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plexos

•Red formada por varios ramos o


filetes nerviosos o vasculares
entrelazados pertenecientes a los
nervios cerebro raquídeos.
Plexo cervical
• Ubicación anatómica: situado entre los
músculos Prevertebrales, por dentro, y las
inserciones del esplenio y elevador de la
escápula por fuera. El paquete
vasculonervioso (vena, arteria y nervio) de
cuello se encuentra lateral a él.
• Constitución: Formado por la unión de los
ramos C1 a C4. Los ramos se dividen,
excepto el primero en ramos ascendentes y
descendentes. El plexo cervical emite
ramos superficiales, cutáneos para cabeza,
cuello, hombro y tórax y ramos profundos
musculares para los músculos
prevertebrales, infrahioideos y diafragma.
• Uno de los nervios de este plexo es el frénico. El nervio
frénico izquierdo es de trayecto mas largo y el derecho es
mas profundo. En el cuello desciende por la cara anterior del
escaleno anterior, cubierto por el esternocleidomastoideo.
Dentro del tórax, el frénico derecho pasa entre la arteria y
vena subclavia, sigue la vena cava superior, atrio derecho y
termina en el diafragma. El frénico izquierdo pasa posterior a
la vena braquiocefálica y sigue el borde izquierdo del
corazón para llegar al diafragma. En el trayecto el frénico da
ramos a la pleura y pericardio, inerva al diafragma y también
cápsulas suprarrenales, peritoneo y plexo solar.
Plexo braquial
• Ubicación: se inicia en el cuello y se extiende hasta
el interior de la axila
• Constitución: se forma por la unión de C5 a T1. C5 y
C6 se unen y forman el tronco superior, C7 forma el
tronco medio y el C8 y T1 forman el tronco inferior.
Cada tronco se divide en divisiones anteriores y
posteriores. Las posteriores de los tres troncos
forman el fascículo posterior. Las divisiones
anteriores del tronco superior y medio se unen y
forman el fascículo lateral y la división anterior del
tronco inferior forma el fascículo medial.
• Función: responsable de la inervación muscular y
cutánea del miembro superior
• La clavícula va a dividir al plexo braquial en una porción supraclavicular y una
infraclavicular.
• La porción supraclavicular inerva: estructuras como el serrato anterior,
supraespinoso, infraespinoso, articulaciones.
• La porción infraclavicular: se originan de los fascículos e inervan a músculos
pectorales y región cutánea del miembro superior y hombro.

Existen cinco ramas terminales:


• Axilar
• Musculo cutáneo
• Mediano
• Ulnar
• Radial
• Axilar: inerva a deltoides y teres menor y la piel de la región deltoidea y cara
lateral superior del brazo. Inerva la articulación acromioclavicular y hombro.
• Musculocutáneo: inerva a braquial, bíceps braquial y coracobraquial, y piel de
la región lateral del antebrazo hasta la región tenar. Inerva el codo.
• Mediano: inerva los músculos de la cara anterior del antebrazo, excepto el
flexor ulnar del carpo y mitad medial del flexor profundo de los dedos. En la
mano da inervación a los músculos de la eminencia tenar. Sensitivamente inerva
a la mano. Inerva al codo
• Ulnar: en el antebrazo inerva al flexor ulnar del carpo y mitad medial del flexor
profundo de los dedos, en la mano inerva los músculos de la eminencia tenar,
los interóseos y lumbricales. Su territorio cutáneo es en la mano. Inerva al codo
y muñeca.
• Radial: Es el ramo mas grueso del plexo braquial. Inerva al tríceps braquial, los
músculos posteriores del antebrazo. El territorio sensitivo comprende en el
brazo la cara posterior y la mitad inferior de su cara ventrolateral, en el
antebrazo la parte mediana de la cara posterior, en la mano, una estrecha zona
de la tenar, el dorso de la mano y de los dedos. Inerva muñeca.
Troncos y fascículos
Plexo Lumbosacro

Las raíces lumbosacras parten de los segmentos medulares correspondientes,


siendo la raíz anterior la motora, y la posterior la sensitiva. Ambas forman la cola
de caballo, que ocupa el canal medular desde el cono, a nivel de L1. En el ganglio
raquídeo, a nivel del agujero de conjunción, se unen para formar los nervios
espinales, y éstos a su vez para formar el plexo lumbosacro.
Plexo Lumbar
• Ubicación: Se ubica en el espesor del psoas mayor,
por delante de los procesos transversos de las
lumbares.
• Constitución: Por los ramos ventrales de L1-L2-L3 y
gran parte del L4. Forma los nervios ilioinguinal y
iliohipogástrico que inervan la musculatura lateral
del tronco y piel del abdomen, Genitofemoral inerva
piel genital y región inguinal, Femoral para inervar
músculos anteriores del muslo y Nervio obturador
para inervar los músculos mediales del muslo.
Nervio subcostal
Nervio subcostal

Nervio iliohipogastrico

Nervio ilioinguinal

Nervio obturador
Nervio cutáneo femoral lateral

Nervio femoral
Nervio femoral
Plexo Sacro
• Ubicación: Se ubica en relación al músculo piramidal.

• Constitución: Está constituido por el tronco lumbosacro y


por los ramos anteriores de S1 a S4. El tronco lumbosacro
se forma por la unión del ramo ventral de L5 con el aporte
del ramo ventral de L4, emerge por el borde medial del
psoas mayor desciende y se fusiona con S1. Las ramas del
plexo se dividen en porciones anteriores y posteriores.
Forma los nervios glúteos para los músculos de la región
glútea y el nervio isquiático que inerva la musculatura
posterior de muslo. Después el nervio isquiático se divide
en dos porciones tibial y fibular a la altura del triangulo
poplíteo del fémur. El nervio tibial inerva músculos
posteriores de pierna y plantares del pie y el nervio fibular
inerva los músculos anteriores y laterales de pierna y dorso
del pie.
Tronco lumbosacro

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