Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
BH
Citometría Hemática
Hemograma
DEFINICION:
Prueba de
laboratorio que
consiste en un
análisis
cuantitativo y
cualitativo de las
diferentes células
que componen la
sangre.
Aplicación Clínica:
Fórmula roja
Fórmula blanca
Plaquetas
Biometría Hemática
Tipo de muestra:
Sangre con EDTA (ácido-etilen-diamino-tetra-acético).
Anticoagulantes
Aspectos importantes:
WBC: 30-400 fL
RBC: 30-250 fL
PLT: 2-25 fL
-15
1 fL = 1 x 10 L
Biometría Hemática
FORMULA BLANCA:
Diferencial manual:
Linfocitos ___ (20 - 35%)
Monocitos ___ ( 1 - 8 %)
Eosinófilos ___ (1- 5 %)
Basófilos ___ (0 -1%)
Bandas ___ (0- 5 %)
Segmentados ___ (40 - 75% )
Biometría Hemática
LEUCOCITOS:
Infecciosas: Neoplásicas:
Bacterianas Leucemias
Víricas Leucemias mieloides
Otras: enfermedades Síndrome mielodispásico
ricketsiosis, Enfermedades
complicaciones mieloproliferativas
sépticas, micosis Policitemia vera
diseminadas.
Tumores malignos
Metástasis óseas
Causas de Leucopenia:
Infecciones (Sepsis, TB, Viriasis, HIV, Dengue, etc).
Patología medular (por ej., aplasia, hipoplasia,
leucemia, mielodisplasias).
LES
Hiperesplenismo
Quimioterapia - radioterapia
Drogas fenilbutazona, cloranfenicol, fenilhidantoína
promacina, PTU, estrógenos, griseofulvina)
Ciclica (en el periodo perimenstrual)
Idiopatica
Los glóbulos blancos contados electrónicamente son
clasificados en tres grupos:
○ Linfocitos: 30 y 85 fL
○ Células medianas: 52 y 125 fL
( Eosinófilos, Basófilos y Monocitos.También blastos y mielocitos).
○ Neutrófilos: > 125 fL
Biometría Hemática
DIFERENCIAL:
neutrófilo
Porcentaje:
○ % Linfocitos
○ % Mid (Células medianas)
○ % Granulocitos (neutrófilos)
Valores absolutos:
morfología
Biometría Hemática
MORFOLOGÍA (examen cualitativo):
neutrófilo
LINFOCITOS:
V.R.
○ Adultos: 20 - 35%
0.9 – 5.3 # Abs
○ Pediátricos: 40 – 60%
1.8 – 7.8 # Abs.
○ Neonatos: 40 – 60%
2.4 – 12 # Abs
Causas de Linfocitosis:
Infecciones virales como:
○ Mononucleosis infecciosa
○ Hepatitis
○ Citomegalovirus
○ VIH
○ Dengue
○ Otros virus
○ Transtornos linfoproliferativos:
- Leucemias (Linfoblastica y Linfocitica)
- Linfomas
○ Sífilis
○ Tuberculosis
Causas de Linfopenia ó Linfocitopenia:
Estados de Inmunodeficiencia:
- Congénitos
- Adquiridos (sida)
Monocitos
neutrófilo
Basófilos
Eosinófilos
Monocitos:
Célula grande de 15 a 18 μm, que contiene un solo
núcleo (mononuclear), lobulado, redondo o
reniforme. Citoplasma de color azul-grisáseo teñido
con Wright.
V.R. Adulto: 1 – 8%
Pediátrico: 4 – 11%
Función de los monocitos:
○ Llamados también macrófagos.
○ Infecciones parásitas
○ Condiciones alérgicas
○ Enfermedades de la pulmón ( síndrome de
Loeffler)
○ Inflamación de los vasos sanguíneos
○ Padecimientos mieloproliferativos
○ Ciertos tipos de enfermedades de la piel.
Basófilo:
Se caracteriza por la presencia de grandes
gránulos intensamente basófilos. También
pasa por las mismas etapas de maduración
que los neutrófilos.
El diámetro es de 14 a 16 μm
El núcleo suele ser bilobulado.
V.R. 0 - 1 %
Función de los basófilos:
○ Los Basófilos poseen gránulos de heparina e
histamina. Estas sustancias son mediadores
químicos que modulan reacciones
inflamatorias y de sensibilización.
○ Tienen función en los estados alérgicos en la
hipersensibilidad retardada. La liberación
masiva del contenido de sus gránulos puede
causar un shock anafiláctico que puede llegar
hasta la muerte si no es controlado.
Causas de basofilia:
○ mixedema
○ sindrome nefrotico
○ hiperlipidemia
○ LMC
○ policitemia vera
○ esplenectomia
○ Hodgkin
○ estrogenoterapia
Neutrófilos:
Segmentado:
○ Diámetro de 12 a 14 μm
○ Su núcleo es lobulado (2 – 5 lóbulos)
○ Tiene numerosos gránulos neutrófilos en su
citoplasma.
V.R.
Hombres: 40.0 – 54.0 %
Mujeres: 37.0 – 47.0 %
Pediátrico: 33.0 – 43.0 %
Neonatos: 44.-0 -62.0 %
Indices Eritrocitarios:
MCV ó VCM (Volúmen Corpuscular o Globular
medio):
○ Se refiere al tamaño promedio de los eritrocitos:
VCM= Hematócrito x 10 = fL
RBC
V.R. 80.0 – 99.0 fL
Clasificación de los eritrocitos en base a su
tamaño (clasificación de las anemias):
- HCM = Hg x 10 = pg
RBC
- V.R. = 27.0 – 33.0 pg
Concentración de Hemoglobina
Corpuscular Media:
MCHC ó CHCM:
○ es una medida de la concentración de
hemoglobina en un volumen determinado de
glóbulos rojos.
CHCM = Hg x 100 = g/dL
Hto
V.R. = 32.0 – 36.0 g/dL
RDW (Red cell Distribution Width) ó
ADE (Ancho de distribución
Eritrocitaria)
3 9
○ V.R. = 150 – 400 X 10 /μl ó 150 – 400 x 10 /L
Funciones de las plaquetas: