LESION PSEUDONI EDAD ETIOLOGIA PRODROMOS INCUBACIO CONTAGIOSID EXANTEMA Y PERIODO LESION DISTRIBUCI RESPET SIGNOS VACUNA PARACLINICO

LESION DISTRIBUCI RESPET SIGNOS VACUNA PARACLINICO DIAGNOSTIC HALLAZGOS TRATAMIENTO PREVENCION COMPLICACIO
MO N AD ON A CARACTE O NES
PALMA
Y
RISTICOS
PLANT
A

EXANTEMAS MACULO PAPULOSOS

EXANTEMA Roseola 6-24 meses Virus 3-4 dias de 1-2 semanas 10-15 dias 1.- fiebre x 3 dias Maculas Inicia en No Hemograma No Fiebre alta De 6mm a Leucocitos con No requiere Medidas Convulsiones
SUBITO infantil <3 años Herpes 6 y fiebre <38 sin 5-15 dias durante la 2.- al 3 dia desaparece la eritematos tronco, cara : desaparece 3mm neutrofilia en 1 tratamiento. higienicas febriles
sexta 7 compromiso fiebre fiebre y salen exantemas as en cuello y leucopenia, subitamente Clinica dia Sintomatico Encefalopatia
enfermeda Contacto del estado DESAPARICI No se maculopapular en tronco, fomra de extremidad neutropenia al aparecer Encefalopatia
d directo, general ON DE transmite al cuello y extremidades. almendra y es , linfocitos lesiones
exantema verticla, Puede FIEBRE al aparecer el Exantema semajante al de papulas superiores dermicas
infeccioso gotas de presentar inicio del exantema la rubeola. EXANTEMA: MACULO-PAPULOSA SONROSADO no
Flugge edema exantema No Puede durar apenas MANCHAS
palpebral y predominio horas, inicia en el tronco DE confluente que afecta al tronco principalmente
periorbitario estacional despues de la NAGAYAMA
(SIGNO DE NO epidemias desaparicion de la fiebre.
BERLINER)
ERITEMA Megalo- 6-19 años Parvovirus Sin 4-21 dias Antes de la 1.- Afebril o febricula, Exantema Inicia en No Mejillas No Linfocitos Biometría ------ Ninguno Medidas Artritis
INFECCIOS eritema Por humano pródromos aparicion del fiebre, cefalea. Puede facial mejillas, Abofetadas leves, hemática Sintomatico higienicas Anemia
O Quinta contacto B19 exantema maculo cara, se trombocitope IgM/IgG Para evitar hemolítica
aparecer prurito y
enfermeda directo, El exantema 6-11 dias papuloso o extiende a Puede nia y PCR infecciones Neumonitis
d vertical io aparece y previos al artritis. (signo de la reticular brazos, rebrotar a eosinofilia respiratorias Encefalopatia
gotas de desaparece exantema BOFETADA) (signo de piernas y las semanas IgM, PCR, Evitar
fluuugge con estimulo 2.- Exantema maculo- la tronco ELISA exposicion a
solar, No al aparecer papular BOFETAD Simetrico EXANTEMA: Inicialmente eritema macular embarazadas
actividad el exantema Exantema facial en
física, Predominio en A) Tronco, brillante en mejillas. A los pocos dias, exantema
alas de mariposa con respeta
temperatura primavera- piernas
ambiental verano palidez peri-oral. puente
maculopapular eritematoso confluente en encaje.
elevada Pequeñas Reaparece por nasal, y Afecta en tronco, extremidades y nalgas
epidemias irritantes cutaneos, sin zona
escolares descamacion periorbit
al

SARAMPIO Para-mixo- < 15 meses Para-mixo- 3-5 dias de 1-2 semanas 5 dias antes y 1.- prodromo catarral 3-5 Exantema Peri- No Manchas de SI Leucopenia Clinica Espleno- Tx: sintomatico Prevencion: Neumonia
N virus <4 años virus ARN fiebre alta, tos 10-12 dias 5 dias despues dias (fiebre-manchas de maculo auricular Koplik : TRIPLE Linfocitos megalia y aislamiento Gammaglobul bacteriana por
(falla en la - rebelde y de la aparicion Koplik papular Cara lesiones VIRAL ELISA IgM Linfopenia ina y SRP sobreinfeccion
vacuna Morbiliviru conjuntivitis del exantema. 2.-exantema 4-6 dias, eritematos Cuello pequeñas e Exudado Adenopatia per Vitamina A Meningo
primera s Desde el inicio maculo papular rojo, o no Tronco irregulares faringeo hiliar 200 000 UI Vacuna de encefalitis
dosis) de los fiebre alta, no blanquea a escamoso Extremidad de tipo Infiltrados >1 año virus Alergia
Personas no prodromos la presion. Afecta a y no es granular de perhiliares atenuados cutanea
vacunadas y CLINICACoriza palmas, no prurito, purpurico color rojizo (triple viral)
que no , fiebre, tos, 2-4 dias pre comienza retroauricular y en el centro
hayan conjuntivitis y exantema desciende y centrifugo blanco EXANTEMA: maculo papuloso pardo-rojizo. Aparece a los 2-4 Vacuna como
pasado la malestar 3.- Resolucion tal como azulaceo dias en la linea de implantacion capilar y region retroauricular, profilaxis post
enfermedad general Muy alta en empezo y descamacion que aparece exposicion
no furfuracea en mucosa de extension cefalo caudal y afecta palmas y plantas. Tiene (<72 horas)
Manchas de inmunizados Exantema con maxima oral, cara tendencia a confluir. Maculas marronosas residuales que se en
koplik en Desde 2 dias intensidad en 3ª dia y interna del desvanecen con descamacion susceptibles
mucosa bucal antes hasta 4- desaparicion en el sexto: carrillo y a
6 dias Descamacion leve y nivel del
posteiores a la manchas residuales segundo
aparicion del molar
exantema superior
RUBEOLA Sarampion < 15 meses Togavirus Ttos, malestar 2-3 semanas 7 dias antes y 1.- prodromo catarral Exantema Cara No Linfadenopa SI Leucopenia Clinico, ELISA Leucopenia Triple viral Vacuna al año Orquitis
Aleman <4 años Virus de la general, 7 dias despues 1-2 dias (fiebre, maculo Tronco tia Triple viral IgM, PCR, Trombocito Tx sintomático de edad Purpuira
(falla en la rubeola faringitis, 14-20 dias de la aparicion papular Extremidad retroauricu aislamiento Peina Baño diario con Prevenir el trombocitopen
petequias, paladar
vacuna ARN dolor ocular, del exantema rosado, es lar y de virus, Linfocitos agua tibia desarrollo de ica
primera cefalea y FORSSCHEIMER, pruriginos Cefalo occipital secrecion atipicos Aislamiento la Encefalitis
dosis) nauseas. Moderado en adenopatias o caudal nasal, para evitar enfermedad Neuritis
Personas no Puede no dolorosas, Desaparec Retroauri- MANCHAS sangre, LCR contagio mediante la
vacunadas y asociarse con inmunizados retroauriculares, en en culares, DE Controlar la vacunación
que no fiebre, Contacto cervicales orden cervico FORCHEIME EXANTEMA: erupcion maculo papulosa de color fiebre con aplicar la
hayan cefalea, directo, invertido suboccipital R: medios físicos vacuna SRP a
2.- Exantema de 3 sonrosado, suele iniciarse en la cara y tiene una
pasado la mialgias y vertical, por en 3 dias enantema Alimentacion los 12 meses
enfermedad artritis gotas de dias: morbiliforme en fugaz como progresion cefalo-caudal, no confluente. Es mas habitual y refuerzo a
Mayor 2-4 dias Flugge cara y descendente y manchaz los 6 años
apagado que el del sarampion y breve (1-3 dias). La
incidencia previos al 10 dias antes, respeta palma, prurito rojas
<1 año exantema. 7 dias después Adenomegalias pequeñas presencia del exantema coincide con la deteccion de
Linfadenopati inicio de (petequias) linfadenopatias (retroauriculares u suboccipitales)
a dolorosa al exantema en el
tacto, fiebre paladar
de abjo grado EXANTEMA: blando
10-15 % de los casos Exantema maculo papular en tronco, hombro, cara, antebrazo y con menor frecuencia en extremidades inferiores

MONO ---- <5 años y Virus de 12-14 dias Baja Fiebre alta, odino fagia y Exantema Tronco NO TRIADA: NO Anemia ANTIBIOTICO Medidas
NUCLEOSIS adolescente Epstein 30-50 dias transmision: adenopatia (occipitales, eritematos Brazos Fiebre, hemolitica, Amoxicilina higienicas
INFECCIOS s Barr eliminacion axilares, epitococleares e o maculo Cara linfadenopa trombocitope Ampicilina
A del vrus hasta inguinales), Edema del papular Antebrazo tia y nia, Sx Penicilina
2 meses parpado inferior, hepato (urticari faringitis uremico aumenta la
espleno megalia frecuente forme, hemollitico, incidencia del
bluoso, Determinacio exantema hasta
morbilifor n de Ac mono en un 80%
me spot o mono
vesicular, test
petequial
ypurpurico
LESION PSEUDONI EDAD ETIOLOGIA PRODROMOS INCUBACIO CONTAGIOSID EXANTEMA Y PERIODO LESION DISTRIBUCI RESPET SIGNOS VACUNA PARACLINICO DIAGNOSTIC HALLAZGOS TRATAMIENTO PREVENCION COMPLICACIO
MO N AD ON A CARACTE O NES
PALMA
Y
RISTICOS
PLANT
A
EXANTEMAS VIRICOS VESICULOSOS
VARICELA Lechina 1-4 AÑOS Varicela 24-48 horas 2-3 semanas La mas 1.-Prodromos catarral y Maculo CEFALO- no Polimorfism Si (no Tincion de Clinico Aciclovir oral: Vacuna 12- 18 Sobre infeccion
Transmision Zoster tipo con malestar, contagiosa: 1 fiebre de 2 a 4 días papular CAUDAL o de las incluida en Tzank Tincion De PROFILAXIS util en las meses bacteriana
por 3 cefalea, dolor 10-21 dias dia antes del 2.-Exantema pruriginoso, pruriginos Lesiones cartilla Cultivo de Tzanck POST primeras 24-48 Administracio (Meningitis
contacto abdominal o exantema polimorfo en cielo o 3-5 cm nacional) liquido Celulas INFECCION hrs iniciado el n de Cerebilisits
directo, asintomática hasta la estrellado, afecta de diamet Maculo vesicular multinuclead *hasta 72 hrs: exantema: 800 INMUNO- Encefalitis
vertical, 1-1 dia previo resolucion de mucosas. Exantema rodeado papular as vacunacion mg/5 veces al GLOBULINAS Guillian Barre
Gotas de a exantema las costras macullopapular,posterior de Halo PCR * Hasta 96 hrs: dia/7 dias VO VZV Purpiura
Flugge mente vesículas, pustulas, eritematos ELISA px que no se DP: >2 años: 20 Profilaxis trombocitopen
Fiebre, 2 dias antes a conformación de costras o, papula, puede usar la mg/kg/6 h x 5 pasiva: ica
cefalea, 5 dias despues en varios estadios vesicula, EXANTEMA: MACULA-PAPULA-VESICULA- vacuna: dias DM 800mg inmunoglobul Purpura
malestar del exantema pustula Gamma- Evitar usi de ina para: fulminante
general,anore MUY ALTA: CLINICA: fiebre, cefalea y costra PUSTULAS-COSTRA en diferentes fases. Inicialmente globulina Aspirina ya que inmuno Neumonia
xia, Dolor desde 2 dias malestar previo a la CIELO en cuero cabelludo y de extension hacia el tronco y se asocia a deprimidos y
abdominal antes de la erupcion, Prurito ESTRELLAD Sindrome de RN con
erupcion O las extremidades. patrón en “cielo estrellado” REYE varicela activa
hasta que Tratamiento en el parto
todas las local Profilaxis
lesiones estan sintomatico con activa:
en fase de lociones 1vacuna
costra (5-6 EXANTEMA: elementos vesiculares en partes secantes antivaricela
dias) Brotes al Txsintomático
final del distales: palmas, plantas, dedos y en ocasiones nalgas; Aciclovir si: : desinfección
invierno y inmuno de lesiones,
acompañado de enantema con pequeñas ulceras
princpios de la deprimidos, Anti
primaveras superficiales (lengua, paladar, pilares complicaciones histaminicos
o RN
ENFERMED EPMB < 5 años Virus 1-1 dias previos 2-14 dias Muy alta. Fiebre 50% Exantema Zona dorsal 2- NO Ulceras orales No Leucocitosis, Cuadro clinico, Sintomatico Medidas Vomito,
AD PIE 6 meses a 3 Coxsackie Transmision Epidemias en Lesiones dolorosas en boca, con vesiculas 3 mm dolorosas LCR, serologia PCR, Serologia Analgesico higienicas Neumonitis,
años de edad A16. Fecal oral, Guarderias. anorexia, odinofagia ovaladas diametro y Odinofagia Cultivo de viral
MANO Enterovirus gotas de Predomina en Desaparicion de exantema Prurito, lateral de los Dolor secrecion Leucocitosis,
BOCA FLUGGE Verano y otoñ entre 5 a 10 dias posteriores a ESTOMATITIS dedos, muslos abdominal nasofaringe no ulceras
la aparicion , Ulcera en orales
mucosa oral
EXANTEMA DE ETIOLOGIA DUDOSA
KAWASAKI Sindrome < 5 años Desconoci- NO No aplica, es 1.-(A) fiebre alta de mas Eritema Ojos, boca NO Conjuntivitis NO Los reactantes A+B+ Iridociclitis Derivaxcion NO Aneurisma
Muco do daño inmune de 5 días, inyeccion difuso en Cuello bulbar de fase aguda enfermedad Irritabilidad hospitalaria Vigilancia “cuenta
cutaneo Super de endotelio conjuntival sin secrecion , mucosa Tronco Lengua en elevados, no se explica Afectacionartic cardiaca rosarios”
urgente
ganglionar antigeno NO cambios bucofaringeos oro Extremidad fresa leucocitosis porotracausa ular causa Vasculitis
corona (labios fisurados), mal faringea es Eritema con Ecocardiogra Leucocitosis a Gammaglobul aneurisma coronaria
virus New estado general, difuso en neutrofilia ma la izquierda ina IV coronario Isquemia
Haven adenopatías cervicales. orofaringe VSG yPCRmuy ASA cardiaca
2.-(B) Exantema polimorfo Adenopatia elevadas Coricoides IAM
EXANTEMA: Exantema polimorfo y eritema palmoplantar cervical Trombocitsis Infliximab Pericarditis
3.-alteracion de la parte Endocarditis
mas frecuente. Maculas y placas Txde SICa
distal de extremidades Miocarditis
(edema, eritema, Salicilatos a ICC y arritmias
eritematosas de distribucion dosis anti
induracion de manos o
difusa con una acentuacion en el pies, tumefactos, inflmatorias
perinè. dolorosos)
4.-En 1 a 3 semanas se
descaman los deodos
EXANTEMAS BACTERIANOS
ESCARLATI Erupción 3-15 años Streptpcoc 2-43 dias previos 1-7 dias Contacto 2.-Exantema: maculo ------------- Inicia en la Si Piel de NO------------ Cultivo de Clinica 5-15 dias Penicilina G Manejo Hepatitis
NA difusa, cus a exantema directo, papularaspero eritematos LINEAS DE base del gallina”, - exudado Cultivo – adecuado de Pericarditis
micropapulos -----Lengua 1.-Prodromos: benzatinica
Pyogenes vertical, gotas Blanquea a la presión PASTIA: cuello, líneas de Enrojecimie faringeo exudado secreciones Meningitis
a, eritematosa aframbuesa fiebre >39.5ºC, >4 años: 600
Estreptoco de Flugge Papel de LIJA pliegues de extension Pastia, nto difuso Faringeo respiratorias, Neumonia
(coloración da por faringodinea,
rojo intensa co beta malestr gener Lengua en 1-7 dias “Piel de gallina”, la piel posterior a Blanquea la de las Biopsia de 000UI DU lavado de Fiebre
engrosamie (axilas y
que hemolítico amigdalitis Fresa: Fase aguda y 1 líneas de Pastia, tronco y Presion, mejillas que piel Eritromicina manoas reumática
desaparece
nto de las cefalea, lengua codos) la
papilas y grupo A BLANCA (1 y dia despues (pliegues) erupcion es
extremidad Fascies de respeta el Titulos <4 años: 1200 Glomerulonefri
con la blanca saburral
presión), tumefacció; Toxina que se vuelve 2 dia) de antibiotico Blanquea la Presion, de rojo es Filatov triángulo antiestrepto 000 UI DU tis
áspera al inicialmente eritrogena roja frambuesa, ROJA (4 y 5 Fascies de Filatov intenso que LENGUA nasolabial, lisina Macrolidos Otitis media
tacto (“piel de saburral y exudados dia) Tronco y extremidades se dispone AFRAMBUE palidez aguda
gallina”)
después
faríngeos,
adenopatías
Desaparece en 4-5 dias de manera -SADA circumoral EXANTEMA: exantema micro papuloso, rojo aspero,
enrojecida y Manchas de 3.-Decamaacion linear (“triángulo
cervical
Forcheimer de Filatov”) confluente.Lengua aframbuesada. Posterior descamacion.
congestiva