Dieta para pancreatitis aguda y crónica

Tatiana Zanin
Nutricionista
Abril 2020

La dieta para la pancreatitis es fundamental para que el tratamiento sea exitoso

debido a que el objetivo es prevenir la malabsorción de nutrientes, disminuir la
indigestión y los factores de riesgo para prevenir o tratar la malnutrición. Por lo que
es importante mantener algunas recomendaciones como: 

 No ingerir bebidas alcohólicas;

 No ingerir alimentos que contengan grasa;
 Evitar comidas voluminosas.

El objetivo de la dieta para la pancreatitis es realizar una dieta baja en grasas que
ayude a inhibir la producción de enzimas pancreáticas, disminuyendo así síntomas
como dolor abdominal, náuseas y vómitos. Además de esto, también es
importante controlar la ingesta de alimentos ricos en azúcares o con un alto índice
glucémico debido a que durante la pancreatitis puede ocurrir un aumento de la
glucemia. 

Para facilitar la digestión el médico podrá recomendar la ingestión de un

medicamento semejante a una enzima producida por el páncreas llamado
pancreatina, el cual debe ser ingerido antes de cada comida principal para ayudar
a que los alimentos sean digeridos y absorbidos.

La dieta para la pancreatitis dependerá del tipo que sea, ya que durante una crisis
es importante durante las primeras 48 horas mantener el páncreas en reposo para
evitar que la enfermedad se complique. A continuación se explica con más detalle
como es la dieta para cada situación:

1. Dieta para Pancreatitis aguda

Durante una crisis de pancreatitis aguda, por lo general se interrumpe la

alimentación durante un máximo de 48 horas, colocando solo hidratación por vía
intravenosa para estabilizar a la persona. Una vez estabilizado y dependiendo de
la gravedad, es posible que el médico indique la colocación de una sonda que va
de la nariz al intestino para permitir la alimentación enteral con suplementos
nutricionales especiales que se introducen a través de la sonda nasoentérica, esto
se realiza con la intensión de mantener el páncreas en reposo pero a la vez
estimular el intestino.
Dependiendo de la evolución, una vez que el individuo no presente dolor, haya
una disminución de los valores en sangre de las enzimas pancreáticas y no haya
riesgo de complicaciones, se iniciará la alimentación por vía oral con una dieta de
líquidos claros y baja en grasa según la tolerancia del paciente, en pocas
cantidades, iniciando la la alimentación con jugos de fruta licuados y colados, agua
de coco y un caldo de vegetales bien diluido. Además de esto, el médico podrá
recetar suplementos con enzimas digestivas que facilitan la digestión de los
alimentos, ayudando al páncreas a trabajar mejor.

Una vez tolerados los líquidos claros, se irá progresando la dieta a una
consistencia blanda y luego sólida con alimentos de fácil digestión y baja en grasa.
Durante la fase de consistencia blanda, las sopas deben ser trituradas, también
podrá ingerir puré de papa o de calabaza sin mantequilla ni leche, los huevos
deben ser cocidos, y el pollo y el pescado deben ser desmenuzados.
Es importante que la comida sea preparada con aliños naturales, como por
ejemplo: perejil, oréganos, cilantro, cebollín y albahaca, además de ser cocinados
a la plancha o al vapor. 

2. Dieta para Pancreatitis crónica

En la pancreatitis crónica el tratamiento nutricional tiene como objetivo prevenir la

pérdida de masa grasa y muscular; estimular el apetito; disminuir los síntomas
como dolor, náuseas, vómitos y diarrea; recuperar al paciente de la malabsorción
de nutrientes (proteínas, grasas, vitaminas y minerales) y controlar los valores de
la glucosa en sangre. 
Debido a esta situación la dieta debe ser suplementada con vitamina A, D, E y K,
que son las que se ven más afectadas por la malabsorción por ser vitaminas
liposolubles, además de vitamina B12 y del complejo B y minerales como zinc,
calcio y magnesio. Además de esto, es importante el aporte de enzimas
pancreáticas por vía oral para ayudar a digerir y absorber los alimentos
correctamente. 
También es importante evitar las comidas copiosas debiendo realizar comidas en
pequeña cantidad y varias veces al día (3 comidas principales y 3 meriendas),
consumir entre 40 a 60 g de grasas como máximo a diario y evitar los alimentos
ricos en azúcares para ayudar a controlar la glucemia, en caso esté elevada.
Además de esto, se debe evitar la ingesta de alcohol, debe haber un consumo
adecuado de proteínas y debe ser baja en fibra.
Es importante que el individuo con pancreatitis crónica acuda a un nutricionista,
para que sea elaborado un plan nutricional de acuerdo a sus necesidades y evitar
la pérdida de peso y mejorar la absorción de los nutrientes, evitando que el
individuo alcance un estado de desnutrición.

Alimentos permitidos 

Después de una crisis de pancreatitis aguda o en una persona que sufre de

pancreatitis crónica, se deben preferir los siguientes alimentos: 

 Leche y yogur descremado;

 Queso blanco o ricotta light;
 Huevo cocido;
 Pan blanco y tostas;
 Carnes bajas en grasa, como pechuga de pollo y pavo sin piel, o filete de
pescado; 
 Gelatina sin azúcar;
 Frutas sin cáscara y sin bagazo;
 Vegetales cocidos como calabaza, chayote, zanahoria, remolacha
y calabacín;
 Arroz y pasta;
 Papa tipo puré.

Esta dieta se debe mantener en caso de las personas con pancreatitis crónica. En
el caso de un episodio de pancreatitis aguda, se debe mantener por 2 semanas
aproximadamente, dependiendo de la tolerancia y evolución del individuo. 

Alimentos prohibidos 
Para evitar nuevas crisis de pancreatitis se deben evitar los alimentos a
continuación:

 Chocolate;
 Bebidas alcohólicas,
 Carnes con alto contenido de grasa como el tocino, mantequilla, margarina,
quesos amarillos, manteca;
 Alimentos congelados, hamburguesas, comida rápida;
 Frituras, embutidos como salami y salchicha;
 Sazonadores como cubitos Maggi o Knorr suiza, salsas y mayonesa.
Es importante que siempre que se consuma algún alimento se verifique en el
etiquetado nutricional si el producto contiene grasa saturada o hidrogenada para
evitar su consumo, teniendo siempre en cuenta la cantidad total de grasa que va
ingiriendo durante el día y nunca superando la recomendación dietética.

Menú ejemplo para pancreatitis

La tabla a continuación muestra un menú ejemplo de 3 días de una dieta para
pancreatitis: 
Comida Día 1  Día 2 Día 3

Desayuno 240 ml de Jugo 1 vaso de atol de 1 vaso de leche

de manzana avena: 200 ml de descremada + 2
(licuado y leche descremada rebanadas de pan
colado) + 2 + 2 cucharadas de blanco con queso
tostas blancas + avena ricotta o cottage
1 huevo cocido

Merienda de la 1/2 manzana  2 tostas con queso 1 banana triturada

mañana cocida con un ricotta
poco de canela

Almuerzo/Cena Caldo de 90 grs pechuga de 90 grs de merluza

vegetales con pavo desmenuzada desmenuzado + 1/2
pollo (licuado y + 1/2 taza de arroz taza de puré de
colado)  + 1 taza de papas + 1 taza de
calabacín, zanahoria y judías
berenjenas y verdes cocidas
zanahoria cocidas

Merienda de la 1 vaso de jugo 1 yogur natural 240 ml de Batido de

tarde de naranja descremado + 6 yogur descremado
(colado) + 1 fresas  con fresas
yogur
descremado
Es importante la orientación por un nutricionista para la evaluación del individuo y
la elaboración de un plan nutricional acorde a sus necesidades, de manera que se
eviten deficiencias nutricionales que puedan causar malnutrición y otras
complicaciones. 

Dieta de recuperación de la pancreatitis

Para la recuperación tanto de una pancreatitis aguda como crónica es importante

mantenerse bien hidratado y realizar una dieta equilibrada y balanceada, evitando
el consumo de alimentos ricos en grasa, frituras y alimentos industrializados
debido a que son pros inflamatorios e impiden la recuperación del páncreas. 

Además de esto, se debe evitar las bebidas alcohólicas y el cigarrillo. También

podría ser necesario acudir a un nutricionista para que indique cómo debe cambiar
sus hábitos alimentarios permanentemente y, en el caso de la pancreatitis crónica,
realice un seguimiento nutricional para evitar una malnutrición por déficit.