ESPOROTRICOSIS
ETIOLOGÍA
 Sporothrix schenckii
 Térmicamente dimórfico
 Vive en la vegetación, reside
en diversas plantas
 A temperatura ambiental,
prolifera con la forma de un
moho y produce hifas tabi-
cadas y ramificadas y coni-
dios, y en tejido o en un
medio in vitro a 35 a 37°C, una
levadura con pequeñas yemas
 Después de su introducción
traumática en la piel origina
esporotricosis, lesión granu-
lomatosa crónica.
 Propagación secundaria con
ataque de vasos linfáticos que
drenan la zona y ganglios lin-
fáticos
MORFOLOGÍA/IDENTIFICACIÓ
N  Esporotricosis pulmonar primaria  consecuencia
 Prolifera en los medios corri-
entes de agar
 A temperatura ambiente las
colonias jóvenes son negruz-
cas y brillosas, al envejecer
tienen arrugas y contornos
precisos
 Produce hifas tabicadas y ra-
mificadas con conidios peque-
ños característicos
 A 35°C en un medio muy nu-
tritivo se transforma y repro-
duce en levaduras pequeñas
PATOGENIA & CUADRO CLÍNICO
 Conidios o fragmentos de hifas de S. schenckii son
introducidos en forma traumática en la piel
 El enfermo suele recordar el antecedente del trau-
matismo durante actividades al aire libre y el con-
tacto con plantas
 La lesión inicial suele estar en las extremidades
 75% de los casos son linfocutáneos  la lesión ini-
cial asume la forma de un nódulo granulomatoso
que a veces evoluciona hasta formar una lesión ne-
crótica o ulcerada
 En el trayecto de los linfáticos se producen múltiples
nódulos subcutáneos y abscesos
 Esporotricosis fija  un solo nódulo no linfangitico,
circunscrito y menos progresivo
 Lesión fija  Es más común en áreas endémicas
como en México
 La inmunidad frena la propagación local y la
infección
 Surge un cuadro generalizado mínimo, pero a veces
hay diseminación en pacientes debilitados
de la inhalación de los conidios, dicha manifestación
remenda a la tuberculosis cavitada crónica y tiende
a aparecer en sujetos con deficiencia de la inmuni-
dad de tipo celular
DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO
 Muestras  En algunos casos, la infección
Material de biopsias o exudado de cede por si sola
lesiones granulosas o ulcerosas  Solución saturada de potasio
 Examen microscópico en leche, es muy eficaz pero
Las muestras se pueden examinar muchos pacientes no la tole-
con hidróxido de potasio o calco- ran
flúor blanco.  Más indicado  Itraconazol
Metenamina argéntica de Gomori ingerible u otros azólicos
 color negro a paredes  Enfermedad es generalizada:
Ácido periódico de Schiff  Color anfotericina B
rojo a paredes
Tinción de anticuerpos fluorescen- EPIDEMIOLOGÍA & CONTROL
tes  S. schenckii está distribuido a
Asteroide  Estructura en los teji- nivel mundial
dos, en zonas endémicas como  Intima relación con plantas
México, África del sur y Japón  75% de los casos afectaron a
 Cultivo varones por su mayor expo-
Método más fiable sición o una diferencia ligada
Se inoculan las muestras en estrías a X en la susceptibilidad
en agar con algunas sustancias que  La incidencia es mayor en
inhiben la proliferación de mohos trabajadores agrícolas
o de Sabourand que contiene anti-  Prevención  Usar fungici-
bióticos bacterianos das.
 Estudios serológicos
La aglutinación de suspensiones de
levaduras de látex cubiertas de
antígeno