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Diagnóstico

Conductual - Kanfer
Etiología Síntomas Pronostico Enfoque funcional
Clasificación por etiología

El sistema de kraepeliniano y Los factores etiológicos


Parten del comunes conducen a síntomas
porciones de la clasificación de supuesto que: similares y responde a un
la APA (1952) tratamiento similar.

Esta dimensión de
diagnóstico es fructífera
cuando se trata:

De trastornos de la conducta que están principalmente


asociados con alguna condición o estado biológico.

URISTA, YOLANDA
Cualquier caso de trastornos conductuales en la que un cambio en el comportamiento se asocia
principal o exclusivamente con un solo factor antecedente particular.

Bajo esas condiciones este factor puede ser llamado patógeno.

URISTA, YOLANDA
Clasificación por síntomas

Limitaciones
Un diagnostico clínico a menudo
es una simple afirmación
extendida acerca de la forma en
que una persona se comporta.

La primera La segunda

Se hace más económico asignar


al individuo a una clase de
personas que enumerar y clasificar El diagnóstico por síntomas, El enfoque actual para el
todos sus comportamientos. muchas veces es engañoso diagnóstico por síntomas tiende
porque implica factores a centrarse en un grupo de
etiológicos comunes. comportamientos que a
menudo es irrelevante con
respecto al patrón total de la
vida del paciente.

CISNEROS, JESSICA
Clasificación por pronostico
▪ Un sistema de clasificación el cual asigna pacientes a la misma categoría sobre la base de sus
respuestas similares al tratamiento especifico.
▪ La pregunta adecuada creada para tal sistema de clasificación afecta la manera en que un
paciente reaccionara al tratamiento, descuidado de su conducta presente o historia pasada.

WINDLE
Ha llamado la atención sobre
el bajo grado de ➢ Ha señalado las dificultades encontradas al evaluar la investigación en
. esta área debido a la descripción inadecuada de la población muestreada
previsibilidad ofrecida por los
. y los requisitos de mejoría.
test de personalidad
(proyectivos).

ANGUIANO, ELVIRA
EL PRONÓSTICO

➢ Permite emitir un juicio referido a los cambios que pueden sobrevenir durante el curso de la
enfermedad o del trastorno mental.
➢ Debe estar estrechamente relacionado con el cuadro clínico, la evaluación diagnóstica y el
tratamiento.

A. Factores que atañen


directamente al trastorno
Los factores que el clínico ha de
considerar a fin de elaborar
pronósticos certeros son: B. Factores relacionados con el
paciente:

ANGUIANO, ELVIRA
Un pronóstico efectivo debe cumplir una serie de requisitos:

• Relevante en relación a los objetivos y a la demanda


A) terapéutica

EL PRONÓSTICO EN EL • Útil respecto a la posibilidad de adoptar medidas


PROCESO TERAPÉUTICO B) preventivas

• Riguroso y sustentado en la metodología científica


Los objetivos del clínico en las C)
diversas fases del proceso terapéutico
son de tipo descriptivo y clasificatorio,
de control o cambio y predictivo. D) • Prudente, sin ir más allá de lo que se conoce al respecto

• Personalizado
E)

• Social
F)
ANGUIANO, ELVIRA
Un enfoque funcional (conductual analítica)

Un análisis funcional de la conducta intenta descubrir las variables explicitas


medioambientales e históricas las cuales controlan la conducta observada.

“Un análisis funcional de la conducta tiene la ventaja que especifica otras


Ferster causas de la conducta en la forma de eventos medioambientales explícitos los
cuales puedan ser objetivamente identificados y los cuales son
potencialmente manipulables.”

URISTA, YOLANDA
La unidad de análisis

Una relación entre el medio


ambiente y la conducta

Con particular atención en:

El impacto de los actos


Variables antecedentes conductuales sobre el
medio ambiente del
paciente
URISTA, YOLANDA
Leinsley Incluyo los componentes necesarios para un
análisis conductual completo:

❑ (S) Estímulo Eventos antecedentes

❑ (R) Respuesta Conductas observadas

❑ (K) Contingencia Programas o condiciones relacionadas de contingencia

❑ (C) Consecuencia Eventos que siguen la respuesta

❑ (O) Organismo Condición biológica del organismo

URISTA, YOLANDA
1. Todos los eventos, incluyendo los biológicos, económicos y sociales, deben ser admitidos como variables
potenciales en el análisis.

2. Las respuestas operantes son mantenidas por sus efectos en el medio ambiente.

3. El conocimiento de la historia del paciente, de sus límites y capacidades y de las normas de su calidad de
membresía y grupos de referencia es esencial para el planeamiento terapéutico efectivo.

4. La importancia de la historia del aprendizaje individual reconoce que numerosos rasgos comunes aparecen en la
conducta de individuos creados en el mismo ambiente cultural y expuestos a experiencias de aprendizaje.

Tiene como propósito la definición de un problema del paciente de una manera, la cual sugiere:

Operaciones de Conductas especificas como blancos


tratamientos especifico para la modificación
URISTA, YOLANDA
Son enfoques con fundamento científico y útiles para
la evaluación clínica y la formulación de casos
La evaluación conductual y
clínicos, ya que ayudan a elegir las mejores
el análisis funcional
estrategias de evaluación y a integrar la información
recogida en juicios válidos y útiles.

EL ANÁLISIS FUNCIONAL

Consiste en la identificación de relaciones funcionales, causales y no causales, importantes y


controlables, aplicables a determinadas conductas de un individuo

ANGUIANO, ELVIRA
1 El análisis funcional hace hincapié en las relaciones
funcionales entre los problemas y sus variables causales en
cada cliente individual.

2 El análisis funcional destaca los problemas de conducta, las


variables causales y las relaciones funcionales importantes.
Hay varios aspectos del
análisis funcional
3 El análisis funcional enfatiza las variables causales y las
particularmente relaciones causales modificables.
importantes en clínica:
4 Los análisis funcionales son idiográficos.

5 El análisis funcional es conceptual y metodológicamente


flexible, esto es, no se limita a una clase particular de
variables o estrategias de evaluación.

ANGUIANO, ELVIRA
Referencias
▪ Ibáñez, C., & Echeburúa, E. (2015). Función y limitaciones del pronóstico en la
evaluación diagnóstica en el ámbito de la psicología clínica. Clínica y Salud,
26(1), 17-22.
▪ Kaholokula, Joseph Keawe´aimoku, Godoy, Antonio, O´Brien, William H.,
Haynes, Stephen N., & Gavino, Aurora. (2013). Análisis funcional en evaluación
conductual y formulación de casos clínicos. Clínica y Salud, 24(2), 117-127.
https://dx.doi.org/10.5093/cl2013a13
▪ Kanfer, F., & Saslow, G. (s.f.). Diagnóstico Conductual. En F. Kanfer. Portland,
Oregon: Traducido para propositos didácticos (A.L.L).

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