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ORTESIS PARA LAS EXTREMIDADES SUPERIORES

DEFINICION: son aditamentos ortopédicos que se aplican externamente para modificar la


estructura y las características funcionales del sistema neuromuscular y esquelético.
FUNCION: Sostener, soportar, corregir y controlar
Las férulas o valvas son ortesis que inmovilizan, alinean o asisten a una función de un miembro
afectado o parte del mismo.
El término férula generalmente se utiliza para las ortesis de miembro superior y valva para las de
miembros inferiores

CLASIFICACIÓN DE LAS FÉRULAS TERMOPLÁSTICAS PARA MANO


PASIVAS: Son aquellas que fijan la mano y la muñeca en posición de reposo (neutra)
SEMIDINÁMICAS: Fijan parte del miembro afectado para posibilitar otros movimientos
DINÁMICAS: son aquellas que asisten a las funciones dañadas

CUIDADOS:
-Los ángulos deben ser redondeados y los bordes sin filos.
Los bordes no deben quedar ajustados.
Para una mejor tolerancia las férulas pueden estar acolchadas
Se deben respetar los límites correctos para lograr una óptima funcionalidad.

FÉRULAS DE STACK
La férula de dedos stack está pensada para mantener la articulación distal del dedo en extensión,
permitiendo, en cambio, el movimiento de la articulación interfalángica proximal.
Normalmente no es necesario forrarla interiormente, aunque sí es conveniente fijarla sobre la
mitad de la falange con una cinta autoadhesiva o similar, y de este modo automáticamente al
elevar la articulación distal, lograr una correcta posición de extensión.
En el caso de que el dedo pueda estar dolorido se pone una talla mayor de la que le corresponda y
se forra interiormente, cuando el estado del dedo lo permita cambiar ésta férula forrada por la de
la talla que corresponda
Cuidados:
- Los relieves óseos que han de quedar incluidos en las férulas deben estar protegidos
cuidadosamente
-Controlar que no existan presiones circulares o puntuales que entorpezcan la circulación.

BRACE DE ANTEBRAZO:
Ortesis mono o bivalvadas confeccionadas en termoplástico, se ajustan al antebrazo mediante
abrojo.
Generalmente son semielaboradas, aunque pueden hacerse a medida.
Para limitar rotaciones pueden abarcar la articulación de muñeca y la región palmar de la mano
Función:
-Inmovilizar el segmento radiocubital.
Indicaciones:
-Pseudoartrosis.
-Lesiones de partes blandas.
-Fracturas en fase de consolidación

BRACE DE HUMERO:
Ortesis mono o bivalvadas confeccionadas en termoplástico con cierre mediante abrojo, se ajustan
al brazo dejando libres las articulaciones de hombro y codo.
Función:
-Inmovilizar el segmento humeral.
Indicaciones
-Pseudoartrosis de húmero.
-Lesiones de partes blandas del brazo.
-Fracturas del húmero en fase de consolidación

BRACE DE BRAZO Y ANTEBRAZO


Ortesis mono o bivalvadas confeccionadas en termoplástico con cierre mediante abrojo.
Generalmente son semielaboradas, aunque pueden hacerse a medida. Fijan el brazo y el antebrazo
con una angulación determinada. En algunos casos pueden tener una articulación a nivel del codo
que limite el rango articular.

AEROPLANO:
Ortesis estática, construida en material rígido, forrada. Consta de un apoyo lateral sobre el
hemitórax y la cresta ilíaca y soportes almohadillados para el brazo, antebrazo y mano. Se sujeta al
miembro superior con cinchas de cinte autoadhesiva o similar.
Función:
-Inmovilizar las articulaciones de hombro, codo, y muñeca, manteniéndolas en una posición
determinada.
Indicaciones
-Patología traumática o degenerativa del hombro.
-Cuando se utilice como tratamiento postoperatorio, se recomienda su ajuste antes de la
intervención para evitar excesiva movilización de la extremidad tras la cirugía.

AEROPLANOS MODULARES DE GOMAESPUMA


-Aeroplano: Inmoviliza el hombro dando un grado de abducción leve a media (15/25/45 grados
aproximadamente) (pudiendo optar por una o dos almohadillas abductoras al momento de la
colocación) recomendado para tratamiento post-quirúrgico de hombro.
-Modelo zancolli: De fácil aplicación inmoviliza el hombro dando un grado de abducción leve a
media (15/25/45 grados) (pudiendo optar por una o dos almohadillas abductoras al momento de
la colocación). Recomendado para tratamiento post-quirúrgico de hombro. Incluye cabestrillo

VELPEAU ELÁSTICO
Este elemento Inmoviliza el miembro superior efectuando compresión en el húmero. Indicado en
fracturas de hombro, húmero (con tracción) y toda inmovilización total de miembro superior.
Liviano y confortable. Ajustable con velcro.

CABESTRILLOS
- Confeccionado en tela velour o jersey. De diseño de simple y fácil aplicación y regulación. Consta
de una bolsa de tela resistente con cintas que pasan por la espalda y por encima del hombro con
refuerzo acolchado en la zona del cuello. Se utiliza para el lado derecho o para el izquierdo.
- Recomendado en fracturas, luxaciones y traumatismos de hombro brazo y antebrazo.
-El modelo Vietnam Incluye una banda toráxico para mayor inmovilización.
- Inmoviliza brazo, antebrazo y hombro

CABESTRILLO DE DOS TIRAS


Cinta de tela resistente con posibilidad de ajuste en altura y con refuerzo especial en cuello.
Su colocación puede hacerse poniendo las dos tiras por delante, o bien colocando una por detrás y
otras por delante del cuerpo.

FÉRULA DE INMOVILIZACIÓN TENAR:


Inmoviliza el dedo pulgar de manera confortable y practica. Recomendada en luxaciones,
rizartrosis del pulgar. Ajustable con velcro

FÉRULAS DE RIZARTROSIS PULGAR:


Ofrece sujeción de la articulación trapeciometacarpiana. Ajustable con velcro

FÉRULA DE VENOCLISIS:
Ofrece inmovilización de la articulación humero-cubital para la realización de canalizaciones
anteriores. Ajustable con velcro

FÉRULA INMOVILIZADORA DE ANTEBRAZO (MITON):


Inmoviliza el antebrazo y muñeca recomendado en fracturas, traumatismos y esguinces. Ajustable
con velero

ORTESIS PARA CODO:


Abarcan el brazo y el antebrazo. Se ajustan mediante abrojo.
Generalmente son standar, aunque excepcionalmente pueden hacerse a medida.
Función:
-Inmovilizar el codo. Si se prolonga a la mano, además inmoviliza la muñeca en una posición
determinada.
Indicaciones:
-Lesiones de codo, o de codo y muñeca (traumatismos).
-Poscirugía de codo.
-Lesiones de partes blandas del miembro superior.

ORTESIS PARA INMOVILIZACION DE MUÑECA:

Ortesis metacarpiana:
Fabricada en polietileno flexible de 2mm.con ajuste en muñeca de velcro ajustable. Poco peso y de
fácil aplicación.
Indicaciones:
-Post-operatorios y como prevención.
-Dislocaciones
-Post-fracturas
-Torceduras
-Desgarros
-Lesiones de los tendones
-Artritis.
-Lesiones carpometacarpianas (CM) y metacarpofalàngicas.

Ortesis postural de mano:


Fabricada en termoplástico polietileno con tres cierres de velcro en su parte superior que permiten
una posición de extensión de los dedos, manteniendo el pulgar en posición. Ideal para el
tratamiento de quemados, hemiplejías, post-fracturas y artritis.

Ortesis inmovilizadora de muñeca


Fabricada en termoplástico polietileno con tres cierres velcro en su parte posterior y una lengüeta
de foam. La muñeca queda acomodada en la ortesis en una posición neutra, mientras los dedos,
incluido el pulgar, quedan libres. Ideada para esguinces de muñeca, fracturas de la zona distal del
antebrazo, también es aconsejable como protector post-quirúrgico.

ORTESIS DE MUÑECA CON ARTICULACION:

Ortesis de muñeca con limitación de flexo-extensión


Fabricada en termoplástico polietileno en dos piezas unidas por una articulación que permite
controlar selectivamente la flexión o la extensión desde 0º hasta 35º.
Indicada en traumatismos, artritis, fracturas de muñeca y como apoyo durante el proceso de
rehabilitación.

ORTESIS CONFECCIONADAS EN PLASTICO DE BAJA TEMPERATURA:


Termoplástico de baja temperatura (termoconformable a 60 grados centígrados), material en
plancha para la fabricación de férulas de inmovilización y ayudas de rehabilitación. Se puede
aplicar directamente al paciente.
Propiedades: se puede trabajar con agua caliente a 60 grados centígrados, o bien, con pistola de
aire, o en el horno a 80 grados centígrados. Se puede aplicar directamente al paciente,
transparente cuando está preparado para moldear. Tiene memoria, siendo cien por cien elástico,
autoadhesivo. Material biodegradable.
Instrucciones de uso:
1. Espere a que el material se encuentre transparente.
2. Permita que enfrie durante cinco segundos antes de su aplicación.
3. Apliquelo al paciente, moldeelo, mantengalo presionado al paciente,
procure proteger su piel con una venda.
4. Espere a que el material se vuelva opaco (puede acelerar el proceso de enfriado).
5. Quite la ortesis al paciente, córtela dándole el diseño , redondee los cantos, y coloce sujeciones.

Proceso de fabricación:
1- armado de plantilla
2- recorte del plástico
3- Sumergir el plástico en agua a 60º-80º aprox.
4- Colocarlo sobre la zona afectada al paciente.

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