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CONSTRUCTORA

FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y


VER S.A.

N° REGISTRO: 01

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL: CONSTRUCTORA VER S.A.


FECHA : 31/05/2019

SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES

ACCID.
N° Total Índice
ÁREA/ DE ÁREA/ N°
MES ACCIDENT
SEDE TRABAJO SEDE Accid. Trab. ÁREA/ Horas de N° dÍas Índice de
E MORTAL SEDE hombres frecuenc perdidos gravedad
LEVE Incap.
trabajadas ia

ENERO - - - - - - - - - -
FEBRERO - - - - - - - - - -
MARZO - - - - - - - - - -
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MAYO 0 - 0 - 0 - 1560.50 0 0 0
JUNIO

JULIO
AGOSTO

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
CODIGO VER-SST-RE-01
VERSION 0.1
DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
FECHA EM. 5/1/2019
PAGINA 1 de 1

NTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL

N° N° N°
Trabajad Tasa Trabaj. INCIDENT ÁREA/ N°
ÁREA/
Índice de ES INCIDEN
N° Enf. ÁREA/ ores de Con SEDE SEDE
accidenta-
Ocup. SEDE expuest Incide Cáncer PELIGRO TES
bilidad SOS
os al ncia Profesio
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NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
CONSTRUCTORA
FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y
VER S.A.

N° REGISTRO: 02

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL: CONSTRUCTORA VER S.A.


FECHA : 30/06/2019

SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES

ACCID.
N° Total Índice
ÁREA/ DE ÁREA/ N°
MES ACCIDENT
SEDE TRABAJO SEDE Accid. Trab. ÁREA/ Horas de N° dÍas Índice de
E MORTAL SEDE hombres frecuenc perdidos gravedad
LEVE Incap.
trabajadas ia

ENERO - - - - - - - - - -
FEBRERO - - - - - - - - - -
MARZO - - - - - - - - - -
ABRIL - - - - - - - - - -
MAYO 0 - 0 - 0 - 1560.50 0 0 0
JUNIO 0 - 0 - 0 - 1317.50 0 0 0
JULIO
AGOSTO

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
CODIGO VER-SST-RE-01
VERSION 0.1
DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
FECHA EM. 5/1/2019
PAGINA 1 de 1

NTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL

N° N° N°
Trabajad Tasa Trabaj. INCIDENT ÁREA/ N°
ÁREA/
Índice de ES INCIDEN
N° Enf. ÁREA/ ores de Con SEDE SEDE
accidenta-
Ocup. SEDE expuest Incide Cáncer PELIGRO TES
bilidad SOS
os al ncia Profesio
agente nal

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NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
CONSTRUCTORA
FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y
VER S.A.

N° REGISTRO: 03

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL: COSNTRUCTORA VER S.A.


FECHA : 31/07/2019

SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES

ACCID.
N° Total Índice
ÁREA/ DE ÁREA/ N°
MES ACCIDENT
SEDE TRABAJO SEDE Accid. Trab. ÁREA/ Horas de N° dÍas Índice de
E MORTAL SEDE hombres frecuenc perdidos gravedad
LEVE Incap.
trabajadas ia

ENERO - - - - - - - - - -
FEBRERO - - - - - - - - - -
MARZO - - - - - - - - - -
ABRIL - - - - - - - - - -
MAYO 0 - 0 - 0 - 1560.50 0 0 0
JUNIO 0 - 0 - 0 - 1317.50 0 0 0
JULIO 0 - 0 - 0 - 1947.00 0 0 0
AGOSTO

SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
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NTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL

N° N° N°
Trabajad Tasa Trabaj. INCIDENT ÁREA/ N°
ÁREA/
Índice de ES INCIDEN
N° Enf. ÁREA/ ores de Con SEDE SEDE
accidenta-
Ocup. SEDE expuest Incide Cáncer PELIGRO TES
bilidad SOS
os al ncia Profesio
agente nal

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NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE
CONSTRUCTORA
FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y
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N° REGISTRO: 04

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL: CONSTRUCTORA VER S.A.


FECHA : 31/08/2019

SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES

ACCID.
N° Total Índice
ÁREA/ DE ÁREA/ N°
MES ACCIDENT
SEDE TRABAJO SEDE Accid. Trab. ÁREA/ Horas de N° dÍas Índice de
E MORTAL SEDE hombres frecuenc perdidos gravedad
LEVE Incap.
trabajadas ia

ENERO - - - - - - - - - -
FEBRERO - - - - - - - - - -
MARZO - - - - - - - - - -
ABRIL - - - - - - - - - -
MAYO 0 - 0 - 0 - 1560.50 0 0 0
JUNIO 0 - 0 - 0 - 1317.50 0 0 0
JULIO 0 - 0 - 0 - 1947.00 0 0 0
AGOSTO 0 - 0 - 0 - 2788.50 0 0 0
SEPTIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE
CODIGO VER-SST-RE-01
VERSION 0.1
DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
FECHA EM. 5/1/2019
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NTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL

N° N° N°
Trabajad Tasa Trabaj. INCIDENT ÁREA/ N°
ÁREA/
Índice de ES INCIDEN
N° Enf. ÁREA/ ores de Con SEDE SEDE
accidenta-
Ocup. SEDE expuest Incide Cáncer PELIGRO TES
bilidad SOS
os al ncia Profesio
agente nal

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NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

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