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Nutricion en Pacientes Con TBC PDF
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NUTRICIÓN Y TUBERCULOSIS
SÍNTESIS DE LA GUÍA OMS, “LA ATENCIÓN Y APOYO NUTRICIONAL A PACIENTES
CON TUBERCULOSIS”
Mariela Contreras Rojas1,a
Centro Nacional de Alimentación y Nutrición
1
Nutricionista
a
de energía de los macronutrientes: 15 a 30% tener un beneficio adicional entre los que tienen
deben ser proteínas, 25 a 35% en forma de grasa deficiencias, por baja biodisponibilidad y alto
y 45 a 65% como hidratos de carbono (1). contenido de fibra en dietas locales a base de
cereales, especialmente durante los primeros
Asimismo, se ha observado que la mejora meses de la terapia anti-TB(4).
del peso con la provisión de suplementos
alimenticios no significa una mejoría de los El tratamiento nutricional debe coadyuvar a
resultados del tratamiento de la TB (1). resolver los problemas de pérdida de peso,
diarrea, apetito, nauseas, y desordenes espe-
cíficos por deficiencias de micronutrientes.
Micronutrientes y TB activa
Proteínas • Se recomienda una ingesta de 1,2 a 1,5 g/kg de peso ideal, 75 -100 g/día es
(15 a 30% del VCT) suficiente.
Grasas
• Grasas saturadas o trans < 7% del VCT, colesterol total < 200 mg.
(25 a 35% del VCT)
Fuente: University of Stellenbosh, Tuberculosis (tb) and Nutrition, Nutrition Information Centre 2007.
Department of Health, South African National Guidelines on Nutrition for People Living with HIV, AIDS, TB and Others Chronic
Debilitating Conditions. South Africa 2007.
102 “Investigar para proteger la salud”
• Utilizar alimentos como azúcar, aceite ve- dietético, tratamiento nutricional de los síntomas
getal, mantequilla de maní, huevos, leche y los efectos secundarios de medicamentos,
desnatada en polvo para incrementar la den- que también ayudan a los pacientes TB a
sidad energético-proteica de las preparacio- mantener o aumentar su ingesta de alimentos
nes, sin incrementar cantidad o volumen. y su adherencia al tratamiento.(4)
• Las mejores fuentes dietéticas de vitamina
B6 (piridoxina) son la levadura, el germen La seguridad alimentaria para preservar la
de trigo, la carne de cerdo, el hígado, los ce- inocuidad de los alimentos implica evitar el
reales integrales, las legumbres, las papas, consumo de alimentos crudos (carnes, pescados,
los plátanos y la avena. leche), beber agua segura (hervida o clorada),
• Beber agua segura al menos 10 a 12 vasos adquirir alimentos frescos con fechas de
al día. vencimiento vigentes y, además, la práctica de
medidas de higiene personal (lavado de manos),
manejo higiénico de alimentos, menaje, vajilla,
Uso de suplementos nutricionales utensilios y disposición adecuada de la basura. (2)
La ayuda alimentaria contribuye a incrementar Ayuda al control del estrés y el estigma que
la adherencia al tratamiento de la tuberculosis, puede afectar la autoestima reduciendo el
lo que reduce los costos para los pacientes de apetito y la ingesta nutricional (2).
permanecer en el tratamiento y para mejorar el
estado nutricional, lo que a su vez contribuye
a una disminución de la transmisión de la Evaluación de cumplimiento de objetivos
tuberculosis. Aun así, no hay evidencias sobre
el costo de estos programas versus el costo Se realiza a través de los parámetros
de la evaluación nutricional, asesoramiento antropométricos y bioquímicos.
Bol - Inst Nac Salud 2014; año 20 (5-6) mayo - junio 103