COCOS

GRAM POSITIVOS AEROBIOS Y ANAEROBIOS FACULTATIVOS

ORGANISMO CARACTERISTICAS VIRULENCIA ENFERMEDADES TRATAMIENTO
0,5 - 1-5 um TOXINAS: (1) SPEE: ampollas peribucales, liq sin toxinas >penicilinasa (+)
gram (+) citotoxinas (2) intoxicacion alimentaria: no produce fiebre >b-lactamasa (+)
catalasa (+) >alfa: eritrocitos, leucicitos, hepatocitos (3) enterocolitis : si produce fiebre
coagulasa(+) >beta: leucitos, fibroblastos, macrofagos (4) sd shock toxico: via vaginal o heridas, > TMT-SMX
anaerobia facultativa >delta: eritrocitos exantema eritemat, SST fulminante (purpura) > tetraciclinas
crecen como racimos >gamma y P-V: componentes S y F lisan (5)infec cutaneas: impetigo ampolloso, > vancomicina
inmunidad humoral: apolipoprot B neutrofilos y macrofagos foliculitis, forunculos, antrax
STAPHILOCOCCUS capsula o capa de limo ((-) opzoninas) toxinas exfoliativas (6) endocarditis: uso de drogas parenterales
AUREUS 11 serotipos de capsulas: >ETA: termoestable (7)neumonia : por aspiracion o hematogena
1 y 2 gruesas y poco virulentas >ETB: termolabil (8)neumonia necrosante: por SARM
5 y 8 mas virulentas enterotoxinas, TSST-1 (9)osteomielitis y artritis septica: abseso de
prot. PBP2a (gen mecA) (operon AGR) ENZIMAS: Brodie, secrecion purulenta
peptidoglucano -> endotoxinas > coagulasa, hialuronidasa, fibronolinasa.
adhesinas: prot A y B lig de fibronectina lipasa y ADNasa
prot A y B de factor de agregacion
prot A : consume anticuerpos

b-hemolitica grupo A prot M (gen emm) > faringitis: penicilina

gram (+) > M1: fiebre reumatica SUPURATIVAS > alergia a penicilina:
anaerobio facultativo, capnofilico >M2: infec supurativa y glomerulonefritis (1) faringitis: escarlatina, palidez peibucal y cefalosporinas o macrolido
fermetador peptidasa C5a ((-) complemento) lengua aframbuesada >infec sistemica grave:
STREPTOCOCCUS catalasa (-) exotoxinas pirogenas streptococica(spe) (2) pioderma: pusulas en cara y extremidades penicilina EV+(-)sint prot
PYOGENES 1 - 2 um >spe A, B, C, F (3) erisipela: en miembros inferiores >daño tisular: quirurgico
pared celular de peptidoglucanos >son superantigenos (4) celulitis >fiebre reumatica: profilaxis
capsula de acido hialuronico streptolicinas (5) fascitis necrosante: gangrena y sintomas
adhesinas > S: no inmunogenica, eritocit y leucocit sistemicos
>acido lipoteicoico > O: (+)ASLO, eritocit y leucocit (6) SST: speA y speC, en VIH`s (+)
>prot F > A y B: lisan cuagulos, NO SUPURATIVAS
catalasa (-) desoxirribonucleasa (1) fiebre reumatica: prot M1, pamcarditis
(2) glomerulonefritis: edeme, HTA, hematuria
 b-hemolitico grupo B polisacarido 1a, 1b, 2 (1)enfermedad neonatal de comienzo precoz > penicilina
gram (+) > acido sialico ---> (-) complemento > intrauterina hasta 7dias de nacido, neumonia intolerancia a penicilina
ESTREPTOCOCCUS forman cadenas antigeno B o meningitis, secuelas(ceguere, sordera, etc.) > cefalosporina
AGALACTIAE catalasa(-) antigeno C (2)enfermedad neonatal de comienzo tardio > vancomicina
9 polisacaridos de capsula >1ºsemana a 3º mes, bacteremia con meningitis
> 1a, 1b, 2-8(mas virulentos 1a, 1b, 2-4) (3)infecciones en gestantes: endometritis
(4)infecciones en varones y mujeres no gest..
>neumonia, necrosis, bacteremia

a-hemolitico y g-hemolitico (viridans) adhesinas de superficie (1) neumonia: esputo hemoplitico, dolor torax empirico:
gram (+) encapsulados proteasa IgA secretora ((-) sec mucosa) >abceso y edema en 25%casos > vancomicina +
forma diplococos 0,5 - 1,2 um neumolisina (crea poros en celula) (2) sinusitis y otitis media ceftriaxona
STREPTOCOCCUS neumolicina a teicoico (3)meningitis: secundaria a bacteremia vacuna antineumonica de
PNEUMONIAE fermenta carbohidratos >(+) C5a,C3a-->(+)leucocitos-->(+)TNF, IL1 >secuelas neurologicas graves 23 serotipos
catalasa(-) > inflamacion, fiebre, daño tisular
capa de polisacaridos peroxido de H
fosfalicolina(regula hidrólisis) fosfarilcolina ((-) opzoninas)
prot C (a teicoico expuesto)
prot F (a teicoico unico a membrana)

gram (+) adhesinas (1) ITU intrahospitalario: cistitis o pielonefritis > aminoglucocidos +
forma diplos o cadenas cortas formas biopeliculas bacterianas (2)infecciones peritoneales por trauma antibiot activos de pared
ENTEROCOCCUS catalasa (-) resistencia a antibioticos (3) endocarditis celular
crecen a Tº 10-45ºC y Ph 4,6 - 9,9
a-hemoliticos o g-hemoliticos
 BACILOS GRAM POSITIVOS AEROBIOS O ANAEROBIOS FACULTATIVOS
ORGANISMO CARACTERISTICAS VIRULENCIA ENFERMEDADES TRATAMIENTO
gram (+) gen pXO1: (1)carbunco cutaneo: papula que se ulcera, empirico:
forma endoesporas >antigeno protector (PA) luego se necrosa y produce edema masivo > ceftriaxona + 2antibiot
forma parejas o cadenas largas >factor del edema (EF) -->(+)AMPc (2)carbunco digestivo: ulceras en boca y carbunco cutaneo:
BACILLUS 1 x 3-8 um >factor letal (LF) --> lisis celular esofago, infeccion sistemica, mortalidad alta > penicilina oral
ANTHRACIS encapsulado > PA+EF = toxina del edema (3)carbunco por inhalacion: latencia 2 meses
adquirido por inhalacion, ingestion o > PA+LF = toxina letal sintomas generales + edema y adenopatias
inoculacion gen pXO2: mediastinicas, produce shock y muerte en 3
se replica en ganglios linf mediastinicos > codifica capsula polisacarida dias, NO numonia
arma biologica

oportunista enterotoxinas (1)gastroenteritis emetica(vomitos) en gastroenteritis

BACILLUS gram (+) >termoestable (forma emetica), en arroz >en arroz contaminado (toxinas o esporas) > tratamiento sintomatico
CAREUS forma endoesporas >termolabil (forma diarreica), (+)AMPc >NO fiebre infecciones graves:
adquirido por contacto directo o por toxina necrotica (2)gastroenteritis diarreica: carne, verduras > vancomicina
ingestion cereolicina (hemolicina) >duracion de 1 a mas dias > clendamicina
fosfolipasa C (lecitinasa) (3)infeccion ocular por trauma resitencia a penicilina y a
(4)neumonia grave, por gen pXO1 cefalosporina

gram (+) internalinas (adhesinas) (1)enfermedad neonatal: >genticilina + penicilina

anaerobio facultativo listerolicina O (forma poros) >precoz: preparto, produce aborto >TMP-SMX
forma parejas o cadenas cortas fosfolipasa C >tardio: 2-3semanas, meningitis o meningo >NO hay vacuna
moviles a temp < 37ºC prot actA (permite movimiento) encefalitis + septicemia
LISTERIA oportunista en neonatos, ancianos, (2) infeccion de gestantes: en 3º trimestre
MONOCYTOGENES gestantes e inmunodeprimidos (3) meningitis en adultos: transplantes,cancer
contaminacion por ingesta se halla en heces (4)gastroenteritis aguda leve
resiste acido gastrico transmicion madre - feto
afecta a intestino delgado(cel M de
placas de Peyer)
 gram (+) neuraminidasa (adhesina) (1)infeccion cutanea localizada(erisipeloides) > penicilina
NO formador de esporas capsula polisacarida ((-)fagocitosis) >violacea, pruriginosa, en extremidades, > vancomicina
ERYSIPELOTHRIX pleomorfo y alargado 60um NO supurante, pulsatil (2-7dias postinfeccion)
RHUSIOPATHIAE capnofilicos (2)septicemia: endocarditis aguda en valvula SEPTICEMIA:
> se encuentran en animales alvajes y aortica > imipenem
domesticos (cerdos y pavos)

gram (+) toxina dipterica (1)difteria respiratoria: incubacion 2-4 dias vacuna DPT
acido micolico de cadena corta >unidad A: region catalitica >replicacion intracelular (faringe) antitoxina dipterica
CORYNEBACTERIUM aerobios >unidad B: union y traslocacion >faringitis exudativa (membrana-->sangrado) penicilina o eritromicina
DIPHTHERIAE inmoviles y pleomorficos >receptor: cel cardiacas y nerviosas >>miocarditis -->Iccongestiva -->muerte
catalasa(+) pared celular con: >>neurotoxicidad--> pasralisis oculomotora
fermentan carbohidratos >arabinosa (2)difteria cutanea: primero papula, luego se
ubicuos en animales y plantas > galactosa ulcera , necrosa y NO cicatriza
> acido-meso-diaminopimelico >>infeecion con S. aureus y S. Pyogenes

BACTERIA ACIDO - ALCOHOL RESISTENTES

ORGANISMO CARACTERISTICA VIRULENCIA ENFERMEDADES TRATAMIENTO
bacilo gram(+) acido micolico (1) tuberculosis: latente, afecta en los antibioticos por 6-9 meses
aerobios, inmoviles y no esporulados > (-) fagosoma + lisisoma proximos 2 años 2 meses de isoniazida +
acido micolico > (+) IL 12 > organo diana los pulmones 6 ,eses de INH y rifampicina
MYCOBACTERIUM periodo de inoculacion 7-30 dias > (+) TNF - a > VIH --> factor de riesgo
TUBERCULOSIS de crecimiento lento > (+) Linf Th1 --> (+) INF-g > comienzo incidioso QUIMIOPROFILAXIS
capaz de infectar de por vida > INF-g --> destruccion celular > esputo hemoplitico y purulento por >INH 1-2 por semana por
transmicion por inhalacion se forma granuloma destruccion celular 6-9 meses
afecta principalmente pulmones > diseminacion hematogena INMUNOPROFILAXIS
> Vacuna BCG
 endemica en armadillos acido micolico (1) lepra tuberculoide: inmunogena, maculas tuberculoide:
MYCOBACTERIUM diseminacion por inhalacion y contacto cutaneas hiperpigmentadas >rifampicina + depsona
LEPRAE largo periodo de incubacion (2) lepra lepromatosa: (+)inmunidad humoral por 6 meses
hasta 2 años afectan cel de schwann, lesiones desfigurativ lepromatosa
bacilo gram (+) >rifampicina + depsona +
de crecimiento lento clofazimina x 1 año

bacilo gram (+) catalasas (1) enfermedad broncopulmonar : TMP-SMX

aerobio estricto acido micolico >disemina a SNC
NOCARDIA forman filamentos superoxido dismutasa (2) infecciones cutaneas infeccion cutanea
pared celular con acido micolico > micetomas, ulceras, necrosis > TMP-SMX + amikacina
catalasa (+) >en suelos con matrial organico 1/3 desencadena abceso cerebral por infeccion SNC
incubacion de 3-5 dias >infeccion exogena diseminacion hematogena > TMP-SMX + imioenem
de crecimiento rapido
 COCOS GRAM NEGAVITOS AEROBIOS
ORGANISMO CARACTERISTICA VIRULENCIA ENFERMEDADES TRATAMIENTO
cocoides gram (-) adhesinas N.G. N.G.
aerobio > pilis (pilinas) (1) gonorrea : > ceftriaxona +
forma diplococos gen porA y porB >varones: 2-5 dias de incubacion, en uretra azitromicina o doxiciclina
NEISSERIA forma de grano de café > porinas (A y B)--> (-) complemento purulencia, disuria--> epididimitis,prostatitis > NO hay vacuna
GONORRHAEAE oxidasa(+) >N.M. tiene ambas >mujeres:en cuello uterino, flujo purulento N.M.
catalasa(+) >N.G. Solo B --> (+)penetracion/fijacion dolor abdominal--> salpingitis, abceso tubo > cefotaxima o ceftriaxona
NEISSERIA oxidan carbohidratos proteina Opa ovaricos > penicilina
MENINGITIDIS >N.G. Requiere cistina para crecer > (+) adhesion a hospedador (2) gonococcemia: exantemas pustulares en
>N.G. cargas(-) tipo capsular proteina Rmp extremidades, artritis purulenta
>N.M. capsula polisacarida > (-) anticuerpos (IgG, IgA1) N.M.
compiten por Fe con el hospedero lipooligosacaridos (LOS) (1) meningitis: general, alta mortalidad
atacan intracelularmente > endotoxinas --> (+)inflamacion (2) meningococcemia: petequias en tronco
>N.G.--> por contacto sexual > gastan anticuerpos y en piernas, lesiones hemorragicas,
>N.M.--> por inhalacion inmunoglobulinasa A trombosis, shock--> Sd de water house
b-lactamasa (+)
 BACILOS GRAM NEGATIVOS AEROBIO Y ANAEROBIOS FACULTATIVOS
ORGANISMO CARACTERISTICAS VIRULENCIA ENFERMEDDES TRATAMIENTO
bacilos gram(-) adhesinas (1) meningitis (H. Influenzae) infecciones graves
pleomorficos > pilis --> colonizacion >cuadro respiratorio por 1-3 dias, luego > cefalosporina de amplio
en mucosas humanas > pared celular --> (-) funcion ciliar sintomas meningitis espectro
HAEMOPHILUS H.Influenzae--> mas frecuente H. Influenzae (2) epiglotitis infecicones no graves
H. Aegyptis--> conjuntivitis purulenta > capsula de fosfato de polirribito (3) celulitis > amoxicilina, azitromicina
H. Ducreyi--> chancroide >>(-) fagocitocis (4) artritis fluoroquinolonas
requieren hemina y NAD lipido A --> (+) inflamacion meningea (5) otitis, sinusitis e infec. Vias resp bajas
capsula de lipopolisacaridos (LPS) proteasa IgA1 --> (-) inmunidad humoral > H. Influenzae no encapsulado H. Ducreyi
>H. Parainfluenzae --> en boca >> vias altas y bajas > eritromicina
> H. Influenzae + S. Pneumoniae
>> sinusitis cronicay aguda > existe vacuna
(6) conjuntivitis purulenta --> H. Aegyptis
(7) chancroide: --> H. Ducreyi
> ETS, ulcera perianal y adenopatias inguinal

ENTEROBACTERIACEAE
bacilo gram (-) antigeno comun enterobacyeriano (1)E. Coli enterotoxigenica: diarrea acuosa
en suelo, agua, vegetacion lipolisacaridos (LPS)--> (-)fagocitocis > contaminacion por heces
microbiota intestinal humana polisacarido O somatico--> endotoxina > fact colonizacion(CF)
existen reservorio humanos y animales lipido A --> endotoxina//lisis celular > Sta y STb --> (+) GC --> GTP -> GMPc
ESCHERICHIA no formas esporas antigeno K--> endotoxina > LT1 y LT2 --> (+) AC --> ATP -> AMPc
COLI anaerobios facultativos prot H de flagelos --> endotoxina (2) E. Coli enter patogena:ulceras intestinales
fermentan glucosa pilis : > genes de virulencia LEE
reducen nitratos > de adherencia > intimina + Tir --> muerte celular
catalasa (+) // oxidasa (-) > sexuales o conjugativos (3)E. Coli enteroagregada: Sd de malabsorcion
resistentes a sales biliares variacion de fase antigenica--> mutacion > diarreas cronicas
moviles --> flagelados sistema de secrecion III > retraso de crecimiento
>E. Coli O157 --> mas virulento sideroforos de Fe-->entero//aero bactina > autoaglutinacion
 (4)E. Coli toxina shiga: colitis hemorragica
> Stx1 y Stx2
> disenteria
> Stx2 --> Sd hemolitico uremico (SHU) carbapenemicos +
(5)E. Coli enteroinvasiva: ulceras colicas tratamiento sintomatico
> disenteria
> diarrea acuosa
> mediado por gen plnv
(6) infecciones del tracto urinario (ITU)
> hemolisina gamma A + adhesinas
(7) meningitis neonatal
> antigeno K

atacan cel M (placas de Peyer) islote de patogenisidad 1 (1) gastroenteritis: resolucion espontanea
SALMONELLA replicacion DENTRO de vacuolas > prot invasora de salmonella (2) fiebre enterica: carbapenemicos +
endociticas de macrofago > sistema de secrecion III > S. Typhi --> fiebre tifoidea tratamiento sintomatico
Islote de patogenisidad 2 > latencia de 14 dias
> sistema de secrecion IV

atacan cel M (placas de Peyer) sistema de secrecion III (1) shiguelosis

replicacion en citoplasma de > prot Ipa A, B, C, D > latencia de 1-3 dias carbapenemicos +
SHIGUELLA macrofagos S. Dysenteriae ---> toxina shiga > I. Delgado tratamiento sintomatico
(+) apoptosis > tenesmo
(+) inmunogenos > haces disentericas + pus + neutrofilos

resistencia a fagocitosis sistema de secrecion III (1) peste bubonica: 7 dias de incubacion
YERSINIA Y. Pestis --> gen de la fraccion 1 > desfosforilasa (gen Yop H) > dolor en ingle o axila carbapenemicos +
gen de la proteasa plasminogeno > toxicidad (gen Yop E) (2) peste neumonica: 2 dias de incubacion tratamiento sintomatico
Y. Enterocolitica--> pseudo apendicitis > (+) apoptosis (gen Yop J/P) > sintomas pulmonares neumonicos
 bacilos gram (-) V. Cholerae: V. Cholerae: azitromicina o doxiciclina
anaerobios facultativos > toxina colera (A-B) (1) colera: diarrea acuosaintensa, 2-3 dias de en dosis unica
fermentadores >> B hace poro de ingreso latencia, inicio brusco,heces en agua de arroz
sensibles a acidos gastricos >> A pasa a citoplasma --> ATP->AMPc > (+) perdida de liquidos--> shock, fallo renal > existen vacunas orales
VIBRIO moviles --> flagelos polares > adhesinas --> TCP y prot quimiotactica > calambres, acidosis metabolica
pared de lipopolisacaridos V. Cholerae O1 : V. Parahemolitycus,
> toxina de zonula oclusiva (1)gastroenteritis: 5-72 horas de latenciay de
> toxina colera accesoria resolucion espontanea
V. Parahemolitycus V. Vulnificus
> hemolisina de kanagawua (1)septicemia generalizada por consumo de
> sistema de secrecion III agua de mar
V. Vulnificus (2) infeccion de herida: tumefaccion, eritema,
> toxina citolitica --> necrosis tisular y necrosis tusular

bacilos gram (-) A. Hydrophila (1) gastroenteritis aguda: diarreas acuosas, diarrea
AEROMONAS anaerobios facultativos A. Caviae disenteria y leucocitos en heces > tratamiento sintomatico
fermentador A. Veronii (2) infeccion de heridas por A. Veronii por uso infecciones graves
se hallan en aguas dulces de sanguijuelas > fluoroquinolonas

bacilo gram (-) adhesinas (1)infecciones pulmonares: bronconeumonia combinacion de

anaerobio facultativo, ubicua > pilis y flagelos de capsula necrosante, en FQ, EPOC antibioticos activos
no fermentadores capsula de alginato--> (-)antibioticos (2)infecciones cutaneas: en quemaduras
PSEUDOMONA moviles, forman diplos endotoxina A--> (-) sintesis proteica > foliculitis: por aguas contaminadas, acne prevencio:
AERUGINOSA citocromo oxidasa (+) piocinina-->(+) IL8 --> (+) quimiotaxis > osteocondritis: por herida penetrante > reduccion de antibioticos
producen pigmentos difusibles > cataliza peroxido de H y superoxido (3) infecciones del tracto urinario (ITU) de alto espectro
> piocinina pioverdina --> regula secrecion de ETA (4) infecciones oticas indiscriminadamente
> pioverdina elastasas--> (-) quimiotaxis y neutrofilos (5)infecciones oculares: ulceras corneales
> piorruvina fosfolipasa C--> hemolisina termolabil (6)endocarditis:ectima gangrenoso por uso de
resistencia a antibioticos: intrinseca, drogas parenterales, afecta valvula tricuspide
adquirida y por adaptacion
 bacilo gram (-) capsula de lipopolisacaridos (1) infecciones gastrointestinales: colitis resistencia a:
forma de coma lesionan mucosas de yeyuno, ileon aguda, dolor tipo apendicitis, Nº de heces > penicilinas, cefalosporina
moviles, pequeños y colon (2) infecciones extraintestinale: por C.fetus y sulfamidas
CAMPYLOBACTER capnofilicos, no resisten acido gastrico C. jejuni--> infecicones > Sd de giullain Barre:por C. jejuni sensible a:
oportunistas C. coli--> gastroenteritis >> autoinmune, desmielinizante, ascendente > macrolidos, tetraciclinas
bacteria zoonotica C. upsularensis--> gastroenteritis > artritis reactiva y fluoroquinolonas
ubicuas C. fetus-->prot S-->tromboflebitis septica en infeccionsistemica:
reservorio humano > abortos septicos > imipenem o doranfenicol
reservorio perros y aves de corral > meningitis

bacilo gram(-) capsula de lipopolisacaridos (1) gastritis -->ulceras(gastricas o duodenales) omeprazol + macrolidos +
forma de espiral prots --> (-) acido gastrico I--> adenocarcinoma b-lactamico x 7-10 dias
moviles, ureasa (+) ureasa --> (-) acido gastrico (2) gastritis cronica --> adenocarcinoma
viven en ph neutro mucinasa y fosfolipasa--> lesion tisular
HELYCOBACTER catalasa(+) y oxidasa (+) citocina vacuolizante (VaCA)
no fermentadores, ni oxidadores > lesiona macrofagos
capnofilicos gen asociado a la citocina (cagA)
H. Pylori--> adenocacinoma gastrico > codifica sistema de secrecion IV
H.cinaedi y fenelliae--> gastritis >(+) IL8 --> quimiotaxis
pueden colonizar de por vida
contaminacion via orofecal

bacilo gram (-) capsula de lipopolisacaridos B. Baciliformis--> enfermedad de Carrion

pequeño > lipido A > penetra endotelio y eritrocitos cloranfenicol
incubacion de 2-6 semanas porinas > fiebre de la oroya + berruga de carrion o ciprofloxacino
BARTONELLA zoonosis adhesinas B. Quintana --> fiebre de las trincheras
> B. Baciliformis--> flebotomo > dura 5 dias + artralgias y dolor oseo(tibia) azitromicina
> B. Quintana --> piojos B. Henselae --> angiomatosis bacilae
> B. Henselae --> pulgas > afecta ganglios, bazo, higado, piel azitromicina
intracelulares > enfermedad por arañazo de gato
 bacilo(cocobacilo) gram (-) capsula de lipopolisacaridos (1)tos ferina: transmicion por inhalacion tratamiento sintomatico
aerobio, pequeño adhesinas > fase catarral: macrolidos
B. Pertusis --> tos ferina o paroxistica > fimbrias >> rinorrea, febricula, anorexia TMP-SMX
B. Parapertusis --> tos ferina > pertactina > fase paroxistica: fluoroquinolonas
BORDETELLA B. Bronchiseptica --> neumopatias > hemoglutinina filamentosa >> tos + gallo inspiratorio(paroxismo)
B. Holmesii toxinas >> vomito y agotamiento > vacuna DPT
requieren albumina para crecimiento > tox dermonecrotica > fase de convalecencia: >> 2,4,6,18 meses y 4 años
> citotox traqueal --> (-) accio de cilios >> reduce tos y paroxismos
B. Pertusis :
> toxina pertusoide--> ATP->AMPc
>> secrecion de mucosas

cocobacilos gram (-) pared de lipopolisaaridos (1) brucellosis: doxicilina + rifampicina

inmoviles macrofagos lo transportan a: > B. Abortus y canis--> cuadro leve x 6 semanas
no encapsulados > higado, bazo, riñones, medula osea > B. Sui --> lesiones destrucctivas
aerobio, no fermentadores > producen granulomas > B. Melitensis --> enf cronica y grave niños < 8 años y gestantes
BRUCELLA capnofilicos TMP-SMX + rifampicina
intracelulares >mialgia, artralgia, to, fatiga, sudores
contagio por contacto, ingestion e > fiebre ondulante
inhalacion >diseminacion cronica higado,bazo y corazon
> en leche y lacteos contaminados
 patogeno zoonotico capsula de polisacaridos (1) ulcero gladular: papula dolorosa en lugar resistente a penicilina y
F. Tularensis: fiebre de los conejos >(-) fagocitosis de picadura, se ulcera y necrosa cefalosporina
> clase A >(-) complemento > adenopatias locales
>> A occidental prots --> (-) fagosoma + lisosoma (2) oculoglandular : contaminacion directa, sensibles a:
FRANCISELLA >> A oriental (+) respuesta inmunitaria conjuntivitis dolorosa y adenopatia local > gentamicina
TULARENSIS > clase B > (+) INF-g (3) neumonica: sintomas comunes > doxiciclina
cocobacilo gram (-) > (+) TNF-a > ciprofloxacino
inmovil, con capsula > (+) linf T --> (+) macrofagos
requiere cisteina potencial arma biologica
aerobio, intracelular--> macrofagos >F. Novicida
contagio por contacto con roedores >F. Philomiragia
o gatos salvajes y picaduras de garrapata

bacilos gram (-) toxinas (1) enf pseudogripal o fiebre de pontiac resistentes a b-lactamicos
pleomorfos > porinas --> se unen a C3b > no sintomas de neumonia
aerobios > son fagocitados > resolucion espontanea sensibles a:
LEGIONELLA requieren L-cisteina y Fe > dentro de macrofago (2) enf de los legionarios > macrolidos
PNEUMOPHYLA metaboliza aminoacidos, no carbohid. >> (-) fagosoma + lisosoma > incubacion 2-10 dias > fluoroquinolonas
en vida libre--> intra amebiano >> lisan fagosoma y salen a citoplasma > produce tos seca
en el humano-->macrofagos, neumocitos >> re replican--> macrofago muere > afeccion multiorganica
contaminacion por inhalacion >> (+) INF-g >> SNC, higado y riñones
ca: profilaxis