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PROCEDIMIENTO DE GESTION Código: SPPG-SIG-23

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01 03/02/2020 Elaboración de documentos del Elaboración de un procedimiento de


sistema de gestión. gestión de primeros auxilios.

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INDICE

1. OBJETIVO.............................................................................................................................4
2. ALCANCE..............................................................................................................................4
3. DEFINICIONES......................................................................................................................4
4. RESPONSABILIDADES..........................................................................................................4
4.1. Gerencia General.........................................................................................................4
4.2. Coordinador de Calidad, Salud, Seguridad y Medio Ambiente (CCSSMA)...............4
4.3. Jefe de Obra.................................................................................................................5
4.4. Personal de CSSMA.....................................................................................................5
4.5. Médico/Paramédico....................................................................................................5
5. FLUJOGRAMA......................................................................................................................5
6. DESARROLLO.......................................................................................................................5
6.1. BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS............................................................................6
6.2. MONITOREO DE SIGNOS VITALES...............................................................................7
6.2.1. Examen de grado de conciencia e inspección............................................................7
6.2.2. Exploración de la respiración......................................................................................7
6.2.3. Examen del pulso........................................................................................................8
6.2.4. Examen regional..........................................................................................................8
6.3. CASOS Y ACCIONES A TOMAR.....................................................................................8
6.3.1. Heridas superficiales...................................................................................................8
6.3.2. Heridas profundas.......................................................................................................9
6.3.3. Hemorragia Interna.....................................................................................................9
6.3.4. Fractura Cerrada........................................................................................................10
6.3.5. Fractura Abierta........................................................................................................10
6.3.6. Esguinces...................................................................................................................11
6.3.7. Luxaciones.................................................................................................................11
6.3.8. Urgencias Oculares....................................................................................................11
6.3.9. Quemaduras de primer grado..................................................................................12
6.3.10. Quemaduras de segundo grado...............................................................................12
6.3.11. Quemaduras de tercer grado....................................................................................12
6.3.12. Quemaduras químicas..............................................................................................13
6.3.13. Paro respiratorio.......................................................................................................13
6.3.14. Paro cardiorespiratorio.............................................................................................13
6.3.15. Atragantamiento.......................................................................................................14
6.3.16. Intoxicación por vía aérea........................................................................................15
6.3.17. Intoxicación por vía digestiva...................................................................................15
6.3.18. Estado de Shock........................................................................................................15
6.4. CAPACITACIONES......................................................................................................16
7. SALUD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE........................................................................16
8. DOCUMENTOS DE REFERENCIAS......................................................................................16
9. DISTRIBUCION DEL DOCUMENTO.....................................................................................17
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10. REGISTROS APLICABLES................................................................................................17


11. ANEXOS..........................................................................................................................17

INDICE DE ANEXOS

Anexo 1. Formulario: Check list de botiquines (PG-SIG-23-F01)


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1. OBJETIVO

Determinar las pautas básicas para que, en caso de emergencias, el personal testigo del
accidente, pueda proporcionar medidas de Primeros Auxilios hasta la llegada del personal de
salud o su referencia a un Centro de Asistencia Médica cercano.

2. ALCANCE

Este procedimiento es aplicable a todas las áreas y actividades que se desarrollan dentro de la
Empresa.

3. DEFINICIONES

CSSMA: Calidad, Seguridad, Salud y Medio Ambiente.

Accidente: Suceso no deseado y no planificado que deriva en daño personal (lesiones


temporales, permanentes, inclusive la muerte), material (daño a equipos y/o instalaciones) y
al medio ambiente (derrames, etc.).

Emergencia Médica: Evento no deseado que pone en riesgo la vida de las personas.

Evacuación: Es la acción de desalojar los distintos sectores en que se ha declarado una


emergencia.

Primeros auxilios: Conjunto de cuidados inmediatos y transitorios que se prestan a una


persona en caso de accidentes o enfermedades de aparición súbita, hasta conseguir el auxilio
médico.

Punto de Reunión: Lugar de reunión temporal, que ofrezca seguridad para la vida de las
personas evacuadas, identificado con un letrero visible por todos.

Socorrista: Persona encargada de brindar los primeros auxilios.

4. RESPONSABILIDADES
4.1. Gerencia General

La Gerencia General de la empresa SETECPETROL S.R.L. es responsable de proporcionar los


recursos necesarios para el cumplimiento del presente procedimiento.

4.2. Coordinador de Calidad, Salud, Seguridad y Medio Ambiente (CCSSMA)


 Comunicar y hacer cumplir las disposiciones del presente procedimiento.
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 Coordinar con el Gerente General para la asignación de los recursos necesarios


para el cumplimiento de lo establecido en el presente procedimiento.
 Establecer las medidas adicionales que no estuvieran contempladas en el presente
procedimiento.
 Capacitar al personal en cuanto al uso del presente procedimiento.

4.3. Jefe de Obra


 Aplicar y hacer cumplir las disposiciones del presente procedimiento en campo.
 Participar en la investigación de accidentes e incidentes por emergencias médicas.
 Comunicar al cliente de las emergencias médicas que pudiesen haber ocurrido.

4.4. Personal de CSSMA


 Estar preparado para prestar primeros auxilios en caso de suscitarse una
emergencia médica
 Ser líder en la prestación de los primeros auxilios al accidentado.

4.5. Médico/Paramédico
 Es el encargado brindar asistencia médica en caso de accidentes y emergencias.

5. FLUJOGRAMA

No aplica.

6. DESARROLLO

Primero auxilio trata de la asistencia y cuidados que presta el socorrista en forma oportuna,
temporal, limitada e inmediata a las personas accidentadas o con enfermedades
repentinas, evitando que se agraven sus lesiones. Son acciones que se realizan en el lugar del
accidente (si no existe peligro) mientras llega el personal médico, o se lo traslada a un centro
asistencial.
Recuerde que el socorrista debe dar ayuda física y psicológica a la víctima y no realizar
acciones complicadas que puedan aumentar la lesión.
El socorrista debe recordar lo siguiente:
1. Pedir ayuda a las personas que estén más cerca, llamar a una ambulancia y al personal
de salud.
2. Utilizar protección personal antes de entrar en contacto con el cuerpo de la víctima,
como guantes de látex (en caso de heridas).
3. Ver que, en el lugar del accidente, no exista peligro para la víctima, ni para el
socorrista, caso contrario trasladarlo a un lugar seguro.
4. Mantener la calma, demostrar al accidentado seguridad.
5. En lo posible no dejar solo(a) a la víctima.
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6. Monitorear los signos vitales (controlar la respiración y tomar el pulso


constantemente)
7. Tranquilizar a la víctima y evitar los movimientos innecesarios que puedan agravar la
lesión.
8. Si la victima esta inconsciente, no dar de beber ningún líquido.
9. No permitir que el accidentado se siente o se ponga de pie.

6.1.BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS

Se debe contar con botiquines para el tratamiento de primeros auxilios en todos los
ambientes en los que se realizan actividades de la Empresa, es decir oficinas,
campamentos y obra. Los botiquines pueden ser de dos tipos:
 Botiquines Fijos: Son botiquines completos respecto al aprovisionamiento de
medicamentos y materiales para diversos usos, se encuentran en diversas
instalaciones (oficinas, campamentos) y deben ser ubicados en lugares apropiados
para su uso efectivo y la conservación adecuada de los productos que contienen.

 Botiquines Móviles: Son botiquines que se limitan a contener material de curación


y algunos productos básicos, debido a que al ser móviles no cuentan con las
medidas de protección necesarias para la conservación adecuada de
medicamentos u otros productos. Estos se encuentran en vehículos, frentes de
trabajo, equipos pesados, etc.

Los elementos de un botiquín de primeros auxilios son:


 Antisépticos: Los antisépticos son sustancias que tienen como objetivo prevenir la
infección evitando el crecimiento de los gérmenes que comúnmente están
presentes en toda lesión. Entre los antisépticos más comunes se tiene: Yodo
povidona, agua oxigenada, solución fisiológica y jabón.

 Material de curación: El material de curación es indispensable en el botiquín y


sirve para controlar hemorragias, limpiar y cubrir heridas o quemaduras, y además
para prevenir infecciones y contaminación. El material de curación que debe
contener el botiquín consta de: compresas de gasa, apósitos, vendas, algodón,
férulas y tela adhesiva.

 Instrumentos de curación: Para poder realizar una curación el botiquín debe


contener guantes desechables y tijeras que puedan facilitar a realizar una curación
sencilla y rápida.

 Medicamentos: Los medicamentos que debe contener el botiquín de primeros


auxilios son: Analgésicos (paracetamol o diclofenaco), digestivos (digestan),

Se debe realizar el check lists de botiquines fijos y móviles mínimamente una vez al mes y
registrar la actividad en el formulario: Check List de Botiquines (PG-SIG-23-F01)
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6.2.MONITOREO DE SIGNOS VITALES


6.2.1. Examen de grado de conciencia e inspección

Para esto, se debe hacer preguntas sencillas como: ¿Qué ocurrió?, ¿Cuál es su nombre,
¿Sabe Ud. donde se encuentra? Si la víctima no responde se asumirá como grado de
inconciencia.
Se debe inspeccionar de forma general al accidentado para ver si existe hemorragia,
quemaduras, fractura, etc. Esto se hace palpando suavemente el cuerpo del accidentado
comenzando por la cabeza, cuello, tórax, y terminando en las extremidades superiores e
inferiores.

6.2.2. Exploración de la respiración

Para evaluar la respiración se podrá ver el movimiento del tórax, sentir si existe entrada
o salida de aire por la boca o fosas nasales y escuchar si existen ruidos extraños como
ronquidos u otros. Se debe tener en cuenta que un adulto normal respira entre 16 a 20
veces por minuto.

 Si el accidentado respira normalmente, continúe con los primeros auxilios


 Si el accidentado respira con dificultad, revise la boca.
 Si el accidentado no respira, dar respiración boca a boca.
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6.2.3. Examen del pulso

Para tomar el pulso se debe comprimir la arteria usando la punta de los dedos, índice y
medio de la mano. Esto se puede hacer de formas diferentes:
 Pulso radial: Parte anterior y extremo inferior de antebrazo, tomando como
referencia la dirección del dedo gordo.
 Pulso carotideo: Por debajo de la mandíbula, a 3 o 4 dedos por fuera de la parte
media del cuello.

 Si el pulso del accidentado es normal, continúe con los primeros auxilios.


 Si el pulso del accidentado es débil o irregular, puede haber hemorragia interna,
derive a un centro médico.
 Si el accidentado no presenta pulso, realice RCP

6.2.4. Examen regional


 Ojos: Se debe observar el tamaño de las pupilas del ojo. Si están pequeñas
(miosis), se debe sospechar de intoxicación por insecticidas u otros químicos. Las
pupilas dilatadas (midriasis) ocurre por disminución de oxígeno al cerebro
(hipoxia) sospechar de trauma cráneo encefálico.


Oídos: Si existe
Cuello: hemorragia,estabilizar
No movilizarlo, sospechary de fractura
aplicar de base
collarín de cráneo.
cervical
 Tórax: Ver si existen movimientos respiratorios, heridas, si hay dolor
sospechamos de fractura de costillas (palpar).
 Abdomen: Ver si existen heridas, hemorragias, dolor a la palpación, con
antecedente de trauma (golpe).

6.3.CASOS Y ACCIONES A TOMAR


6.3.1. Heridas superficiales

Son heridas en donde se dañaron únicamente las capas externas de la piel. Para tratar
estas heridas se debe hacer lo siguiente:
 Colocarse guantes de látex.
 Limpiar la herida con agua y jabón.
 Desinfectar la herida con un antiséptico.
 Tapar la herida con gasas estériles o limpias y fijarlas con tela adhesiva.
 Sugerir asistencia médica para ver si es necesaria la vacunación.
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6.3.2. Heridas profundas

Son aquellas heridas en donde resultan dañadas las capas internas de la piel y presentan
mayor sangrado, para tratarlas se recomienda lo siguiente:
 Colocarse guantes de látex.
 Limpiar la herida con agua y colocar yodo povidona en los bordes de la herida
(no usar otros productos como gasolina, café, etc.).
 Si presenta hemorragia conténgala con un apósito estéril o paño limpio
presionando durante 5 minutos.
 No retire el coagulo y cubra con otro apósito encima del anterior.
 Si la herida es en alguno de los miembros, elevar el miembro.
 Si la herida es grave y compromete la salud de la víctima, hacerlo acostar con los
pies elevados y tomar los signos vitales, para evitar el shock.
 Llevar al accidentado al centro médico más cercano.

6.3.3. Hemorragia Interna

En este caso el accidentado pierde sangre, pero no sale al exterior, si no que se acumula
en el interior del cuerpo. Algunos síntomas que presenta el accidentado son: palidez,
piel fría y sudorosa, sensación de mareo, dolor de cabeza, taquicardia e hipotensión. Se
debe tratar al accidentado de la siguiente manera:
 Acostar a la víctima.
 Colocar los pies a una altura más elevada que la cabeza.
 Si el accidentado está desmayado no tratar de hacerlo reaccionar de ninguna
forma.
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 Si sospechamos de hemorragia de tórax, colocarlo en posición semi- sentado.


 Cubrir al accidentado con una manta para evitar enfriamiento.
 Si sospechamos de hemorragia de abdomen, la cabeza y los pies deben estar
más elevados.
 Controlar los signos vitales frecuentemente hasta que llegue la
ambulancia.

6.3.4. Fractura Cerrada

Se entiende por fractura cerrada a la lesión que rompe el hueso impidiendo los
movimientos naturales de la zona afectada pero no existe herida en la piel.
Generalmente en estas fracturas se tiene un dolor intenso, deformaciones en la zona y
hematomas. Se debe hacer lo siguiente:
 Controlar signos vitales.
 Calmar el dolor dando un analgésico suave, si el accidentado está consciente.
 No tratar de acomodar los huesos fracturados.
 Inmovilizar la zona con férulas, tablillas y vendas, que abarque la parte lesionada
y las articulaciones que estén por encima y por debajo de las
 fracturas.
 Importante, no se debe transportar a la víctima antes de inmovilizar la zona
lesionada.

6.3.5. Fractura Abierta

Es aquella en la que una parte del hueso roto sale al exterior de la piel provocando una
herida. Se debe:
 Controlar signos vitales.
 No tocar el hueso ni tratar de colocarlo en su lugar.
 Cubrir la zona afectada con un apósito o paño limpio.
 Inmovilizar la zona con férulas, tablillas y vendas.
 Si existe hemorragia, comprimir por encima de la herida, sin mover la fractura.
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6.3.6. Esguinces

Esguince es la separación momentánea de las articulaciones con estiramiento en los


ligamentos.
 Calmar el dolor dando una compresa fría inmediatamente
 Aplique vendaje de inmovilización.
 Traslade a un centro médico.

6.3.7. Luxaciones

Luxación es la separación mantenida de las superficies articulares quedando la


articulación desmontada.
 Si el dolor es muy fuerte calmar el dolor con analgésicos. Tratar como si fuera
fractura.
 Aplicar apósito y vendaje de inmovilización
 Inmovilizar la parte lesionada con férulas, tablillas, etc.
 Trasladar a un centro médico.

6.3.8. Urgencias Oculares

El ojo es muy vulnerable a las agresiones externas, por tanto cuando se vea afectado por
un cuerpo extraño o salpicadura de algún químico se debe seguir lo siguiente:
 No tocar el ojo y mantenerlo abierto.
 Limpiar con abundante agua limpia.
 Si el cuerpo extraño se encuentra en el párpado superior, levantarlo y extraer
con gasa esterilizada.
 No use ácido bórico, pomadas o cualquier otro químico. Ellos pueden aumentar
la gravedad de la herida.
 Si no puede retirarse el cuerpo extraño, o se encuentra incrustado en el ojo,
tapar con gasa esterilizada y tela adhesiva.
 Trasladar al accidentado a un centro médico.
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6.3.9. Quemaduras de primer grado

Son quemaduras superficiales y solo se aprecia el enrojecimiento de la piel. Estas


quemaduras se producen por exposición al sol, por contacto breve con objetos calientes
o por quemaduras con agua caliente o vapor. En estos casos se recomienda aplicar agua
fría a la zona afectada o sumergir la zona quemada en agua fría.

6.3.10. Quemaduras de segundo grado

Las quemaduras de segundo grado son poco profundas y dan lugar a la aparición de
ampollas en la piel. Suelen darse por contacto profundo con la luz solar, contacto con
objetos o líquidos calientes, etc. Para tratarlas se recomienda esto:
 Aplicar agua o suero fisiológico en el área afectada.
 No frotar las ampollas ni aplicar sustancias caseras.
 Cubrir con una gasa estéril humedecida.
 Llevar al accidentado a un centro médico.

6.3.11. Quemaduras de tercer grado


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Presentan destrucción de las capas de la piel, músculos e incluso huesos. Estas


quemaduras se producen por llamas, ropas encendidas, inmersión en agua
extremadamente caliente o contacto con objetos calientes. Con frecuencia estas
quemaduras no dan dolor debido a que los nervios ya han sido quemados. Este tipo de
quemaduras se deben tratar así:
 Apagar el fuego prendido en la ropa (si existiese) con mantas o agua.
 Mantener al accidentado en posición de reposo.
 No sacar la ropa de la zona afectada ni aplicar sustancias caseras.
 Controlar signos vitales.
 Trasladar al accidentado a un centro médico.

6.3.12. Quemaduras químicas


 Poner la piel en contacto con agua corriente (ducha o manguera) en
abundancia.
 Lavar el área afectada con agua corriente mientras saca la ropa.
 Lavar la piel de la parte afectada con bastante agua corriente. La velocidad del
agua es sumamente importante en reducir la extensión de la lesión. Mientras
más agua se use, es mejor el resultado.
 Cubrir con apósitos o paños limpios.

6.3.13. Paro respiratorio

En caso de que el accidentado presente un paro respiratorio proceder con la respiración


boca a boca del RCP (reanimación cardiopulmonar) de la siguiente forma:
 Poner a la víctima en posición horizontal.
 Revisar la boca y la posición de la lengua.
 Retirar elementos extraños (prótesis, trozos de alimentos, algas, etc.)
 Dar respiración boca a boca, elevando el mentón y tapando la nariz. Dar 2
insuflaciones largas y observar si respira, si no respira repetir el procedimiento
hasta conseguir resultado.
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6.3.14. Paro cardiorespiratorio

Esto se refiere a cuando la persona no respira y no tiene pulso. Para esto se debe
proceder con el RCP completo, el cual consta de respiración boca a boca y masaje
cardiaco, realizar las maniobras de la siguiente forma:

 Arrodillarse a un lado de la víctima para hacer masaje cardiaco.


 Colocar la palma de una mano sobrepuesta con la otra, en la parte inferior del
esternón, por encima de la punta de este hueso.
 Emplear la fuerza necesaria para comprimir el corazón entre el esternón y la
columna vertebral.
 Alternar entre la respiración boca a boca y masaje cardiaco, 2 insuflaciones por
30 compresiones.
 Si es posible, realizar entre 2 personas. Una realiza las insuflaciones y otra las
compresiones.
 No dejar de hacer RCP hasta que llegue el personal médico o los signos vitales
del accidentado se normalicen.

6.3.15. Atragantamiento
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Es un accidente respiratorio provocado por un trozo de alimento u otros objetos. La


persona respira con dificultad y puede asfixiarse por la falta de oxígeno. Se debe seguir
lo descrito a continuación:
 Colocarse detrás de la persona atorada.
 Rodear la cintura y colocar las manos empuñadas en la boca del estómago
(sobre el ombligo)
 Presionar sobre la boca del estómago fuertemente con las manos empuñadas
 Repetir la maniobra varias veces hasta que la persona expulse el cuerpo extraño
 Si la persona no respira, colocarla en posición horizontal y darle respiración boca
a boca.
 Trasladar a un centro médico.

6.3.16. Intoxicación por vía aérea

Se produce por inhalación de gases, anhídrido carbónico, parafina, bencina gases de


pintura plomo, etc.
 Trasladar al accidentado hacia un lugar abierto.
 Soltar las ropas en cuello y cintura
 Trasladar rápidamente a un centro médico

6.3.17. Intoxicación por vía digestiva

Esto también es conocido como envenenamiento, y puede ser ocasionado por ingerir
alimentos descompuestos, medicamentos, alcohol, drogas u otra sustancia tóxica.
Algunas formas de darse cuenta que hubo envenenamiento es cuando hay decoloración
de los labios y boca, dolor y sensación de quemadura en la garganta, inconsciencia y
confusión. Se recomienda:
 Identificar el producto ingerido.
 Provocar el vómito (si es posible) y darle al accidentado bastante líquido (si está
consciente).
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 Trasladar inmediatamente a un centro médico.


 No provocar el vómito si el accidentado está inconsciente, o si hay quemaduras
en labios y boca, o si se percibe olor a bencina o parafina, o si ha consumido
soda cáustica, ácido nítrico o sulfúrico, ya que al devolverse el tóxico, vuelve a
causar daño.
 Combatir síntomas generales con un antídoto (si hay).
 Se debe entregar al personal médico la sustancia tóxica ingerida, o el envase o
etiqueta del mismo.

6.3.18. Estado de Shock

El shock es un estado de amenaza a la vida como consecuencia de un estado deprimido


de muchas funciones vitales. Puede ser peligroso aunque las heridas o condiciones que
lo provoquen no sean fatales. El shock puede deberse a heridas profundas, hemorragias,
quemaduras o pérdida de fluidos vitales (vómitos prolongados o disentería), infección,
paro cardiaco, intoxicación, obstrucción de la garganta, drogas, alcohol o falta de
oxígeno. Algunos de los síntomas que presenta el accidentado en estado de shock son:
piel y uñas frías pálidas o azuladas, pulso acelerado (por encima de 100 latidos por
minuto), aumento de la velocidad respiratoria, respiración irregular, inquietud,
cansancio, ansiedad, gran sed y pupilas muy dilatadas. Para tratar al accidentado se
debe:
 Mantenerlo recostado.
 Cubrir sólo lo suficiente como para evitar que pierda el calor del cuerpo.
 Levantarle los pies entre 20 y 25 cm.
 Voltear la cabeza si no se sospecha de lesión en el cuello
 Obtener asistencia médica tan pronto como sea posible.

6.4.CAPACITACIONES

En la capacitación básica de primeros auxilios deben participar todo el personal de la


Empresa. El contenido básico del curso estará basado en los siguientes:
 Principios generales para administrar Primeros Auxilios.
 Evaluación de la víctima.
 Reanimación Cardiopulmonar (R.C.P.).
 Soporte vital básico.
 Atragantamientos (Maniobra de Heimlich).
 Hemorragias, heridas y shock.
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 Fracturas (principios generales).


 Quemaduras.
 Mordeduras y picaduras.
 Manejo de paciente intoxicado.

7. SALUD, SEGURIDAD Y MEDIO AMBIENTE

No aplica

8. DOCUMENTOS DE REFERENCIAS

Plan de respuesta ante emergencias

9. DISTRIBUCION DEL DOCUMENTO

Ver Matriz de distribución de documentos PG-SIG-01-F03

10. REGISTROS APLICABLES

Responsable
Nombre Código
Custodia
Check List de Botiquines PG-SIG-23-F01 SSMA
Fuente: Elaboración propia, SETECPETROL SRL, 2018

11. ANEXOS

Anexo 1. Formulario: Check list de botiquines (PG-SIG-23-F01)

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