Caso clínico Primeros Auxilios

Nombre(s):Madelin Celedón Rivera

Paralelo: 3

Ud. Se encuentra transitando por el centro de Iquique cuando se

percata unas cuadras mas adelante hay una aglomeración de gente,
al acercase visualiza que a ocurrido un accidente, un impacto de alta
energía entre un colectivo y un motociclista, en el colectivo viajaban 2
pasajeros y el chofer. El conductor del colectivo al revisarlo se
encuentra ileso, lucido orientado en tiempo y espacio, moviliza las 4
extremidades pero se nota muy nervioso por lo sucedido, al revisarlo
se fija que producto de la adrenalina no se dio cuenta y sufrió una
amputación traumática de su dedo meñique de la mano izquierda,
tiene poco sangrada, pero la herida se ve con restos de plástico del
vehículo, la pasajera N°1 mujer que viajaba en el asiento del copiloto
con cinturón de seguridad puesto, le refiere que le duele mucho el
cuello y su brazo derecho donde muestra cortes por vidrio del
parabrisa que se quebró en el impacto la herida es de unos 5 cms de
extensión, no se visualiza muy profunda con sangrado escaso, se nota
bastante ansiosa en su tono de voz, el pasajero N°2 masculino que iba
sentado en la parte posterior del colectivo sin cinturón, se nota algo
confundido con lo sucedido no recuerda que paso en el lugar solo que
le duele mucho la cabeza y el cuello, recuerda haberse azotado la
cabeza contra el asiento delantero y la puerta, exteriormente no tiene
heridas solo una pequeña epistaxis.
Por otra parte, el conductor de la motocicleta se encuentra tendido en
la calle inconsciente, al acercase a el le toma el pulso y se encuentra
presente, igualmente la respiración, al hablarle o intentar despertarlo
abre los ojos lentamente y pregunta ¿Qué paso? Ud. Le cuenta lo
sucedido y le dice que no se mueva. Al revisarlo se da cuenta que
tiene una herida en la pierna izquierda con un sagrado profuso de
color rojo intenso, la sangre sale con fuerza y pulsátil, además refiere
que le duele mucho el estomago que el cree que se pego con el
manubrio de la moto al caer, mientras Ud. continúa examinándolo el
pct. se comienza a dormir, Ud. le habla y esta letárgico, desorientado,
pálido, sudoroso, le toma el pulso y está en 150 lpm.

Según el caso clínico recién presentado responda las siguientes

preguntas:

1.- ¿Qué es lo primero que va a realizar al llegar al lugar de los

hechos? Explique
Bueno primero guardaría la calma , vería si la escena es segura llamaría a emergencias y
ayudaría a los afectados también pediría ayuda a alguna persona ya que son 4 personas
afectadas.

2.- ¿Qué vamos a evaluar en los accidentados? ¿Qué accidentado va

atender primero? ¿Por qué? Justifique.
Primero veo la condición de cada afectado intento hacer un chequeo rápido para ver
quién es el que necesita más ayuda para enfocarme en el, sin olvidar a los otros afectados
tomaría sus pulsos, preguntaría su dolencia, cual grado de dolor es el que sienten ( escala
de EVA) y también su reacción (escala de GLASGOW) y les pediría que no se muevan de su
posición hasta que lleguen las ambulancias.

Primero atendería al motociclista porque es el que tiene heridas más graves y está en
riesgo vital si no se controla la hemorragia que tiene en su pierna .

3.- Indique que vamos a evaluar en la herida del conductor y que

pasos debemos realizar frente a la amputación. En caso de encontrar
el miembro cercenado indique los pasos para su conservación.
Al chófer del colectivo le limpiaría con agua limpia la herida solo mojarra sin restregar y
luego haría presión en la herida y le mantendría la mano elevada para evitar una posible
hemorragia.
Si encuentro el miembro amputado lo limpiarla con agua limpia y lo envolverla con un
paño limpio y lo colocaría en una bolsa plástica, en un lugar seco y fuera del calor.

4.- Respecto a la pasajera N°1 del colectivo, ¿Qué tipo de herida

tiene? Clasifíquela según complejidad y tipo. ¿Qué tipo de hemorragia
tiene? Clasifíquela según destino de la sangre y vaso afectado.
Tipo de herida: simple. Clasificación según complejidad y tipo: cortante.

Tipo de hemorragia externa. Clasificación según destino de la sangre y vaso afectado:

capilar.

5.- Indique como va a detener la epistaxis del pasajero N°2, paso a

paso.
Le pediría que coloque su cabeza hacia adelante lo que disminuiría el sangrado y
comprimiría con los dedos por ambos lados las alas de la nariz por unos 5 o 10 minutos.

6.- El motociclista presenta una serie de signos y síntomas, ¿El cuadro

clínico con que evento adverso coincide? Indique en que posición va a
colocar al paciente y por
Bueno producto de la hemorragia arterial esta con un shock hipovolémico por lo que está
letárgico, pálido, sudoroso, desorientado, y tiene 150plm que significa que esta con una
taquicardia.

No lo movería para nada, si lleva casco no se lo quitaría y mantendría la cabeza recta

controlaría su temperatura y sobre todo su hemorragia en la pierna.

7.- Según la evaluación que Ud. Realizo de la hemorragia del

motociclista ¿Qué tipo es? Clasifíquela en destino de la sangre y vaso
afectado. ¿Qué maniobras va a realizar para detener la hemorragia?
Explique paso a paso.
Tipo de hemorragia: externa. Clasificación en destino de la sangre y vaso afectado:
arterial.

Le pondría un paño limpio sobre la herida y comprimir con todo el peso de mi cuerpo, si
no se el sangrado colocaría otro paño enzima del primero, si aún sangra mucho haría un
vendaje de compresión sobre los paños con presión. Si aún así la hemorragia continua y
aún no han llegado las ambulancia haría un torniquete como último recurso para controlar
la hemorragia lo colocaría a unos 5 o 10 km sobre la herida. Lo haría con una camiseta o
cualquier tela larga disponible y encontrar un objeto similar a una barra, girare la barra
improvisada hasta que se interrumpa la hemorragia. Y anotaría en la tela la hora para que
el personal que lo atendiera lo sepa.