Integración

neurosensorial
 PRIMERAS EXPERIENCIAS
SENSORIALES

 Precedido por la maduración de los órganos

sensoriales desde la gestación.
 Se inicia con la visión y reconocimiento de
rostros familiares.
 Seguimiento de la luz y el sonido.
 Aproximación de las manos a los objetos
cercanos.
1 AÑO
Reconocimiento de las partes gruesas del
cuerpo, posteriormente las prendas de vestir

2 AÑOS
Reconocimiento de partes finas del cuerpo
Aparea objetos de igual forma

3 y 4 AÑOS
Diferencia tamaños
Aparea objetos por color

5 AÑOS en adelante…
Habilidad para reconocer colores
Inicia diferenciación derecha - izquierda
  A. Jean Ayres – Terapeuta Ocupacional,
psicóloga.
INTEGRACIÓN
TEORÍA DE LA

SENSORIAL

 Basada en principios del desarrollo normal

y de la función neural.
 Función del cerebro que organiza la
información sensorial para su utilización.
 Interacción de los sistemas básicos para el
crecimiento y aprendizaje.

Ayres, A. J. 1963. The development or perceptual-motor abilities: A theoretical basis for

treatment of disfunction. American journal of Occupational Therapy 17:221-25.
CONCEPTUALIZACIÓN “… incapacidad / dificultad para ejecutar una tarea motora
por razones distintas a la existencia de un déficit
neuromotor”1.

Impacto de la percepción visual en el movimiento.

Identificación de otras modalidades sensoriales y
sensitivas que determinan la ejecución de la función
motora2.

Análisis en niños con y sin dificultades de aprendizaje

donde se identifican disfunciones en los sistemas visual,
vestibular y propioceptivo.

1. Ayres, A. J. 1965.Patterns of perceptual-motor dysfunction in children: A factor analytic study. Perceptual and
motor skills 20:335-68.
2. Ayres, A. J. 1963. The development or perceptual-motor abilities: A theoretical basis for treatment of
disfunction. American journal of Occupational Therapy 17:221-25.
CONCEPTUALIZACIÓN

Las disfunciones en el procesamiento

sensorial provocan interferencia en el
desarrollo del planeamiento
motor, el
lenguaje, el bienestar emocional y
la cognición.

Blanche, E. Boticcelli, T. Combining Neurodevelopmental treatment and Sensory

integration. An aproach to pediatric therapy. Therapy Skills Builders. Texas. 1995.
 TEORÍA DE LOS SISTEMAS
Sistema
Regulador

Sistema de Sistema
Comandos Ambiental

DINÁMICOS
DESEMPEÑ
O
Sistema
Comparativo
FUNCIÓN Sistema
Sensorio
MOTORA motor

Sistema Sistema
Musculo Neuro
esquelético muscular

Thelen, E. Smith, L. A dynamic Systems Approach to Development Applications. Cambridge, MA.: MIT Press, 1.993.
 EJECUCIÓN
INFORMACIÓN
SENSORIAL PLANEACIÓN

EXPERIENCIA
PASADA
PATRONES DE DISFUNCIÓN DE
LA INTEGRACIÓN SENSORIAL
DISFUNCIÓN DE LA INTEGRACIÓN
SENSORIAL

Termino general que indica la incapacidad

para modular, discriminar, coordinar u
organizar la sensación de tal manera que
compromete la capacidad propia para
afrontar y responder a las demandas del
contexto, relaciones o tareas.

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing.

Jessica Kingsley Publishers. Philadelphia Pennsylvania, 2008.
PATRONES DE DISFUNCIÓN DE
LA INTEGRACIÓN SENSORIAL DISFUNCIÓN EN LA MODULACIÓN
SENSORIAL
Problema en la capacidad para regular y organizar el
grado, intensidad y naturaleza de las respuestas a la
información sensorial.
Hiperespuesta
Baja respuesta
Respuesta fluctuante Altera:
Estado de excitación
Mecanismos: Nivel de actividad
Realzar Respuestas adaptadas
Rebajar Organización
Filtrar Búsqueda sensorial/evasión
Habituar/acomodar

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing.

Jessica Kingsley Publishers. Philadelphia Pennsylvania, 2008.
PATRONES DE DISFUNCIÓN DE
LA INTEGRACIÓN SENSORIAL
DISFUNCIÓN DE LA DISCRIMINACIÓN
SENSORIAL

Explica la dificultad para diferenciar las

características temporales y espaciales de los
estímulos sensoriales.
Defensa sensorial:
Escape exagerado
Excitación gradual
Registro Sensorial: Respuesta emocional
Sostenido deficientemente por inadecuada
exceso, defecto o retraso.
Dificultad para excitar.

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing.

Jessica Kingsley Publishers. Philadelphia Pennsylvania, 2008.
PATRONES DE DISFUNCIÓN DE
LA INTEGRACIÓN SENSORIAL

DISFUNCIÓN EN LA PRACTICA

Dificultad para planear una acción motora nueva

o series de acciones motoras. Puede ocurrir con
una modulación sensorial pobre, o
discriminación sensorial y cognición
disminuidas.

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing. Jessica

Kingsley Publishers. Philadelphia Pennsylvania, 2008.
 EVALUACIÓN
1. Identificación de las habilidades y
limitaciones funcionales individuales.
DE LA TEORÍA A LA

2. Identificación de oportunidades y
limitaciones en la participación.
3. Determinar un objetivo de
intervención: Persona – desempeño –
lugar – condicionamiento (ayuda) –
medición.
PRACTICA

4. Observación y documentación
detallada de la postura y las conductas
del movimiento mientras realiza una
actividad funcional.
 EVALUACIÓN

5. Hipótesis multisistémicas que identifiquen

DE LA TEORÍA A LA

dificultades primarias y secundarias.

6. Descripción detallada de los aportes
multisistémicos al desempeño típico de la
actividad funcional.
7. Priorizar las dificultades primarias a la hora de
prepararse para la intervención del tratamiento.
PRACTICA

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing. Jessica Kingsley Publishers.

Philadelphia Pennsylvania, 2008.
EVALUACIÓN ORIENTADA
Elementos
Identificar la
musculoesqueléticos
habilidad funcional
esenciales
A LA TAREA

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing. Jessica

Kingsley Publishers. Philadelphia Pennsylvania, 2008.
 USO DE LA SENSACIÓN
EN LA FUNCIÓN MOTORA
USO DE LA SENSACIÓN EN
LA FUNCIÓN MOTORA

PROPIOCEPCIÓN
Conciencia
EXTEROCEPCIÓN de la
posición y
del
Tacto movimiento
Dolor corporal
Temperatura
Presión
USO DE LA SENSACIÓN EN
LA FUNCIÓN MOTORA
CARACTERÍSTICAS DE
LA INTERVENCIÓN
 Mejorar los procesos neurológicos
fundamentales más que enseñar técnicas
especificas.
 Paciente participante activo.
 Intervención individualizada.
 Actividades significativas.
 Proporcionar experiencias sensoriales
adecuadas.

Reebye, P. Understanding Regulation Disorders of Sensory Proccesing. Jessica

Kingsley Publishers. Philadelphia Pennsylvania, 2008.
Planeación e implementación de la
intervención

Selección de objetivos

Análisis funcional

Resultados evaluativos

Selección de estrategias
 COMO Y CUANTO CONTACTAR CON EL
PACIENTE

Reacciones del paciente ante toques ligeros,

ESTRATEGIAS DE

medios o profundos.
TRATAMIENTO

Capacidad de responder a estímulos sensitivos

y adaptar su postura a los mismos.
Reacción del paciente ante contactos
simétricos y asimétricos en diferentes partes
del cuerpo.
ESTRATEGIAS DE

EN DONDE TOCAR
TRATAMIENTO

Selección de puntos clave de control distal

vs. proximal.
Reacción ante el contacto con estructuras
óseas vs. tejidos blandos según la
información sensorial entregada.
 ALINEAMIENTO / BASE DE SOPORTE /
ESTRATEGIAS DE
TRATAMIENTO

CENTRO DE GRAVEDAD
Alineamiento como generador de sensaciones
propioceptivas y maximizador de la actividad
postural.
Ser específico en como y donde se da la
dirección del estimulo.
Tipo de contracción muscular – sinergias –
vínculos.
Trabajo en diferentes planos.
 ALINEAMIENTO / BASE DE SOPORTE /
ESTRATEGIAS DE
TRATAMIENTO

CENTRO DE GRAVEDAD

Facilitación de movimientos lineales vs.

rotacionales.
Actividades para proporcionar sensación de
estabilidad: posturas mantenidas.
Actividades para proporcionar sensación de
movimiento.
 DIRECCIÓN / GRADOS DE LIBERTAD /
RANGOS DE MOVIMIENTO
ESTRATEGIAS DE

Respuesta sensorial y actividad postural ante la

TRATAMIENTO

generación de movimientos en rangos

pequeños vs. grandes.
Facilitación de cambios de dirección del
movimiento, reacciones posturales y
sensoriales.
 RITMO Y TEMPORALIDAD
 Reacciones sensoriales y posturales ante
movimientos repetitivos y rítmicos vs.
movimientos arrítmicos.
ESTRATEGIAS DE

 Exigencias posturales.
TRATAMIENTO

 Control del ritmo de la tarea.

REPETICIÓN / FRECUENCIA / VARIACIÓN

Cuanto, con que frecuencia y cuantas veces
se repite un patrón de movimiento o
estimulo sensorial.
 INCREMENTO DE LA EXIGENCIA /
ESTRATEGIAS DE

DISMINUCIÓN DEL RETO /

TRATAMIENTO

RIESGO / PERCEPCIÓN
Como se afectan los sistemas límbico y de
regulación y como puede esto impactar el
control de la postura y el comportamiento.
Integrar voluntad – propósito – significado,
dando retroalimentación verbal o propioceptiva.
Agregar valor a la intención.
Selección / combinación / intensidad de la
información sensorial.
 SENSACIÓN DE MOVIMIENTO DEL
ESTRATEGIAS DE

TERAPEUTA
TRATAMIENTO

 Reacciones del paciente ante la postura y

el movimiento del terapeuta.
 Reacciones del paciente ante la
sensaciones del terapeuta.

MANIPULACIÓN AMBIENTAL
 Usar el ambiente para proveer la sensación
deseada.
 Espacio, altura de los objetos, superficies,
posición, etc.
 La adquisición de habilidades
motoras requiere de un conjunto de
procesos que asociados al contexto,
actividad, cantidad, practica,
experiencia, motivación y
retroalimentación intrínseca y
extrínseca del aprendiz, conducen a
cambios permanentes.