SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA 1

SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA

ANTECEDENTES E HISTORIA DE LAS TERAPIAS DE TERCERA GENERACIÓN

CASO CLINICO LA TRAGEDIA DE UNA GUERRA

ENTREGA 1

WILMER ANDRES ALFONSO OTALORA CODIGO 1712410208

JONATHAN YESID MOZOMBIT IBAÑEZ CODIGO 1722410043

LUIS HERNANDO GAVIRIA VARELA CODIGO 1722410095

ALEXANDRA LOZANO MOLINA CODIGO 1712410041

JUAN JOSE CASTELLANOS VALDELEON CODIGO 1722410117

TUTOR: CÉSAR SIERRA VÁRON

INSTITUCION UNIVERSITARIA POLITECNICO GRANCOLOMBIANO

FACULTAD EN PSICOLOGIA

SEMINARIO DE ACTUALIZACION 1 PSICOLOGIA [GRUPO 1]

MEDELLIN

JUNIO 4
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Tabla de contenido

Datos básicos del paciente……………………………………..………………………………3

Motivo de la consulta…………………………………………….……………………………4

Genograma………….……………………………………………..…………………………..5

Situación actual (problemática en la que se encuentra inmerso el paciente)…………………6

Examen mental………………………………………………………………………………..7

Hipótesis diagnostica…………………………………………………………………………8

Bibliografías………………………………………………………………………………….9
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Datos básicos del paciente

NOMBRE NERA

SEXO FEMENINO

EDAD 16

ESTUDIOS ESTUDIANTE TERCER CURSO (ESO)

ORIGEN Y PROCEDENCIA ALBANOKOSOVAR - ESPAÑA

OCUPACION ESTUDIANTE

ESTADO CIVIL SOLTERA

PADRES CASADOS

VIVE CON PADRES Y HERMANOS

Motivo de la consulta

La paciente acude a la consulta porque desde hace una semana se siente triste, desanimada,

con rumiaciones circulares en torno a su vida, sentimientos de desesperanza y de falta de futuro.

También explica dificultades de concentración, disminución del rendimiento escolar y reducción

de la actividad social. En la exploración psicopatológica refiere miedo intenso a que le pueda

volver a ocurrir lo pasado y explica de nuevo recuerdos e imágenes que no puede controlar en

torno al suceso. Otros síntomas presentes son; labilidad emocional, irritabilidad fácil, insomnio

de conciliación y de mantenimiento, pesadillas y/o terrores nocturnos y sentimientos de que la

vida no merece la pena ser vivida. La consulta se efectúa a petición del instinto y la familia.

(HIGUERRA, 2019)

Estructura familiar: genograma

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Las personas del genograma se diferencian de acuerdo al genero:

Figura Figura
Masculina Femenina

Se debe incluir la edad de los integrantes:

50 45

La persona clave (o paciente identificado) alrededor de quien se construye el genograma se

identifica con una línea doble:
Las relaciones establecidas lazos maritales se unen
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Sobre la misma línea horizontal se indica el lazo conyugal, se señala si existe separación con
una línea inclinada si es divorcio legal se señala con dos líneas inclinadas.

Cuando uno de los miembros de la pareja ha contraído más de una relación estas deben ser

graficadas en orden cronológico si se conoce el año se puede incluir:

Pareja pero no se encuentran casados se grafica la unión a través de una línea de puntos:

Los hijos se grafican con una línea vertical de la línea que simboliza la unión de la pareja de
mayor a menor:
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El grupo familiar que convive en el mismo techo se registra a través de una línea que rodee a
todas las personas indicadas:

(GARCIA, 2007)

Situación actual

La paciente Nera, presenta un cambio de conducta en las semanas previas. Su estado de ánimo

bajo, su aislamiento social es inusual en ella, así como las reacciones corporales en forma de

ruborización, temblor e hiperventilación que experimenta en clases cuando se aborda el tema de

la reciente guerra de Irak. (DIAZ, 2014)

Del mismo modo la paciente empeoro a raíz de una mala noticia que recibieron sus padres de

la Delegación del Gobierno, dificultándole la posibilidad de dormir bien y por largas horas, con

imágenes diurnas y pesadillas nocturnas relacionadas con el asalto a su casa y la cara de aquel

joven soldado, que riéndose, tal y como lo hizo el día en que la agredió. En ocasiones despierta a

media noche, sobresaltada, gritando que enciendan la luz para ver que allí no esté el cuerpo de

aquella persona que le habían arrancado los ojos y con el que tropezó mientras huía. También

explica imágenes diurnas auditivas en el cual se le aparece la imagen del bosque, mientras

escuchaba las risas del soldado. (ESTRATEGICO, 2015)

Examen mental
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Observación física

Paciente adolescente de sexo femenino, edad aparente a la cronológica, raza caucásica,

estatura media de (1.50m), delgada, vestida conforme a su edad y sexo, se nota limpieza y aseo

personal, constitución corporal integra sin lesiones, facie alegre, ojos de color marrón claro, los

cuales denotan vivacidad, cabello largo, lizo de color negro, actitud libremente escogida con las

manos entre las piernas, alerta, orientada en persona. (DIAZ C. P., 2014)

Observación de conducta

El paciente mostro disposición para colaborar en la entrevista siendo amable y alegre lo cual

se veía reflejado en su expresión facial. Durante la entrevista se desenvolvió y coopero

satisfactoriamente respondiendo a las preguntas que se le indicaban, sin embargo en algunos

interrogantes se mostró avergonzada. Al finalizar se despidió amable y cordialmente.

(MORILLA, 2012)

Observación del ambiente

Las entrevistas se realizaron en horas de la mañana, en el consultorio propio del profesional,

donde se pudo percibir buena iluminación y ventilación.

Hipótesis diagnostica

De acuerdo a la entrevista clínica realizada a la paciente, los auto informes y los síntomas

presentados por Nera, se sugiere que podría estar pasando por un trastorno de estrés

postraumático con sintomatología depresiva. La CIE-10 (Clasificación Internacional de los

Trastornos Mentales y del Comportamiento), define el TEPT de la siguiente forma: “Trastorno

que surge como respuesta tardía o diferida a un a acontecimiento estresante o situación (tanto

breve como prolongada) de naturaleza excepcionalmente amenazadora o catastrófica, que

causarían malestar generalizado en casi todo el mundo (por ejemplo, catástrofes naturales o
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producidas por el hombre, combates, accidentes graves, el ser testigo de una muerte violenta de

alguien, el ser víctima de tortura, terrorismo, de una violación o de otro crimen)”.

(ESTRATEGICO, 2015)

Consentimiento informado

Fecha 02/ 06 /2019

En este consentimiento informado indica al paciente que nuestro tratamiento se llevara a cabo

cada sección con el ánimo de obtener datos informativos para que el profesional tenga un apoyo

para la supervisión respetando la privacidad y la confidencialidad de la información brindada.

Firma del paciente NERA

Declaraciones del consentimiento

Yo, NERA (a) de extranjería ESPAÑA por voluntad propia, doy mi consentimiento para la

realización de un tratamiento psicológico, porque he comprendido las explicaciones de las

grabaciones en cada sesión psicoterapéutica y se resolvieron las dudas a mis preguntas e

igualmente por parte del personal he sido informada que mis datos personales serán debidamente

protegidos y serán utilizados únicamente con fines de formación y desarrollo personal para el

equipo. Expreso que recibí una explicación evidente del propósito del procedimiento que se me

realizará, y del uso de los resultados, lo cuales serán utilizados exclusivamente con fines

investigativos, y de uso exclusivo del equipo de terapeutas que atenderá mi caso.

Firma del paciente NERA

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Bibliografía

DIAZ, C. P. (3 de 07 de 2014). http://www.revistapcna.com/sites/default/files/7-rpcna_vol.2.pdf.

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Recuperado el 30 de 05 de 2019

ESTRATEGICO, M. (7 de 01 de 2015).

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/SSA/cie10-

cie11.pdf. Recuperado el 28 de 05 de 2019

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GARCIA, M. (7 de 09 de 2007). https://news.psykia.com/content/el-genograma-en-

psicolog%C3%AD. Recuperado el 1 de 06 de 2019

HIGUERRA, J. A. (23 de 03 de 2019).

http://www.psicoterapeutas.com/pacientes/desensibilizacion.htm. Recuperado el 29 de 05

de 2019

MORILLA, S. G. (2 de 09 de 2012). file:///C:/Users/Usuario/Downloads/258946-348606-1-

SM.pdf. Recuperado el 30 de 05 de 2019

http://caracol.com.co/radio/2018/04/25/nacional/1524678429_449931.html.
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