AUTOINSTRUCTIVO

RESUELVA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS DESPUÉS DE HABER LEÍDO EL CASO CLÍNICO

RESPECTIVO.

Un hombre de 64 años ha tenido una disnea creciente durante los últimos 12 meses. En el
examen, su presión arterial es de 170/105 mm Hg. El cateterismo cardíaco revela presiones
elevadas del lado derecho, con una presión auricular derecha de 12 mm Hg (nl 3 mm Hg) y una
presión capilar pulmonar de 28 mm Hg (nl 9 mm Hg); el gasto cardíaco es 3.4 L / min (nl 4 a 8
L / min).
1. Describe el examen macroscopico de este corazón.
2. ¿Cuál es una explicación probable para los hallazgos cardíacos?
3. Explicar los datos hemodinámicos.

Una mujer de 73 años tiene una historia de fiebre, disnea y tos productiva de 3 días. Su
hemograma presenta 14,260 leucocitos/mm 3 con 70% de neutrofilos y 10% de abastonados.
Los marcadores de una respuesta de fase aguda (p. Ej., Velocidad de sedimentación globular,
niveles de fibrinógeno en suero, proteína C reactiva) aumentan. A pesar del uso de
antibióticos, el paciente muere. Se muestra la aspecto microscópico del pulmón en la autopsia.
1. ¿Cuál es el patrón de inflamación?
2. ¿Cuáles son los agentes infecciosos más probables?
3. ¿Por qué muere el paciente a pesar del uso de antibióticos?
4.¿Cómo se unen los neutrófilos al endotelio?
5. ¿Qué promueve la diapedesis de neutrófilos?
6. Explicar los hallazgos de laboratorio.
7.-Que mecanismos usa los neutrofilos para eliminar los microbios?