UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

FACULTAD DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE MEDICINA

INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

PERIODO ACADÉMICO MAYO – AGOSTO 2020

TEMA

EPIDEMIOLOGÍA DE LA NEUMONÍA EN LA CIUDAD DE

LOJA

INTEGRANTES 

 KENLY MERILYN SANCHEZ MALDONADO

 LEIDY SALOME CUENCA CELI (Coordinador)

 MARIA DE LOS ANGELES MARTINEZ BRAVO

 MILENA SOFIA NARANJO OVIEDO

 ROBERTO CARLOS TERRAZAS JARAMILLO

CICLO:                      SEXTO CICLO

10 DE JULIO DEL 2020

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Epidemiología de la Neumonía en Loja

Leidy Salomé Cuenca Celi, María de los Ángeles Martínez bravo, Milena Sofía Naranjo

Oviedo, Kenly Maribel Sánchez Maldonado y Roberto Carlos Terrazas Jaramillo

Facultad de la Salud Humana, Universidad Nacional de Loja

Investigación Científica

Dr. Jorge Reyes Jaramillo

Julio 10 del 2020

Universidad Nacional de Loja

Loja - Ecuador
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Teorías

Teoría de Virginia Henderson

Virginia Henderson se basa en 14 necesidades Básicas tales como son:

1. Respirar normalmente

2. Comer y beber adecuadamente

3. Eliminar por todas las vías corporales

4. Moverse y mantener posturas adecuadas

5. Dormir y descansar

6. Escoger ropa adecuada: Vestirse y desvestirse

7. Mantener la temperatura corporal dentro de los límites normales, adecuando y

modificando el ambiente.

8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel

9. Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas

10. Comunicarse con los demás expresando emociones, necesidades, temores u

opiniones

11. Vivir de acuerdo con las propias creencias y valores

12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realización

personal

13. Participar en actividades recreativas

14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo

normal y a usar los recursos disponibles

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Henderson reconoce en su modelo influencias que provienen de la fisiología y la

psicología, por ello se han identificado las 14 Necesidades Básicas, en la que afirma que la

persona es un todo completo con 14 necesidades básicas, la persona quiere la independencia y se

esfuerza por lograrla y cuando una necesidad no está satisfecha la persona no es un todo (Figura

1).

Consideramos que esta teoría va a ser de mucha importancia para el desarrollo de nuestro

trabajo investigativo ya que, según la autora, identifica los Elementos Fundamentales del

modelo, que representan el “qué hacer”, constituyen su núcleo y confieren sentido a las

intervenciones de las que comparten su concepción y que serán puestas en práctica en este

proyecto:

a) Objetivo de los cuidados: ayudar a la persona a satisfacer sus Necesidades

Básicas.

b) Usuario del servicio: persona que presenta un déficit, real o potencial, en la

satisfacción de sus necesidades básicas o que, aún sin presentarlo, tiene un potencial que

desarrollar.

c) Papel de la enfermera o Medico: ayudar a la persona a recuperar o mantener

su independencia (“hacer con”), desarrollando con ella la Fuerza, Voluntad o

Conocimientos, o supliéndola en aquello que no pueda realizar por sí misma (“hacer

por”).

d) Fuente de Dificultad/Área de Dependencia: Impedimento mayor en la

satisfacción de una o varias necesidades. Aspectos que limitan el desarrollo de potencial.

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Se define como la falta de Fuerza, Conocimientos o Voluntad de la persona para

satisfacer sus Necesidades Básicas.

Figura 1

Jerarquía de necesidades

Teoría de Kathryn Barnard

El crecimiento y desarrollo de los niños, requiere el fortalecimiento del vínculo con los

padres, para que intervenir las necesidades desde las diferentes dimensiones; el profesional de

enfermería como cuidador, desde el contacto inicial con los padres e hijos, mediante el apoyo

educativo orientado al objetivo central de hacer frente a las reacciones comportamentales del hijo

en sus diferentes etapas.

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En nuestro trabajo buscamos demostrar como mediante la intervención oportuna a los

padres orientada al apoyo educativo, va a permitir que identifiquen los cuidados que se deben

modificar y que fortalecen el crecimiento y desarrollo. El personal médico en formación

mediante la aplicación de este proceso en su práctica formativa, le permitirá reconocer el

lenguaje estandarizado y fortalecer la unidad de criterio para su ejercicio profesional.

La Teoría de la interacción para la evaluación de la salud infantil: Barnard , determina

que el sistema padres- lactante tiene influencia de las características de cada uno de los

miembros, estas se modifican para satisfacer las necesidades del sistema mediante la adaptación

del comportamiento. La interacción entre el padre o madre (cuidador) y el niño según el modelo

de Barnard se da mediante cinco señales y actividades:

a) Claridad del lactante en la emisión de señales

b) Reactividad del lactante a los padres

c) Sensibilidad de los padres a las señales del lactante

d) Capacidad de los padres para identificar y aliviar la incomodidad del lactante

e) Actividades sociales, emocionales y cognitivas estimulantes del desarrollo

desplegadas por los padres.

Teoría Del Hambre

Derecho que tienen todas las personas a disfrutar en todo momento acceso físico,

económico y social a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades

alimenticias y sus preferencias en cuanto a los alimentos, a fin de llevar una vida activa y sana.

Por lo cual en este trabajo vamos a demostrar mediante esta teoría que es lo q conlleva a que los

niños presenten desnutrición y con ello sean susceptibles a adquirir neumonía (Figura 2)
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Figura 2

Indicadores de vulnerabilidad

Principales Conceptos

1. Neumonía

1.1 Definición

La OMS define a la neumonía como un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a

los pulmones. Se transmite generalmente por contacto directo con personas infectadas. Se trata,

entonces, de la inflamación grave de los pulmones en la que los alvéolos (bolsas diminutas de

aire) están llenos de líquido. Esto puede causar una disminución en la cantidad de oxígeno que la

sangre absorbe del aire que entra al pulmón en la respiración. Por lo general, la causa de la

neumonía es una infección, pero a veces también se debe a la radioterapia, una alergia o la

irritación del tejido del pulmón por las sustancias inhaladas. Es posible que afecte una parte o la

totalidad de los pulmones.

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1.2 Neumonía viral

La neumonía vírica se produce cuando un virus invade los pulmones y los inflama, lo

cual obstruye el flujo de oxígeno.

Los virus ocasionan la mayoría de los casos de neumonía en los niños. Según el

American College of Chest Physicians, la neumonía vírica solía ser una enfermedad que afectaba

solo a los niños pequeños y las personas mayores de 65 años (Matsuoka y Eneloq, 2010). Si bien

en la actualidad es frecuente en todos los grupos etarios.

Los casos de niños y personas mayores de 65 años se consideran de alto riesgo debido a

que sus organismos son más propensos a sufrir infecciones. De hecho, los virus causan la

mayoría de los casos de neumonía en los niños. Entre otros grupos de alto riesgo, se incluyen las

embarazadas y las personas con problemas en el sistema inmunitario.

La mayoría de los casos de neumonía vírica se curan en tres semanas. Sin embargo, la

neumonía vírica puede ser de leve a grave y los casos graves pueden provocar la muerte.

Existen varios virus que pueden causar neumonía vírica, por ejemplo, los siguientes:

 Adenovirus

 Virus de la varicela

 Virus de la gripe

 Virus respiratorio sincitial

2. Desnutrición

2.1 Definición

Es la consecuencia de la aportación insuficiente de materias nutritivas al organismo.

Según los investigadores y la OMS definen la desnutrición como un estado en el cual la carencia

prolongada de uno o más nutrientes retrasa el desarrollo físico del niño, o bien da lugar a la
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aparición de condiciones clínicas específicas como anemia, bocio y raquitismo, lo cual afecta en

especial a los niños menores de 5 años, donde se marca en el peso y talla en las diferentes

edades, siendo este el mayor problema a nivel nacional, lo cual perjudica en el rendimiento

escolar a largo plazo, provocando problemas físicos y clínicos.

2.2 Tipos de desnutrición

2.2.1 Desnutrición aguda: Se manifiesta por bajo peso en relación a la talla del

individuo, el cual se origina por una situación reciente de falta de alimentos o una enfermedad

que haya producido una pérdida rápida de peso. Este tipo de desnutrición es recuperable, sin

embargo, de no ser atendida oportunamente pone en alto riesgo la vida del individuo.

2.2.2 Desnutrición crónica o retardo del crecimiento: Se manifiesta por una baja talla de

acuerdo a la edad del individuo, a consecuencia de enfermedades recurrentes y/o una ingesta

alimentaria deficiente y prolongada. Este tipo de desnutrición disminuye permanentemente las

capacidades físicas, mentales y productivas del individuo, cuando ocurre entre la gestación y los

treinta y seis meses.

2.2.3 Desnutrición mixta:

La desnutrición mixta es la combinación entre desnutrición crónica y aguda, es

consecuencia del estado de desnutrición crónico en paciente sometido a estrés agudo, como

trauma, intervención quirúrgica o infección. Es una situación grave, ya que el paciente presenta

riesgo aumentado de infecciones y de otras complicaciones.

2.2.3.1 Clasificación:

El doctor Federico Gómez propuso, en 1946, una cuantificación de la severidad basada

en el déficit de peso para la edad, de tal manera que actualmente la intensidad puede clasificarse

en: 
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a) Desnutrición de primer grado: el peso corporal corresponde de 76 al 90% del esperado

para la edad y la talla, así como la velocidad de crecimiento, el desarrollo psicomotriz y la

pubertad, son normales o tienen un retraso leve. Se asume que en estas condiciones se consumen

las reservas nutricionales pero se mantiene la función celular.

b) Desnutrición de segundo grado: el peso corporal corresponde de 61 al 75% del

esperado para la edad y la talla, o la velocidad de crecimiento, el desarrollo psicomotriz y/o la

pubertad se retrasan de manera moderada a severa. Se han agotado las reservas nutricionales

naturales y se utilizan elementos plásticos para obtener energía, por lo que la función celular se

lesiona pero se mantiene la termogénesis.

c) Desnutrición de tercer grado: el peso corporal es menor al 60% del esperado para la

edad y la talla, la velocidad de crecimiento, el desarrollo psicomotriz y/o la pubertad se detienen,

o bien existe edema nutricional (Kwashiorkor). No sólo se ven afectadas las funciones celulares

sino la termogénesis por lo que se está en peligro inminente de morir.

Esquema del Marco Teórico

Capítulo 1. La neumonía en niños menores de 5 años

1. Neumonía

1.1. Definición

1.2. Tipos de neumonía

2. Epidemiología

3. Etiopatogenia

3.1. Por Grupos Etáreos

3.2. Agentes Infecciosos

4. Manifestaciones Clínicas
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5. Neumonía Vírica

5.1 Etiología

5.2 Síntomas

5.3 Pruebas y Exámenes

5.4 Diagnóstico

5.5 Tratamiento

5.5.1 Neumonía Grave (En el Hospital)

5.5.2 Neumonía sin Signos de Gravedad

5.6 Prevención

6. Complicaciones

6.1. Derrame Pleural Paraneumónico

6.2. Neumonía Necrotizante

6.3. Neumatoceles

Capítulo ll: La desnutrición infantil en niños menores de 5 años.

1. La desnutrición infantil

1.1. Definición

1.2. Tipos de Desnutrición Infantil.

1.2.1 Desnutrición Mixta Infantil

1.2.1.1 Características Generales.

2. Factores Asociados a la Desnutrición Infantil

2.1. Lactancia Materna

2.2. Pobreza

2.3. Consumo Alimentario Inadecuado

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2.4. Hacinamiento

3. Enfermedades Asociadas al Estado Nutricional en Infantes.

3.1. Enfermedades Respiratorias Agudas

4. Valoración nutricional

4.1 Antropometría

4.2 Estado nutricional

4.3 Relación peso/talla

5. Tratamiento para la desnutrición

Capitulo lll: Marco Contextual

1. Caracterización del Hospital General Isidro Ayora

2. Reseña histórica del Hospital General Isidro Ayora

3. Misión

4. Visión

5. Funciones generales del Hospital

6. Cartelera de servicios

Observaciones y Aclaraciones

Hay que recalcar que todos los miembros del grupo teníamos aportaciones diferentes

que al principio nos dificultó para llegar a un consenso grupal, sin embargo, esta variedad de

aportaciones nos resultó de beneficio, ya que, así logramos concluir nuestro trabajo.

Dentro de las observaciones hubo diferentes formas de entender los diferentes

conceptos, lo mismo que nos permitió enriquecer nuestro trabajo posteriormente.