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PLAN DE MONITOREO Y SEGUIMIENTO AMBIENTAL

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REV. MOTIVO DE REVISION PAGINAS OBSERVADAS MODIFICACIONES
MODIFICACION DOCUMENTO

0 23/11/2019 Para Aprobación

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Pedro A. Lea Plaza R. Miguel Urzagaste Sunilda Avalos Duran

Supervisor de SMS Residente de Obra Gerente General
CONATROL CONATROL CONATROL
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Contenido
1. OBJETIVO ......................................................................................................................................... 3

2. ALCANCE.......................................................................................................................................... 3

3. DEFINICIONES Y TERMINOLOGIA ..................................................................................................... 3

4. DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS Y/O REFERENCIAS ................................................................. 6

5. RESPONSABILIDADES ....................................................................................................................... 6

6. DESARROLLO DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL .......................................................................... 7

6.1. SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA ....................................................................................... 7

6.1.1. Definición .......................................................................................................................................... 7

6.1.2. Actividades Generales del Subprograma Medicina Preventiva. ....................................................... 7

6.2. ACTIVIDADES ESPECÍFICAS PREVENTIVAS: ...................................................................................... 8

6.2.1. Programa de Promoción (Capacitación en Medicina y en Salud Ocupacional): ........................... 8

6.2.2. Campaña de Vacunación: ............................................................................................................ 9

6.2.3. Actividad Física ............................................................................................................................ 9

6.2.4. Servicio de Agua Potables:......................................................................................................... 10

6.2.5. Factores Ergonómicos: .............................................................................................................. 10

6.2.6. Programa de alcoholemia. ......................................................................................................... 10

6.3 SEGUIMIENTO Y CONTROL ........................................................................................................ 11

6.5.1. Índice Enfermedad Profesional (IEP) ......................................................................................... 12

6.5.2. Índice de Enfermedad Común. .................................................................................................. 12

6.5.3. Índice de Ausentismo ................................................................................................................ 12

7. REGISTROS ..................................................................................................................................... 13

8. ANEXOS ......................................................................................................................................... 13
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1. OBJETIVO

El objetivo de este documento es establecer los lineamientos para la administración

de la prevención en cuanto a los aspectos e impactos de salud e higiene relacionados
con los servicios, la prevención de enfermedades ocupacionales en el cumplimiento
de la legislación Boliviana, y los procedimientos de la contratante durante los
servicios.

Identificar los Factores de Riesgo existentes, con el fin de poner en práctica medidas
de control que mejoren las condiciones de trabajo y salud.

Ubicar y mantener al trabajador según sus aptitudes físicas y psicológicas, en

ocupaciones que pueda desempeñar eficientemente sin poner en peligro su salud o
la de sus compañeros.

Procurar una adecuada y oportuna atención médica en caso de accidente de trabajo

o enfermedad profesional y común.

2. ALCANCE

Este plan aplica a todas aquellas personas que forman parte del de la organización
en el Proyecto de Servicio de “OBRAS CIVILES Y MECÁNICAS PARA LA INSTALACIÓN
DE CITY GATE – LOCALIDAD DE EL PUENTE”

3. DEFINICIONES Y TERMINOLOGIA

Salud Ocupacional: Es la rama de la Salud Pública que se encarga de promover y

mantener el más alto grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores
protegiéndolos de todos los factores de riesgos presentes en el lugar de trabajo (físicos,
químicos, biológicos, ergonómicos, psicosociales, mecánicos, eléctricos, locativos, físico-
químicos, de Saneamiento Básico.

Medicina Preventiva: Conjunto de actividades dirigidas a la identificación precoz de los

agentes que pueden causar enfermedad o lesiones, a su control optimo y a la
rehabilitación integral del individuo afectado
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Medicina del Trabajo: Es el conjunto de actividades médicas y paramédicas

destinadas a promover y mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral
y ubicarlo en un lugar de trabajo de acuerdo a sus condiciones psicobiológicas.
Procedimiento de evacuación médica: Metodología de procedimientos y acciones en
caso de accidentes o lesiones cuya finalidad es la de evacuar al herido o accidentado
bajo condiciones estables.
Residuos patológicos: Son considerados residuos patogénicos todos aquellos
desechos o elementos materiales en estado sólido, semisólido, líquido o gaseoso que
presumiblemente presenten o puedan presentar características de la infección,
toxicidad o actividad biológica que puedan afectar directa o indirectamente a los
seres vivos.
Emergencia médica: Otorgar atención médica en forma rápida y eficiente que refiere
o sea referido por una Emergencia Médica o Quirúrgica, solicitándole estudios y
canalizando ésta para su pronta resolución.
Urgencia médica: Una urgencia médica es toda situación que requiera una actuación
médica inmediata.
Incidente: Evento que da lugar a un accidente o que tiene el potencial para producir
un accidente (Un incidente en que no ocurre ninguna lesión, enfermedad, daño, u
otra pérdida es denominado también "cuasi - pérdida"". El término "incidente" incluye
las "cuasi - pérdidas".
Incidente Laboral: Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con el
trabajo, en el que la persona afectada no sufre lesiones corporales, o en el que éstas
sólo requieren cuidados de primeros auxilios.
Riesgos laborales: Son aquellos que se producen por el hecho o en ocasión del
trabajo a través de dos manifestaciones: los accidentes y las enfermedades
profesionales, cuyos efectos pueden generar situaciones de invalidez temporaria o
permanente, y cuyas consecuencias pueden variar entre la curación, la huella de
alguna secuela, e inclusive la posibilidad de que la víctima muera.
Prevención de riesgo laborales: El conjunto de actividades o medidas adoptadas o
previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir
los riesgos derivados.
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Vacuna: Administración de pequeña cantidad de germen patógeno, que estimula el

sistema inmunológico del paciente para prevenir enfermedades prevenibles e
infecciosas.
Riesgos biológicos: Son los transmitidos por agentes biológicos como Insectos,
animales y plantas, los cuales se encuentran presentes en el entorno del trabajador.
Riesgo profesional: Riesgo profesional el accidente que se produce como
consecuencia directa del trabajo o labor desempeñados.
Riesgo Químico: Son riesgo que abarcan todo aquellos elementos y sustancias que al
entrar en contacto con el organismo por cualquier vía de ingreso puede provocar
intoxicación.
Enfermedad endémica: Que se mantiene en un mismo lugar durante un periodo de
tiempo.
Enfermedad epidémica: De aparición brusca en un lugar determinado y afecta gran
cantidad de personas.
Examen pre-ocupacional o de ingreso: Se realizarán para determinar las condiciones
de salud física, mental y social del trabajador antes de su vinculación, en función de
las condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los requerimientos
de la tarea y perfil del cargo.
Vector: Vehículo vivo que transporta un agente infeccioso (patógeno) de un huésped
a otro.
Enfermedad Ocupacional o profesional: Se denomina enfermedad profesional a una
enfermedad adquirida en el puesto de trabajo en un trabajador por cuenta ajena, y
que la enfermedad esté en lista de las enfermedades profesionales y/o resultantes
del trabajo, causado por el medio ambiente laboral en el cual se encuentra obligado
a trabajar, causando un trastorno funcional o lesión en el organismo, estableciéndose
una relación causal entre el trabajo y la aparición de la enfermedad, es decir son
todas aquellas que sobrevienen al trabajador como consecuencia directa de su
relación con la actividad profesional que desempeña.
Enfermedad común: La Ley General de la Seguridad Social, define la enfermedad
común, en su aspecto negativo, diciendo que “se considera que constituye
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enfermedad común y/o general las alteraciones de la salud que no tengan la

condición de accidentes de trabajo, ni de enfermedades profesionales”.
Epidemiología descriptiva: Es la rama de la epidemiología que describe el fenómeno
epidemiológico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribución
del fenómeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad, con la
posterior formulación de hipótesis.
Indicador: Magnitud utilizada para medir o comparar los resultados efectivamente
obtenidos, en la ejecución de un proyecto, programa o actividad. Resultado
cuantitativo de comparar dos variables, en relación con objetivos y metas e impacto
esperados

4. DOCUMENTOS COMPLEMENTARIOS Y/O REFERENCIAS

 OHSAS 18001/2007, Sistema de Gestión en Seguridad y Salud Ocupacional

 Ley de Salud y Bienestar y Código de Seguridad
 G.SO.09 “Alcoholemia”
 G.SO.12 “Manual de primero Auxilio”

5. RESPONSABILIDADES

 De la Gerencia aprobar este documento y proveer los recursos necesarios para

la implementación del mismo.
 De la Gerencia cumplir con las políticas establecidas para Salud Ocupacional.
 El supervisor de SMS en campo se encarga de verificar el cumplimiento de este
procedimiento y de enviar reportes periódicamente hallazgos al Jefe de Salud
Ocupacional de IST.
 Es responsabilidad y obligación del empleado el seguimiento estricto de las
Normas de Salud. A fin de garantizar un trabajo seguro de cada uno y que
beneficia a todos.
 Comunicar los logros y actividades desempeñadas dentro del Programa de
Salud Ocupacional.
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6. DESARROLLO DEL PLAN DE SALUD OCUPACIONAL

El plan de Salud Ocupacional estará constituido por los siguientes subprogramas:

6.1. SUBPROGRAMA DE MEDICINA PREVENTIVA

6.1.1. Definición

Es la especialidad médica encargada de la prevención de las enfermedades basada

en un conjunto de Actuaciones Sanitarias y consejos médicos centrado en los riesgos,
antes que aparezca la enfermedad, para garantizar óptimas condiciones de bienestar
físico, mental y social de los trabajadores, protegiéndolos de los factores de riesgo
ocupacionales, ubicándolos en un puesto de trabajo acorde con sus condiciones
psico-físicas y manteniéndolos en aptitud de producción laboral., ubicándolos en un
puesto de trabajo acorde con sus condiciones psico-físicas y manteniéndolos en
aptitud de producción laboral.

6.1.2. Actividades Generales del Subprograma Medicina Preventiva.

La Gerencia deberá coordinar con los Servicios Médicos para el Proyecto dando
cumplimiento de las siguientes actividades generales:

 Aplicar la Medicina Preventiva.

 Ejecutar e implementar Vigilancias de Salud y de Prevención de Riesgos
Laborales, mediante los Programas de Protección, Prevención y Promoción de
la Salud del personal como, así también el asesoramiento en situaciones de
contingencias.
 La Gerencia deberá dar las instrucciones en apoyo, a que el Programa de Salud
Ocupacional se cumpla a cabalidad, también coordinar las actividades
administrativas y proporcionar los recursos necesarios para el cumplimiento de
cronogramas de actividades planificadas.
 Capacitación en prevención de enfermedades comunes, accidentes generales
y profesionales.
 Coordinación con entidades de salud.
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 Seguimiento y rehabilitación del personal que lo amerite.

 Implementación de la Brigada de Primeros Auxilios

6.2. ACTIVIDADES ESPECÍFICAS PREVENTIVAS:

En coordinación con los Consultorios Médicos del Proyectos vigentes, conjunto de

instrumentos e intervenciones médico-preventivas que promueven la educación para
la salud que aborda además de la transmisión de la información, el fomento de la
motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar
medidas destinadas a mejorar la salud, sino también la que se refiere a los factores
y comportamientos de riesgo, además del uso del sistema de asistencia sanitario, a
objeto descubrir, minimizar y/o prevenir enfermedades comunes, ocupacionales e
incidentes que se pudiera presentar en el lugar de trabajo entre ellos citamos los
siguientes:

6.2.1. Programa de Promoción (Capacitación en Medicina y en Salud Ocupacional):

El cronograma anual de capacitaciones relativo a temas de Medicina y Salud

Ocupacional, e debe cumplir todas aquellas acciones tendiente a mejorar el nivel de
salud en materia de Riesgos Laborales, Enfermedades Ocupacionales (Comunes,
Profesionales y Accidentes), como Ergonómicos, también a hábitos personales
sanitarios, riesgos cardiovasculares modificables y no medicables que inciden en el
personal de la empresa, Subcontratistas, de acuerdo a los siguientes temas a
desarrollar:

 Cursos de Primeros Auxilios Básico y Resucitación Cardiopulmonar (RCP)

/Soporte Vital Básico (SVB).
 Cursos de prevención sobre el alcoholismo y drogadicción en el lugar de trabajo.
 Capacitar en factores de Riesgo, sus efectos sobre la salud y la manera de
corregirlos.
 Ergonomía en puesto de trabajo (Diseño del puesto de trabajo).
 Uso del Botiquín, su contenido, importancia, característica sobre del
vademécum.
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 Educar a los trabajadores para prevenir enfermedades comunes, accidente de

trabajo, enfermedad profesional y riesgos específicos.
 Higiene Personal y Hábitos Saludables.
 Estrés
 Importancia de las vacunas
 Tabaquismo.
 Higiene personal.
 Actualización del Plan de Emergencia
 Capacitación a la brigada de emergencias
 Capacitación a la brigada de evacuación

6.2.2. Campaña de Vacunación:

La Gerencia y supervisor de SMS del Proyecto deberá dar cumplimiento de las

siguientes actividades específicas de la Medicina del Trabajo:

ITEM VACUNAS DOSIS INUNIDAD OBSERVACION

Proyectos vigente/Aplicable a
01 Fiebre amarilla 1 10 Años
Todos los trabajadores.
1, 2,3 y
Proyectos vigente/Aplicable a
02 Tétano refuerzo 10 Años
Todos los trabajadores.
4, 5.

Las vacunas estarán basadas de acuerdo al área de riesgo y a exigencia del cliente.

6.2.3. Actividad Física

Se debe presentar un programa y cronograma anual relativo a la salud laboral, a

través del cual se cumplan todas aquellas acciones tendiente a mejorar el nivel de
salud a partir de la capacitación e información al personal en mejorar sus hábitos de
actividad física, las series de beneficios a corto, mediano y largo plazo, se aumenta
de forma considerable en su la coordinación, el funcionamiento intestinal y digestivo,
los niveles de productividad, el entusiasmo, los niveles de concentración, la energía,
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la creatividad, la confianza en sí mismo, el liderazgo, la satisfacción y por ende la

motivación laboral.

Así también se disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares que inciden en

el personal, empresas contratistas, subcontratistas, y la comunidad como así también
la accidentalidad laboral, la fatiga crónica, los niveles de estrés y tensión, la
desmotivación personal y laboral, los conflictos interpersonales y el ausentismo al
trabajo, entre el programa a implementar será:

 Ejercicios contra el estrés en oficina y proyectos vigentes

 Ejercicio de calentamiento en forma diaria, en oficina y proyectos
 Por último, también están los que incluyen todo tipo de actividades deportivas
como Caminata, Carrera y fútbol.

6.2.4. Servicio de Agua Potables:

Suministro de agua potable: El agua considerada como apta para el consumo

humano en Sedes y Proyectos de la Organización, deberá cumplir con lo especificado
en el procedimiento, SG-55/19-SMS-26 Manejo de Agua para Consumo Humano.

6.2.5. Factores Ergonómicos:

Se debe programar una capacitación de ergonomía en el lugar del trabajo.

Los hábitos ergonómicos en el lugar de trabajo serán revisados periódicamente para

reducir la probabilidad de que el personal sufra de incomodidad o de stress por
movimientos repetitivos, manipulación manual de objeto pesado, mala postura y
diseño del entorno del área de trabajo, a objeto de minimizar las afecciones musculo
esqueléticas, y las enfermedades ocupacionales.

6.2.6. Programa de alcoholemia.

El Supervisor de Seguridad del Proyectos vigente, deberá presentar un programa y

cronograma anual relativo al Programa del Abuso del Consumo de Alcohol y Droga en
el lugar de trabajo de acuerdo a lo establecido en el Procedimiento de referencia: SG-
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55/19-SMS-011 según los siguientes aspectos de importancia:

 En forma periódica en las charlas de pre inicio de las jornadas planificadas del
día a día, se divulgara la Política del Alcohol y Droga en el lugar de trabajo.
 Recordarles en forma periódica que está prohibido el ingreso a las instalaciones
bajo efectos del consumo de cualquier bebida alcohólica. Esto aplica también
para los días denominados de descanso después de la jornada de trabajo y en
días libres dentro del área y/o localidad donde se opere.
 Realizar en forma periódica el test de alcoholemia, el cual se registra en
Formulario Prueba de Alcoholemia (SG-55/19-SMS-F-02 Prueba de Alcoholemia),
en el caso de positividad se tomaran las acciones disciplinarias como la
desvinculación del trabajo sin derecho a prestaciones administrativas.
 A los conductores de equipos livianos y pesados deberá realizarse en forma
diaria.
 Recordarle que la tolerancia de una alcoholemia es de “0”.
 Capacitar y concienciar al personal sobre los efectos del consumo de alcohol, en
forma periódica
 Realizar campaña sobre el abuso del alcohol y droga en general a los empleados
como en forma específica a los conductores.
 Los resultados deberán registrase en el formato SG-55/19-SMS-F-02 y
entregarse al supervisor SMS.
 La charla, capacitación deberán registrarse en los formato de asistencia.

Los responsable para la toma de la prueba del tés de alcoholemia deberá ser
ejecutada por el supervisor/monitor de seguridad y un testigo.

6.3 SEGUIMIENTO Y CONTROL

El Programa de Salud Ocupacional debe ser evaluado anualmente para determinar el

grado de efectividad o impacto que las acciones del Programa han tenido sobre las
condiciones de trabajo y salud de la comunidad laboral.
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Para el análisis de los resultados del Programa de Salud Ocupacional se utilizan

mediciones y/o tasas de Proporción, Incidencia, Prevalencia de los riesgos que
ocasionan estas patologías en el lugar de trabajo entre ellos citamos:

6.5.1. Índice Enfermedad Profesional (IEP)

Proporción de Incidencia Específica de Enfermedad Profesional. Se debe calcular las

tasas de incidencia de una enfermedad profesional específica, se tomará en el
numerador de las relaciones operativas respectivas el número de casos nuevos
reconocidos de la enfermedad de interés y en el denominador el número de
trabajadores expuestos a los factores de riesgo para la misma enfermedad.

𝑁° 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 𝑛𝑢𝑒𝑣𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛𝑜𝑐𝑖𝑑𝑜𝑠 𝐸𝑃 𝑒𝑠𝑝𝑒𝑐𝑖𝑓𝑖𝑐𝑜𝑠 𝑎𝑙 𝑎ñ𝑜

𝐼𝐸𝑃𝐸 = ∗ 100
𝑁° 𝑑𝑒 𝑃𝑟𝑜𝑚𝑒𝑑𝑖𝑜 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠 𝑎𝑙 𝑓𝑎𝑐𝑡𝑜𝑟 𝑑𝑒 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 𝑎𝑠𝑜𝑐𝑖𝑎𝑑𝑜𝑠 𝑐𝑜𝑛 𝑙𝑎 𝐸𝑃 𝑒𝑠𝑝𝑒𝑐𝑖𝑓𝑖𝑐𝑎 𝑎ñ𝑜

6.5.2. Índice de Enfermedad Común.

TIEPE=

Tasa de incidencia global de enfermedad común, se relaciona el número de casos

nuevos por todas las causas de enfermedad general o común ocurridos durante un
año con el número promedio de trabajadores en el mismo período.

𝑁° 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝐸𝐶 𝑒𝑛 𝑢𝑛 𝑎ñ𝑜 (𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜) ∗ 100

𝐼𝐸𝐶 =
𝑁° 𝑃𝑟𝑜𝑚𝑒𝑑𝑖𝑜 𝑑𝑒 𝑡𝑟𝑎𝑏𝑎𝑗𝑎𝑑𝑜𝑟𝑒𝑠 𝑎ñ𝑜

6.5.3. Índice de Ausentismo

 Índice de frecuencia del Ausentismo

Los eventos de ausentismo por causas de salud incluyen toda ausencia al trabajo
atribuible a enfermedad común, enfermedad profesional, accidente de trabajo y
consulta de salud.

𝑁° 𝑑𝑒 𝑒𝑣𝑒𝑛𝑡𝑜𝑠 𝑑𝑒 𝑎𝑢𝑠𝑒𝑛𝑐𝑖𝑎 𝑝𝑜𝑟 𝑐𝑎𝑢𝑠𝑎𝑠 𝑑𝑒 𝑠𝑎𝑙𝑢𝑑 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 𝑒𝑙 𝑢𝑡𝑖𝑚𝑜 𝑎ñ𝑜 ∗ 240 000
𝐼𝐹𝐴 =
𝑁° 𝑑𝑒 ℎ𝑜𝑟𝑎𝑠 ℎ𝑜𝑚𝑏𝑟𝑒 𝑝𝑟𝑜𝑔𝑟𝑎𝑚𝑎𝑑𝑎𝑠 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑑𝑜
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7. REGISTROS

IDENTIFICACIÓN DEL REGISTRO CONSERVACIÓN DEL REGISTRO

Código Nombre Responsable Lugar de Archivo Tiempo de Custodia

Hasta Conclusión de
SG-55/19-SMS-010-F- Supervisor
Prueba de Alcoholemia Obra Obra
04 SMS
Hasta Conclusión de
Supervisor
SG-55/19-SMS--F-01 Inspección de botiquín Obra Obra
SMS
Hasta Conclusión de
Listado telefónico de Supervisor
SG-55/19-SMS-04F-02 Obra Obra
contactos SMS

8. ANEXOS

N/A