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OBSERVACION Y RECUENTO DE LEUCOCITOS

INTRODUCCIN:
En la sangre se encuentran los leucocitos o glbulos blancos que son las clulas mviles del sistema
inmunitario. Todos ellos difieren en cuanto a su funcin y morfologa. Los leucocitos no desempean
sus funciones cuando se encuentran en sangre, sino cuando abandonan sta y entran a los tejidos
linfoides o a las zonas donde hay inflamacin intensa.
En este sentido, la sangre es un medio de transporte, que le permite a las clulas sanguneas
recircular entre los diferentes tejidos del cuerpo. Normalmente en sangre se encuentran cinco tipos de
leucocitos: monocitos, linfocitos, neutrfilos, eosinfilos y basfilos. Adems de estas clulas, se
encuentran presentes las plaquetas, que son fragmentos citoplasmticos de los megacariocitos que se
asientan en la mdula sea.
Los leucocitos se estudian en preparaciones coloreadas por dos razones: a fin de determinar la
apariencia normal o anormal de las clulas y sus porcentajes relativos en el diagnstico de ciertas
enfermedades.

OBJETIVOS:
1. Adiestrars
e

en

la

preparacin y tincin de frotis sanguneo.


2. Describir la morfologa de los diferentes tipos de clulas sanguneas observadas en el
microscopio ptico.
3. Adiestrarse en el recuentro de glbulos blancos.

TECNICAS DEL FROTIS SANGUINEO


Las clulas de la sangre se estudian comnmente en el laboratorio mediante preparaciones
denominadas frotis sanguneo o extendido sanguneo. Para ello se prepara una fina pelcula de
clulas sanguneas sobre un portaobjeto a fin de obtener una capa delgada de clulas. Despus de
colorear las preparaciones se observa su morfologa al microscopio ptico.

MATERIALES:

Portaobjetos

Colorante Wright

Lancetas

Alcohol y algodn

PROCEDIMIENTO
1. Lave
muy bien tres portaobjetos. Si es necesario lmpielos con etanol/ter utilizando un
trozo de algodn.
2. Ubique el sitio de toma de la muestra en la parte lateral del dedo medio o anular de la mano
izquierda donde es menos sensible que en la punta.
3. Limpie el sitio donde se tomar la muestra de sangre, utilizando una gasa empapada con etanol y
luego squelo con algodn.
4. Con una lanceta con un movimiento firme y rpido realizar una puncin en un pulgar.

5. Con
la
mano
derecha tome un portaobjeto y sostngalo por
los bordes. Con la mano izquierda presione el dedo y deje fluir una gota pequea de sangre (2mm
de dimetro). Coloque una gota de sangre sobre el portaobjeto en el centro de uno de los extremos
de la lmina.

6. Coloque un segundo portaobjeto apoyado sobre el otro por delante de la gota de sangre en ngulo

de 45, y se hace retroceder hasta que el borde coincida con la gota, que se extender por
capilaridad por todo el borde. Antes de que la sangre se extienda por los extremos del porta, se
hace deslizar por el porta hacia delante con movimiento firme y rpido, elevando la mano derecha
antes de que el porta que se desliza llegue al final.

7. Deje
5
8.

secar la muestra durante


minutos.
Hechar 5 gotas de
colorante Wright y

esperar 5 minuto para que seque.


9. Hechar 5 gotas de agua destilad y esperas 10 minutos para que seque.
10. Hechar chorro de agua hasta eliminar el colorante sobrante y esperar q seque.
11. Luego llevar al microscopio.

RESULTADO:
A. OBSERVACIN E IDENTIFICACIN DE LEUCOSITOS:

En esa imagen
observamos dos
neutrfilos

En esa imagen
observamos un monocito.

En esta imagen
observamos
leucocitos como:
Linfocito, basfilo,
eosinfilos,
monocito

B. RECUENTRO DE LEUCOCITOS:
Durante el recuentro
de leucocitos
observ solo la
mitad de la imagen
obteniendo un total
de 51 leucocitos
dentro de ellos:
Linfocitos: 23
Neutrfilo: 27
Monocito: 1

VALORES
NORMALES DEL
RECUENTRO DE LEUCOCITOS
Grupo de
leucocitos
Neutrfilos
Linfocitos
Monocitos
Eosinfilos
Basfilos

Valor %

Valor absoluto

55 a 70 %
20 a 40 %
2a8%
1a4%
0a1%

2.500 a 8.000 mil/mm3


1.000 a 4.000 mil/mm3
100 a 700 mil/mm3
50 a 500 mil/mm3
25 a 100 mil/mm3

Enfermedades relacionadas con la disminucin y aumento de leucocitos


VALORES ANORMALES.
El aumento suele indicar una patologa, infecciosa o no:

Leucocitos: Aumento entre 10.000 a 20.000 por milmetro cbico indica


una infeccin aguda (apendicitis, neumona, etc.). Si el aumento es ms de
30.000 a 40.000 indica una probable Leucemia.
Neutrfilos: Su aumento indica una infeccin aguda bacteriana
normalmente, cercana en el tiempo.
Monocitos: Su aumento indica una infeccin crnica bacteriana como la
tuberculosis, fiebres tifoideas, paludismo y otras infecciones crnicas.
Linfocitos: Los linfocitos aumentan en la tos ferina, la anemia perniciosa,
por la permanencia a elevadas altitudes o en los trpicos, por las
quemaduras solares y en ciertas enfermedades crnicas como la
tuberculosis, etc. Aumentan tambin en las enfermedades agudas poco
lejanas en el tiempo. (Primero aumentan los Neutrfilos y luego los
Linfocitos).
Eosinfilos: Su aumento indica una parasitosis por tenas, anquilostomas,
triquina, etc.
Basfilos: Su nmero aumenta en los procesos alrgicos, asma, y algunas
dermopatas. Tambin puede alterarse su nmero en procesos puramente
fisiolgicos como la regla (menstruacin), vivir en grandes alturas, diferentes
horas del da, digestin, etc

Es importante saber que el aumento anormal de un tipo de leucocito puede causar una
disminucin en los porcentajes de otros tipos de glbulos blancos
Resultados anormales de glbulos blancos
Un aumento del nmero de leucocitos neutrfilos (neutroflia) sugiere:

Estrs

Infeccin bacteriana

Enfermedades inflamatorias crnicas, reumatismos.

Leucemia

Traumatismos

Sndrome de Cushing

Una disminucin del nmero de leucocitos neutrfilos (neutropenia) puede aparecer en:

Anemia aplsica

Alteraciones en la alimentacin

Enfermedad de Addison

Infecciones virales

Medicamentos

Radio y quimioterapia
Resultados anormales de linfocitos

La elevacin del nmero de linfocitos (linfocitosis) aparece en:

Infecciones bacterianas crnicas

Infecciones virales

Leucemias

Mononucleosis infecciosa

Hepatitis

La disminucin del nmero de linfocitos (linfopenia) aparece en:

Infecciones avanzadas de HIV

Inmunodeficiencias

Leucemias

Lupus eritematoso diseminado

Radioterapia

Sepsis

Resultados anormales de monocitos


La elevacin del nmero de monocitos (monocitosis) aparece en:

Enfermedades inflamatorias crnicas

Infecciones virales

Tuberculosis

Mononucleosis infecciosa

Malaria

La disminucin del nmero de monocitos (monocitopenia) aparece en:

Cortisona

Medicamentos

Resultados anormales de basfilos


La elevacin del nmero de basfilos (basoflia) aparece en:

Leucemia

Policitemia vera

La disminucin del nmero de basfilos (basopenia) aparece en:

Anafilaxia

Estrs

Hipertiroidismo

Resultados anormales de eosinfilos


El aumento del nmero de eosinfilos (eosinoflia) aparece en:

Enfermedades alrgicas y autoinmunes

Enfermedad del suero

Asma bronquial

Infecciones y parasitosis

Urticaria

Endocrinopatas

Edema angioneurtico

Pnfigo

Rinitis extrnseca

Dermatitis herpetiforme

Alergias alimentarias

Neurodermitis, dermatitis atpica

Periarteritis nudosa

Prurigos

Granulomatosis de Churg-Strauss

Leucemias

Colagenosis eosinoflica

Anemias perniciosas

Dermatomiositis

Enfermedad de Hodgkin

Endocarditis fibroplstica de Loffler

Neoplasias

Colitis ulcerosa

Eosinofilia familiar de herencia recesiva

Sarcoidosis

Picaduras de insectos y serpientes

Prpura anafilactoide

Medicamentos

La disminucin del nmero de eosinfilos (eosinopenia) aparece en:

Corticoides endgenos o exgenos

Intoxicacin por alcohol

Medicamentos

CONCLUSION

ES:
Los leucocitos son las clulas sanguneas que dentro del organismo participan desarrollando

diferentes funciones como son: fagocitosis, defensa inmunolgica especfica o inespecfica.


Existen dos grandes tipos de estos glbulos:

Polimorfonucleares:
o Basfilos
o Eosinfilos
o Neutrfilos
Mononucleares:
o
Linfocitos (clulas T y clulas B)
o
Monocitos
El recuento leucocitario representa el nmero de leucocitos en un litro de sangre completa. La
cuantificacin o recuento de leucocitos es muy importante para el diagnstico de
enfermedades.

Un bajo nmero de glbulos blancos se denomina leucopenia y puede deberse a:


Insuficiencia de la mdula sea (por ejemplo: debido a infeccin, tumor o cicatrizacin
anormal).
Enfermedades vasculares del colgeno (como el lupus eritematoso sistmico).
Enfermedad del hgado o el bazo.
Radioterapia o exposicin a la radiacin.
Un alto nmero de glbulos blancos se denomina leucocitosis y puede deberse a:
Anemia.
Tumores de la mdula sea.
Enfermedades infecciosas.
Enfermedad inflamatoria (como artritis reumatoide o alergia).
Leucemia.
Estrs emocional o fsico intensos.
Dao tisular (por ejemplo, quemaduras).

Es muy importante comentarle al mdico acerca de cualquier medicamento que se est


tomando, incluyendo productos de venta libre. Ciertos frmacos pueden interferir con los
resultados del examen, como Sulfonamidas, Alopurinol, cido acetilsaliclico (aspirina),
cloroformo, corticosteroides, epinefrina, heparina, quinina o triamtereno.

Referencias bibliogrficas

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