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Gestión Integral

Código RESST-SST-007
FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Fecha 7/31/2020
Revisión 0001-2020

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL:


FECHA :

ACCID. SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL


MES N° ACCIDENTE ÁREA/ DE ÁREA / N° INCIDENTES ÁREA / N° INCIDENTES ÁREA/
MORTAL SEDE TRABAJO SEDE N° Total Índice de N° Trabajadores N° Trabaj. PELIGROSOS SEDE SEDE
ÁREA / Índice de N° días Índice de N° Enf. ÁREA/ Tasa de
LEVE Accid. Trab. Horas hombres accidenta- expuestos al Con
SEDE frecuencia perdidos gravedad Ocup. SEDE Incidencia
Incap. trabajadas bilidad agente Cáncer Profesional

ENERO -- -- -- --

FEBRERO -- -- 1 OPERATIVA 1 OPERATIVA 20 ALTO -- --


-- -- 1 OPERATIVA 1 OPERATIVA 1 MEDIO -- --
MARZO
-- -- 1 OPERATIVA 1 OPERATIVA 2 MEDIO
ABRIL -- -- -- --

MAYO -- -- -- --

JUNIO -- -- -- --

JULIO -- -- -- --

AGOSTO -- -- 1 OPERATIVA 1 OPERATIVA 4 MEDIO -- --

SEPTIEMBRE -- -- -- --

OCTUBRE -- -- -- --

NOVIEMBRE -- -- -- --

DICIEMBRE -- -- -- --

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE


Gestión Integral
Código RESST-SST-007
FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Fecha 1/5/2022
Revisión 0001-2022

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL:


FECHA :

ACCID. SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES ENFERMEDAD OCUPACIONAL


MES N° ACCIDENTE ÁREA/ DE ÁREA / N° INCIDENTES ÁREA / N° INCIDENTES ÁREA/
MORTAL SEDE TRABAJO SEDE N° Total Índice de N° Trabajadores N° Trabaj. PELIGROSOS SEDE SEDE
ÁREA / Índice de N° días Índice de N° Enf. ÁREA/ Tasa de
LEVE Accid. Trab. Horas hombres accidenta- expuestos al Con
SEDE frecuencia perdidos gravedad Ocup. SEDE Incidencia
Incap. trabajadas bilidad agente Cáncer Profesional

ENERO -- -- -- --

FEBRERO -- -- -- --
-- -- -- --
MARZO
-- --

ABRIL -- -- -- --

MAYO -- -- -- --

JUNIO -- -- -- --

JULIO -- -- -- --

AGOSTO -- -- -- --

SEPTIEMBRE -- -- -- --

OCTUBRE -- -- -- --

NOVIEMBRE -- -- -- --

DICIEMBRE -- -- -- --

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE

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