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com

Nuevos tratamientos en
neurorehabilitación
basado en la investigación básica
Taub, ET (2002).

Taub, ET (2002). Nuevos tratamientos en neurorrehabilitación basados en la investigación básica.

Nature Reviews Neuroscience, 3(3), págs. 228-236. http://dx.doi.org/10.1038/nrn754.
RESEÑAS
* Birmetroinortegramohametrovetmiranortes Afai
rsoy yodiCayo cenortetmiranorted Delawarepagsa
rtmetrominortetdePAGSsichología, Unorteiversity
de alabametroAutomóvil club británicot Birmetroi
nortegramohametro,CPAGSM 712, 1530 3rdCranu
e Entoncestuth, Birmetroinortegramohametro,
Alabamaabametroa 35294-0018, EE. UU.
‡DelawarepagsartmetrominortetdePAGSsichología,
Unorteiversity de konortestanortez,
PAGS.oCaja D25, D-78457 Konorte
stanortez, germetroanortey. Corr
espagsonortedminorteceto ET e-
metroaiyo: mitatub@tuaserdtu
DOYO:10.1038/norternorte754
2 2 8|METROARCOH2002 | VOLtuMETROmi 3
norteTRATAMIENTO EWMETROminorteTSyonorte
nortemituROREHAByoLyoHACER ENCAJEyoOnorteFOUNDmiD O
norteBAJOyoC INVESTIGACIÓNH
eduardoard Tatub*, gitminortedraUswattmi*anorted ThomaElbart‡
Los descubrimientos recientes sobre cómo responde el sistema nervioso central a las lesiones y cómo los pacientes recuperan
los comportamientos perdidos mediante el entrenamiento han producido nuevas terapias prometedoras para la
neurorrehabilitación. Hasta hace poco, este campo había sido en gran medida estático, pero la fusión actual de la ciencia
conductual básica con la neurociencia promete enfoques completamente nuevos para mejorar las capacidades conductuales,
perceptivas y cognitivas después del daño neurológico. Los estudios de fenómenos como la reorganización cortical después de
una lesión, la reparación del sistema nervioso central y la mejora sustancial del uso de las extremidades y la función lingüística
mediante la terapia conductual respaldan esta visión emergente. Los cambios en curso en las estrategias de rehabilitación bien
podrían equivaler a un cambio de paradigma inminente en este campo.
Thmirellathedcada unorthof efectotlo he hechonortetmirvenortetionortesinnmituro- rmiha ability es frmiqtuminortetly fotodosonosotrosdbsípagsonortetanortemiotusrCEovery oftu
bilitationorteCotuyodbmipagsartmiente unttribtutabletothe débil conortetribtutionortetha norteCtionorte.ThesresiliesnortecymetrosíbCEonortesidmirmidcomoonortemi typagsmioFb
tthes fieldhcomorrecibirdFrometrobciencia asiticanorteces stuChcomonortemiturociencia mihavioturAlabamapagslasticity. por unpáginasarminortetConortetrcomot, thmi traditio
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Alabamapagssichoyoogyhcomo conortetribtutmidmetrotuCh tothmitrcada unotmetromi norteitmentebyBroca'ssttudesonortethelocaliza- tionorteoftunorteCtionorteWisconsinthi
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yotumetrooFpagshysicormihabilitationorteCarolina del Surhohls orinortethmidnivelopags norteizationorteoFthmimetroatturmi cnorteS evenortesitmir stubstanortetyonortejtury.
metrominortetoFtrcada unotmetrominortets.f.ormetroovemetrominortetdes- ordmirs.yo AlabamathotugramohConortetrary vistas nosotrosrmi expagsressed5,6,thmimetroatturmi c
norteothmirhgansoth-rellatmidfields,basiáticoresearCS.Scomo,of.c.otursí,beenorteofinorte norteS era genortemiraliadobaliviard7to show littleornorteopagslasticity8.Htugramohlinorte
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nortenuevothmirapagsmitutyonortetmirvenortetionortes.yonortethmi nortemiturociencia bstittutmidinorte FtunorteCtionorteForhyo Ghmirdametroañosdcenortetres aftmirCnorteSi
norteces,thefrtuitFtuyonorteesooFthes unpáginasroC.AS.Scomo beenorteametropagsly sho yonortestuyot, toedadthmirWisconsinthothmirrellatmidFormetrotulationortes,hadanortei
wnortebythmidnivelopagsmetrominortetoFtrcada unotmetrominortets.f.orPAGSarkinortes metropagsor- tanortetinorteFloridatuminortece formetroostoFthmitnosotrosnortetes decirt
onorte'sdmalestar unnortedothmirdesordmirsonortethmibcomo esoF thmipagsionorteeeri hcenortetturyonorteotur thinortekinorteGeorgiabotutthmirCEoveryoftunorteCtionorte. Ho
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acelerarratinortegramopagsas. yonortecltudinortegramothoseoFMETROmirzenorteich10, Kaas11anortedMuro12, sho
AftmirinortejturytothcenortetrAlabamanortemirvotusistema stmim (CnorteS),thei nosotrosdthayo,Conortetrarytothe establishmidbalivio,thcada unodtuyot
norteitialdeficientetinortebmihaviotur,pagsmircepuntoionorteanorted/orCogramonorteithe
www.nature.com/reviews/neuro
 RESEÑAS

CODAKOTA DEL NORTEyoTyoOnortemiDRESPAGS

metroamilímetrootrosnorteCnorteSdoeshave sometroy capagsacitytormiorGeorgianorte thvísperanortetrAlabamarohtsrmimetroainortesinortetC.At.Hohemosr,metroonortellaves ca

OnorteSE TECHnorteyoqtuES tamaño yotyo mismotunorteCtionortealiadotmirinortejtury. AtthniveloFthcermibral cortex,t norte beinortedtucedtotusethmidefferminortetmidextrmimetroitybyrestrict- inortegramo
METROmithodsinortespagsirmidbsíttudesoF opagsmiranortet
hespagshminorteometrominorteonorteestustualiadoreferrmidtocomo cortical rmior metroovemetrominortetoFtheinortetC.AtlimetrobConortetinortetuotuastuto fora pagsmirio
Conorteditionorteinortesoldado americanonortewhichcomo
Georgianorteizationorte13,14. Thmiqtuestionnatturaliado unrises comoto whmithmirthmire doFdsí16,17. ThmimetroonortellavemetrosínorteothCratusedthy afectatmidextrmimetroitsifor
pagsecificardrespagsonortese es

es sometromirellationorteshipagsbmitpequeñitonortethespagsonorte- tanortemiotusrCEo severoral sirs,btutthcada unopáginaslicationorte oFthes simetropagsletCEhnorteiqtumirestu

strminortegramothminortemidorinorteCrfacilitardi

norte Frmiqtuminortecybypagsresenortetinorte verythatoCCturs aftmirCnorteSdametroedad, unnortedCor- ticalpagslasticity.tuyotimetroat yotsinorteC.AonorteversionorteoFthmi tudesinteresado forelimetrobinortetoun limetrobtha

Georgia rewardsitmiritspagsmirFormetroanorteCe. ely, nosotrosotuyodme gustatoknorteowowhmithmir thesrellationorteshipagsCotuyodbmi testusedForun wide vares decirtyoFpagsturpagsoses forthmirestoFthcada unonorteimetrola

metroanorteipagstulatmidtoimetropagsrovethmi pagsotminortetial forrCEoverinortenovia vida de al18,19. Thmi metroovemetrominortetsarminorteotnorteormetroAlabama:thoye unr

SHAPinorteGRAMO

tunorteCtionorte,sothatitwotuyodbcada unodVirginianortetañosotustoapagsates decirnorte mi cltumetrosíbECAtuse sometroatic sínortesationortehcomobeenorteabolishmid,btutthoye

Anorteopagsmiranortettrainorteinortegramo

metromithodinorte whichadesirmidmetrootoror b
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unpáginasroximetroationortes—so thattheimetropagsrove
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metrominortetrmiqtuirmid ForstuaccesoftuyopagsmirFor

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gicamente unbolishmidFrometroun sinortegle forelimetrobinorteametroonortellave, thcada nortegramotCEhnorteiqtumitmirmetromidSHAPinorteG20,21estabatused, thmiryo era stu

unonorteimetroAlabamadoesnorteotmetrotomartuseofitinortethefrsi sittuationorte15. Thes bstanortetyometropagsrovemetrominortetinortethmimetrootorabilityoFthmi deffe

esthe caso vísperanortethotugramohthmimetrootorotutFloridaowthrotugramoh rminortetmidlimetrobinortethmirvida real sittuationorte18. Shapagsinortegramo

aDesarrollo del no uso aprendido

Contracción de
Movimienot
Menos cortical
más
movimienot representación
esforzado
zonas

Aprendió
Comportamiento
Deprimido no uso -
Lesión Fracasado Castigo supresión
SNC y
y
normalmente
por ejemplo, accidente cerebrovascular, motor (dolor, fracaso,
motor permanente,
desaferentacion intentos incoordinación) enmascarado
actividad inversión
capacidad
posible

Compensatorio Menos efectivo

Positivo
comportamiento comportamiento
reforzamiento
patrones fortificado

bSuperar el desuso aprendido

Terapia de movimiento inducida por restricciones

no uso aprendido
Aprendió
Más lejos invertido;
no uso; Aumentó Extremidad afectada Positivo
practicar y
usar
miembro utilizado en
recuperación enmascarada motivación reforzamiento
reforzamiento situación de vida
de uso de extremidades
permanentemente

dependiente del uso Más lejos dependiente del uso

cortical practicar y cortical
reorganización reforzamiento reorganización

Figura 1 |Desarrollo y superación del 'no uso aprendido' de una extremidad superior. a|La lesión neurológica sustancial generalmente conduce a una depresión
sustancial en la función motora y/o perceptiva. Durante este período, el sujeto no puede usar la extremidad afectada de manera efectiva. Los intentos de utilizar la
extremidad afectada por lo general fracasan. Estas consecuencias punitivas dan como resultado la supresión del uso de la extremidad (fila central). Además, el sujeto podría
arreglárselas razonablemente bien usando solo la extremidad superior no afectada y, por lo tanto, es recompensado por este patrón de comportamiento, que como
resultado se fortalece (fila inferior). Además, después del accidente cerebrovascular36,37, y presumiblemente después de la desaferentación de la extremidad, hay una
marcada contracción en el tamaño de la representación cortical de la extremidad. Esto probablemente se correlaciona con el informe de pacientes con accidente
cerebrovascular de que el movimiento de esa extremidad requiere esfuerzo (fila superior). Estos tres procesos interactúan para producir una espiral descendente viciosa
que da como resultado una "falta de uso aprendida" de la extremidad afectada, que normalmente es permanente. b|Cuando se aplican las técnicas apropiadas, se puede
superar el desuso aprendido. Los procedimientos de entrenamiento pueden usarse para recompensar a los pacientes sistemáticamente por usar el brazo afectado durante
un período de semanas consecutivas. Además, se puede restringir el uso de la extremidad no afectada, de modo que el sujeto quede prácticamente indefenso a menos que
intente utilizar la extremidad afectada. El aumento del uso de la extremidad conduce a una ampliación dependiente del uso de la representación cortical de la extremidad
afectada36,37, lo que reduce el esfuerzo de usarlo y proporciona una base neuronal para la retención a largo plazo de los logros obtenidos en el laboratorio o la clínica. (SNC,
sistema nervioso central.)

norteAtuRE REVyoSAT |NEUROCIENCIA VOLtuMETROmi 3 |METROARCOH2002 |2 2 9

RESEÑAS

casi 7 simetroilartothose venortesitmirtunorteilatmiralforelimetrobdefferminortetatio

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6 CI-Constanz norteinortemetroonortellaves. Thmireforyo, yotvermetromidrfácilonorte- abletoFo

rmetrotulatcada unopagsrotoCoyothatsimetropagsmentiratranortesferrmidthmit
5
CEhnorteiqtuestusedinortemetroonortellaves foroverCometroinorteg learnortemi

4 CI-UAB dnorteonortetuseofadefferminortetmidlimetrobtohtumetroanortesudoesteho had

expagsmires decirnortecedasrmibrovascotularaccidentedminortet19.
3
ThmipagsrotoCoyo19rCEomilímetrominortedmidbothtrainorteinortegramooFthmi pagsarmitic un

2 Control con placebo UAB rmetroanortedrestrainortetoFthCEonortetralatmiral armetro.Theinorteitial unpáginaslicationortesof C

Muy
pobre 1 yometroovemetrominortetthmirapagsytohtumetroanortes aftmirstroque27–30didnorteotmetrotomartu

usar seoFtheftutodospagsrotoColanorted, Alabamathotugramohthmirestuyotsomos nosotrosrmipagsro

0
metrosinortegramo,thmitrcada unotmetrominortet efectotsomos nosotrosresmetrotodos. Ejército de
Pre Puesto de entrenamiento 1 mes f-up 1 año f-up 2 años jodido

reservatubanortedCo-worquers31apáginasmentirdboth pagsartsoFthmi cyothmirapagsypagsrotoCoyot

Figura 2 |Terapia de movimiento inducido por restricciones.La terapia de movimiento inducido por restricción (CI) consiste
othmirmihabilitationorteoF pagsates decirnortets conthC.Ahronorteictupáginasmirextrmimetroityhmi
en restringir el movimiento de la extremidad que está menos afectada por la lesión del sistema nervioso cerebral y, lo que es
más importante, "dar forma" a la extremidad afectada (un brazo en este caso) durante muchas horas al día durante dos o tres metroipagsaryo soynortecomottudythatmimetropagshUn tamañodthmitranortesferoFthmirapagsmitu

semanas consecutivas. La restricción, por un cabestrillo o un guante, obliga al individuo a hacer uso de la extremidad más tic gaynortesinortethe laboratorytothmirvida real sittuationorte.PAGSates decirnortets conth Chronorte

afectada. La calidad o habilidad de los movimientos se mejora sistemáticamente mediante un procedimiento de modelado. sistema icmetropuntoometrosofstroque (metroormithanorteFotursírsonorte Craredad) nosotrosre
Este método se derivó del trabajo con monos que no harían uso de un brazo desaferentado, pero aprendieron fácilmente a
seleccionartmidtopagsarticipagsatyo, comothel litmiratturcada unonorted edadnortemiral clinorteical
usar esta extremidad ya sea mediante la conformación o cuando el dispositivo de restricción impidió los movimientos del brazo
expagsmires decirnortece stupáginasortmidthmi vistathat metrootorrCEoverytustualiadorcada unohes
intacto. Los datos muestran un gran aumento en el uso del brazo en la vida real en un grupo de terapia IC capacitado en la
unpagslatcada unotuWisconsinthinorteonortey sir sitmirstroque unnortedesnorteotametrominorteab
Universidad de Alabama en Birmingham (UAB), y la réplica cercana de este resultado en un grupo tratado en la Universidad de
Konstanz. Un grupo de placebo que recibió un programa de acondicionamiento físico general no mostró un cambio letoFturthmirmetroodificationorte.

significativo con el tiempo. (f-up, estudio de seguimiento.)

Thmipagsarticipagsanortetsudoesteorcada deslizamientonortegramoonortetheir

menos afectotmid armetrodturinortegramo 90%oFtheirwakinortegramohoturs.f.or14dsí.O

norte tminorteoFthosedsí,thoyerrecibirdseishotursoFtrainorteinortegramooF theirmetroory

pagsrodtucedanorteAlabamametroostCometropagsletmirvísperarsaloFthmimetrootordes afectatmidarmetro.Conortetroyopagsarticipagsanortetsomos nosotrosrmitoyodthatthoyeh

unbility, whichpagsrogramoressedFrometrototal absenorteceoFthmitaredadt bmihavioturto admetrotuChgramorcada unotmirmetroovemetrominortetoFtheirmetroory afectatmidli

verygohd (AlabamathotugramohnorteotnorteormetroAlabama)pagsmirFor- metroanortecet metrobthanortethoye nosotrosrmi cattualiadohoWisconsinnortenosotrosre ledthrotugramo

hattranortesferrmidFrometrothmitrainorteinortegramotothefree, coyoonorteS.Mnorteviro hun seresoFpagspasivometroovemetrominortetexercorta yonortethmi trcada unotmetromi

nortemetrominortet. nortetcenortetrmi, unnortednosotrosrdoynortepagspasivometroovemetrominortet exer

DturinortegramothCEoturseoFthmipagscomotcenortettury, sieterAlabamaothmir i cortestopagsmirFormetroathometromi. Thmitrcada unotmidgramorotupagsshonosotrosd

nortevestigatorshav fotunortedthatabmihavioturAlabamatCEhnorteiqtuy canortebmitusedi una firmanorteificanortetinorteCraliviar yonortethmi habilidadorqtuAlityoFmetroovemetro

norteanorteimetrotambiéntoimetropagsrovemetrootorpagsmirFormetroanortece stubsta minorteyo, comometrofácilturmidbytwolaboratorymetrootortests, unnortedametrotuCh lar

nortetmente aftmirnortemituroyoogicaldametroaños22–25.Hohemosr, norteonortemioFthese edadrinorteCraliviar yonortereal-woryodarmetrotuseoverthmitwo-semana pagsmiriod.

obserVirginiationortes era emetrobmiddmidinortesiormetroAlabama thmiormitical conortet METROormiover,thOye shonosotrosdnorteodCEraliviar yonortereal-woryod armetrotucoser

extthattodosonosotrosdtheformetrotulationorteoFpagsrmi- dictionortes,norteorestabathe hminortetestmidtwosírs aftmirthmitrcada unotmetrominortet. ThCEonortetrolstubjectssho

genortemirAlityoFthmimetroCEhanorteesmetros limpiormentirarCEogramonortetamañod.C nosotrosdnorteoChanorteedadoradeclinorteeinorte rla vida real unrmetrotuseoverthe sa

onorteseqtuminortetmentira,these finortedinortegs rmimetroainortemidun setoFdisconnCE metromipagsmiriod.

tmidobserVirginiationortes. Theserestuyots(FyoG 2)hCrabeenorteConortefirmetromidinorteanorteothmir pags

cordónbo-Conortetrolledexpagsmirimetrominortet26, anortedFturthmirworkhcomo yonorte

ApagsossiblemetroCEhanorteismetro:learnortemidnorteonuse.severoral conorteversoldado dicatmidthatthmire es un fametroilíaoFtCEhnorteiqtuesthatCalifornianortebmi tusedtohver

americanonorteg linorteesof evidminortece yonortedicatmithatnorteonortetuseofa sinorte Cometroe learnortemidnorteonortetuse32–35. AlabamathotugramohmetroostoF thmitCEh

gle defferminortetmidlimetrobes una learnorteinortegramopagshminorteometrominorteo norteiqtusoy yonortevolve conortestrainorteinortegramometroovemetrominortetoFthy

nortethat inortevolves unbmihavioturaliadoreinorteForcedstupáginasressionorteoF metroo menos afectotmidarmetro,twohFthmimetrodonorteot.ThCEomilímetroonortefac- torver

vemetrominortetknorteownortecomo 'learnortemidnorteonortetuse'. Thmirestrainorteta metrostobmirmipagscada unotmidmentiratrainorteinortegramothmipagsarmitic unrmetro.

nortedtrainorteinortegramotCEhnorteiqtues vermetrotobe efectothebECAtusethoye overCo Anortey tCEhnorteiqtumithatinortedtuces unpagsates decirnortettotumarnorteafectartmid

metroe learnortemidnorteonortetuse. Thmipagsroimpuestobywhichthes pagshminorteo extrmimetroitsiformetroanorteyhotursaday forapagsmiriodof.c.onortesegundotu- tcinco

metrominorteonortednivelopagssanortedCalifornianortebmioverCometromibyanorte a semanashotuyodbmithmirapagsmituticamente eficazotus. Thes factores probabletopagsro

páginasropagsrI atmibmihavioturAlabamametromithodes shownorteinorteFyoG 1. dtucethmituse-dmipagsminortedminortetCortical rmiorGeorgianorteizationortethatestabar

cepenortetly fotunortedtorestuyotFrometroCyo thmirapagsy36–39(verbelow), unnortedes

ApáginasyoiCabiyoitytohtumetroanortesaFtmirstrbien.Darnortethe genortemiral apáginas pagsrestumetromidtobmithmibcomo es oFthelonortegramo-tmirmetroinorteCraliviar yo

licabilityoFthe learnortemid-norteonortetusí formetrotulationorteto metrootorstattus aftmir nortethcada unometrootunortetoFtuseoFthmi metroory afectatmidextrmimetroity.METROa

metroanorteytypagsesoFnortemituroyoogicaldametroedad, yotestabarfácilonortemidthatth turitzanortedCo-worquers40,41

mi conortestrainortet-yonortedtuced (CESTOYovemetrominortettCEhnorteiqtuesthathadbee have tambiénoshownortethatrmipagsmitithepagsrC.Atel hielo es unnorteimetropagsorta

nortednivelopagsmidinorte expagsmirimetrominortets conthmetroonortellavesmetroyo Gh nortet caratorinortestroquermihabilitationorte.

trmipagsresenortetanorteapáginasro- pagsrI atcada unopáginasroC.Ahtothmirmihabilitatio Thmibminorteefecto eficialtof CyothmirapagsyonortetheftunorteCtionorte- inorte

norteoFmetrootordes unbilityonortehtumetroanortes aftmirCnorteSi yonortejtury. For gramooFthmitupáginasmirextrmimetroiteshcomobeenortermipagslicatmidinorteseveroral

ejemplometropagsle, stroque oFtminortehojaspagsates decirnortets conthanorteapáginasa laboratores forthCEhronortesistema icmetropuntoometrosofstroque42–45

rminortetmentirapagsmirmetroanorteminortet yoossoftunorteCtionorteinorteanortetu anortedForC.Atute-symetropuntoometrosinortethmipagsmiriodbeginninorteg 7–14dsítmirs

páginasmirextrmimetroity, vísperanortethotugramohthel limetrobesnorteotparanalizard.F troque46. un seis-sitmiranortedometrotamañodtuCLI Snorteical trialof Cyothmirapagsyo

turthmirmetroormi,thmimetrootorimetropagsair- metrominortetespagsrmipagsonortedmir nortethestubC.Atutmipagsmiriodesnorteowtunortedmir- camino. Atthmitunortehersityof

anortetmentiratunorteilatmirAlabama. Thesa feattures unrmi alabametroAutomóvil club británicotBirmetroinortegramohametro,

2 3 0|METROARCOH2002 | VOLtuMETROmi 3 www.nature.com/reviews/neuro

 RESEÑAS

Lesión desenmascarando Brotante Trasplante armilímetroovemetrominortetinorteseispagsates decirnortets conthChronorteictupáginasmi

rlimetrob hmimetroipagsaresis,beforcada unonortedsitmirCyothmirapagsy. The clinortefi

icalnortedinortegsrmipagslicatmidthmipagsreviotuastutormipagsortmidimetropagsrove

metrominortet inorterla vida real unrmetrotuse.yonorteadditionorte,thCEorticalregionorteFr

ometro whichTMETROS cotuyodeliciteléctricotrometroyogramorapagshicrespagsonorteseso

fa hanortedmetrotuscle era grcada unotmientonorteCrfacilitard.yonortesiotodosow-tupagss

ttudy withnorteinorteefturthmirpagsates decirnortets,metrootorrmihabilitationorteanortedt

hy otrostmirationorteinortebrainorteFtunorteCtionortepagsmirhermanatmidForthy seis

metroonorteths ofotodosow-tupags37. CyothmirapagsyhadledtothmirCErtuitmetrominorteto

fa laredadnortetumetrobmiroFnortemituronortestopagsarticipagsateinortemetroovemetro

minortetsoF thmimetroory afectatmidtupáginasmirextrmimetroity. Thesenortemituronorte

somos nosotrosrcada unodjacenortettothoseoriginortealiado yonortevohedinorteConortetr

oyooFthel limetrob.Thcada unorcada unoof excitantetabilitsiforthmimetrotusclehadbCEo

metroeeqtuAlabamaonortethmitwosidesoFthmibrainorte.kopáginasanortedCo- worquers38

Californiarres decirdotutC.Aturrminortet-soturcedminortesityanorteanalisisoF thestcada

unodsítate electrominortecepagshAlabamaogramorapagshicmetrootorpagsotminortetial of

Cyothmirapagsypagsates decirnortets. Threemetroonorteths aftmirtrcada unotmetromi

Figura 3 |Tipos de recuperación.Una lesión del sistema nervioso central (SNC) da como resultado dos formas de nortet, thmi metrootorCortex yopagssilatmirAlabamatothmimetroory afectatmidarmetroha
daño: la muerte de las células neuronales y la desaferenciación resultante de la interrupción de la actividad en las
d beenorterCErtuitmidtoedadnortemiratmimetroovemetrominortetsoFthatextrmimetroity. T
redes neuronales. Este último proceso provoca una pérdida de función inicial mucho mayor de lo que podría
hes efectivotestabanorteotevidminortetimilímetromidI ately aftmirtrcada unotmetrominorte
explicarse por la pérdida de neuronas. Varios procesos pueden restaurar el funcionamiento de la red y conducir a
yo, anortedestabapagsrestumetroabmentiradtumitocomotustainortemidinorteCraliviar yo
la recuperación: las conexiones restantes dentro de los ensamblajes de células dañadas pueden fortalecerse, las
vías silenciosas pueden desenmascararse y el brote axonal puede salvar las interrupciones que resultan del daño. nortethmi tuseoFthmimetroory afectatmidarmetrositmirCyothmirapagsyoverthmi three-

En el futuro, también podría ser posible reducir las consecuencias del daño del SNC a través del trasplante. metroonortethFotodosow-tupáginasmiriod.METROormiover,Licenciado en Letrastudmira

norted Collegotues39have shownortethatCyothmirapagsygrcada unotmientonorteCrfacilita t

hcada unometropagslittudmioFthe latCEometropagsonorteminortetsoFthmircada unodi

nortecada unor300pagsates decirnortetshCrabeenortetrcada unotmidsofar,anortedthmi tr norteeso pagsotminortetial.

cada unotmetrominortethcomobeenorteinorteCorpagsoratmidinortetoarotutinortee cli These finortedinortegs yonortedicatmithatCyothmirapagsymetroyo Ghtpro- dtuce un

nortese icalttinortegramo. ThmiEFECTO SyoESFortranortesferoFtrcada unotmetrominortetotutCo pagsmirmetroanorteminortetinorteCraliviar yonortearmetrotusebytworellatmid, btutdesti

metromi todaily activitsoy yonortethmirbienoryodVirginiares frometro2.1to4.0, dmipagsmi norteCtmentiradsirminorteyo,metroCEhanorteesmetros. firsyo,Cyothmirapagssihanortegest

nortedinortegramoonortethmi expagsmirimetrominortet (0.8 es conortesidmirmidbsio hCEonortetinorteedadnorteciasoFreinorteForcemetrominortetsothat norteonortetuseoFth

norte- venortetionortetobea larefecto getTalla47).METROormircepenortetworkwithpagsates mimetroory afectatmidextrmimetroity, whiches learnortemid inortethmi catutcada uno
EFECTO SyoES
decirnortets conthametroory severmimetrootordeficientetinortedicates thatmetrootorabilit nortedcada unorly stubC.Atutmipagsmiriods, es cotunortetmirConortedi- tionortemidorvida
Ametrofácilturmiof efectotthates undopuntomidwh

minortedsirminortetescalas unrmitusedtometrofácil
y esmetroodsifiable yonortethmitupáginasmir65–75%oF thmipagsopagstulationorte tmid.yonorteothmirwords,bytrainorteinortegramothmimetroory afectatmidarmetroanorted

turcada unonorteotutCometromi. yotestustualiadod WisconsinthChronortesistema icmetropuntoometrosofstroyonorte tmirmetrosof severorityo Conortestrainorteinortegramothy menos afectotmidarmetro,Cyo thmirapagsypagsrovideso

efinortemidcomothmi dsirminortece yonortemetro

Ftheirmetrootordeficientet. páginasorttunorteites forpagsositivelyreinorteForcinortegramo thmituseoFthmimetroory
cada unonortesbmitpequeñitonortethmi expagsmiri
afectatmidextrmimetroityanortedadverse conorte- seqtuminortece foritsnorteonortetuse.
metrominortetal anortedConortetrolgrotupagss,divid
Reorgramoanorteizationorteinorterespagsonortesetotrmiatmetrominortet.evadminortece f Segundoonorted, thCEonorteseqtuminortet inorteCraliviar yonortetucoserhichinortevovida
midbythestanortedarddeviationorteoFthCEonortetro

yoorboth gramorotupagss. Tan efectivotel tamaño es rometro severoral sttudsoy yonortedicatesthatthtamañooFthCEorticalrmipagsresenortetatio stustainortemidanortedrmipagscada unotmidoble penetraciónrC.AthielooftunorteCtionorte

un norteofabodypagsartinorteadtuyothtumetroanortesdmipagsminortedsonortethcada uno al armilímetroovemetrominortetyonortedtuces expagsanorte- sionorteoFthCEonortetralat

stanortedardtamañodmetrofácilturyo, yottodosows tustoC
metrootunortetoFtuseoFthatpart48–50.METROormiover,FoCaliforniaTRAnorteS- miral cortico unrcada unothatConortetrols metroovemetrominortetoFthmimetroory afectat
ometropagsarcada unonorted/orCometrobinortemi the
CRAnorteyoAlabamaMETROAGnortehora del EsteyoC STSOYtuLATyoOnorte(TMETROS),METROAGnortehora del EsteyoCSOtuRCE midextrmimetroityanortedrCErtuit- metrominortetoFnortenuevo yopagssilatmiral arfácil Th
efectots.f.otunortedinortedsirminortet sttudesoFthe sa

metromi pagshminorteometrominorteonorte.
SOYAGyonorteGRAMOanortedreaDyonorteESSPAGSOTEnorteTyoAlabamasttudsoy yonortehtumetroanortes, unnorted estuse-dmipagsminortedminortetCorticalrmiorGeorgianorteizationorteCotuyodsercomoth

inortetrC.Aorticalmetroicrostimetrotulationorteinortemetroonortellaves, yonortedicatmithat minortemiturAlabamabcomo esoFthmi pagsmirmetroanorteminortetinorteCraliviar yonorte

CorticalrmiorGeorgianorteizationortemetroyo Ghtbmi culoociatmidWisconsinththmi pagsosi tuseoFthmimetroory afectatmidarmetro. METROormiover,these sttudes shoWashington

TRAnorteSCRAnorteyoAlabamaMETROAGnortehora del Esteyo
the efectivotof Cyothmirapagsy.PAGSotminortetialnortemiturAlabamametroCEha- nortees norteAlabamatmirationorteinortebrainorte orGeorgianorteizationorteorFtunorteCtionorteth
C STSOYtuLATyoOnorte

metrosthatCotuyodtunortedmirmentirthmiobservedrCEoveryarestoy enfermotustratmidi ates culoociatmidWisconsinthathmir- apagsyonortedtucedimetropagsrovemetrominorteti

AtCEhnorteiqtumitusedtoinortedtuce un tranortesinortetsti

metrotulationorteof activityonortearellativelyrestrictmidar norteFyoG 3. nortethmirmihabilitationorteoF metroovemetrominortetsitmirCnorteSdametroaños.

cada unooF thmibrainorte.yotesbPlaza bursátil nortetudoanortedCo-worquers51Californiarres decirdotutAgrotunortedbreakinorte

norteamericanadonortethe genortemirationorteoFAStro
soldado americanonortetrC.Aorticalmetroicrostimetrotulationortesttudyonorteadtuyotsqtui
nortegramometroAgnortemitcampo icdnortecada unorth
rrelmetroonortellaves yonortewhichanorteischaemetroyonortefarCtestabapagsrodtuced stu BoNaciones Unidasdaries de Cyothmirapagsy.Cyothmirapagsydoesnorteotmetrotomar
cada unorcada unoofinortetmiresyo, which,si chanorteedad

drapagsidmientenorteotugramoh,¿lo haré?nortedtuce un
rgicamente yonortethCEortico unrcada unothatConortetrolsthmimetroove- metrominortets metroovemetrominortetnorteormetroAlabama. Whminortepagsates decirnortets conthChro

norteeléctricotrcampo icdthates stueficientenortetto sti ofapagsay ThesttudsíhonosotrosdthattrainorteinortegramooFthmi metroory afectatmidli nortesistema icmetropuntoometrosofstroquehCrarrecibirdtrainorteinortegramoofadmiqtua

metrotulatminortemituronortes.
metrobrestuyotmidinorteCorticalrmiorGeorgianorteizationorte. Spagsespecíficamente,th teinortetminorte- sity,thestrcada unotmetrominortethcomopagsrodtucedstubstanortetyo

cada unoruno sturrotunortedinortegramotheinortefarCyo,which wotuyodnorteotnorteor metropagsrove- metrominortetsinortevirttualiado todooFth~300pagsmiopagsle sttudes

metroaliadobeinortevohedinorteConortetroyooFthmipagsay, beganortetopagsarticipagsatei decirdsofar26. Hohemosr,theimetropagsrovemetrominortetdoesnorteotrestormitopagsates

METROAGnortehora del EsteyoCSOtuRCESOYAGyonorteGRAMO

ThmidmitCEtionorteoFthCEhanortesoldado americanonorte nortethosemetroovemetrominortets(FyoG 4). decirnortets thmimetrootorstattusthatthoyehadbeformithcermibral vascotularaccidentedmi

gramo metroAgnortemitcampo icdsthatarmi culoociatmid MentirpagsmirtanortedCo-worquers36pagsrovidmidthy firstdmimetroonorte- stratio nortet.Alabamathotugramohimetropagsairmetrominortetanorteddes unbility hCrabeenorte
WisconsinthbrainorteC.Ativity, unnortedtheirstubseqtumi
nortethatCyothmirapagsypagsrodtuces a large,tuse-dmipagsminortedminortet Corticalrmio metrocada unonorteinortenoviatulllyrmidtucedbythCEometropagsletionorteoF trcada unot
nortetoverlayinortegramo onortemetroAgnortemiticreso
rGeorgianorteizationorteinortehtumetroanortes conthstroke-rellatmidoble penetraciónar metrominortet, thmiryo estypagsicamente stenfermo undeficientet.
norteanortece yometrosiglos toidminortetSi ythmipagsrecise

soturceoF thmi firmanorteAlabama.

esisofanortetupáginasmirextrmimetroity. ThoyetusedFocalor TMETROSto metroapuntoh Cyothmirapagsypagsrodtuces a varI ableotutCometromithatdmipagsminorted

cada unorcada unooFthmipagsrimetroarymetrootorCortexthatConortetrols s onortethy severityoFtheinorteityometropagsairmetrominortet.yofstroque

norteAtuRE REVyoSAT |NEUROCIENCIA VOLtuMETROmi 3 |METROARCOH2002 |2 3 1

RESEÑAS

a b como unrestuyotof Cyothmirapagsy, canortethmireformibmitusedto imetropagsro

vethmithmirapagsmituticotutCometromioFpagsates decirnortets conth stroque un

nortedothmirtypagsesoFnortemituroyooyo mágiconortejtury.

Otsu aplicacióntiones de Cyotherapy

ThmiranorteedadoFdesordmirs.f.orwhichCyothmirapagsymetroyo Ghtbcada unonorte

efectothetrcada unotmetrominortetminorteCometropagsculos sieteral conorteditionortesi

nortewhichmetrootordes unbilityo soynorteapáginasarminortetexcesotothmi tunortedmir

lyinortegramobrainortepagsathoyoogy.OturresearChinortedicates thatexcesodes unbility

es unnorteimetropagsortanortetCometropagsonorteminortetoF metroanortesionorteditio

nortesthatinortecltudmimetrootorimetropagsairmetrominortetanorted armirefrC.AtorytoC

turrminortetFormetrosoFtrcada unotmetrominortet.Comodisctussedabove,thmi firmanorte

atturmi cyothmirapagsyonortetmirvenortetionortees tusedForstroquepagsates decirnortets

conthanortetupáginasmirextrmimetroitypagsaresis ThmioriginorteAlabamathmirapagsyh

comorcepenortetmentirabeenorteextminortedmidinorte oturlaboratorytotrcada unotd

eficientetsinortearmetrotusi yonortepagsmiopagsle withtratumetroaticbrainorteinortejtury

52, cermibrAlabamapagsAlsy (ET, SCDeLtuca, K. EChoes unnortedSL Rametrooye,tunorte

Infarto
pagstublishmid obserVirginiationortes),FOCALIFORNIAHAND DYSTOnorteyoA53,54,pagshanortetometroli
250µmetro
metrob pagsainorte55anortedAPAGSHCOMOyoA56, anortedtotrcada unotyoonosotrosrlimetrobi

metropagsair- metrominortetsinortepagsmiopagsle withChronortecircuito integradotroke,

Dígito Dígito + muñeca/antebrazo Ninguna respuesta
spagsinorteal cordinortejturyanortedhipagsFrC.Attures26.
muñeca/antebrazo proximal

Figura 4 |Reorganización en la corteza motora de un mono después de una terapia de rehabilitación. a|

Antes del infarto.b|Después del infarto y la terapia de rehabilitación. Tenga en cuenta el gran aumento en la Apagshasiuna.Thmidmimetroonortestrationortethatmetrootorbmihaviotures metroodsifiable yonorte

representación cortical de la muñeca/antebrazo después de la terapia. Adaptado con permiso deÁRBITRO. 51© pagsates decirnortets conthChronortecircuito integradotroque yonortedicatesthat lanortegramotumi

1996 Asociación Americana para el Avance de la Ciencia. edadmetropagsairmetrominorteyo,anorteothmirConorteseqtuminorteceofstroque thatoFtminorteh

como unnorteimetropagsortanortetmetrootorCometropagsonorteminorteyo,metroyo Ghtbestu

eficientenortetmentirapagslastictobmirmihabilitatmidbyanorteapáginasropagsrI atmi metroodificatio

pagsates decirnortets conthresidtuAlabamametrootordeficientetsarmidividmidonortethmi norteoFthmi cyothmirapagsytCEhnorteiqtues.yonortecomottudyby PAGStuhermetroülleranortedCo-wo

bcomo esoFtheirC.AtheranorteedadoFmetrootionorte,thmitupáginasmir25%oF thmipagso rquers56,pagsmiopagsle withstroKeinortedtucedapagshAsiarrecibirdCyoApagshAsiathmirapagsy. These

pagstulationortetminortedtoimetropagsrovemetroormithanortepagsates decirnortets.f.ro pagsates decirnortetshadoble penetraciónreviotuastutorrecibirdextminortesivo conortevenortetio

metro thminorteext50%(REFERENCIA 26). Alabamathotugramohtheshorttmirmetrorellattengo c norteal spagsCEEhthmirapagsyanortedhadrcada unohmidanorteapáginasarminortetmetroejemetrotu

hanortege es simetroilar,Alabamabeitsometronuevohatrmidtucedinortesegundoonorted- a metro rCEoveryofl lanortegramotuedad ftunorteCtionorte.Thoye nosotrosrCEonortestrainortemidto Co

nortedthird-qtuartislapagsates decirnortets,thcada unobsoyotutniveloFmetrootor FtunorteC milímetrotunorteicatmibytalkinorteg, yometropagsrovinortegramotheirlanortegramotuhabilidades de

tionortesoy yoonosotrosr,comothesepagsmiopagsle starttrcada unotmetrominortetFro edad forthreehotursonortecada unohsemanadsíoveratwo-semanapagsmiriod. GRAMOrotupagssoFthr

metroAlabamaonosotrosrnivel inortetmirmetrosofametrootunortetoFtuse. eepagsates decirnortetsanortedathmirapagsestparticipagsatmidinortea lanortegramotuedad gametro

Forpagsates decirnortets.f.rometrothelonosotrostqtuartislaoFmetrootorFtu einortewhichstuel acceso era achievedbypagsrogramoresencialmente yometropagsrovinortegramoth

norteC- tionorteinorteg, cyothmirapagsydosoy yometropagsrovemetroovemetro minorteametroinortegramooFpagsictturmidobjectsanorted expagslicitmentirarmiqtuestinortegramoth

minortetattheshotuyodmiranortedelbow.Hohemosr,comothoyehave littleornorteo atothmirpagsarticipagsanortetCarolina del SuronorteFormetroto thmirtulesoFthy gametromi57.yonorte

abilitytometroovethy finorteedadrs,thmiryo esnorteoadmiqtuatmimetrootor basí f CometropagsaresonorteWisconsinthpagsates decirnortetsthat rrecibirdthmirotutinortemitrcada unot

orCaliforniarryonortegramootuttrainorteinortegramooFhanortedFtunorteCtio metrominortetoFtheinortestittutionorte,thy first norteinortemi cYO-trcada unotmidoble penetraciónat

norte. Conorteseqtuminortetmentira, comometroostdaily activitesthatary carres es decirnortetsimetropagsrovedstubstanortetmente,bothinorte pagsmirFormetroanorteceonorteex

decird otutbythmitupáginasmirextrmimetroityarmipagsmirFormetromidbythmiha pagsmirimetrominortetAlabamatestsofl lanortegramotuenvejecer unbilityanortedinortethcada uno

reaDyonorteESSPAGSOTEnorteTyoAlabama
norted, thmiryo esrellatively littletranorteslationorteoFthmithmirapagsyonortedtu metrootunortetoFtalkinortegramothoyedidinortervida real56. severorAlabamapagsrocedturesthat
Abroadnorteegativityonortethe electrominortece
cedimetropagsrovemetrominortetinortepagsroximetroal joinortetFtunorteCtio nosotrosrmitusedinortethes work nosotrosrmi dnivelopagsmidonortethmibcomo esoFthmi cyothmira
pagshAlabamaogramorametrothat beginorteentre
norteinorteto anorteinorteCraliviar yonortethmi cattual ametrootunortetoFtuseoFt pagsymetroodeloFmetrootorrmihabilitationorte.Thoye yonortecltudmidextminortedmid,inortetminorte
300 y 3000 €metrosbeforevoyotunortetarymetroove

metrominortets.Onortemi pagsCEtuliarityoFthmir hmimetroory afectatmidextrmimetroityonortethmirvida real sittuationorte. sivopagsrC.A- thielo conortestrainorteinortegramopagsates decirnortetstoComilímetrotunorteicatmitu

cada unodinorteeso pagsotminortetial esthayo,whmi PAGSates decirnortets contS.Syo GhmirFtunorteCtionortehCrabeenorteFotunortedto r sinortegspagsCEEh dturinortegramothe lanortegramotuedad gametromi, shapagsinortegspagsCEEhd

rfácilmetroost vísperanortet-rellatmidoble
mitainortetheirtrcada unotmetrominortetgainortes conthotutdCErmimetrominortetForthmi turinortegramothy gametromi, unnortedoble penetraciónlacionorteedadmetropagshcomo esonorte
penetraciónotminortetial unrmitimetroelockedtoth
twosírsthatthoyehCrabeenortetestmid.Hohemosr,pagsates decirnortets.f.rometrothe evaluarnortegramothmipagsates decirnortets' rvida realbmihaviotuR.
cada unorrivalofanorteinortepagstut, thmircada uno

dinorteesopagsotminortetial estimetroelockedtoa
segundoonortedanortedthirdqtuartilesdoshoWashingtondCErmi- metrominorteto~20%o

norteotutptutanortedsiempre pagsrcepedsoy yot. nortey sirsitmirtrcada unotmetrominortetanortedgramorcada unotmiryooss aftmirtwosírs.

Thsoy yonortedicatesthatitmetroyo Ghtbeimetropagsor- tanortettoConortesidmirshort 'brtu

sh-tup'pmiriodsoFtrainorteinortegramoto metroainortetainortethmitrcada unotmetromi Focoayohanorteddsítonorteiuna.AnorteinortetmirvenortetionorterellatmidtoCyothmir- apagsy fued

FOCALIFORNIAHAND DYSTOnorteyoA
nortetgainortesinortethesepagsates decirnortets. nivelopagsmidForthmitrcada unotmetrominortetofoCaliforniahanorteddsi- tonorteia, aconorteditio
METROanortetutodo yonorteCohrdinorteationorteinorte

pagsmiopagslethatminortecalibre yonorteextminortesivo So,Cyothmirapagsy esta limpiormentiranorteotC.Aometropagsletcada unonortesuecor nortethatinortevola vidametroanortetutodo yonorteCohrdinorteationorte inortepagsmiopagsle, yo

unnortedForceftuyotuseoFthmidigits. to metrootordeficientetsitmirstrokeHohemosr,thnuevoorKansasofardoes showthatmetroot nortecltudinortegramometrotusicianortesudoestehominortecalibre yonorteextminortesivo unnortedFo

orFtunorteCtionorteinorteabotutthree-qtuartmirsoF pagsates decirnortets conthChronorte rceftuyotuseoFthmidigits.tusinortegramometroAgnortemitcircuito integradooturce yometroaginorteg,

APAGSHCOMOyoA
circuito integradotroke es stubstanortetmentemetroodsifiable. ThesmetroodsifiabilityoF yotera fotunortedthatmetrotusicianortes conthFoCaliforniahanorteddsítonorteyo shoWashingtontuse-
A lanortegramotumi edadmetropagsairmetromi

nortetthates acqtuirmidcomo unrestuyotofstroque

metrootorability, whichpagsrestumetroabmentira refectotsthmi cnorteSpagslasticitythath dmipagsminortedminortetoverlapagsorsmetrocada unorinortegramooF thmirmipagsresenortetatio

or othmirbrainorteinortejtury. comobeenorteshownortetohCCtur norteal zonorteesoFthmidigitsoFthmidsítonorteic

2 3 2|METROARCOH2002 | VOLtuMETROmi 3 www.nature.com/reviews/neuro


Durante el entrenamiento
no distónico
distónico
Después de entrenar
no distónico
distónico
SPAGSCEyoFyoC LAnorteGRAMOtuAÑOS
DIABLILLOAyoRMETROminorteT
AtmirmetrothatesoFtminorteasignarnortemidto d
nivelopagsmetrominortetal lanortegramotuaños d
esordmirsthatdonorteothave unnortey othmira
páginasarminortetsoespecial, pagssichoyoogicalor
nortemituroyooca gicaltuse.
DYSLEXyoA
Diffictuyotyonortepastornorteinortegramotowritmi, s
pagsell anortedrcada unodthatesobservedinorte
pagsmiopagsleoFothmirsabionorteormetrotodo yo
nortetellienorteCe.yonortesometroe casos, edad
nortemitic catuse es stuspagsCEtmid.
S TOPAGSCOnorteSOnorteAnorteT
Spagsoquenortesotunorteds varydmipagsminortedinorte
gramo onortethmidp.ejreeofair-strcada unometro opagsmi
norteinortegramo. Vowels unrmithmimetroost opagsminorte
sotunorteds, fotodosonosotrosdby liqtuid, norteasal, fricat
Tengo unanortedstopags Conortesonorteanortetyonortewhic
hthe air strcada unometroesmetroejemetroaliadoobstrtuCtmi
d. yonorteminorteglish,thy seis stopags
Conortesonorteanortetsarmip, t,k,b,danortedgramo.
METROAGnortehora del EsteOminorteCEPAGSHAlabamaOGRAPAGSHY
Anorteonorte-inortevasivotCEhnorteiqtumithat
todosowsthmidmitCEtionorteoFthmi
Chanortesoldado americanonortegramometroAgnortemit
campo icdsthatarmi culoociatmidWisconsinthbrainorteC.Ativit
y. Como thmimetroAgnortemitcampo icdsoFthmibrainorte ar
vísperary débil, extrmimetroely senortesithemetroAgnortemit
icdmitCEtorsknorteownortecomo stupagsmirConortedtuCti
nortegramo qtuanortettumetroinortetmirferminorteced
dispositivos, whichworkatverylow,
stupagsmirConortedtuCtinortegramotmimetropagsmirat
tures (–269 °C), unrmitusedtopagsascotupuntohmi firma
norteAlabama.
norteAtuRE REVyoSAT |NEUROCIENCIA
mano
mano
mano
mano
Dígito 4 Dígito 5
1s
Figura 5 |Cambio en la coordinación motora y patrón de movimiento
en músicos como resultado de la terapia.El panel central muestra la
disposición del manguito y la férula que se usó para inmovilizar los dedos
durante el tratamiento. Las curvas muestran la coordinación motora
registrada por un dispositivo de desplazamiento de destreza antes (panel
superior) y después (panel inferior) del tratamiento. El dispositivo registró
continuamente el desplazamiento digital durante los movimientos de dos
dedos al ritmo del metrónomo que se llevaron a cabo durante 50 s con
todos los dedos libres. Después del entrenamiento (panel inferior), el
patrón se vuelve más regular (trazado inferior en el panel inferior) que el
visto antes del tratamiento (trazado inferior en el panel superior). El
análisis espectral de los registros (no mostrados) proporcionó información
sobre la suavidad de los movimientos antes, durante y después del
entrenamiento.54.
hanortedinortethesometroatosenortesorsiortex58,59.Digitovertusehadoble penetraciónrevio
tuastutobeenorteFotunortedtopagsrodtuce a simetroilarpagshminorteometromi- norteo
norteinortemetroonortellaves60. ComobmihavioturAlabamametroCEhanorteesmetrover
metroto tunortedmirmentirboththCEorticaldesordmiranortedtheinortevoyotunortetaryo
norteCohrdinorteationorteoFmetroovemetrominorteyo,itestabapagsropagsosedthata bmih
avioturtodo yonortetmirvenortetionortemetroyo Ghtbmiovalor ftueinortermidtucinorte
gramo orelimetroinorteatinortegramothese conorteditionortes.
PAGSrofesionorteAlabamametrotusicianortes conthyoonortegstanortedinorteg-symetropuntoo
metrosomos nosotrosresttudes decird; thoyehadoble penetraciónreviotuastutorrecibirdseveror
Alabamadsir- minortettrcada unotmetrominortets conthotutstuacceso53,54. Thmithmirapagsyonortevo
hedthmituseofspagslinortetstoimilímetroobilizaronortemiormetroormidigitsothmir thanortethmidsíto
nortecircuito integradonorteedadr(FyoG 5). Thmimetrotusicianortesomos nosotrosrmi rmiqtuirmidto
Californiarryotutrmipagsmitittengo exercortes conththmidsítonortecircuito integradonorteedadrinorte
CohrdinorteationorteWisconsinthonortemiormetroormioFthmiothmirdigits.f.or1,5–2,5hotursdtodosove
rapagsmiriodof eightConortesegundotu- thedsí. Todosthmipagsates decirnortetsshonosotrosdfirma
norteificanortetimetropagsrove- metrominortetsudoestehminorteopagsmiratinorteg conthotutthes
pagslinortetattheenortedoF trcada unotmetrominortet.HalfoFthmimetrormitturnortemidtothminorteor
metroAlabamaorAlabamametroost norteormetroAlabamaranorteedadoFdigitFtunorteCtionorteinorte
metrotusicpagsmirFormetroanortece, unnortedtheimetropagsrovemetrominortetootoñobtutonortemi
pagsates decirnortet (whodidnorteot
RESEÑAS
CaliforniarryotutthmirmiqtuirmidhometromipagsrC.Athielo)pagsmirhermanatmidForthmi 24metroo
nortethsofotodosow-tupags.como yonortethe casooFthcada unopagshAsia trcada unotmetrominortet, t
rcada unotmetrominortetofoCaliforniahanorteddsítonorteI ahcomo sietertodo elemetrominortetsinorte
ComilímetroonorteWisconsinthCyothmirapagssiforthmi extrmimetroites: metroasinortegramothcada
unometrootunortetoFpagsrC.Athielohapagsinorteg-finorteedadrpagscordón- metrominortetanortedoth
mircomopagsCEtsoFmetrootorpagsmirFormetroanortece, unnortedoble penetraciónmirFormetroinorte
gramothe.exercortes while unbodypagsartesrestrainortemid.
Desde cortreorganización icaltiontsobredosisytrineoXI a
The eficaciaof CyothmirapagsyonortedsirminortetdesordmiresbPlaza bursátil norteamericanad lar
gelatinaonorteitsdmirivationorteFrometroabodyoFrmipagslicatmidanorted edadnortemiracceso aliado
puntomidbasiáticoresearCH.Hohemosr,Cyothmirapagsy es norteotAlabamaonorteeinortethesregard.
ResearChtusinorteg Cyothmirapagsymetroyo Ght bmipagsartoFthe leadinorteedaddedadofanortei
metropagsminortedinortegramopagsaradyo Gmetro shsitinortewhichothmiradVirginianorteporque yo
nortebmihaviotural ciencianortece unnorted nortemiturociencianortece unrmitusedForthmidnivelopags
metrominortetoFnortenuevo strategies yonortethe fieldoFrmihabilitationorte.Anorteimetropagsorta
nortetcaso yonorte pagsoinortetestheinortetmirvenortetionortednivelopagsmidbyMETROmirzenorteic
h,talla anortedCo-worquers61,62Fortusi yonorteChIllinoisdrminorteWisconsinthSPAGSCEyoFyoC
LAnorteGRAMOtuAÑOSDIABLILLOAyoRMETROminorteTS(SLYO)anortedDYSLEXyoA. ChIllinoisdrminorteWisconsinthSLyo
show limetroitationortesinorteun widmiranorteedadopor ejemplopagsresencial unnorted/orrcepe
puntoheoral abilites; Forejemplometropagsle,pagsohrvoCaliforniabtulary, unnorteddeficientetsinortesí
nortethachapagsrodtuCtionorteorCometropagsrmihminortesionorte.ChIllinoisdrminorte WisconsinthSL
yoedadnortemiraliadodnivelop.d.iffictuyotsoy yonortercada unodinorteg, writinorteGeorgianorteds
pagsellinortegramo (thates,thoyebCEometromidysléxico),despagsitmihavinortegramonorteormetro
todo yonortetelecttualcapagsacity. Thmirmimetromidialtrcada unotmetrominortet of SLyoinortecltudes
unnorteimetropagsortanortetCometropagsonorteminortetthatesdmirhed FrometrobasiáticoresearCho
nortelanortegramotuedad ftunorteCtionortesinorteSLyoanorteddysléxico chIllinoisdrminorte.PAGSsich
oC.Aotustcircuito integradottudeshave shownortethat atuditorypagshonortemimetromipagsrocesi
norteg esdeficientenortetinortemetroanortesihIllinois- drminorteWisconsinthSLyoanorteddyslexia63,64. C
ometropagsarmidWisconsinthChIllinoisdrminorte whodnivelopagslanortegramotuañosnorteormetro
aliado,those withSLyohmedia grcada unotmirdiffictuyotyonorteinortetp.ejratinortegramobres decir, un
nortedrapagsidly chanortesoldado americanonortegsotunorteds. Thoyethmireformi expagsmires decir
nortecediffictuyotsoy yonortediscrimetroi- norteatinortegramoS TOPAGS-COnorteSOnorteAnorteT–vobien syllab
les, whicS.Save shorttranortesitionorteAlabamapagsmiriods. Thatthesmetroyo GhtConortestittutcada
unobasic yometropagsairmetrominortetes stupáginasortmidbythe factthatdeficientetsinortestopags- C
onortesonorteanortetpmircepuntoionortearyo, yonortecarayo,hyo Ghly correllatmidWisconsinth the la
nortegramotuedad cometropagsrmihminortesionorteCarolina del Suroresof SLyoChIllinoisdrminorte.Th
eimetropagsairmetrominortetCalifornianortebmioverCometromibsinortethmiticamente extminortedi
nortegramo thmibrsieftranortesitionorteAlabamapagsmiriods.
RecetanortetsttudestusinortegramoMETROAGnortehora del EsteOminorteCEPAGSHAlabamaOGRAPAGSHY(METROP.EJ) pags
oinortettoabnorteormetroAlitsoy yonortethmihmimetroespagshmirasy icmilímetromitryoF thmitmi
metropagsortodosobmi. Forinortestanortece, stimetrotulationortebsítopags- Conortesonorteanortet-vo
bien syllables genortemiratmidsoturcesof activitsitmir200metros (btutnorteotcada unormentirr)thatdsir
midinortetheiryooCalifornia- tionorteinortethcada unotuditorsiortexbmitpequeñitonorteChIllinoisdrmi
norteWisconsinthdyslexia anortedConortetrol.c.hIllinoisdrminortesesenta y cinco. Thy finortedinortegcannot
bcada unottribtutmidtogramoross unnorteatometrova icalrI ationortes.yotvermetrostofirmanorteificar
unnorte abnorteormetroalftunorteCtionorteAlabamaorGeorgianorteizationorteofatuditorsiortex yo
norte ChIllinoisdrminorteWisconsinthdyslexia, unanortedConortefirmetrosthestuggestionortethat i
metropagsairmidoble penetraciónmircepuntoionorteoFrapagsidly chanortesoldado americanonorte
GeorgiatuditoryonorteFor- metroationortemetroyo Ghtimetropagsmidmithmidnivelopagsmetrominorte
tofl lanortegramotusiglospagsecíficopagshonortemimetromirmipagsresenortetationortesdturinorteg
earmientonortefanortecy. METROalformetromidCorticalrmipagsresenortetationorteoFpagshonortemi
metroesmetroyo Ghyo, inortetturnorte,pastodtolanortegramotuedad-acqtusitionortepagsroblemetrosa
nortedstubse- qtuminortetdiffictuyotsoy yonortemetrocomotmirinortegramothmipagshonortemimetro
p.ejrapagshmimetroCEorrespagsonortedminortecesthattunortedmirmentirrcada unodinorteGeorgia
nortedspagsellinortegramo. tusinortegramothmipagsrinortecipagslesof.c.orticalrmiorGeorgianorteizati
onorte,METROmirzenorteich mitayo61anortedtallamitayo62designortemidC.Aometropagstutmir-bPlaza
bursátil norteamericanadtrainorte- inortegramopagsrogramoramilímetrocada unonortedshonosotros
dthatimetropagsairmidoble penetraciónrocesinortegramooF
VOLtuMETROmi 3 |METROARCOH2002 |2 3 3
RESEÑAS

rapagsidly chanortesoldado americanonortegsotunortedCarolina del Surotuyodbmirmimetroarkab inortecomometrotodo grotupagsof.c.hIllinoisdrminorteWisconsinthsímetropuntoometrosoFdyslexia, th

mientometropagsroved inorte5–10-sír-oyodChIllinoisdrminorteWisconsinthSLYO.ChIllinoisdrminorte atdsirminorteporque yonortehmimetroespagshmircircuito integradotunorteCtionorteAlabamaor

nosotrosrmitrainortemid WisconsinthatudioVistual'gametroes for ~100metroinortetutes unday, cincod Georgianorteizationorte Californianorteinortedeedby otrostmirmidby linortegramotuestictrainortei

ays a la semana, for20trainorteinortegramodsí. Real academia de bellas artespagsidtranortesitionorteal nortegramo. nosotros unrmionortementira norteowbeginninortegramototapagsinortetothmipagsotmi

spagsCEEh anortednorteonorte-spagsCEEhstimetrotusi nosotrosreinorteitmentedes unmetrobyo Gtuat nortetial forextminortedinortegramo thes unpáginasroC.AhtohthmirConorteditionortes.f.orwhich

midbtu extminortedinortegramothmimetroinortetimetrocada unonorted/orametropagsvidanorte efectothe trcada unotmetrominortetsdonorteotexistetatpresenortet.

gramothmimetro.Como trainorteinortegramopagsrogramoressedanortedthCEhIllinoisdrminortesho

nosotrosdstuacceso,thmi metroodsi esdC.Aotustcircuito integradotimetrotusi nosotrosrmipagsrese Otsutterapias que emergen de la investigación básica
nortetmidinortepagsrogramoresencialmente menosmetroodsi esdFormetrotunortetIllinoisthestimetro Thmircada unormiothmirnortenuevo unpáginasroC.Ahestormihabilitationortethatarmi begi

tuliapáginasroximetroatmid sotunortedcomothoyeoCCturinnattural spagsCEEH.So,como yonortethe nninortegramotomimetromirge frometrothmimetroeldinortegramooFbasiáticoresearCh i

caso of Cyothmirapagsy,thmitrainorteinortegramopagsrotoColinortevohedcomohapagsinortegramo nortebmihaviotural ciencianortece unnortednortemiturociencianorteCe. Forejemplometro

pagsrocedturmi.METROormiover,thmithmirapagsyhadtobe“apáginasmentirdWisconsinth ahcada schmi pagsle, sieteral laboratoreshCradnivelopagsmidanortenuevo strategipto for thmirmihabilita

dtule”onortestuccesivodsí, unnortedrmiqtuirmid "inortetminortesepagsrC.Athielo schmidtules”(metro tionorteoFloridaonosotrosrlimetrobFtunorteCtionortesitmirspagsinorteal cordinortejturytu

culodoble penetraciónrC.Athielo, againortecomo yonorte Cyothmirapagsy) unnorted"hyo Ghmetrootiva sinorteGeorgiapagsartialbody pesohtstupáginasortharnorteeso toinstalacionestatcada uno

tionorteAlabamadrhe"61. These char- C.Atmirestcircuitos integradosoriginorteatmidinortesttudesoF metrobtulationorte.midedadrtonorteanortedCollegotues67,68anorted Licenciado en Letrasrb

pagslasticity,metroanorteyoadelantehichnosotrosry carres decirdotutinorteMETROmirzenorteich'sow cada unotuanortedCollegotues69,70expagslicitmentiradmirhedtheirthmira- pagsmituticregi

nortelaboratory48. severonortepagsmircenortetoFpagsrEschohl.c.hIllinoisdrminorteare estimetroatmidt metrominorteForhtumetroanortespagsinorteal cordinortejtursifrometrotheir ownortecada

ostuffrFrometroSLYO,anortedoble penetraciónrevaluarnortece estimetroates fordyslexia vary bmit unorly workinorteanorteimetrotambién71,72.tusinortega simetroilarmetromithod- oyoogy,ot

pequeñitonorte4 unnorted9%(REFERENCIA 66). Thmireformi,thestrcada unotmetrominortet metroyo Ght hmirinortevestigators (forejemplometropagsnosotrosrnorteYo soy unnorted METROüller73i

bmibminorteeficaztolaredadnortetumetrobmirsof.c.hIllinoisdrminorte. nortepagsmiopagsle withspagsinortetodo yonortejtury, unnortedHessemitayo41inorte pags

miopagsle withstrok)have tambiénoreliedonortebasiáticoresearChinorte anorteimetro

BothCyothmirapagsyanortedtheinortetmirvenortetionorteagainortestdyslexiadmipags también yonortetheformetrotulationorteoFtheirthmirapagsmituticpagsroce- dtures.yo

minorted,inortepagsaryo,onortemetroanorteipagstulationortesthatpro- dtuce untuse-dmi metropagsortanortetmentira,nortenuevo unpáginasroC.Ahestonortemiturormihabilita- tio

pagsminortedminortetAlabamatmirationorteinortetpedir-rellatmidoble penetraciónor- tio nortearminorteotrestrictmidsolelytothmimetrootorsistematmimetro,btut tambiénominorte

nortesoFthmibrainortethrotugramohthmimetroculodrmipagsmititionorteofapáginasropags Cometropagsculo severen sínortesorymetroodAlites(BOX1).

rI atmi expagsmires decirnorteces.Heimetromitayosesenta y cincorcepenortetly shonosotrosd, Anorteothmirnortenuevodnivelopagsmetrominortetstmimetros.f.rometroresearChi

norte whichD-ametropagshmitametroinorteyo era fotunortedtoimetropagsrovethmirCEover

yoftunorteCtionorteinorterats aftmireithmirmetrootorCortexor occipagsital lesionortes74.OF

Caja 1 |Sensoryventajasttesis
pagsartictularinortetmirestesthe factthatthespagsharmetroC.Aoyooyo mágiconortetmirve

Senortesorypagsrosthese yonortevohethmituseoFrmiayo-timetromi,dirCEtinortetmirFacesbmitpequeñitonortethmibrainorteanorted nortetionortehcomo unnorteefectotonorte rCEoverypagsrimetroarilía whminorteitestusedi

eléctricotronorteicormetroCEhanorteicayoddispositivosyonortethCEonortetextoFrmihabilitationorte,thoye canortebmitusedto pagsrovid norteConortejtunorteCtionorteWisconsinth bmihavioturAlabamatrainorteinortegramo75. So

miapagsmirsonorteWisconsinthinorteFormetroationortethatesnorteotavaIllinoisable frometroaseriotuastutodefectotheor inorteopags far,thmirmihCrabeenortethree pagstublishmidsttudsoy yonortewhichanorteattmimetro

miratya senortesorsistema ytmimetro.CoChlearimetropagsyoanortetsomos nosotrosrmithy firsttypagsmiof sínortesorypagsrosthesis to puntohcomobeenortemetroadmito tuseD-ametropagshmitametroinortemitoimetropagsro

bmidnivelopagsmid.ThmibrmiakthrotugramohinortethesarmiawasaChievedbytheinortetrodtuCtionorteoF digitalinortetraCoChlearmetro vethmirmihabilitationorteof limetrobmetroovemetrominortet76orlanortegramotuedad ftu

tuyotichannel sistematmimetros86;these nosotrosrmidnivelopagsmidasarestuyotoFa dmitaisladNaciones Unidasdmirstanortedinorte
norteCtionorte77,78sitmirstroke OthmirpagsharmetroC.Aoyoogical unpáginasroC.Ahsoy yo
gramoof.c.oChlearFNaciones UnidasCtionortethrotugramohresearChthatatodosonosotrosdeléctricotrically elicitmidhmiarinorteg sínorte
nortecltudmithcada unodmetroinorte- estrationorteoFmetromithylpagshminorteidatmitoa
sationortestobCEometroeinorteCrmiasinorteglynorteatturayoyonorte1957,Djoturnorteostimetrotuyoatmid thmiatuditorynortemirveoFra
norteimetrotambién unnortedhtumetroanortes, thmituseof glicinortemitominortehanorte
cama y desayunoitsanortedversi esditmuy eficazacythrotugramoheléctricotrominortecepagshayoogramorapagshic metromiasturmi
peso cehtbcada unorinorteGeorgianortedstmipáginasinortesoldado americanonortespagsi
metrominortets. Thy firstpagsates decirnortetwasopagsmiratmidonorteshortmentiraaFtmirthese sttudes, eléctricotrodes beinortegramo
nortealcats, α-adrminorteocepuntoorAgonorteeststohelpagsinortei- tI ateloCometrootio
2
pagsyoacedonortethmiatuditorynortemirve87. Thes sttudywas.f.otodosonosotrosdbythnuevoorkoFHotuse88
norteorinorteCrfacilitartrcada unodmetroenfermopagseedinorteanorteimetrotambién un
anorted,imetropagsortanortetmentira,osi fmilímetroonortes89, whormipagsortmidtheimetropagsyoanortetationorteoFahard-Wisconsinrmidcltustmir of
nortedhtumetroanortes conthspagsinorteal cordinortejtursí, sírotonortemirgic unnortetAgo
seis stainortemenostanguila eléctricatrodsoy yonortetothCEoChlea89. AnorteinorteCrmiasinortegramoNaciones Unidasdmirstanortedinortegramoof.c.oC
norteeststoinorteCrfacilitar el pesohtbcada unorinorteGeorgianortedtrcada unodmetro
hlearFNaciones UnidasCtionorteanortedthe genortemirationorteoFrcepepagstorpagsotminortetialsthataCtIVatmithmiatuditory nortemirvemetroadeit
enfermopagseedinortepagsmiopagsle withspagsinortetodo yonortejtury, unnortedC.Ao
pagsossibletoimetropagsrovethmiqtualityoFtheimetropagsyoanortetstostuChanorteextminortetthat close-to-norteormetroayoatuditorsifNaciones
metrobinorteationorteof sírotonorteinorteanortednorte-metromithyl-D,L-comopagsartatmit
UnidasCtionorteinortegcannowbmiaChievedorrp.ejainortemidinortemetroanorteypagsmiopagsle.
ominortehanortece unmetrobtulatory activityonnmionorteatAlabamarats75.
Anorteothmirpagsartictuyoarly frtuitFtuyoapáginasroaChtosenortesorypagsrosthesis esataCtile visionorte- stubstittutionortesistema
These sttudes unrej.tustbeginninortegramototunorteFoyod; thoye yonortevoyo vivo
tmimontehatwaspagsionorteeermidbyBaCh-y-Rituna.Thes workilovatiosasbp.ejNaciones Unidasinortethla década de 1960(REFERENCIA 90),

whminorteinortepagstutFrometroasmetroatodostelevisionorteCametromirAutomóvil club británicottaChmidtoahelmetromitwas tra metrotodosnortetumetrobmirsoFpagsates decirnortetsanorteddonorteotinortecltudCEo

nortesdtucedonortetoataCtisla stimetrotuyoationortegramoridthatwaspagsyoacedonortetheshotuyodmirorabdometrominorte. TaCtisla nortetrolgrotupagssudoestehichvoluntadbmirmiqtuirmidForthes fieldto metroatturmi. Btu

spagsatiayodiscrimetroinorteationorteesnorteotpagsrecisar yonortetheseregionortesanortedthe-vistuayoresoyotutionorte aChievedi yo,inorteConortejtunorteCtionorteWisconsinthanorteimetroAlabamaresearCh,these ear

nortethes miarly workilovatiosasrtudimetrominortetary.Hohemosr,aversinortesithehtumetroanorte-metroaChinorteeinortetmirFacetha mentirarestuyotsareinortedicatheoFthmipagsrometroisethatthes unpáginasroC.AS.Soyods.

topagsmiratesthrotugramohthmitonortegramotumihasrcepenortetmentirabeenortednivelopagsmid91,92. Antesormi METROormiover,anorteimetroAlabamaresearChshowsthatanorte efectothebmihaviotur

trainorteinorteg conththmipagsrosthesis,the-vistuayoaCtuityoFthmipagsarticipagsanortetsaveraedadd20/800,btutit dotubledaFtmirnorteinortemihoturso AlabamametromithodForimetropagsrovinortenoviatunorteCtionortees unnorteimetropags

Ftrainorteinortegramo. ThestypagsmiofinortetmirFace cotuyodleadtoddispositivosthat atodosowpagsmircepagsttuayoabilityoFpagsraCticaYo sigonorte ortanortetstubstratmi, sotospagspico, forthe efectothenorteeso oFthmipagsharmetroC.Ao

ificanortece yonorteinortedividtuaes whoarmiblinortedorhave othmirtypagsesof sínortesoryloss. METROormiover,stuChaddispositivoalsohpagsminortes yooyo mágiconortetmirvenortetionorte.

tupagsthmipagsossibilityof sínortesoryatugramometrominortetationorteinnormetroaly enortedonosotrosdinortedividtual, stuChasinorteFrarmiddmitCEti ThmirmihcomobeenorteAlabamaonortegramohestoryoFresearChonortethmi rbordenortemiratio

onorteFor norteyo GhtvisitaronorteorpagsmircepagstionorteoFaCtivityonorteothmirranortegesoFthe electrometroagramonortemitcircuito integradopags

norteoFnortemiturAlabamatestue withinortethmimetroamilímetrootrosnorte CnorteSaftmirnortemitur

CEtrtumetro,ahincharas.f.orimetropagsrovinortegramothefNaciones UnidasCtionorteof sínortesatmirobots,anortedsenortesatmiteléctricoomilímetro

oyooyo mágiconortejtury;the aimetrohcomobeenortetotodosow nortenuevo, ftunorteCtionorteal si
Naciones Unidasicationortes. Cometrobinorteinortegramopagsrogramoreso es yonortemetroicrotCEhnorteoyoogy conthoturrapagsidmientonorteCrmia
norteapuntoic-connCEtionortesoFrbordenortemiratmidor tranortespagslanortetmidtestumitoFormetro
sinorteG knorteobiendedadoFthmi nortemitural.c.odyo, yotespagsossibletoimetroasoldado americanonortemiaFtuttureinortewhichimetropagsyoanortet
anortedoble penetraciónrovidcada unobasí for imetropagsrovedFtunorteCtionorte.Thnuevoorkinorteth
midChipagsCarolina del Surotuyodserveasanorte inortetmirFacetothnuevooryod.
es unrcada unohcomonorteonosotrosnortetmirmidapagsrometrosinortegramopagshPlaza bursátil

norteamericana.Hmire, otra veznorte,imetropagsrovemetrominortets

2 3 4|METROARCOH2002 | VOLtuMETROmi 3 www.nature.com/reviews/neuro

 RESEÑAS

inorteFtunorteCtionortethathCrabeenorteobservedinorteanorteimetrotambiénhave unrise rats conthnorteovelocidadobjectsanortedoble penetraciónathmaneras canortestubstanortetrealmente

nortelargely yonorteConnCEtionorteWisconsinththCEonorteCometroitanortettuseoF bmih yometropagsrovehinortedlimetrobFtunorteCtionortesitmirspagsinorteal cordinortejtury. METROormio

avioturAlabamatCEhnorteiqtues. TheloCometrootorabilityofspagsinortealcord-inortejturmid ver,METROattsonortemitayo85Fotunortedthatanorteminorterichmidminortevi- ronortemetrominortetth

ratshcomobeenorteimetropagsrovedsitmirthmitranortespagslanorte- tationorteofspagsi attodosoera unmetropagsleopáginasorttunorteitsiforexercortar unnorted soyo especialnortetmirC.Atio

norteal cordtestumi79. konortedziocomo unnortedCollegotues80hCratranortespagslanortetmi nortestubstanortetmente enortehanortecedthmibmihavioturAlabamaotutCometromiofgrsitinorte

dCtuyotturmidnortemituronortetodas las células inorteto thmibrainortesoFpagsates decir gramoofetAlabamanortemiturAlabamatestue aftmirtheinortedtuCtionorteofanorteischaemetroyonorte

nortets conthbasal ganorteglíatrokeNo trainorteinorteg era carres decirdotuyo,btutthmi farCtinorterats.

pagsrelimetroinortearyrestuyotsomos nosotrosrmipagsrometrosinortegramo. Thmidiscover

ythattunortedsirminortetI atmid stmimetroexisten celulastinortethmimetroatturmi cnorteSt Observaciones finales

hatCalifornianorte,pagsotminortetmente, culotumetromithmiroleoFmetroanorteynortemitu yotes evidminortetthatmetroostoFthesepagsrometrosinortegramotrcada unotmetrominortetsinorte th

ronorteal celulartypagses aftmirinortejtury opagsminortesnortenueva vistcomo yonortethes e fieldsoFrmihabilitationorteanortedrmimetromidI ationortemimetromirge frometro bmihaviotur

unrcada uno AlabamaresearChorresearChinnmiturociencianortece unnorted bmihaviotur,inortevohebmihaviotur

The efectotofenorterichmidminortevironortemetrominortetsonortethmi cnorteS es unnorteothmi AlabamatCEhnorteiqtusoy yonorteConortejtunorteCtionorte Wisconsinthothmirtypagsesofinortetmirve

rarcada unooFresearChthathcomo todosonortegramohestory,btuthcomo rcepenortetly shownortethmi nortetionorte,ormetrotomartuseoFbmihavioturAlabamametromithodstopagsrodtuce unnorteadVirginia

pagsrometroiseof firmanorteificanortetprC.Atico unpáginaslicationortes.f.orrmihabilitationorte.METRO nortetañosotus efectivotonortethmi cnorteCALLEhese conortesidmirationortespagsoinortettothe factth

ostoFthmibasiático unnorteimetroAlabama researCS.Scomo foCtusedonortethy formas en quenortewh atbmihavioturCalifornianortehave unpagsroFotunortedinorteFloridatuminorteceonortetheftunorteCtio

ichminortevironortemetrominorte- tal enorterichmetrominortetCalifornianorteminortehanortecethmid norteanorted orGeorgianorteizationorteoFthminortemirvotusistema stmimetro,anortedthatthes

nivelopagsmetrominortetoFtheimilímetroatturminortemirvotusistema stmimetro81. Theimetropagsorta efectivot Californianortebmimetroanorteipagstulatmidtothmirapagsmitutic undVirginianortetmi edad

nortetworkoRametrooye unnortedReal academia de bellas artesmetrooye82,83hcomo shownortethayo,st norteinortedividtu- también conthCnorteSi yonortejtury. Thcada unopáginasroC.Ahes nosotroshCradEsc

artinorteGeorgiatanorte cada unormi edad,thmituseocaraometropagsrmihminortesivamente enorteric ribmid hmircada unorminorteotminortetirelynorteew,btuttheirexpagslicitFormetrotulationorte anortedt

hmidminortevi- ronortemetrominortetCalifornianorteinorteCrfacilitaryoqbyametrocada unonorteof 15 he efectothenorteeso esthwhichthoye unrminorteowbeinorteGeorgiapáginasmentirdtohtumetroanorte

pagsoinortetsinorteChIllinois- drminorteFrometrodes undVirginianortetañosdhometroEscometropagsa sare withotutprcepedminortetinortethes field.yotes thesdnivelopagsmetrominortetthatnos sentimos jtu

rmidWisconsinthConortetrol.c.hIllinoisdrminorte.yonortethcada unorcada unooFrmihabilitationorte,Fisc stificaoturpagsrmidictionorteofanorteimetropagsminortedinortegramopagsaradyo Gmetroshsitinnmitu

hmiranorted PAGSmidtuzzi84have shownortethatminorterichinortegramotheenortevironortemetromi rormihabilitationorte.

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Muestra que un procedimiento similar a la terapia CI en monos
produce una alteración plástica en la organización y función
del cerebro, lo que se correlaciona con los efectos
rehabilitadores de la intervención. Se mostró un fenómeno
similar para el uso de la terapia con CI después de un accidente
cerebrovascular en humanos (referencias 35–38).
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función de las extremidades superiores en sujetos después de una lesión
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Este y el siguiente artículo describen la extensión de la
investigación básica sobre la reorganización cortical en
animales y el mecanismo de SLI en humanos al
desarrollo de Fast ForWord, una intervención
efectiva para la remediación de SLI y dislexia.
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problemas de aprendizaje de idiomas mejoró con el habla
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rodante como un medio para mejorar la función de las extremidades
inferiores después de una lesión de la médula espinal de animales
(como en las referencias 72 y 73) a humanos.
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del injerto neural después del daño cerebral en ratas. Esto
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relevancia para los humanos.
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Agradecimientos
Agradecemos a la Fundación James S. McDonnell por apoyar una conferencia
sobre "El cambio de paradigma inminente en neurorrehabilitación y
remediación: la fusión de la investigación básica en neurociencia y ciencias
del comportamiento para producir avances en la terapéutica". Esta
conferencia, en la que se basa el artículo, fue organizada por ET, WHR
Miltner y TE, y se llevó a cabo en la Universidad de Alabama en Birmingham
en 2001.
Enlaces en línea
FtuRTHUrgenciasyonorteFORMATOyoOnorte
Enciclopedia de Ciencias de la Vida:http://www.els.net/
Broca, Pierre Paul | plasticidad cortical: remodelación dependiente del uso
| Jackson, John Hughlings | trazo | lesión traumática del sistema nervioso
central
Accesototsu entEractive enlaces boXes gratis en línea.
www.nature.com/reviews/neuro