Preeclampsia

MATERIA: Gineco Obstetricia

Cinthya Hernandez
 preeclampsia
Es aquella forma de toxemia que puede
acabar en eclampsia, a menos de que el
feto muera o que el embarazo termine, o
salvo que el curso clínico sea modificado
por un tratamiento apropiado.
.
La preeclampsia (PE) es la
manifestación hipertensiva
más frecuente en la segunda
mitad del embarazo y el
puerperio.
Se ha caracterizado como una
hipertensión arterial propia del
embarazo y proteína en la orina.

Es una hipertensión arterial aguda y

secundaria, que aparece de Novo
después de la semana 20 del
embarazo y desaparece en las
Primeras 12 semanas del posparto.
 Clasificación:

•Preeclampsia leve: TA 140/90 - 159/109 mmHg + proteinuria ≥ a 300 mg/24h.

Preeclampsia grave: TA mayor o igual a 160/110 + proteinuria mayor o igual a 5 g/24h

 Factores de riesgo:

*Primer embarazo
*Embarazos múltiples (gemelos o más)
*Obesidad
*Edad >35 años
*Antecedentes de Diabetes Mellitus,
hipertensión arterial o enfermedad
renal
Etiología se desconoce . Las posibles
causan abarcan:
*Trastornos auto inmunitarios
*Problemas vasculares
*la dieta
*genética
Se presenta durante la última
mitad del embarazo,
observándose más
frecuentemente en el último
trimestre
Signos y síntomas:
ELEVACION DE LA PRESION SANGUINEA
ALBUMINURIA por lab
EDEMA
CEFALEA
TRANSTORNOS VISUALES
DISMINUCION DEL RENDIMIENTO URINARIO
DOLOR EN EL EPIGASTRIO.
preeclampsia leve
Presión arterial de 140/90mmHg
Edema de cara y manos
Alteración de la función
hepática y visual
Presencia de proteínas en la
orina.
Peeclampsia grave
Oliguria <400 ml/24 h
Trastornos neurológicos
Dolor epigástrico (tipo
punzada)
Edema pulmonar o cianosis
Aumento de peso mayor a 2 kg en
una semana
Alteraciones en la visión: visión
borrosa, doble, fotopsias, fotofobia
Cefalea intensa y persistente.
De estos la HIPERTENSIÓN, la
ALBUMINURIA y el EDEMA son los más
comunes.
Algunas Pacientes pueden presentar
solamente una ligera elevación de
presión sanguínea, en estas pueden
agregarse huellas de albumina y
retención de líquidos manifestada por
un aumento excesivo de peso.
Se controla con facilidad por lo
que causa poca preocupación.
En cambio, requiere cuidadosa
observación debido a la
posibilidad que se agraven en
cualquier momento.
Los casos graves son menos
frecuentes y responden con
facilidad al Tratamiento. En
algunos de ellos, ni la rápida
inducción del parto es capaz de
impedir la aparición de las
convulsiones.
DIAGNOSTICO

Las principales manifestaciones

son preeclampsia, hipertensión,
albuminuria y edema, ocurren
comúnmente en otros estados, a
veces es difícil hacer
diagnostico con certeza.
COMPLICACIONES:

La eclampsia es la
complicación más seria de la
preeclampsia 1.8%.
*El síndrome de HELLP (
manifestaciones hemolíticas)
La hemorragia cerebral es una
lesión que puede ocasionar la
muerte en mujeres con
eclampsia o preeclampsia.
*El síndrome de distrés
respiratorio agudo
 TRATAMIENTO:

La única forma de curar

la preeclampsia es dar a
luz al bebé.
Si el bebé está lo suficientemente
desarrollado (por lo regular a las 37
semanas o después), es posible que el
médico necesite hacerlo nacer para
que la preeclampsia no empeore.
Usted puede recibir medicamentos
para ayudar a inducir el parto o puede
necesitar una cesárea.
*Si el bebé no está totalmente
desarrollado y hay preeclampsia
leve, la enfermedad con frecuencia
puede manejarse en casa hasta
que su bebé tenga una buena
probabilidad de sobrevivir después
del parto.
 INDICACIONES:

*REPOSO
*INGERIR ABUNDANTES LIQUIDO
*INGERIR menos sal
*Ir a controles
*Tomar medicamentos para bajar la
presión arterial (en algunos casos)
El tratamiento en el hospital
puede involucrar:
*Monitoreo cuidadoso de
la madre y el bebé
*Medicamentos para
controlar la presión
arterial, al igual que
prevenir convulsiones y
otras complicaciones
*Inyecciones de
esteroides (después de la
semana 24) para ayudar a
acelerar el desarrollo de
los pulmones del bebé.
Bibliografía:
Libro: obstetricia de Williams 22ª
edición
Libro: practica de obstetricia por:
Alfred C. Beak, M.D