Secretaría Subsecretaría de transporte Dirección de licencias
Municipalidad de Merlo de Gobierno y licencias DECLARACION JURADA OBLIGATORIA DE SALUD Nombre/s y Apellido/s _______________________________________________________________________________ Número de documento _______________________________________________________________________________ Teléfono _______________________ Fecha de Nacimiento _________________________
MARQUE CON UNA CRUZ LO QUE CORRESPONDA
SI NO Donante del C.U.C.A.I. □ □ Disminución de la fuerza y movilidad de algún miembro o cuello. □ □ Malformaciones, amputaciones u otras afecciones del aparato Locomotor, totales o parciales □ □ Afecciones cardiovasculares, infartos, uso de marcapaso, Insuficiencia cardiaca, e hipertensión arterial. □ □ Enfermedades dismetabólica, uremia, diabetes, alcoholismo y Toxicomanías. □ □ Uso de psicofármacos u otros medicamentos en forma continuada □ □ Visión monocular, estrabismo, discromatopsia u otra afección oftalmológica que disminuya la visión, uso de lentes de contacto y/o anteojos. □ □ Sordera o hipoacusia de leve a grave y/o uso de audífono. □ □ Vértigo, alteraciones de equilibrio, mareos o desmayos. □ □ Afecciones neurológicas, temblores, miopatías, disritmia cerebral o epilepsia u otra enfermedad del sistema nervioso central o periférico. □ □ Afecciones psíquicas. □ □ Toda afección que no permita una segura conducción del o los vehículos incluidos en la clase de licencia que se gestiona. □ □ Declaro bajo juramento que la presente se ha confeccionado sin omitir ni falsificar dato alguno que debe contener y es fiel expresión de la verdad Declaro bajo juramento SABER LEER Y ESCRIBIR Declaro bajo juramento NO poseer deuda alimentaria
IMPORTANTE: En caso de registrar multas a nombre del titular de la licencia, el
mismo tendrá un plazo de 10 días hábiles (DESDE LA FECHA DEL TURNO) para solucionarlas en la jurisdicción que corresponda y continuar con el trámite. Pasado dicho tiempo, deberá volver a solicitar turno por la página web. El plazo para poder renovar la licencia de conducir es de 90 días corridos desde la fecha de vencimiento, dicho plazo no se suspende por ningún motivo o situación particular o personal del interesado. EL PLAZO PARA CONCLUIR CON TODAS LAS ETAPAS DEL TRAMITE ES DE 30 DIAS CORRIDOS DESDE EL INICIO DEL MISMO, SUPERADO ESTES PLAZO EL TRAMITE FIRMA SERA ANULADO, DEBIENDO INICIAR UN NUEVO TRAMITE. ADMISION DATOS EXAMEN EMISION DE EXAMEN MEDICO EXAMEN PRACTICO CONTROL INTERNO BIOMETRICOS TEORICO BOLETAS