CASO PANCREATITIS CRÓNICA

Datos:
Px masculino, 67 años, re ere dolor abdominal intenso desde hace 10 días, con tratamiento
analgésico. Recién diagnostico de pancreatitis crónica con evolución de aproximadamente 10
años asintomático. Mani esta evidencia de edema abdominal, náusea y vómito constante.
Se encuentra hospitalizado desde hace 5 días,bajo cuidado de medicina interna.

Datos antropométricos:
Peso: 125 kg
Talla: 1.75

IMC con diagnóstico:

El px presenta un IMC DE 40.8, por lo que indica obesidad severa, también conocida como
obesidad clase III. Esta condición puede estar asociada con un mayor riesgo de problemas de
salud como diabetes tipo 2, enfermedades cardíacas, apnea del sueño y otras afecciones
médicas.

Requerimiento kcal y distribución de macros:

Fórmula Mi in - St Jeor
GER = (10xpesokg) + (6.25xtallacm) - (5xedad) + 5
(10 x 125) + (6.25 x 175 ) - (5 x 67) + 5
1,250 + 1,093.75 - 335 + 5 = 2,013.75 kcal
% CALORÍAS GRAMOS

Carbohidratos 50 1000 250g

Lípidos 30 600 65g

Proteínas 20 400 100g

Total: 100% 2000 kcal

Tx dietético:
Para un paciente con pancreatitis crónica, edema abdominal y náuseas, el tratamiento
dietético debe ser aún más cuidadoso, por ejemplo:

1. Reducción de grasas: Limitar aún más la ingesta de grasas, especialmente las saturadas y
las trans, ya que pueden ser difíciles de digerir y empeorar los síntomas.

2. Pequeñas comidas frecuentes: Optar por comidas pequeñas y frecuentes en lugar de

comidas grandes, lo que puede ayudar a aliviar el edema abdominal y reducir las náuseas.

3. Alimentos blandos y de fácil digestión: Priorizar alimentos blandos y de fácil digestión, como
purés de frutas y verduras, arroz blanco, pan tostado, compotas de manzana y pollo hervido o
al vapor.

4. Hidratación adecuada: Es importante mantenerse bien hidratado, pero es posible que sea
necesario evitar bebidas gaseosas y cafeína, ya que pueden empeorar las náuseas.
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 5. Suplementos nutricionales: En casos de malnutrición o di cultades para mantener una
ingesta adecuada de nutrientes, puede ser necesario el uso de suplementos nutricionales bajo
la supervisión de un profesional de la salud.

6. Evitar alimentos que desencadenen síntomas: Identi car y evitar alimentos especí cos que
puedan desencadenar náuseas o empeorar el edema abdominal, como alimentos picantes,
grasos o muy condimentados.

Es importante que el paciente trabaje en estrecha colaboración con un equipo médico y un

dietista para desarrollar un plan dietético individualizado que satisfaga sus necesidades
especí cas y mejore su calidad de vida.

-NO (que no debe comer el paciente):

Un paciente con pancreatitis crónica debe evitar alimentos grasos y fritos, así como aquellos
ricos en azúcares simples y procesados. Se deben evitar también las bebidas alcohólicas, ya
que pueden empeorar la in amación del páncreas. Algunos alimentos especí cos que deben
evitarse incluyen carnes grasas, productos lácteos enteros, alimentos fritos y comidas muy
condimentadas o picantes.

COMO (que cambios o que hábitos debe implementar):

Un paciente con pancreatitis crónica puede bene ciarse de implementar varios cambios en su
estilo de vida y hábitos para controlar la enfermedad y mejorar su calidad de vida. Algunos de
estos cambios incluyen:

1. Alimentación saludable: Seguir una dieta baja en grasas y alta en proteínas magras,
carbohidratos complejos, frutas y verduras. Evitar el consumo de alcohol y limitar el consumo
de cafeína y azúcares simples.
2. Control de peso: Mantener un peso saludable puede ayudar a reducir la carga sobre el
páncreas y disminuir el riesgo de complicaciones asociadas con la pancreatitis crónica.
3. Dejar de fumar: El tabaquismo puede empeorar la in amación del páncreas y aumentar
el riesgo de complicaciones. Dejar de fumar es fundamental para mejorar la salud pancreática
y general.
4. Ejercicio regular: Mantenerse físicamente activo puede ayudar a controlar el peso,
reducir el estrés y mejorar la salud en general. Es importante hablar con un médico antes de
comenzar cualquier programa de ejercicio para asegurarse de que sea seguro y adecuado
para el paciente.
5. Gestión del estrés: El estrés puede desencadenar o empeorar los síntomas de la
pancreatitis crónica. Practicar técnicas de relajación, como la meditación, el yoga o la
respiración profunda, puede ayudar a reducir el estrés y mejorar el bienestar emocional.
6. Seguimiento médico regular: Es importante realizar un seguimiento médico regular con
un gastroenterólogo u otro especialista en enfermedades digestivas para controlar la
progresión de la enfermedad, ajustar el tratamiento según sea necesario y prevenir
complicaciones.

Implementar estos cambios en el estilo de vida puede ayudar a mejorar el manejo de la

pancreatitis crónica y reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo.
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 CONSECUENCIAS (en caso de no seguir el tratamiento que puede experimentar el
paciente):
No seguir el tratamiento dietético adecuado para la pancreatitis crónica puede tener varias
consecuencias negativas, que pueden incluir:

1. Agravamiento de los síntomas: Una dieta inadecuada puede desencadenar o empeorar los
síntomas de la pancreatitis crónica, como dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y
malestar general.

2. Mayor riesgo de complicaciones: Una ingesta inapropiada de alimentos puede aumentar el

riesgo de complicaciones relacionadas con la pancreatitis crónica, como la malabsorción de
nutrientes, la desnutrición, la diabetes pancreática, la formación de cálculos biliares y la
insu ciencia pancreática exocrina.

3. Empeoramiento del estado nutricional: Una dieta inadecuada puede llevar a una mala
absorción de nutrientes esenciales, lo que puede resultar en desnutrición, pérdida de peso,
debilidad y fatiga.

4. Mayor riesgo de hospitalización: El incumplimiento del tratamiento dietético puede aumentar

la frecuencia y la gravedad de los brotes de pancreatitis, lo que puede requerir hospitalización
y tratamiento médico intensivo.

En resumen, seguir un tratamiento dietético adecuado es fundamental para controlar los

síntomas, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida en pacientes con pancreatitis
crónica. Es importante trabajar en estrecha colaboración con un equipo médico y un dietista
para desarrollar y mantener un plan de alimentación adecuado para las necesidades
individuales del paciente.

Menú de un día
Desayuno Colación Comida Colación Cena

1 taza de avena 1 taza de yogurt Ensalada de 1 taza de Salmón al horno

cocida con leche g r i e g o b a j o e n espinacas con almendras o con hierbas y
descremada grasa pechuga de pollo nueces. limón
1 manzana a la plancha, 1 pera picada. Puré de papas (sin
pequeña en tomate y pepino, mantequilla) o
rodajas aliñada con puré de calabaza
1 cucharada de vinagreta de limón Espárragos al
miel (opcional) 1 porción de vapor o brócoli
Té verde o infusión quinoa cocida 1 rodaja de piña
de hierbas sin 1 pera pequeña fresca como
cafeína Agua con limón o postre
infusiones sin Infusión de
cafeína jengibre o
manzanilla sin
cafeína
Jessica Alanis Meza Ruiz
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