ESCUELA PERUANA DE PARAMÉDICOS

ESTUDIO DE CASO – SISTEMA ANUAL

CAPITULO 12 – SHOCK
Lee atentamente cada pregunta y responda como considere conveniente
Usted y su pareja responden a un accidente automovilístico que involucra a
dos automóviles. En el camino, usted sigue las precauciones estándar en
preparación para su llegada a la escena, donde encuentra a un hombre de 25
años de edad. La policía le informa que el otro vehículo abandonó la escena.
El paciente fue restringido y está sentado afuera del auto. Está pálido. Usted
observa el daño en el vehículo. Se desplegó la bolsa de aire y el volante tiene
cierto daño.
1. Con base en el tamaño de la escena, ¿qué puede estar mal con el
paciente?
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2. ¿Cuál es su impresión general del paciente?

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Usted se acerca al paciente y se presenta. Parece visiblemente molesto, pero

deja que le tome los signos vitales. Tiene pulso de 115 latidos/min,
respiraciones de 26 respiraciones/min y una presión arterial de 110/75 mm
Hg. Tiene una laceración en la rodilla donde golpeó contra el tablero.

3. ¿Cuáles son los siguientes pasos en la evaluación de este

paciente?
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4. ¿Existe algún mecanismo de lesión significativo?

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Le coloca una venda en la laceración mientras él explica lo que pasó. Usted también
le hace preguntas para obtener un historial SAMPLE. El paciente dice que
recientemente tuvo una faringitis estreptocócica. Mientras hablan, usted le toma otra
serie de signos vitales. Su pulso es de 118 latidos/min, la respiración es de 28
respiraciones/min y la presión arterial es de 108/70 mm Hg. Su piel está diaforética.

5. ¿Qué le preocupa de esta paciente?

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6. ¿Qué importancia tiene su enfermedad reciente?

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Usted y su compañero inmovilizan al paciente en una tabla larga. El paciente parece

ansioso; afirma que no se siente bien y que necesita ir al hospital de inmediato. Lo
suben a la ambulancia, y su compañero evalúa de nuevo sus signos vitales. Su
compañero informa que los signos vitales son un pulso de 122 latidos/min,
respiraciones de 30 respiraciones/min y una presión arterial de 106/68 mm Hg. Su
compañero coloca una manta sobre el paciente y administra oxígeno de alto flujo.

7. ¿Qué indica el cambio en sus signos vitales?

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