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15/10/2019
Clase #1
ERGE.→ Cuadro de lesiones histopatológicas del esófago causado por la filtración acida o biliar
del estomago o duodeno al esófago.
Manifestaciones
Esofagicas
Regurgitacion →
Disfagia→
Pirosis→
Extraesofagicas
Erosiva o No erosiva
No erosiva 60%
Erosiva 5-35%
Complicaciones
Anemia Ferropenica
Estenosis péptica
Esófago de Barret
Barret
Largo>3cm
Corto<3cm
Barret
Adenocarcinoa Esofagico.
Vigilancia
Esofagoectomia
a) Radiofrecuencia
b) Terapia fotodinámica
c) Crioterapia
IDX
Tto
Clase#2
22/10/2019
Funcional Neuromuscular
Disfagia Lesion
neuromuscular
Organica Estructural
Masa o tumor
Solidos Solidos/liquidos
Ca de esófago
Predccion
Metilacion aberrante del ADN mas especificos→ ERBB4 TFPI2 NTRK3 TWIST1 WT1 predice la
progresión el EB no displasico a DAG y Ca
(epidermoide y ADK)
TTo
ADK quimiosensible
Clase#3
29/10/2019
Mide 15-30cm
Acalasia
Esófago en cascanueces
Espasmo difuso en esófago
EEI hipertensivo
Trastornos motores inespecíficos
Neurológicos
Musculares
Metabólicas
Inflamatorio
Infecciosas
Neoplásicas
Divertículos esofágicos
Enfermedad de Crohn
Yatrogenicas
Espasmo difuso en esófago
Disfagia
Pirosis
Endoscopia
Gastroenterología
No interminente
No progresivo
Solido/liquido
Dolor torácico
↓ de peso
Ardor retroesternal
Opresivo
Características manométricas
Acalasia
Esófago en cascanueces
Diferencias
Diagnostico
Clinica
Manometria esofágica
VEDA (DESCARTE ORGANICO)
Transiton esofaogasytroduodenal
Si hay reflujo los inhibidores de la bomba de protones están indicados.
Dolor torácico intenso betabloqueantes de los canales de calcio
Gastroenterología
Clase #5
Escape de sangre comprendido entre el esófago y el duodeno por encima del Angulo
de TreitZ, esta divide la 1era y 2da porción del duodeno.
Mas frecuente en ♂que en ♀
Incidencia incrementa con la edad
Sintomas de presentación clínica, sin compromiso hemodinámico y con
compromiso hemodinámico, shock hipovolémico
Sesubdivide en varicosa y no varicosa
Etiologia
Clinica
20% sangrado recurrente con mortalidad que puede alcanzar hasta 30%.
Idx
LAB exams
VEDA diagnostica-terapeutica
Enteroscopia a doble balón
Sangrado incierto
AngioTAC
Capsula endoscópica
GR marcados con TC99