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PRIMERA PARTE
2. Farmacodinamia:
( C ) Grado de identificación y actividad entre el fármaco y el
A.-Agonistas
receptor
( D ) Cuando dos fármacos del mismo tipo y mismo efecto
B. Actividad intrínseca
de administran juntos ocasionando una respuesta mayor.
( A ) Agente que estimula a un receptor existe afinidad
C. Afinidad
y actividad intrínseca
( E ) evitan que una sustancia producida por el organismo o
D. sinergismo
fármaco logre su efecto
( B ) cuando los complejos formados inician una acción celular
E. antagonistas
o sub celular
3. Con respecto a las características del fármaco que modifican su absorción. Uno de los enunciados es incorrecto
a. Grado de ionización
b. Área de absorción.
c. Gradiente de concentración del fármaco
d. Liposolubilidad
e. Coeficiente de participación entre el liquido/agua
4. Con respecto a los factores que modifican la distribución de los fármacos, marque el enunciado incorrecto
a. Gracias a sus propiedades físico químicas los fármacos que se distribuyen mejor son los liposolubles
b. A mayor permeabilidad mejor distribución de los fármacos
c. El grado de unión a las proteínas plasmáticas indica que la fracción ligada pueden difundirse libremente
d. Las concentraciones más elevadas se presentan en los órganos más irrigados
e. Los fármacos que se distribuyen mejor son los de bajos persona molecular
7. Con respecto a los casos en los cuales está contraindicado provocar la emesis, podemos afirmar todo lo siguiente, excepto:
a. Si el paciente ha ingerido un toxico corrosivo o álcali
b. Si el individuo ha ingerido una BZP
c. Si el individuo está comatoso o en estupor o delirio
d. Si ha ingerido un estimulante del SNC
e. Si ha ingerido un destilado de petróleo
10. En los que respecta a la tecnología de transferencia genética en vivo, podemos afirmar todo lo siguiente, excepto:
a. Los virus contienen su material genético encapsulado en una partícula que puede ser captada por la cel. Blanco , de esta
manera permite que los genes codificados se expresen dentro de los virus.
b. La aplicación de los retrovirus se limita a las células en fase de división
c. Los adenovirus se asemejan a los retrovirus por poseer un genoma con DNA de doble cordón
d. Los virus adenoasociados son parvovirus no autónomos de DNA de un solo cordón que pueden integrarse eficazmente en el
genoma de las células que no están en fase de división
e. Las partículas de oro recubiertas de DNA se usan para acelerar la introducción de partículas recubiertas de DNA en células
superficiales de la piel o en tumores cutáneos
11. Con respecto al contenido de oxigeno en la sangre, podemos afirmar lo siguiente, excepto:
a. La PO2 es de 110 mmHg si la ventilación y la perfusión se distribuyen de manera homogénea por todo el pulmón.
b. Si PO2 inspirada se incrementa a 3 atm (cámara hiperbárica), la cantidad de O2 disuelto en el plasma será suficiente para
satisfacer las demandas metabólicas incluso con presencial de Hb.
c. La difusión de O2 hacia la sangre capilar pulmonar es impulsada por la gradiente entre P° parcial de O2 en la sangre venosa
mixta y la del gas alveolar.
d. El contenido de O2 de la sangre venosa mixta es + baja que la sangre arterial a causa de la cantidad que se consume de
manera metabólica.
e. El O2 se transporta en combinación con la Hb.
13. Sobre las alteraciones producidas por intoxicación por oxígeno. Marcar (V) si es verdadero , o (F) si es falso:
( V ) Hay aumento de permeabilidad alveolar e inflamación después de 17 Hs y disminución de la función pulmonar después de
18 a 24 Hs de exposición continua
( V ) La toxicosis se caracteriza x convulsiones precedidas por sin. Visuales o fasciculaciones musculares
( F ) PaO2 incrementada provoca fibroplasia retrolenticular en niños.
( F ) El tiempo de supervivencia mayor de una sem provoca edema laríngeo
16. Sobre el cornezuelo de centeno y sus derivados. Marcar (V) si es verdadero o (F) si es falso
( F ) la bromocriptina ocasiona depresión de los centros vasomotores y bloqueo adrenérgico simultaneo
( F ) La ergotamina provoca vasodilatación de arterias y venas.
( V ) La dihidroergotamina es útil en hipotensión postural.
( V ) Los alcaloides del cornezuelo de centeno que producen vasoconstricción periférica can lesionar el epitelio capilar
A) VFFV B) VVFF c) VVFV D) FFVV E)
SEGUNDA PARTE
20. De las siguientes vías de administración ¿cuál es la que proporciona habitualmente menor
biodisponibilidad?
a. Intravenosa
b. Sublingual
c. Intramuscular
d. Oral
e. Subcutánea
21. ¿En cuál de las siguientes situaciones el volumen de distribución de un fármaco coincide prácticamente
con el volumen plasmático?
a. Cuando la absorción es completa
b. Cuando la excreción es muy baja
c. Cuando el fármaco es difícilmente metabolizable
d. Cuando el fármaco tiene muy poca afinidad por las proteínas plasmáticas
22. La absorción por vía oral de la eritromicina es del 60%. El efecto del primer paso hepático es del 40% de lo
absorbido. La unión a proteínas plasmáticas es del 80%. La biodisponibilidad por vía oral será
aproximadamente del:
a. 100%
b. 20%
c. 40%
d. 80%
e. 60%
23. Teniendo en cuenta que la concentración mínima inhibitoria (CMI) del ciprofloxacino para la Legionella es
de 0.16mgr/L, que la concentración máxima alcanzada en plasma (a la media hora de tomarla), tras una
dosis oral de 500mgr, es de 4mgr/L, y que la vida media del ciprofloxacino es de 3hrs. ¿Cada cuánto
tiempo tengo que administrar este antibiótico para un tratamiento?
a. Cada 8hrs
b. Cada 12hrs
c. Cada 24hrs
d. Cada 6hrs
e. Cada 4hrs
24. Mencione los procesos farmacocinéticos por los cuales atraviesa un fármaco:
a. Absorción
b. Metabolismo
c. Distribución
d. Excreción
85. Mencionar las contraindicaciones del uso de los esteres de colina: Asma, insuf. Coronaria, ulcera péptica, hipertiroidismo
86. A dosis terapéutica la escopolamina genera en el sistema nervioso central: Sedante, produce somnolencia y fatiga y
disminuye la fase REM del sueño. Puede producir estados eufóricos, bastantes episodios de amnesia y en ocasiones
reacciones de despersonalización.
87. Describir la farmacocinética del ipratropio: Administra mediante aerosol o en una sol. para inhalación, alrededor de 90% de
la dosis se deglute y aparece en heces. Reacciones máximas aparecen de 30 a 90 min. Los efectos duran 4 a 6 h.
88. Mencionar los efectos de los antagonistas de receptores muscarínicos (tolteradina, trospio) a nivel de las vías
genitourinarias: Disminuyen la presión intravesical, amplían la capacidad de la vejiga y aminoran la frecuencia de
contracciones al antagonizar el control parasimpático de la vejiga
89. Mencionar el empleo actual de los agentes anti-AChE: Atonía de músculo de fibra lisa de vías intestinales y vejiga, glaucoma,
miastenia grave y anulación de la parálisis inducida por los bloqueantes neuromusculares competitivos
90. El mecanismo de incremento de la presión arterial causada por adrenalina se da por: 1) estimulación miocárdica directa,
que incrementa la fuerza de la contracción ventricular (acción inotrópica positiva); 2) aumento de la frecuencia cardíaca
(acción cronotrópica positiva), y 3) vasoconstricción de muchos lechos vasculares, sobre todo de los vasos precapilares de
resistencia de piel, mucosas y riñón, junto con constricción notable de las venas.
91. En relación a los efectos metabólicos de la adrenalina. Marcar la incorrecta.
a) Incrementa concentración de glucosa en sangre b) inhibe secreción de insulina
c) intensifica secreción de glucagón d) disminuye concentración de ácidos grasos
e) disminuye captación de glucosa por tejidos periféricos
92. La adrenalina. Marcar la incorrecta:
a) favorece disminución del K+ plasmático b) reduce el volumen plasmático circulante
c) favorece la fibrinólisis d) acelera la coagulación de la sangre
e) disminuye número de PMN en circulación
93. Las presentación de adrenalina inyectable en soluciones son de (mg/ml): Sol 1 mg/ml (1:1 000), 0.1 mg/ml (1:10 000) y 0.5
mg/ml (1:2 000)
Y para administración por inhalación es de (mg/ml): 1% (10 mg/ml; 1:100)
94. Mencionar las aplicaciones terapéuticas de la dopamina: Tratamiento de ICC grave (con oliguria y RVP baja o normal). Para
mejorar parámetros fisiológicos en el tratamiento de choques cardiogénico y séptico. Puede mejorar de manera aguda la
función cardíaca y renal en pacientes muy graves con cardiopatía o insuficiencia renal crónica
95. Describir la farmacocinética de la dobutamina: El inicio de la acción aparece de 1-2 minutos pero el efecto máximo puede
necesitar 10 minutos. Es metabolizada rápidamente por la enzima catecol-0-metil transferasa presente en el hígado, riñones y
tracto gastrointestinal y consecutivamente conjugada. Los productos conjugados y la 3-0-metil dobutamina son más tarde
excretados por la orina. La vida media plasmática es de 2 minutos.
96. Mencionar ocho fármacos agonistas B2 selectivos: Metaproterenol, Terbutalina, Albuterol, Ritodrina, Fenoterol, Formoterol,
Procaterol, Salmeterol, Pirbuterol, Bitolterol
97. Mencionar cinco fármacos agonistas adrenérgicos selectivos alfa:
α1: Fenilefrina, Mefentermina, Metaraminol, Midodrina
α2: Clonidina, Apraclonidina, Brimonidina, Guanfacina, Guanabenz, Metildopa, Tizanidina
98. Mencionar seis usos terapéuticos de la clonidina: Tratamiento de la hipertensión, para tratar y preparar a las personas
farmacodependientes para la abstinencia de narcóticos, alcohol y tabaco, sedación y ansiólisis preoperatoria, acción secante
de secreciones, y analgesia. Por vía transdermica disminuye la incidencia de “bochornos” en menopáusicas. Hiperhidrosis,
contra la fibrilación auricular, trastorno de hiperactividad/déficit de atención, manías, neuralgia posherpética, psicosis, colitis
ulcerosa y reacciones inflamatorias inducidas por alergia en sujetos con asma extrínseca.
99. Cuál es el uso terapéutico del metilfenidato. Además describir su farmacocinética: Eficaz en el tratamiento de la narcolepsia
y en el trastorno de défi cit de atención/hiperactividad. Se absorbe con facilidad por V.O, y alcanza concentraciones máximas
en el plasma en 2 h. El medicamento es un racemato; su enantiómero más potente (+) tiene semivida de unas 6 h, y el menos
potente (–), de alrededor de 4 h. Las concentraciones en el encéfalo exceden las plasmáticas. El principal metabolito urinario
es el ácido ritalínico, que explica 80% de la dosis.
100.Mencionar las aplicaciones terapéuticas de la fentolamina: Control de la hipertensión en pacientes con feocromocitoma,
alivia la seudoobstrucción del intestino en pacientes con feocromocitoma, para prevenir necrosis dérmica después de la
extravasación inadvertida de un agonista adrenérgico α.
101.Mencionar la farmacodinamia de prazosina: antagonista del receptor α1, potente y selectivo. La afinidad por los receptores
adrenérgicos α1 es unas 100 veces mayor que por α2. El fármaco mencionado tiene potencia similar, con los subtipos α1A,
α1B y α1D.También es un inhibidor relativamente potente de las fosfodiesterasas de nucleótidos cíclicos.
102.Mencionar farmacodinamia, farmacocinética y efectos adversos de tamsulosina: Antagonista de los receptores α1 con
cierta selectividad por subtipos de receptores α1A (y α1D) en comparación con α1B.
Se absorbe bien y tiene una semivida de 5 a 10 h; se metaboliza de manera extensa por los CYP.
Efectos adversos. La eyaculación anormal. Efecto de primera dosis; hipotensión postural notable y síncope 30 a 90 min luego
de tomar la dosis inicial.
103. Mencionar farmacodinamia y cinco aplicaciones terapéuticas de propanolol: Antagonista adrenérgico β no selectivo con
igual afinidad con los receptores β 1 y β 2, carece de actividad simpaticomimética intrínseca y no bloquea a los receptores
adrenérgicos α.
En el tratamiento de la hipertensión y la angina, para combatir arritmias/taquicardias supraventriculares,
arritmias/taquicardias ventriculares, las contracciones ventriculares prematuras, las taquiarritmias inducidas por digitálicos, el
infarto del miocardio, feocromocitoma y la profilaxia de la migraña
104. Mencionar cinco antagonistas adrenérgicos selectivos B1: Metoprolol, Esmolol, Atenolol, Acebutolol, Bisoprolol
105.Mencionar cinco fármacos que incrementan serotonina en tejidos: Citalopram Fluoxetina, Fluvoxamina,
Paroxetina, Sertralina, Venlafaxina,
106.Describir tres interacciones medicamentosas del ondansetron: En pacientes tratados con inductores potentes del
CYP3A4 como fenitoina, carbamazepina y rifampicina, aumentó el aclaramiento oral del ondansetrón y
disminuyeron las concentraciones sanguíneas. Ondansetrón puede reducir el efecto analgésico del tramadol.
107.Cuál es el efecto adverso más frecuente de naltrexona y mencionar sus contraindicaciones: El efecto adverso
más frecuente es la náusea, que predomina en mujeres y desaparece si la persona permanece abstemia. Está
contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática hepática o hepatitis aguda.
108.Según Goodman&Gilman, el síndrome del alcoholismo fetal se caracteriza por presentar la siguiente triada: 1)
una agrupación de anormalidades craneofaciales; 2) disfunción del SNC, y 3) falta prenatal, posnatal, o ambas, de
crecimiento
109. Mencionar cinco fármacos utilizados en la farmacoterapia del alcoholismo: Naltrexona, Disulfiram,
Acamprosato, ondansetrón, cianamida cálcica
110.Mencionar mecanismo y consecuencia de la interacción de cisaprida y metronidazol con el alcohol) El
Metronidazol puede inhibir el metabolismo de la cisaprida, produciendo potencialmente arritmias además de
efecto disulfiram al consumir con alcohol.
111. ¿Qué factores influyen en la selección de antibióticos?
a) la localización de la infección
b) el estado inmunológico del paciente
c) factores locales como pus y hematomas en el lugar de la infección
d) presencia de un cuerpo extraño
e) todos los factores mencionados anteriormente son importantes en la selección del antibiótico
f) son ciertas a, b y c
g) N.A.
112.Clonidina puede producir las siguientes reacciones adversas, excepto:
a) sedación y depresión b) sequedad de boca c) hipotensión arterial
d) taquicardia e) síndrome de supresión
113.Señale cuál de los siguientes fármacos produce el denominado efecto “primera dosis”
a) prazosin b) atenolol c)clonidina d)captopril e) losartan f)N.A.
114.El ondansetron se caracteriza por:
a) es un agonista serotoninergico de los receptores 5HT3
b) son útiles en la prevención de las náuseas y vómitos que aparecen tras el tratamiento con fármacos
antineoplásicos
c) sus reacciones adversas principales derivan de manifestaciones de tipo neurológico
d) bloquea los receptores DA centrales
e) bloquea los receptores colinérgicos
f) son ciertas a y b
g) son ciertas c y d
115.El sumatriptan es un agonista serotoninergico 5HT cuya eficacia terapéutica en la migraña
a) producir vasocontriccion de los vasos meníngeos
b) inhibir la liberación de neuropéptidos vasodilatadores (CGRP y SP) de las terminaciones sensitivas del nervio
trigémino
c) inhibir la liberación de mediadores vasoconstrictores
d) inhibir la liberación de serotonina
e) son ciertas a y b
f) son ciertas c y d
116.¿Cómo actúan la cianamida o el disulfiram en un paciente alcohólico?
a) reducen el efecto del OH en el organismo, disminuyendo el posible efecto positivo de un nuevo consumo
b) incrementan el efecto toxico del OH, desmotivando al paciente de cara a nuevos consumos
c) anulan el efecto del OH en el organismo actuando como antagonistas
d) por su efecto estabilizador del ánimo posibilitan un mayor control del consumo
e) ocupan los receptores GABA reduciendo el “craving”
117.¿Cuál de las siguientes vías de administración tiene mayor metabolismo de primer paso?
a. Intravenosa
b. Rectal
c. Sublingual
d. Intramuscular
e. Subcutánea
118.A una paciente embarazada se le requiere pautal un determinado fármaco pero ante las dudas de su empleo
durante la gestación se ve que dicho medicamento es considerado “categoría A” en la clasificación de seguridad
de los fármacos durante el embrazo de la FDA (Food and Drug Administration) ¿ Como debe considerarse el
empleo de dicho fármaco durante la gestación
a) contraindicado de forma absoluta por claros riesgos para el feto
b) solo puede utilizarse pero limitando su utilización a periodes inferiores a 10 dias
c) solo puede utilizarse a partir de las 24 semanas de gestación
d) solo se aconseja su utilización reduciendo la dosis a la mitad de lo habitual
e) puede emplearse con seguridad durante toda la gestación
119.¿Cuál es el principal objetivo de los ensayos clínicos con medicamento en fase I?
a) evaluar la tolerabilidad de los medicamentos b) evaluar la efectividad de
c) evaluar la eficiencia de los medicamentos d) evaluar la eficacia de los medicamentos
e) evaluar las pautas de dosificación de los medicamentos
QUINTA PARTE ¿Cuál de los siguientes fármacos se considera como
terapéutica de elección para los trastornos bipolares,
¿Cuál es el principal tratamiento psicofarmacológico del especialmente en el caso de los “cicladores rápidos”?
trastorno obsesivo-compulsivo? 1) Olanzapina.
1) Antipsicóticos. 2) Sertralina.
2) Benzodiazepinas. 3) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).
3) Antidepresivos inhibidores de la recaptación de 4) Carbamazepina.
noradrenalina. 5) Diazepam.
4) Antidepresivos inhibidores de la recaptación de serotinina. Respuesta correcta: 4
5) Estimulantes.
Respuesta correcta: 4 En el cerebro, las principales agrupaciones de cuerpos
celulares que contienen serotonina están situados en una
¿Cuál de estos fármacos es más efi caz en el tratamiento de
de las siguientes zonas:
las crisis de angustia (ataques de pánico)?
1) Núcleos arcuatos y periventriculares del hipotálamo.
1) Antipsicóticos atípicos.
2) Núcleo de la banda diagonal de Broca.
2) Diazepam.
3) Sustancia negra del mesencéfalo.
3) Paroxetina.
4) Betabloqueadores. 4) Superfi cie de la corteza cerebelosa.
5) Biperideno. 5) Núcleos del rafe del tronco encefálico.
Respuesta correcta: Anulada Respuesta correcta: 5
De entre las siguientes benzodiazepinas, señale la de En el tratamiento de un episodio maníaco, ¿cuál de los
acción más corta: fármacos siguientes está CONTRAINDICADO?
1) Diazepam. 1) Fluoxetina.
2) Clordiacepóxido. 2) Levomepromacina.
3) Lorazepam. 3) Haloperidol.
4) Alprazolam. 4) Carbamazepina.
5) Triazolam. 5) Carbonato de litio.
Respuesta correcta: 5 Respuesta correcta: 1