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Resistencia a la adherencia de adhesivos universales: revisión sistemática

y meta-análisis

Objetivos: Se realizó una revisión sistemática para determinar si el método de


decapado y enjuague o autograbado es el mejor protocolo para la adhesión de
dentina y esmalte mediante adhesivos universales.

Datos: Este informe siguió la Declaración PRISMA. Se incluyeron un total de 10


artículos en el metanálisis.

Fuentes: Dos revisores realizaron una búsqueda bibliográfica hasta octubre de


2014 en ocho bases de datos: PubMed, Web of Science, Scopus, BBO, SciELO,
LILACS, IBECS y The Cochrane Library.

Selección de estudios: Los estudios in vitro que evaluaban la resistencia de


adhesión de adhesivos universales a la dentina y / o esmalte por las estrategias
de grabado y enjuague y auto-grabado fueron elegibles para ser seleccionados.

Los análisis estadísticos se realizaron utilizando RevMan 5.1 (The Cochrane


Collaboration, Copenhague, Dinamarca). Se realizó una comparación global con
modelos de efectos aleatorios a un nivel de significación de p <0,05.

Resultados: El análisis de la resistencia a la tensión de microtracción de la


dentina no mostró diferencias estadísticamente significativas entre las
estrategias de decapado y enjuague y autotrascolamiento de los adhesivos
universales suaves (p 0,05). Sin embargo, para el adhesivo ultra-suave All Bond
Universal, la estrategia de decapado y aclarado fue significativamente diferente
que el modo de autotrascamiento en términos de resistencia a la tensión de
microtracción dentinaria, así como en el análisis global de microestructura de
esmalte y micro - resistencia a la adherencia (p 0,05).

Conclusiones: La resistencia de adherencia del esmalte de los adhesivos


universales se mejora con Grabado con ácido fosfórico. Sin embargo, este efecto
no fue evidente para la dentina con el uso de adhesivos universales suaves con
la estrategia de decapado y aclarado. Significado clínico: El grabado selectivo del
esmalte antes de la aplicación de un adhesivo universal suave es una estrategia
recomendable para optimizar la unión.

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