EL DESCUBRIMIENTO DE LA INSULINA

Y EL DIA MUNDIAL DE LA DIABETES

1921 - 2015

Adolfo Pérez-Comas, MD, PhD, FACE

 EL DESCUBRIMIENTO DE LA INSULINA
Y EL DIA MUNDIAL DE LA DIABETES
1921-2015
Adolfo Pérez-Comas, MD, PhD, FACE 1

El Día Mundial de la Diabetes 2 se celebra el 14

de noviembre de cada año, en homenaje al
descubridor de la insulina, Sir Frederick Grant
Banting, 3 cirujano y fisiólogo de la Universidad
de Toronto, la más grande del Canadá.

El emblema universal del mismo es un aro azul,

que representa el cielo que une a todos los paises
de la tierra.
En los años 2006-2007, participé en los trabajos y aproba-
ción del DMD en la ONU en el proyecto presentado por la
embajadora y amiga de Bangladesh, Hon. Madam Ismat Jahan ,
con el apoyo de la OMS y los Presidentes de la IDF, como
podran evaluar en los documentos históricos del momento.

1
..- Pérez-Comas, Adolfo -Endocrinólogo y Geneticista Médico
2
.- organizado y copyrigth por la Dederación Internacional de Diabetes (IDF) y la Organizaci;on Mudial de
la Salud (OMS)MS
3
.- Frederick Grant Banting, nace en Alliston, Ontario, Canadá, 14 de noviembre de 1891 - fallece en
Musgrave Harbour, Terranova, 21 de febrero de 1941 en un accidente de aviación cuando se dirigïa hacia
Europa.) Estudió en la universidad de Toronto y fue médico militar durante la Primera Guerra Mundial.
Posteriormente fue ayudante de fisiología en la Universidad de Ontario Occidental y a partir de 1921
profesor en la Universidad de Toronto. En 1921, descubre con Charles Best la hormona de la insulina. Por
este descubrimiento le fue otorgado en 1923 el Premio Nobel de Fisiología y Medicina, compartido con John
James Richard Macleod. Sus últimas investigaciones en el Instituto se refirieron al cáncer, la corteza
suprarrenal y la silicosis. Durante la II Guerra Mundial fue mayor del Cuerpo Médico y jefe de la sección
médica del Consejo Nacional de Investigaciones de Canadá. Murió en Terranova en un accidente de avión

1
En la segunda parte de este trabajo enfocaremos el desarro-
llo del Día Mundial de la Diabetes por las organizaciones
que lo originaron.
Charles Herbert Best 4, estudiante de medicina, colaboró
con Banting. como el encargado de aislar la
presunta proteína, denominada insulina por
provenir de los islotes pancreáticos, descubrió
la insulina en el verano de 1921.
Fue distinguido con la Medalla Favelle (1950),
el Gairdner Foundation International Award
(1971), la Orden de Canadá, la Orden del Imperio Británico
y la Orden de los Compañeros de Honor. Recibió 18 títulos
honorarios de Canadá, EE.UU., Latinoamérica, Europa y
México.
Tuvieron la colaboración inicial del profesor de
fisiología, de origen escocés, John James R.
McLeod 5, estableciéndose así un futuro para
una enfermedad, la diabetes tipo 1, que pasaría
de ser mortal a una enfermedad controlable.
En 1921, pudo extraer la hormona de los islotes,
con la asesoría del Prof. MacLeod, estableciendo un futuro
para los diabéticos tipo 1, que fallecían en pocos meses,
4
.- Charles Herbert Best, CC, CH, CBE, MD, FRS, FRSC, FRCP. Nace el 27 de febrero de 1899 en West
Pembroke, Washington County, Maine. De nacionalidad canadiense, experto en fisiologïa, bioquímica y co-
descubridor de la insulina. .Casó Margaret Mahon (1924-1978).. Fallece a los 79 de edad el 31 de marzo de
1978. Fue militar en la I Guerra Mundial. Regreso en 1919 a Tornto para terminar su especialidad en cirugía.
5
.- John James Rickard Macleod (n. Clunie, Escocia, 6 de septiembre de 1876 - † Aberdeen, Escocia, 16 de
marzo de 1935). Médico británico. Obtuvo la licenciatura en Medicina en la Universidad de Aberdeen en
1898. En 1900 y tras obtener una plaza de profesor de Fisiología en la Universidad de Cleveland, se traslada
a los Estados Unidos. Posteriormente pasa a Toronto, Canadá, donde colabora con Banting, Best y Collip, en
el descubrimiento de la insulina. En 1928 regresa a Escocia como profesor en Aberdeen.

2
 severamente afectados, por carecer del medicamento que
sustituía la insulina que no podían producir.
Banting y Best, ligaron el conducto pancreático de varios
perros y obtuvieron un extracto de páncreas libre de
tripsina, tras 9 semanas de investigación.
Provocaron una diabetes experimental en otros perros y,
una vez que desarrollaron la enfermedad, comprobaron que
proveyendo el extracto de páncreas obtenido por ellos, se
reducía o se anulaba la glucosuria de los tratados.
Se descartó el injerto o el trasplante, enfilando sus estudios
hacia la preparación de un extracto de páncreas atrófico,
con piezas de tejido licuadas y sometidas a
sucesivas filtraciones para eliminar las
partículas sólidas.
En la mañana del 10 de julio de 1921, Banting y
Best le inyectaron 4 cc del preparado, vía
endovenosa, a un perro identificado con el
número 410.
Con los resultados iniciales, parciales, confirmaron que
habían descubierto la insulina.
Pese a ello, observaron algunas dificultades. Los primeros
extractos actuaban de forma irregular, por lo que se
incorporó a la investigación James Bertram Collip, un
bioquímico experimentado, mejorando él el proceso de
extracción.

3
Gracias a los trabajos realizados, a MacLeod y a Banting,
les fue conferido en 1923, el Premio Nobel de Fisiología y
Medicina.
Banting protestó, porque MacLeod compartía el premio en
lugar de Best. Toda vez que Banting repartió con Best, su
parte económica del Nobel, McLeod se vio obligado a hacer
lo mismo con Collip.
Donaron su patente a la Universidad de Toronto, para evitar
el abuso de precio del medicamento futuro, que nominaron
insulina y comenzó a fabricarse en Canadá.
Recordamos brevemente las actuaciones de Banting -
El 30 de Octubre de 1920, Frederick Grant Banting, preparando
una conferencia sobre el metabo-
lismo de los carbohidratos, leía un
trabajo de Moses Barron sobre el
efecto de la litiasis pancreática en
los islotes de Langerhans. Describía
cómo la obstrucción completa del
conducto pancreático por un cálculo
biliar, producía la degeneración de
los acinos glandulares pancreáticos,
mientras los islotes permanecían
aparentemente intactos.
Se levantó a las dos de la mañana y anotó en su agenda:

“Diabetes. Ligar el conductopancreático en perros.

Mantener los perros vivos hasta que los acini degeneren y queden los
islotes. Intentar aislar la secreción interna de éstos para mejorar
la glicosuria”

4
 Con esta idea, fue a ver a John James Rickard Macleod, Profesor
de Fisiología en la Universidad de Toronto.

Lo único que solicitaba era un local, 10 perros, un ayudante y la

posibilidad de medir glucemia (es la medida de concentración de
glucosa libre en sangre, suero o plasma sanguíneo) y glucosuria
(presencia de glucosa en la orina a niveles elevados) en los perros.
No pidió que le pagaran ni que lo contrataran.

Finalmente, Banting convenció a

Mcleod, y los experimentos se
iniciaron en el verano de 1921.

Macleod, a pesar de sus dudas, le

permitió hacer los experimentos en
su laboratorio e incluso le facilitó
la ayuda de un estudiante de
Medicina, Charles Herbert Best,
para que le asistiera en su trabajo.
Durante el verano de 1921, realizaron una serie de experimentos
cruciales para el descubrimiento y aislamiento de la insulina.

Macleod le asignó a los estudiantes Charles Best y Clark Noble, como sus
ayudantes. Ambos trabajaban como preparadores en el Departamento de
Fisiología de la universidad.
Era verano y las vacaciones, ellos sortearon con una moneda quien comen-
zaría con el trabajo. Quedó estipulado que sería Best el primero, y luego de un
mes, lo reemplazaría Noble... cosa que nunca sucedió.

Acondicionaron el viejo salón, abandonado por más de una década.

La idea era pancreatectomizar varios perros para que Banting
practicara el procedimiento. Best se familiarizaría con la forma de
determinar la glucosuria y la glucemia, y ambos verían el desarrollo
de la diabetes en los perros.

5
Simultáneamente, ligarían los conductos pancreáticos de varios
perros para lograr la atrofia de los acinos pancreáticos y la preser-
vación de los islotes. Banting reoperaría a los perros para obtener
del páncreas atrófico la secreción interna, que se supone mejoraría
la condición de los perros pancreatectomizados.
A las dos semanas de trabajo les quedaban apenas 3 perros vivos...
Tuvieron que comprar más en las calles de Toronto.

El primer “ensayo clínico” con los extractos de lo que

posteriormente fue bautizado por Macleod con el nombre de
“insulina”, tuvo lugar a partir del 11 de enero de 1922, en un
paciente de 14 años, llamado Leonard Thompson.

Se le inyectó primero un extracto preparado por Best y

posteriormente, a partir del 23 de enero, recibió extractos
preparados por Collip.

La siguiente gráfica nos muestra los niveles de glucosa en

orina6 de este paciente en enero y febrero de 1921:
Este documento
histórico nos revela su
iniciativa investigativa.

6
.- las medidas de glucosa en la vena requerían grandes cantidades de sangre, por ello se seguian en la orina.

6
 perro experimental identificado con el número 410.

Notas de Banting y Best acerca de

la primera inyección de insulina.
El perro tenía una glucemia de
200 mg/dL (miligramos por
decilitro) cuando lo inyectaron.
Luego de una hora, tenía 120
mg/dL. Le inyectaron 5 cc más
pero sólo bajó a 110 mg/dL...Y
luego subió a 140 mg/dL habiendo
sido inyectado nuevamente.
No desfallecieron. El 1 de agosto
sacaron de un coma diabético a un
perro que no tenía páncreas
aplicando 8 cc del extracto. Aquí
hubo un hecho significativo. La
glucemia inicial del perro era de
500 mg/dL y en una hora bajó a
42 mg/dL. Más tarde ocurrió lo
mismo con otro perro...Y como ya
llevaban un tiempo inyectado el
“extracto” decidieron llamarlo
“Isletín”, pues provenía de los
Islotes de Langerhans.

Cambiaron la solución salina que utilizaban para la extracción por alcohol, lo

que les permitíó obtener una mayor concentración.
Comenzaron a utilizar páncreas de terneros, pues se supo que los páncreas
fetales tienen mayor cantidad de células beta que los de animales adultos.
Banting dijo que aquello “marcó una nueva era en el trabajo”.
Banting y Best lograron mantener vivo al perro 33 durante 70 días con
inyecciones diarias de la isletina, por lo que enviaron un manuscrito en
noviembre de 1921 que fue publicado en febrero de 1922 en el Journal of
Laboratory and Clinical Medicine de St. Louis, Estados Unidos.

7
Con McLeod en Toronto, a través de él, Banting consiguió la ayuda de James
Bertran Collip - un químico famoso, para que colaborara en el proceso de
purificación y aislamiento de la isletina.
Collip fue de gran ayuda por su experiencia, mejorando la
obtención y purificación de la isletina, mostró su incidencia
sobre la cetonuria y la formación de glucógeno hepático, y
comprobó que el extracto era capaz de bajar la glucemia en
animales sanos.

En Toronto, Collip avanzaba. Purificaba el extracto y

generaba mayores cantidades. A fines de 1921, Collip
identificó el shock hipoglicémico en ratones y logró su
recuperación con glucosa pura endovenosa.

Banting le pidió a Mcleod la oportunidad de utilizar la isletina cada vez más

purificada en algún paciente del Hospital General de Toronto. Necesitaba la
aprobación del Jefe del Departamento de Medicina, pues Banting no
trabajaba en el hospital.

Mcleod intercedió ante Duncan Graham, Jefe del Departamento de Medicina,

quien se negaba rotundamente a que se experimentara o investigara en
pacientes a su cuidado. Finalmente, se le concedió el permiso.

El paciente escogido fue Leonard Thompson, un niño de 14 años,

con diabetes de dos años de duración, desde 1919, que tenía como
tratamiento la dieta de Allen (dieta
de hambre literalmente, sin
hidratos de carbono, con sólo 450
calorías por día, pero que era lo
único que se le podía ofrecer en ese
entonces a los diabéticos que
finalmente no duraban con vida
más allá de 12 a 18 meses en
promedio), con un peso de 32 kilos.

Leonard se veía pálido, con el abdomen prominente, exhalaba olor a

cetonas y estaba en cama con escasas posibilidades de mejorar.

8
 Su padre autorizó el procedimiento y el 11 de enero de 1922 le
inyectaron 15 cc de la isletina, 7,5 en cada glúteo.

Esta cantidad era la mitad de la dosis que le habrían inyectado a un

perro de su mismo peso. Al día siguiente, su glucemia había bajado
de 440 mg/dL a 320 mg/dL. La glucosuria
varió en 24 horas de 91,25 grs. en 3.625 cc de
orina a 84 grs. en 4.060 cc, lo que significa que
no se evidenció un beneficio clínico. Incluso
desarrollo un absceso en los sitios de inyección
¿Se imaginan la “pureza” de la isletina en ese
entonces?

No se rinden, Collip, mejoró el preparado

hasta que el 23 de enero de 1922. con Leonard
casi moribundo, éste fue inyectado ese día con
20 cc a las 5 de la tarde. Su glucosuria bajó a
casi 0 y la glucemia el día 24 bajó de 320 a 120
mg/dL.

Este día se considera que nos provee el

momento en que queda demostrado, sin
ambigüedad, que la secreción del páncreas
podía usarse para tratar la diabetes humana.
`
En febrero, ya otros seis pacientes estaban siendo tratados.
Lo poco que se producía, se repartía entre connotadas clíni-
cas de Canadá y algunas en los Estados Unidos, entre ellos la
Allen y la Clínica Joslin.
La isletina producida inicialmente por los
laboratorios Connaught (hoy Sanofi-
Pasteur), fue paulatinamente sustituida
por la fabricada en los laboratorios Lilly.

9
Debido a ello, para finales de 1923, la carencia insulina comenzó a
resolverse.
En 1921, el Dr August Krogh, premio Nobel en fisiología en 1920 ,
aprovechó un viaje por otros motivos y al escuchar hablar de las
investigaciones de Banting y Best, visitó Toronto con su esposa que
tenía diabetes “de inicio tardío” (nuestra actual Diabetes Tipo 2)
para buscar tratamiento para ella.
Obtiene beneficios para su esposa con la ayuda
de Banting y McLeod, y logra la autorización
de la Universidad de Toronto para introducir
la insulina en Dinamarca.7

`
Best y Banting c. 1926
El Dr. Krogh, trabajó con Hans C. Hagedorn 8 en la elaboración de
la insulina ¨Leo¨ que posteriormente dio origen a Novo-Nordisk, que
a finales de 1923 se unió a la “Iletin” de Lilly para la producción
masiva del producto.
Para septiembre de 1923, existían entre 20,000 a 25,000
personas con diabetes, norteamericanos, que estaban
recibiendo isletina. Es en este momento, cuando se acordó
que la Iletin de Lilly y todas las demás marcas del producto
se denominarían insulina.

La comunidad científica propició que la insulina estuviera

disponible en España, Inglaterra, Alemania, Francia, México,
Sudamérica y otros lugares alrededor del mundo.

7
.- donde la existencia de páncreas porcino era abundante en las fabricas de jamón.
8
.- Extraordinario investigador danés, cuya medalla de oro conmemorativa, nos fue entregada en el Congreso
de la IDF en Ciudad de México, en el año 2000 por la presidenta de IDF, María Levi de Alba, tras haberme
sido concedida por mi colaboración , entremamiento y méritos, por el Director del Instituto de investigación
Hagerdon en Copenhaguen.

10
 Esto contribuyó a que los días de gloria llegaran para Banting,
mültiples ceremonias, banquetes, charlas, todos querían rendirle
tributo a la insulina y su descubridor.

A finales de 1923, Banting, viaja a Europa, se presenta en conferen-

cias de innumerables sociedades científicas, siendo recibido por el
Rey Jorge V de Inglaterra.

Más allá de su modestia y reserva, forjadas en el seno de su familia

campesina, sin duda que no estaba dispuesto a renunciar al
reconocimiento de sus logros científicos, cosa que comenzaba a ser
vox populi.

Surge entonces en el gobierno de Canadá y la Universidad de

Toronto, la idea de postular a Banting para el Premio Nobel de
Fisologia y Medicina en 1923.

Ese año postularon 57 candidatos, entre ellos Frederick Banting,

postulado por George Crile, un famoso cirujano de la Clínica
Cleveland y por Benedict, destacado por sus investigaciones del
metabolismo.

Al mismo tiempo Mcleod fue propuesto por el Profesor Stewart,

quien era un renombrado fisiólogo. También hubo una nominación
conjunta para Banting y Mcleod, por parte del Profesor Krogh.

El Comité de elección tuvo muchas dificultades para seleccionar al

ganador, entre otras cosas por el poco tiempo transcurrido entre el
descubrimiento y la postulación, la poca precisión en la contribución
de cada uno al descubrimiento y el temor a premiar un descubri-
miento que transcurrido más tiempo pudiera ser un sencillo fracaso.

11
El 25 de octubre de 1923, la asamblea de 19
profesores del Instituto Karolinska en Estocolmo,
proclamó a Banting y Mcleod como los ganadores
del Premio Nobel de Fisiología y Medicina.9

Cuando Banting supo que compartía el premio con Mcleod,

montó en cólera y hasta amenazó con no recibirlo.

No reconocía ninguna idea del Jefe de Fisiología, ni su

participación en un solo experimento que condujera al
descubrimiento de la insulina.

Por otro lado, Best se sintió frustrado pues con mucha razón
él no se consideraba un simple ayudante de Banting, sino su
par en toda la investigación, lo que noblemente le fue
reconocido públicamente por Banting.

En la Universidad de Alberta, donde trabajaba Collip,

opinaban que sin la participación de este investigador, no se
hubiera obtenido un producto puro y atóxico que se pudiera
aplicar a los seres humanos.

La Universidad de Toronto tuvo una actitud muy concilia-

dora que hizo recapacitar a Banting 10.
9
.- El Premio Nobel de Medicina y Fisiología fue establecido en el testamento de 1895 del químico sueco
alfred Nobel.
10
-. en 1939 Frederick Banting fue ordenado Caballero por el Rey Jorge V de Inglaterra, título que siempre
detestó usar amenazando con agredir físicamente a quien lo llamara “Sir Banting”. Casó en 1924 con Marion
Robertson, hija de un médico de Elora, Ontario, con ella tuvo su único hijo, William. Se divorciaronen 1932.
Banting se casó en segundas nupcias en 1939 con Henrietta Ball, quien trabajaba como técnico de su labora-
torio y quien le sobrevivió a su muerte en 1941. Cuando fuímos invitados especiales al 75 aniversario de la
insulina, fui honrado que la secretaria de Banting y su esposo, quienes me transportaron de y al aeropuerto.
De ellos aprendí mucho sobre Banting que murió en un accidente de avión cuando se dirigía a Europa en
1941. Mis tutoes y amigos, Rolf Luft y Leo P. Krall también fueron invitados especiales para las ceremonias.

12
 Ellos decían que su actitud no beneficiaba a nadie, ni a
Canadá, ni la Universidad, ni la ciencia. Finalmente Banting
compartió la mitad de su premio con Best, y Mcleod hizo lo
propio con Collip.

El primer paciente, Leonard Thompson, tratado

con isletina, falleció en 1935, a los 27 años de edad,
trece años después de haber recibido por primera vez
una dosis de "el suero milagroso" como se le llamó a
la insulina en esa época. Fueron 13 años de vida que
recuperó, cuando ya estaba prácticamente moribundo.

Gracias a esta investigaciones se logró un tratamiento para

la diabetes tipo 1, enfermedad mortal previo a los estudios
aquí indicados.
Las insulinas fueron purificadas, se obtuvieron diversas
preparaciones de acción rápida , la de corta duración y otras
de acción intermedia y prolongadas hasta que en los años 70
comenzamos con biotecnología genética.
Fuimos afortunados en participar en la evaluación de las
nuevas preparaciones en los primeros estudios clínicos de
insulina biosintética, colaborando en las primeras pruebas
clínicas a nivel mundial con el Dr. John Galloway en los
inicios de la misma con la Cia. Eli Lilly. A la misma vez
llevamos el mensaje, a varios continentes y teniendo el honor
de ser el Presidente honorario del primer Congreso Interna-
cional de Ingeniería genética, realizado en la Universidad de
Santiago de Compostela de España, después del Congreso en
Nairobi, Kenya de la Federación Internacional de Diabetes.

13
 Parte II
Organización del Día Mundial de la Diabetes
El Día Mundial de la Diabetes está orientado a dar información
sobre la diabetes en el orbe sobre sus características, causas y
consecuencias sobre nuestra salud.
Es un día concienciación acerca de la diabetes y tiene lugar cada año
el 14 de noviembre .

Fue instaurado en 1991 por la Federación Internacional de Diabetes

(FID) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) sustentado en
el incremento de las personas afectadas a nivel mundial.

Se fundamenta en la educación diabetológica de las personas y de

los profesionales que con ellos intervienen, tanto en la prevención
como el manejo, y las funciones del gobierno en reglamentar
productos que puedan afectar la concdición.

Su celebración se fija en el natalicio Frederick G. Banting, quien

junto a Charles Best descubrió la insulina, permitiendo que la
diabetes tipo 1, pasara de ser una enfermedad mortal a una
enfermedad controlable.

En el 2006, la Organización de las Naciones Unidas lo declaró día

oficial de la salud, para enfatizar esta enfermedad con prioridad en
los temas relacionados a la salud y comienza a celebrarlo en el 2007.

Este mismo año se establece un logotipo oficial, un círculo azul del

tono de la bandera de la Organización de las Naciones Unidas, cuya
forma en muchas culturas representa vida y salud.

El Día Mundial de la Diabetes se convirtió en un día oficial de las

Naciones Unidas en 2006, con la adopción de la Resolución de las
Naciones Unidas 61/225.

14
 A la fecha de hoy, podemos citar del comunicado de prensa
liberado al público a las 12:01 minutos de la madrugada del
12 de noviembre por la Federación Internacional de
Diabetes:
BRUSELAS, BÉLGICA--(Marketwired - Nov 11, 2015) -

415 millones de adultos tienen diabetes, y otros 318 millones corren

riesgo, según los nuevos datos presentados por la Federación
Internacional de Diabetes (FID) en un evento del Día mundial de la
Diabetes en Bruselas hoy. La FID estima que la mayoría de los
países gastan entre el 5 % y el 20 % de su presupuesto de atención
sanitaria en diabetes, una enfermedad que puede causar ceguera,
enfermedad cardiovascular, renal y de los nervios. Se proyecta que
una de cada diez personas desarrollará diabetes para 2040, por lo
cual la FID hace un llamamiento a los gobiernos para que se centren
en los factores de riesgo de la diabetes y adopten políticas fiscales
sobre los alimentos no saludables, y utilicen los ingresos generados
para mejorar la prevención de la diabetes tipo 2 y la atención de
todas las personas con diabetes y de aquellas en riesgo .

La diabetes tipo 2 representa aproximadamente el 90 % de todos

los casos de diabetes en el mundo y tiene un estrecho vínculo con los
estilos de vida no saludables. De acuerdo con el Atlas de la Diabetes
de la FID 2015, el 75 % de las personas con diabetes viven en países
en desarrollo donde la urbanización rápida y los cambios
relacionados con las dietas no saludables y los estilos de vida
sedentarios están acelerando los índices de diabetes .

La FID señala la región de Oriente Medio y el Norte de África como

una de las áreas más afectadas. Se estima que el número de adultos
con diabetes en la región aumentará más del doble para 2040,
llevando el total regional de 35 millones de adultos con diabetes a 72
millones, o del 9,1 % al 11,4 % de la población adulta.

15
También se espera que el Sur y Centro de América experimente un
alza aguda en los índices de diabetes, con un aumento estimado del
65% de casos para 2040, lo que resulta en uno de cada ocho adultos
con diabetes para ese año.

En el Sudeste Asiático, un cuarto de todos los nacimientos se ven

afectados por la diabetes gestacional (GDM). Si no es tratada, puede
causar complicaciones que incluyen el parto obstruido y un aumento
del riesgo de que la madre y el bebé desarrollen diabetes tipo 2 a
más largo plazo.

En la reunión del G20 este fin de semana, la CEO de la FID, la Dra.

Petra Wilson, subrayó: "Si no podemos tomar medidas para evitar
la diabetes tipo 2 y mejorar el tratamiento de la diabetes tipo 1 y
tipo 2, arriesgamos no solo la salud de las personas, sino también las
economías y el sustento de las generaciones futuras. Una respuesta
cooperativa de los gobiernos del G20, que ha sido clave en la
reacción ante la crisis financiera a nivel mundial, también es
esencial para mejorar los resultados de salud para las personas con
diabetes".

Otros datos publicados hoy en el Atlas de la Diabetes de la FID

estiman:

- El total de gastos de salud por diabetes en 2015 ascendió a USD

673 mil millones y aumentará a USD 802 mil millones para 2040
- La mortalidad por diabetes es mayor que la de VIH/SIDA,
tuberculosis y malaria combinadas, causando una muerte cada seis
segundos
La información sobre el nuevo Atlas de Diabetes puede encontrarse
en www.diabetesatlas.org.

16
 DOCUMENTOS PARA LA HISTORIA
Profesor Martin Silink,
Presidente de IDF, en la
aprobación del Día
Mundial de la Diabetes
en la ONU, endocrinólo-
go pediátrico formado en
el servicio de Bob
Blizzard en Johns
Hopkins Medical Intitu-
tions. Su discurso y
oración el el momento de
su iauguración en el
jardín de la ONU en
Nueva York.

Hon. Madam Ismat Jahan, embajadora de Bangladesh, quien presentó

el proyecto del
DMD y que fue
aprobado
unánimemente por
la Asamblea
General de la
ONU. Discurso de
inaugu-ración el 7
de noviembre de
2007 en la ONU.

17
 Dr. Adofo
Pérez-Comas y
Hon. Madam
Ismat Jahan,
embajadora de
Bangladesh,

Prof. Jean ClaudeMbanya,

Presidente electo IDF y copresentador del proyecto
y el Prof. Adolfo
Pérez-Comas,
pasado Presidente
Región SACA,
pasado Chairman
de la Declaración
de Diabetes de las
Américas (DOTA) y
cofundador del Pro-
grama de Educación en
Diabetes (NDEP) del
CDC y NIH de los
EE.UU.NA.

18
 Libro de visitas en la ONU y carta del Presidente de la Cámara de
Representantes de Puerto Rico Hon. José Fernando Aponte
Hernández.11

11
.- José Fernando Aponte Hernández, nace el 19 de enero de 1958 en San Juan, contable de profesión, con el
grado de la Universidad de Puerto Rico en Rio Piedras. Speaker ( Presidente de la Cámara de
Representantes) de Puerto Rico., Actualmente es miembro de la Cámara por el Partido Nuevo Progresista
(PNP). está casado con doña Aida I. Rodríguez Roig, los cuales tiene dos hijos varones y una hembra. Don
José Fernando es persona con diabetes, quien se distingue por su colaboraciön y defensa de todas las personas
con diabetes y las asociaciones miembro de la IDF en la IDF. Es un verdadero legkisdor Pro-Diabetes para
Puerto Rico y el mundo.

19
 San Juan de Puerto Rico
Iluminación del Capitolio noviembre del 2007

Líders de las tres asociaciones miembro de la IDF en la isla, acompa-

ñados por Presidente de la Cámara de Representantes de Puerto Rico.

SPED - Dr. Luis Raúl Padilla, ya fallecido

APRED/PRADE - Dr. Adolfo Pérez-Comas
Presidente Cámara de Representantes Hon. Jose F. Aponte Hernández
APD - Sra. Elba Blanes y Sr. José Luis Álvarez

20
 Asociación Puertorrriqueña de Educadores en Dia
Puerto Rican Association of Diabetes Educators
1452 Ashford Avenue, suite 310-B
San Juan, Puerto Rico 00907
787-723-4728
17 Oct. 2007

La Asociación Puertorriqueña de Educadores en Diabetes (APRED/PRADE) felicita a la

Federación Internacional de Diabetes (FID) y a las Naciones Unidas (ONU) en pleno, por
haber originado y aprobado por su Asamblea General la Resolución 61/225 en favor de las
personas con diabetes y su lucha por un cuido y manejo adecuado de esta condición en todo el
globo terráqueo.

Se hace camino al andar y con ello la ONU y la IDF hacen suya la lucha contra esta enfermedad
devastadora en beneficio de las personas del mundo que la padecen o habran de padecer,
haciendo mayor consciencia en su prevención, manejo, e investigación que redundará en
beneficio para todos, con la participación de todos los gobiernos.

¡La unión hace la Fuerza!

The Puerto Rican Association of Diabetes Educators (APRED/PRADE) congratulates the

International Diabetes Federation (IDF) and the United Nations (UN) for developing and
approving by its General Assembly Resolution 61/225 favoring worldwide a better quality of
life for people with diabetes.

The IDF and the UN, by making diabetes a priority, are building a new trail, to provide a new
future to people with diabetes, emphasizing better care, education, management, and research at
a worldwide level by all governments.

Together we are stronger!

Prof. Adolfo Pérez-Comas, MD, PhD, FACE

President of APRED/PRADE
past Chairman SACA-Region IDF
past Chairman Diabetes Declaration of the Americas (DOTA)

21
 1452 Ave. Ashford, suite 310
San Juan, PR 00907
787-723-4728
18 de octubre 2007
Hon. José F. Aponte Hernández
Presidente
Cámara de Representantes de Puerto Rico

Estimado D. José:
Quiero por este medio agradecerle todo el apoyo que viene prestando a la Asociación Puertorriqueña de
Diabetes, y a otras organizaciones de lucha contra la diabetes en país, que redundan en gran beneficio
para las personas que la padecen y sus familiares.
Nos nos gusta usar el apelativo de pacientes, ya que sólo lo son cuando están hospitalizados o
esperando en los consultorios con los médicos. Se trata de "personas con diabetes" que aspiran y deben
disfrutar de una mejor calidad de vida, en la cual todos los miembros de la sociedad debemos
envolvernos, al igual que nuestros gobiernos.
La lucha es fuerte, pero con inciativas como la que usted ha desarrollado de cara a las personas con
diabetes, al igual que las que desarrollan la Asociación PR de Diabetes, la SPED de los endocrinólogos y
la Asoc. PR de Educadores,,que han permitido formar unos 400 educadores para el país, se perfila un
mejor futuro.
,Como es de su conocimiento, el Día Mundial de la Diabetes se viene celebrando desde los años 90's el
día 14 de noviembre, fecha del nacimiento del Dr. Frederick Banting, co-descubridor de la insulina en
Toronto, en 1922, quien falleciera al caerse su avión en la Segunda Guerra Mundial. Cada año se
dedica a un tema específico y este es dedicado a la Diabetes en Niños.
Podria decirle que en el mundo hay en la actualidad unos 440,000 niños con diabetes y cada año se
diagnostican unos 75,000, lo que equivaldría a unos 200 niños por dia.
La diabetes en niños, al igual que en toda la población, continúa en un aumento drástico, constituyendo
una pandemia, y cada vez hay un mayor numero de niños, y de personas, con diabetes tipo 2, condición
que no era usual a estas edades. En Japón, en un término de 20 años hay mas niños con diabetes tipo 2
que de tipo 1.

Este año, tras aprobarse la Resolución 61/225 el 22 de diciembre de 2006 por la Asamblea General de
las Naciones Unidas, presentada por su delegación de Bangladesh con el apoyo de la Federación
Internacional de Diabetes (IDF) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), se celebrára el Día
Mundial de la Diabetes (DMD) el 14 de noviembre en las Naciones Unidas con múltiples activades alli, en
la ciudad de Nueva York y múltiples lugares del mundo entre los que se encuentra nuestro pais.

El emblema de la actividad es un anillo de color azul celeste que refleja como circulo la salud y la vida, y
el azul celeste el cielo, que une a todos los paises, a diferencia del agua que solo une a los continentes.

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 Su apoyo a la iluminación conmemorativa cada año del Capitolio ha sido una manisfestación
extraordinaria y el encendido este año con el color de las Naciones Unidas y de esta actividad reflejará la
posición de PR ante el mundo por la diabetes. así consta ya en los listados de monumentos y edificios de
importancia nacional que lo haran en distintos lugares del mundo y que la IDF recibe como de gran
importancia y apoyo.
El DMD se exhibirá en las Naciones Unidas un libro con las cartas de apoyo a la actividad y considero
muy importante que nuestra Legislatura haga presencia allí con una resolución y/o una carta de su parte
al particular. Puede dirigir la misma al Profesor Martin Silink, Presidente de IDF y al Dr. Jean Claude
Mbanya, Presidente Electo y organizador de la acividad y hacernosla llegar por imágen digital, a la
brevedad possible, para que sea incluída en dicho libro que mas adelante constituirá una publicación de
la IDF y un documento histórico por la trascendencia de este tipo de actividad.
Nosotros estaremos presentes en la actividades de la ONU y si desea enviar cualquier otro documento
para la IDF podriamos llevarlo a la mano.

La Diabetes ha unido al mundo en esta guerra que debemos librar para el control de la condición.
Como siempre, la Naciones Unidas no dan batalla punitiva, sino que participan en la lucha a
través de la educación, de apoyo a las personas, y desarrollo de las mismas para una mejor
calidad de vida.

¡Se hace camino al andar!

Como decimos en la IDF - ¡La Unión Hace la Fuerza!
atentamente,

Adolfo Pérez-Comas, MD, PhD, FACE

pasado Chairman Región SACA IDF

pasado Chairma Declaración de Diabetes de la Américas (DOTA)
Presdente Asoc. PR Educadores en Diabetes
CC Sra. Elba Blanes – Directora Ejecutiva Asoc. PR de Diabetes

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CONFIRMED MONUMENTS

World Diabetes Day 2007

1. Empire State Building, NY

2. Sears Tower in Chicago
3. Tokyo Tower in Japan
4. Flinders street railway station in Melbourne, Australia
5. Jet d'eau fountain in Geneva, Switzerland
6. TV building in Tbilisi, Georgia
7. Chitracut Public Garden in Jaipur, India
8. City Hall, Hamilton, Bermuda
9. London Eye in London, UK
10. Shell Tower in London, UK
11. City Hall of Brussels, Belgium
12. Obelisk in Buenos Aires, Argentina
13. National Library of Canberra, Australia
14. CN Tower, Toronto, Canada
15. Niagara Falls
16. Banting House National Historic Site, London, Canada
17. City Hall, Brisbane, Australia
18. City Hall, Cardiff, Wales, UK
19. City Hall, Hurlingham, Argentina
20. Opera House, Sydney, Australia
21. Shaheed Hussain Adam Building, Male, Maldives
22. Plaza Alfredo Sadel de las Mercedes,Caracas, Venezuela
23. Lights at LAX airport, Los Angeles, US
24. Allianz Arena, Munich, Germany
25. Bibliotheca Alexandrina, Alexandria, Egypt
26. El Cabildo Nacional, Asuncion, Paraguay
27. City Hall, Asuncion, Paraguay
28. Gateshead Millennium Bridge, Newcastle, UK
29. Capitolio (Congress building), San Juan, Puerto Rico
30. Olympic Stadium, Montreal, Canada
31. Seoul Tower, Seoul, South Korea
32. Civil War Soldiers and Sailors monument, Indianapolis, US
33. Neville Bonner Building, Brisbane, Australia
34. School of Arts, Maryborough, Australia
35. The Clock Tower, Chinchilla, Australia
36. Hellenic Parliament, Athens, Greece
37. Bridge, Maryborough, Australia
38. Bridge, Maroochydore, Australia
39. Tampere Hall, Tampere, Finland
40. El Cabildo historico, Córdoba, Argentina

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 41. Old Parliament House, Canberra, Australia
42. Galle Face Hotel, Colombo, Sri Lanka
43. Burj Al Arab Hotel, Dubai, UAE
44. Roman Temple, Evora, Portugal
45. The Globe, Stockholm, Sweden
46. The Scandinavium, Gothenburg, Sweden
47. The Courthouse, Sint Maarten, The Netherlands Antilles
48. Town Hall Tower, Leicester, UK
49. El Obelisco de la Plaza Altamira, Caracas, Venezuela
50. Ministry of Health, Montevideo, Uruguay
51. Dharhara Tower, Kathmandu, Nepal
52. Kuwait Towers, Kuwait City, Kuwait
53. Scientific Centre, Kuwait City, Kuwait
54. Opera and Ballet Theater Building, Tirana, Albania
55. Clock Tower, Tirana, Albania
56. Aleppo Citadel, Aleppo, Syria
57. Hopewell Center, Hong Kong, China
58. Taipei 101 Tower, Taipei, Taiwan
59. Hodfi House, Reykjavik, Iceland
60. City Hall, Ulaanbaatar, Mongolia
61. City Hall, Lisbon, Portugal
62. Museum of Archeology, Valleta, Malta
63. St Stephen’s Church, Ipswich, Australia
64. Hervey Bay City Council, Australia
65. City Hall, Antwerp, Belgium
66. Bosphorus Bridge, Istanbul, Turkey
67. Leaning Tower, Pisa, Italy
68. Overpass, Belize City, Belize
69. St Catherine's Chapel, Abbotsbury, Dorset, UK
70. Bayterek, Astana City, Kazakhstan
71. Westerkerk, Amsterdam, the Netherlands
72. Euromast, Rotterdam, the Netherlands
73. Round About, Road Town, Tortola, British Virgin Islands
74. Malgrate Castle, Villafranca di Lunigiana, Italy
75. Town Hall, Colombo, Sri Lanka
76. Clerigos Tower, Porto, Portugal
77. Kongaminni (King’s Monument), Torshavn, Faroe Islands
78. Clock Tower, St George’s University Campus, Grenada
79. Novi Železnicki Most (Bridge), Belgrade, Serbia
80. Pobednik Monument, Belgrade, Serbia
81. National Hall Odeon, Asmara, Eritrea
82. Royal Golden Jubilee building, Bangkok, Thailand
83. El Cristo de la Concordia, Cochabamba, Bolivia
84. Basílica Nacional, Luján, Argentina
85. Torre Colpatria, Bogota, Colombia
86. Prudential Tower, Boston, US
87. Heydar Aliyev Foundation, Baku, Azerbaijan
88. Sanctuary Christ the Redeemer of Corcovado, Rio de Janeiro, Brazil
89. Jandowae Community & Cultural Centre, Australia
90. Swan Bell Tower in Perth, Australia
91. World Trade Centre Tower, Dubai, UAE
92. Four Freedoms Monument, Evansville, Indiana, USA
93. Castle, Morges, Switzerland
94. Torre Mayor, Mexico City, Mexico
95. La Virgen de Panecillo, Quito, Ecuador
96. City Hall, San Francisco, US

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97. Coit Tower, San Francisco, US
98. Nauru COngregation Church, Orro-Aiwo, Nauru
99. Kiz Kulesi (Maiden’s Tower), Istanbul, Turkey
100. Civic Hall, Ipswich, Queensland, Australia
101. Kings Park gum trees, Perth, Australia
102. Gobierno Municipal, La Paz, Bolivia
103. Naismith Memorial Basketball Hall of Fame, Springfield, US
104. Pikes Peak, Colorado, USA
105. Qwest Stadium in Seatte, Washington, US
106. World Trade and Convention Centre, Halifax, Canada
107. Maiden Tower, Baku, Azerbaijan
108. Water Tower Svampen, Orebro, Sweden
109. Plaza España, Guatemala City, Guatemala
110. Tsutenkaku Tower, Naniwa-ku, Osaka-shi, Osaka, Japan
111. Gifu Castle, Gifu-shi, Gifu, Japan
112. Matsue Castle, Matsue-shi, Shimane, Japan
113. Ferris wheel of Iyotetsu Takashimaya, Matsuyama-shi, Ehime, Japan
114. Ferris wheel of Amu Plaza Kagoshima, Kagoshima-shi, Kagoshima, Japan
115. Ofuna Kannon, Kamakura-shi, Kanagawa, Japan
116. Great Buddah of Kotokuin, Kamakura-shi, Kanagawa, Japan
117. Tsurugaoka Hachimangu ( Shinto shrine ), Kamakura-shi, Kanagawa, Japan
118. Hase Temple, Kamakura-shi, Kanagawa, Japan
119. National Palace of Culture, Sofia, Bulgaria
120. Ponte Vecchio, Florence, Italy
121. The Alamo, San Antonio, Texas, US
122. Peace Tower at Parliament Hill, Ottawa, Canada
123. Fountain in Heroes Square, George Town, Cayman Islands
124. Town Hall, Craiova, Romania
125. Fountains, Craiova, Romania
126. Aspire Dome, Doha, Qatar
127. Memorial « Golden Man », Almaty, Kazakhstan
128. Sant'Angelo Castle, Rome, Italy
129. The Royal Palace, Caserta, Italy
130. Monument to Giuseppe Verdi, Milan, Italy
131. Monument to Camillo Benso Conte di Cavour, Milan, Italy
132. Monument to Giuseppe Parini and Carlo Porta, Milan, Italy
133. Mosque of ORTAKÖY, Turkey
134. St Mauritius Church, Zermatt, Switzerland
135. City Hall, Nicosia, Cyprus
136. Lavec Tower, Columbus, OH, US
137. Royal Research Ship Discovery, Dundee, Scotland
138. Fountain of Praca do Giraldo, Evora, Portugal
139. Aspire Tower, Doha, Qatar
140. Rhine Tower, Düsseldorf, Germany
141. Catedral Nuestra Señora del Carmen, La Dorada, Colombia
142. Madison County Courthouse, Richmond, Kentucky, US
143. Cable and Wireless building, Wildey, Barbados
144. Okayama Castle, Okayama-shi, Okayama, Japan
145. Kaikyo Yume Tower, Shimonoseki-shi, Yamaguchi, Japan
146. City Hall, Luxembourg City, Luxembourg
147. Statue of Indira Gandhi, Gorakhpur, India
148. Castle of Ljubljana, Slovenia
149. Austrian Chamber of Pharmacists, Vienna, Austria
150. Fountain Parliament, The Hague, The Netherlands
151. Castle, Velenje, Slovenia
152. Home of Culture, Velenje, Slovenia

26
 153. Pioneers Museum, Colorado Springs, US
154. America the Beautiful Park
155. Palazzo Nieddu, Locri, Italy
156. Komtar building, Penang Island, Malaysia
157. Santiago Bernabeu Stadium, Madrid, Spain
158. Fountain square, Cincinnati, Ohio, US
159. House of Parliament, The Hague, The Netherlands
160. Fountain in the main square, Crotone, Italy
161. Palazzo Nieddu, Locri, Italy
162. Unità d’Italia Square, Trieste, Italy
163. Palazzo Ducale, Genova, Italy
164. Palazzo Municipale, Mantova, Italy
165. The Cathedral, Cremona, Italy
166. Carlo Felice Monument in Yenne square, Cagliari, Sardinia, Italy
167. Valle dei Templi, Temple of Jupiter, Agrigento, Sicily, Italy
168. Fountain of Tritone, Garibaldi Square, Caltanissetta, Sicily, Italy
169. Statua della Libertà, Palermo, Sicily, Italy
170. Vincenzo Bellini Monument, Catania, Sicily, Italy
171. Foutain of Elephant, Catania, Sicily, Italy
172. Palazzo di Città, Acireale, Catania, Sicily, Italy
173. Porta Storica, Mazara del Vallo, Trapani, Sicily, Italy
174. The Cathedral, Giarre, Catania, Sicily, Italy
175. Palazzo della Gran Guardia, Verona, Italy
176. Torre dell’Orologio, Piazza dei Signori, Padua, Italy
177. Battistero dell’ Antelami, Parma,
178. The Dunker cultural building, Helsingborg, Sweden
179. S. Lorenzo Church, Trento, Italy
180. Castello Svevo, Cosenza, Italy
181. Fountain of Monte Grappa Square, Varese, Italy
182. Olf bridge of Cappuccino, Ragusa, Italy
183. Presidential Palace, Paramaribo, Suriname
184. Flag Square, Paramaribo, Suriname
185. Soprintendenza Archeologica, Baia, Italy
186. Castello Aragonese, Baia, Italy
187. Parliament, Belgrade, Serbia
188. Monument of Sciences, Amman, Jordan
189. La Menina, Madrid, Spain
190. Jelacic square, Zagreb, Croatia
191. City Hall, Honolulu, Hawaï
192. The elevator Lacerda, Brazil
193. Art Museum, Sao Paulo, Brazil
194. The obelisk, Cuiaba, Brazil
195. La Fuente Pucará, Viedma, Argentina
196. El Auditorio, Tenerife, Spain
197. City Museum of Skopje, Macedonia
198. Monumento al General Urquiza, Parana, Argentina
199. Organización Eléctrica Guatemalteca, Guatemala City, Guatemala
200. Birigui Palace Hotel, Birigui, Brazil
201. Center of Geodésico of South American, Cuiabá, Brazil
202. Oviêdo Teixeira Statue, Aracaju, Brazil
203. Cultura Station, Campinas, Brazil
204. Campinas City Hall, Campinas, Brazil
205. Internacional Obelisco, Santana do Livramento, Brazil
206. Castel Tower, Campinas, Brazil
207. Tower Building of Altino Arantes, São Paulo, Brazil
208. TV Cabo Branco, João Pessoa, Brazil

27
209. Santa Casa de Misericórdia, São Paulo, Brazil
210. White Cabel Tower, João Pessoa, Brazil
211. Kiosko Jardín, Tlaquepaque, Jalisco, Mexico
212. Balcón Presidencial, Tlaquepaque, Jalisco, Mexico
213. Puente de la Pila Seca, Tlaquepaque, Jalisco, Mexico
214. EL MUSEO "CASA DE LA INDEPENDENCIA, Asuncion, Paraguay
215. Palacio Municipal de Monterrey, Mexico
216. Quiosco Lucila Fabela, Monterrey, Nuevo León, Mexico
217. Palacio de Hierro Monterrey, Mexico
218. Plaza de la Alianza, Monterrey, Mexico
219. Puente Atirantado en San Pedro Garza García , Nuevo León, Mexico
220. Riga City Council, Latvia
221. State Capitol Dome, Oklahoma, US
222. Museo Municipal de Arte en Vidrio de Alcorcón, Spain
223. Council Administration Building, Mackay Queensland, Australia
224. ASPAM ( Aomori Prefecture Tourist Center ), Aomori-shi, Aomori, Japan
225. Ishikawa Gate ( castle gate of Kanazawa Castle ), Kanazawa-shi, Ishikawa,
Japan
226. Windmill of Eigenzan Park, Shunan-shi, Yamaguchi, Japan
227. Toyama Castle, Toyama-shi, Toyama, Japan
228. Azriely towers (Tel Aviv), Israel
229. Aviv Towers (Tel Aviv), Israel
230. The Spinnaker Tower, Gunwharf Quay, Portsmouth, UK
231. Cincinnati 5/3 Bank tower
232. Palazzo del Capitano, Cesena; Italy
233. Monument to Ferdinando I (Quattro Mori), Livorno, Italy
234. Plaza de la Alianza (Los Tubos), San Pedro, MONTERREY, NUEVO LEON, Mexico
235. Puente de la Unión (Atirantado), San Pedro, MONTERREY, NUEVO LEON, Mexico
236. Municipality of Jounieh, Lebanon
237. Holmenkollen in Oslo, Norway
238. The Muttart Conservatory Pyramids are in Edmonton, Alberta, Canada
239. Le Windsor in Montreal, Quebec.
240. The University of the West Indies, Mona Campus, Kingston Jamaica
241. city clock tower in Palmerston North, New Zealand
242. City Council, Riga, Latvia
243. City Hall, Koprivnica, Croatia
244. The AGBAR tower, Barcelona, Spain
245. King Rama IX project bridge, Thailand
246. Benvenuto Cellini, Florence, Italy
247. Torre del Ayuntamiento, Getafe, Spain
248. George Town Town Hall, George Town, Cayman Islands
249. Camana Bay, Grand Cayman, Cayman Islands
250. Camara Municipal, Barcelos, Portugal
251. Augusta Street's Arch, Lisbon, Portugal
252. Grenada Development Bank, St George, Grenada
253. Anchor on Plaza Deto Varis, Aruba
254. Robson Square, Vancouver, Canada
255. Teatro Piccini, Bari, Italy
256. Fontana del Faro, Cuneo, Italy
257. Castello Visconteo, Pavia, Italy
258. A Barco monumento, Joinville, SC, Brazil
259. Assembléia Legislativa do Espirito Santo, Vitória, ES, Brazil
260. City Hall, Botucatu, SP, Brazil
261. Convento da Penha, Vitoria, ES, Brazil
262. Cristo Luz de Balneario Camboriu, Camboriu SC, Brazil
263. Espaço Stella Torreão na Lagoa, Rio de Janeiro, Brazil

28
 264. Igreja do Cristo Rei, Fortaleza, CE, Brazil
265. Igrena da Sé, São Luis, MA, Brazil
266. Igreja dos Remédios, Luis, MA, Brazil
267. Memorial daAmérica Latina, Sao Paulo, Brazil
268. Monumento Athenas, Jaboticabal, SP, Brazil
269. Monumento do Turista, Lagoa da Jansen, Sao Luis, Brazil
270. Palacio Anchieta, sede do Governo, Vitoria, ES, Brazil
271. Palacio do Governo, Sao Luis, MA, Brazil
272. Terceira Ponte, Espirito Santo, ES, Brazil
273. Prédio da Universidade Federal do Parana, Brazil
274. Torre do Edificio Altino Arantes - Antiga Torre do Banespa, Sao Paulo, Brazil
275. Santa Cade de Misoricordia de Sobral, Sobral CE, Brazil
276. Usina de Itaipu, Foz do Iguaçu, PR, Brazil
277. Costado Izquierdo de la Presidencia Municpal de Zapopan, Jalisco, Mexico
278. Arcos de av. Vallarta Guadalakara, Jalisco, Mexico
279. House of cultura, Cacak, Serbia

Blue Monuments Photo Gallery and Powerpoint Presentation available at

http://www.worlddiabetesday.org/bluemonumentsmap

OTHER BUILDINGS
1. Medtronic, Australia
2. Vivir con Diabetes, Bolivia
3. Roche building, Brazil
4. Eli Lilly building, Brazil
5. Servier building, Rio de Janeiro, Brazil
6. ANAD/FENAD building, Brazil
7. Associação Boticatuense de Assistencia ao Diabético, Botucatu, Brazil
8. Associação de Diabetes Juvenil (ADJ), Brazil
9. Faculdade de Medecina da Universidade de Sao Paulo, Brazil
10. Faculdade de Medicina de Sao José do Rio Preto, Brazil
11. Fundação Educacional Serra dos Orgãos – Unifeso, Teresopolis, Brazil
12. Hospital Geral de Manaus, do Exercito Brasileiro, Manaus, Brazil
13. Hospital Unimed João Pessoa, Brazil
14. Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia Luiz Capriglione, Rio de Janeiro,
Instituto de Endocrinologia de Joinville, Brazil
15. Instituto Dr Arnalado, Sao Paulo, Brazil
16. MASP, Brazil, Sao Paulo
17. Universidade Federal do Parana, Predio Central, Curitiba, Brazil
18. University Hospital "St. Marina", Bulgaria
19. Diabetes Research Center, Montreal, Canada
20. BIRDEM Shahabag, Dhaka, Bangladesh
21. DCEC Dhanmondhi, Dhaka, Bangladesh
22. NHN Centre Shamoli, Dhaka, Bangladesh
23. NHN Centre, Darusalam, Dhaka, Bangladesh
24. NHN Centre, Wari, Dhaka, Bangladesh
25. NHN Centre, Mirpur, Dhaka, Bangladesh
26. NHN Centre, Kerani gonj, Dhaka, Bangladesh
27. NHN Centre, Uttara, Dhaka, Bangladesh
28. Ibrahim general Hospital, Rampura, Dhaka, Bangladesh
29. Ibrahim general Hospital, Rupganj, Dhaka, Bangladesh
30. INDEN, Dominican Republic
31. Faculty of Medicine, Ain-Shams University – Cairo, Egypt
32. Nagano Red Cross Hospital, Nagano-shi, Nagano, Japan
33. Koga General Hospital, Miyazaki-shi, Japan
34. The National Center For Diabetes, Endocrine & Genetics, Jordan

29
35. Jordan Hospital & Medical Center, Jordan
36. Lady of Lebanon Hospital, Lebanon
37. Hospital de Punta Pacifica, Panama
38. Medtronic, Switzerland
39. Imperial College London Diabetes Centre, UAE
40. Joslin Diabetes Center, Boston, US
41. Medical Center, Georgia, US
42. Centro Medico Docente la Trinidad, Venezuela

San Juan de Puerto Rico

11-14-2015

La Diabetes ha unido al mundo en esta guerra que

debemos librar para el control de la condición. Como
siempre, la Naciones Unidas no dan batalla punitiva,
sino que participan en la lucha a través de la
educación, de apoyo a las personas, y desarrollo de
las mismas para una mejor calidad de vida.
¡Se hace camino al andar!
Como decimos en la IDF - ¡La Unión Hace la Fuerza!
Sin embargo antes las cifras y estadísticas liberadas ayer por la IDF nos
encontramos que la cosa empeora, no mejora...
Es que en nuestros países los verdaderos responsables del cuidado de la
Salud y el Bienestar, los gobiernos estan fallando. En muchos lugares
miran para otro lado, desvían los recursos a otros intereses.
Creo al igual que otros. que estamos perdiendo la guerra, a pesar de los
adelantos científicos, la IDF y su potencial con voluntarios no
gubernamentales, no alcanzan la capacidad de que los gobiernos se
alineen en la protección de las personas afectadas, a lo que debemos
añadir los altos costos de los medicamentos.

30
 Aacabamos de recibir un correo electrónico que nos presenta la
desesperación por las estadísticas y el deterioro de la población más
afectada.

¡Basta ya! La acción debe exigirse a otro nivel, los

voluntarios seguimos colaborando, pero los responsables de
los desmanes deben ser confrontados...
Citamos
"La conmemoración del Día Mundial de la Diabetes NO
debe ser organizada, ni promovida por las organizaciones o
personas tocadas por esta condición. Debería ser responsabi-
lidad y prioridad de los gobiernos, cambiando sus políticas
de salud, la educación y las ayudas que ofrecen al pueblo.
Las cifras NO mienten, hasta ahora sus intentos de educa-
ción o promoción de salud han sido totalmente infructuosas.
FID, luego de analizar las cifras más recientes del Atlas de
Diabetes, ¿aún les quedan deseos de conmemorar algo?
Respetuosamente,
Una familia que día a día vive los grandes retos de criar
a un niño con diabetes tipo 1. "
accesalo en http://jaime-dulceguerrero.com/el-dia-
mundial-de-la-diabetes-que-no-conmemorare-mi-carta-a-la-
fid/
atentamente, Adolfo Pérez-Comas, MD, PhD, FACE

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