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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE MEDICINA
INMUNOLOGÍA

INTEGRANTES:
Cazorla Jorman
Cuenca Paúl
Heredia Melany

CASOS CLÍNICOS ANAFILAXIA Y ASMA

CASO 1.
Niña de 4 años es tríada a urgencias por su padre, quien refiere que hace 15 minutos,
posterior a la ingesta de maní, presenta dificultad para respirar. Ha vomitado en dos
ocasiones y presenta diarrea.
Se observan edemas periorbitarios y peribucal, dificultad en el habla.

a) ASMA
b) ANAFILAXIA
c) REFLUJO GASTROESOFÁGICO
d) GASTROENTERITIS

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Ansiedad, palidez de piel, estridor inspiratorio, tiraje subcostal, intercostal y
supraesternal.
Edemas periorbitarios y peribucal.
Taquicardia (no soplos), hipoventilación bilateral,
Placas de dermatitis atópica en flexuras de brazos y piernas. Lesiones habonosas en tronco
y extremidades.
Neurológico normal.

a) La paciente presenta tiraje subcostal, intercostal y supraesternal, además de


hipoventilación bilateral, presentes en el ASMA, pero es descartado por presencia
de placas de dermatitis, lesiones habonosas, edemas periorbitarios y peribucal.
b) Los signos y síntomas que presenta la paciente indican ANAFILAXIA, producto
de una reacción alérgica alimentaria, se realiza determinación de triptasa sérica y
rast a los alérgenos alimentarios más comunes para confirmar el diagnóstico.
e) Se descarta REFLUJO GASTROESOFÁGICO por el cuadro alérgico agudo que
presenta la paciente.
c) Presenta varios signos y síntomas de GASTROENTERITIS, la cual es descartada
por que la no presencia bacteriana en las pruebas diagnósticas realizadas al
paciente.
CASO 2.
Familiar refiere que desde hace 5 días aproximadamente y paciente cursa con fiebre,
congestión nasal, rinorrea y cefalea luego de la exposición a la lluvia. Acude a la
farmacia donde recetan Antibridal (Neogridal) 1 tableta c/8h durante 3 días con lo cual
los síntomas remiten y desde hace 4 horas presenta disnea de grandes esfuerzos,
acompañado de tos y sensaciones de opresión torácica por lo que acude servicio de
emergencia.

a) EPOC
b) BRONQUITIS CRÓNICA
c) ASMA
d) ENFISEMA PULMONAR

SIGNOS Y SÍNTOMAS
Nariz: Fosas nasales permeables, tabique nasal de ubicación normal
Boca: Mucosas orales semihidratadas
Cuello: Movilidad y sensibilidad conservada sin adenopatía tiroides
Tórax: Simétrico - expansibilidad pulmonar
Corazón: Ruidos cardíacos rítmicos

a) Aunque el paciente refiere estos síntomas no es una EPOC presenta tos crónica
también opresiones en el pecho.
b) No puede ser una bronquitis crónica porque es una inflamación crónica
bacteriana y presenta síntomas similares
c) El paciente presenta asma ya que presenta los signos y síntomas que tienen esta
enfermedad como principal la disnea.
d) El enfisema pulmonar puede ser una enfermedad obstructiva, aunque presenta
dificultad a respirar, comienza de forma gradual, pero podríamos darnos cuenta
cuando presenta cianosis.

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