Calle Aldama 195, Col. La Resolana, Acatlán de Juárez, Jal. C.P. 45700, TEL. 01-387-77-213-88 e-mail: ivanavalos74@hotmail.com
RESUMEN:
Paciente femenina de 17 años de edad la cual inicia con trastornos menstruales de
tipo dismenorreico hace un año, con dolor punzante en hipogastrio y región inguinal de predominio izquierdo; se indica ecosonograma pélvico descartando quistes ováricos, siendo positivo el mismo; se hace la toma del caso, se repertoriza y se formula dos remedios homeopáticos, dándose alternadamente la indicación posológica en un plazo de 8 semanas, al termino de este se indica un segundo ecosonograma de control en el cual se observa la ausencia de los quistes ováricos.
INTRODUCCION:
Actualmente la homeopatía esta creciendo rápidamente desde el punto de vista
terapéutico debido a los resultados positivos que han obtenido muchos médicos homeópatas con sus pacientes, sin embargo en el área de la investigación todavía hay poca información, sobre todo en casos clínicos en comparación con la medicina alópata, es por ello que desarrolle este caso clínico con el fin de estimular a los colegas en el área de investigación en casos clínicos ya que los resultados no podrán ser descartados ni anulados por la alopatía ya que nos apoyaríamos en base al método científico y las pruebas materiales como estudios de laboratorio y gabinete serian contundentes pruebas para la aceptación de la acción homeopática. El objetivo de este caso clínico es mostrar los niveles terapéuticos curativos que se pueden lograr con la homeopatía, haciendo la comprobación con estudios de gabinete como apoyo de certificación de la curación del paciente. FICHA DE IDENTIFICACIÓN: APP: NOMBRE: Maribel García Ramírez. Enfermedades exantemáticas febriles EDAD: 17 años. SEXO: femenino. positiva solo varicela, faringitis DOMICILIO: conocido Acatlán de repetitivas en pre-escolar, hepatitis Juárez, Jalisco. negativa, fiebre tifoidea negativa, COLONIA: centro C.P.:45700 dengue y paludismo negativos, piquetes CIUDAD: Acatlán de Juárez, Jalisco. de alacrán dos veces sin complicaciones ESTADO CIVIL: soltera. anafilácticas, fracturas negadas, cirugías OCUPACIÓN: estudiante. y hospitalizaciones negadas. FECHA DE NACIMIENTO: 20/08/86 AGO: AHP: Menárca a los 12 años de edad, inicio Hipertensión arterial por paternidad. de vida sexual activa negada, abortos Diabetes mellitus por abuela materna. negados, embarazos negados, Enfermedad fibroquistica por abuela infecciones de vías urinarias ocasionales materna. mas en primavera y verano, leucorrea Cáncer por abuelo materno. negada, amenorrea positiva, dismenorrea positiva, metrorragias APN: negadas. a).-INTRA-UTERINOS: la madre refiere que durante el embarazo no hubo INTERROGATORIO POR amenaza de aborto o parto prematuro, APARATOS Y SISTEMAS. no hubo tratamientos o ingesta de medicamentos, drogas, alcohol y MENTAL: se siente abandonada, cigarrillos, hubo leves infecciones necesita que le escuchen, llora urinarias y flujo trans-vaginal cristalino fácilmente, esta muy sensible, es muy escaso a las cuales se les dio tratamiento cariñosa, es celosa, es dulce pero se oportuno. irrita fácilmente, se sonroja fácilmente, b).-POS PARTO: se obtuvo producto irritabilidad y sensibilidad aumenta femenino de 3.100 kg de peso por parto antes de la menstruación, miedo a las eutócico con apgar de 8-9-10, sin alturas, aversión a las grasas. complicaciones para respirar o succionar, se alimento hasta los 13 MODALIDAD: AGRAVA con el calor meses con seno materno, la ablactación o en habitación calurosa o sofocante, o se dio a los 13 meses. sin hacer nada mas por las tardes. MEJORA caminando al aire libre, gusta APNP: de cosas frías. Hábitos higiénicos buenos con baño diario, hábitos alimenticios con buen SIST. RESPIRATORIO: nivel de nutrición, con tres comidas Refiere solo secreción blanca por las diarias, vivienda con todos los servicios fosas nasales por las mañanas de urbanización de agua potable, ocasionalmente sin otro dato patológico drenaje y luz eléctrica, habitaciones con referido. buena ventilación e iluminación, paredes libres de humedad y hongos, SIST. DIGESTIVO: cocinan con estufa de gas domestico, Refiere datos de distensión abdominal patio con pasto, árboles frutales y vespertina, constipación rectal, sobre plantas florales sin cacharros o todo antes y durante ciclo menstrual, depósitos de agua a la intemperie. menciona además que padece cólicos en hipogastrio tipo punzantes irradiados a las fosas iliacas antes del ciclo de buen color, sin hiperemia, faringe de menstrual. buen color, se identifica halitosis con olor pútrido. SIST. CIRCULATORIO: Refiere no tener sintomatología CUELLO: sin adenomegalias, sin patológica, sin embargo se presenta crecimiento nodular tiroideo, pulso dolor profundo en muslos moderado dos carotideo normal en tono y frecuencia, días antes de la fecha de inicio de vértebras cervicales sin desviaciones ni menstruación. malformaciones.
SIST. GENITU-URINARIO: TORAX: caja torácica bien formada,
No refiere prurito vaginal o ardor a la glándulas mamarias asimétricas con micción, pero presenta ocasionalmente moderada agenecia de mama izquierda, flujo mucoso cristalino sin otro dato pezones asimétricos en tamaño, mas patológico referido. disminuido el izquierdo, no se palpan masas duras, nódulos o dolor en ambas SIST. MÚSCULO-ESQUELETICO: mamas, la frecuencia y latidos cardiacos Solo refiere dolor profundo en muslos se escuchan rítmicos, de buen tono sin antes y durante la menstruación sin otro presencia de soplo o extra sístole, la dato patológico referido. frecuencia cardiaca es de 82 por minuto, campos pulmonares bien ventilados EXPLORACIÓN FÍSICA: tanto en base como vértice, no se auscultan estertores, crepitaciones ni CABEZA: cabello castaño claro, bien silbilancias, la frecuencia respiratoria es implantado, cuero cabelludo de aspecto de 24 por minuto, numero de costillas normal sin seborrea ni caspa. normal, en columna dorsal y omoplatos no se encontraron datos de escoliosis, OJOS: color miel, bien lubricados, lordosis, ni apófisis espinosas función motora ocular normal, bifurcadas. conjuntiva hidratada, esclera sin ictericia color blanca, sin hiper ABDOMEN: se encuentra plano, vascularidad, pupilas isocóricas blando, depresible, panículo adiposo normoreflexicas. escaso, no se palpan masas, NARIZ: mucosa hidratada, con tumoraciones, lipomas, ni hernias secreción leve de moco cristalino umbilical ni inguinales, percusión mate, acuoso, cornetes de aspecto y color signo de rebote negativo, mc. Burning normal, tabique nasal y huesos propios negativo, mc. Carthy negativo, discreta de nariz sin datos de desviación antigua molestia de dolor, en zona de o actual. hipogastrio y ambas fosas iliacas, la peristálsis se ausculta normal. OIDO: tímpanos normo tensos, de buen color, conducto auditivo con discreto GENITALES EXTERNOS: vagina cerumen en cantidad y color normal. con morfología normal, labios mayores y menores sin alteraciones CAVIDAD ORAL: mucosas morfológicas, vulva y conducto vaginal hidratadas, encías normales, escasos se observa sin irritación o inflamación, datos de caries en premolares inferiores se observa vestigios del himen intacto, en cara interna, paladar normal, lengua el tacto vaginal no se realizo debido a saburra blanca, función de glándulas que no tiene I.V.S.A. salivales normales, amígdalas y úvula EXTREMIDADES: simétricas en anexial bilateral. Impresión longitud y forma, reflejos osteo diagnostica: quistosis ovárica bilateral tendinosos normales, anexos de pies y de tipo funcional más enfermedad manos sin alteraciones, se observan pélvica inflamatoria anexial bilateral zonas pequeñas de venas violáceas en crónica”. muslo anterior y pantorrilla. PLAN HOMEOPÁTICO: se tomo el PIEL EN GENERAL: no se observan caso para repertorizar con el programa alteraciones de tipo protuberantes, de homeopatía RADAR hundimientos, decoloración o hiper ANNIVERSARY 7.3. pigmentación. Los conceptos que se toman en cuenta para la repertorizacion son: PADECIMIENTO ACTUAL: 1.-mente, sensación de abandono. Paciente femenina de 17 años de edad la 2.-mente, consuelo mej. cual acude con facultativo por presentar 3.-mente, llanto consuelo mej. desde hace un año problemas con su 4.-mente, llanto fácilmente. ciclo menstrual. Inicia con supresión 5.-mente, llanto, compasión por los súbita de menstruación aparentemente demás. sin causa, esto por dos meses, 6.-mente, se compadece de si misma. posteriormente tuvo dos meses de 7.-mente, dulzura. sangrado intermitente intermenstrual 8.-mente, celos. con escaso sangrado, estos sangrados se 9.-mente, irritabilidad antes de fueron haciendo más escasos y menstruación. retardados. Menciona también que cada 10.-mente, sensible antes de la mes en la fecha que supuestamente tiene menstruación. que iniciar su sangrado presenta dolor 11.-abdomen, dolor, hipogastrio, antes tipo dismenorreico sin presentar el de la menstruación. sangrado, este dolor duraba cuatro días 12.-abdomen, dolor, hipogastrio, como en promedio alternando con escalofríos si menstruara. y dolor en mamas. El sangrado cuando 13.-femenino, genital/sexo, había, tendía a ser oscuro. menstruación atrazada. 14.-femenino, genital/sexo, ESTUDIOS DE GABINETE menstruación ausente. JUSTIFICADOS: 15.-femenino, genital/sexo, tumores Se indica un ecosonograma pélvico para ovarios. descartar quistes ováricos debido a que 16.-femenino, genital/sexo, tumores, presenta signos y síntomas relacionados quistes, ovarios. con este tipo de padecimiento. 17.-femenino, genital/sexo, dolor ovarios. RESULTADO DE 18.-femenino, genital/sexo, dolor, ECOSONOGRAMA PÉLVICO: izquierdo extendiéndose al derecho. FECHA: 08 de marzo 2003. 19.-femenino, genital/sexo, dolor, Dice la descripción del ecosonograma: ovarios antes de la menstruación. “se observaron ambos ovarios, el derecho mide 40x27 mm, el izquierdo RESULTADOS DE LA 45x37 mm, ambos con sonograma REPERTORIZACION: heterógeno por presencia de imagines 1.-LACHESIS 43 anecoicas en relación con quistosis (1,8,11,13,14,15,16,17,18,19) ovárica bilateral de tipo funcional mas 2.-PULSATILLA 37 enfermedad pélvica inflamatoria (1,2,3,4,7,8,9,13,14,17) 3.-LYCOPODIUM 30 además refiere que en estas fechas entre (7,9,11,13,14,15,17) los días 24 y 30 de cada mes tenia sus 4.-SEPIA 28 ciclos además presento dolor (7,9,10,11,13,14,17) dismenorreico mas intenso en zona de 5.-APIS MELIFICA 25 hipogastrio y ambas fosas inguinales en (8,13,14,15,16,17,19) los últimos cuatro días, por lo cual se considera una respuesta al estimulo CRITERIO PARA LA SELECCIÓN ocasionado por el medicamento DEL REMEDIO HOMEOPÁTICO: homeopático además de una agravación PULSATILLA es el medicamento mas en el dolor por el mismo. En cuanto a similar en los aspectos mentales, ya que los síntomas mentales refiere la madre los abarca todos con valores de 3 y 2. de la paciente que ya no se encuentra LACHESIS es el medicamento mas tan sensible, la ha observado y sus similar en los aspectos de la patología actitudes han cambiado quística ovárica y de los trastornos de la progresivamente aunque todavía hay menstruación. Recordando también que hallazgos de los síntomas mentales de este remedio actúa bien en tumores de inicio. La paciente refiere que el llanto tipo glandular. Los demás remedios ha disminuido notoriamente, la como lycopodium, sepia y apis melifica irritabilidad ha disminuido casi también tienen efectos sobre trastornos completamente a pesar de la agravación en ovarios y menstruación sin embargo del dolor, así como la sensación de se alejan de la similitud integral del abandono. Evaluando todos los datos paciente y por lo tanto se descartaron. referidos por la paciente y la mama de la paciente, así como la evolución PARÁMETROS POSOLOGICOS : sintomatológica mental y física se repite Se le dio a la paciente dos frascos ámbar de nuevo el mismo parámetro de cristal de 20ml conteniendo glóbulos posológico de inicio sin cambio alguno. de lactosa del numero 1; uno contiene Se cita a la paciente en dos semanas ( 7 30 gotas de dilución a la 30 centesimal de abril del 2003) para nueva de pulsatila y el otro de lachesis a la evaluación clínica. misma potencia y cantidad que el primero. La dosis fue de 6 glóbulos y la NOTA DE EVOLUCION CLINICA frecuencia de cada 4 hrs. Vía oral DESPUÉS DE CUATRO SEMANAS intercalados con espacio de dos horas DE TRATAMIENTO: entre cada toma de cada frasco de Paciente femenina de 17 años de edad la medicamento. Se le cita en 15 días (24 cual acude a cita programada de de marzo del 2003) para seguimiento seguimiento de tratamiento del tratamiento el cual dio inicio el 10 homeopático. Refiere la paciente que no de marzo del 2003. ha presentado ningún síntoma de agravación. Refiere que se siente con NOTA DE EVOLUCION CLINICA mucha armonía interior, feliz, se siente DESPUÉS DE 2 SEMANAS DE físicamente muy bien tanto TRATAMIENTO: emocionalmente como físicamente Paciente femenina de 17 años de edad la hablando. Tomando en cuenta lo cual acude a cita programada para referido por la paciente se sigue con el seguimiento clínico del tratamiento tratamiento con el parámetro posológico homeopático. La paciente refiere que ha de inicio, además se decide que cuando iniciado un sangrado trans vaginal curse en la octava semana de obscuro, ligeramente espeso, el cual se tratamiento se le indicara nuevo ha ido aclarando en los dos últimos días ecosonograma pélvico de control comparativo. Se la cita en 15 días (21 quistes ováricos bilaterales, además he de abril del 2003) para nueva decidido cambiar los parámetros evaluación clínica. posològicos de los medicamentos que se han estado administrando durante las 8 NOTA DE EVOLUCION CLINICA semanas en la siguiente forma: DESPUÉS DE 6 SEMANAS DE Se da un frasco ámbar de cristal de 20 TRATAMIENTO: ml con glóbulos de lactosa del numero Paciente femenina de 17 años de edad la 1, en el se vierten 30 gotas de dilución cual acude a tercera cita programada de lachesis a la 30 centesimal con dosis para seguimiento de tratamiento de 6 glóbulos vía oral cada 8 hrs, la homeopático. Refiere la paciente que ha dilución de pulsatila se suspende por el tenido pequeños dolores tipo punzantes momento ya que considero que los esporádicos con sensación como si síntomas mentales al haber mejorado caminara algo dentro del hipogastrio, completamente ya no necesita este sin otro síntoma agregado a estos, en el medicamento, sin embargo lachesis se aspecto emocional la paciente refiere le continuara con el fin de erradicar que se sigue sintiendo bien, ya no se por completo los quistes mientras no enoja tan fácilmente, ya no hay comprobemos que han desaparecido o sentimiento de abandono, el llanto ya no si hay síntomas nuevos que dirijan el lo ha tenido. Considero que la evolución similar de la paciente hacia otro es buena ya que hay datos clínicos de medicamento. Se le indica que hay reacciones en el área del ecosonograma pélvico de control lo mas hipogastrio así como también los antes posible para confirmación del síntomas mentales han mejorado por tratamiento y su parámetro posológico, completo. Por lo cual se mantienen los cita abierta urgente con resultado de parámetros posològicos indicados de ecosonograma. inicio. Se cita en 15 días (6 de mayo del 2003) para nueva evaluación clínica e RESULTADO DE SEGUNDO indicar ecosonograma de control. ECOSONOGRAMA PÉLVICO DE CONTROL: NOTA DE EVOLUCION CLINICA FECHA: 7 de mayo del 2003. DESPUÉS DE OCHO SEMANAS DE La paciente trae consigo los resultados TRATAMIENTO: de los estudios con la interpretación Paciente femenina de 17 años de edad la clínica del ecosonograma practicado la cual acude a cita programa subsecuente cual comenta: “el ovario derecho mide de seguimiento clínico. Refiere la 28x17 mm. El izquierdo 31x25 mm paciente que inicio sangrado de ambos de volumen y sonograma menstruación desde el día 3 de mayo homogéneo normal, el fondo de saco del 2003, el sangrado ha sido rojo posterior y los espacios paravesicales rutilante, sin coágulos, no hubo dolor se observan libres. Impresión dismenorreico, ni molestias en diagnostica: útero y anexos de hipogastrio ni en fosas iliacas, no hubo volumen y sonograma normal, no irritabilidad, ni cambios en el estado de evidencia de quistosis ovárica.” animo, ni en la sensibilidad, se mantuvo estable antes de la menstruación, considero que ha habido mejoría de un 90% de todos los síntomas tanto emocionales como físicos por lo cual se le indica ecosonograma de control para verificar disminución de tamaño de COMPARANDO MEDIDAS DE CONCLUSIÓN: OVARIOS ENTRE EL PRIMER Y Pienso que el éxito obtenido en este EL SEGUNDO ESTUDIO DE caso clínico se debió mas que todo a ECOSONOGRAMA PÉLVICO: que seguimos las reglas que hahnemann Primer ecosonograma: nos dejo en el organon, buscando el Ovario derecho: 40x27 mm. medicamento mas similar posible al Ovario izquierdo: 45x37 mm. paciente hasta lograr la cura y el Segundo ecosonograma: equilibrio energético del mismo. Ovario derecho: 28x17 mm. Por medio de este caso clínico se hace Ovario izquierdo: 31x25 mm. constar con apoyo comprobatorio del Diferencia de disminución: ecosonograma que la acción del Ovario derecho: -12x-10 mm. medicamento homeopático puede lograr Ovario izquierdo: -14x-12 mm. cambios estructurales a nivel celular en un corto plazo, los cuales pueden ser AJUSTES AL TRATAMIENTO: sorprendentes como en este caso. Esto El medicamento homeopático se me impulsa y espero impulsar a los suspende por completo al haber colegas homeópatas que se adentren obtenido éxito en el objetivo del mas en los cambios bio-fisiológicos que tratamiento homeopático. Se mantendrá puede lograr la homeopatía y sobre todo en contacto la paciente al mas mínimo comprobándolos con medios de síntoma tanto mental como físico que diagnostico ya sea de laboratorio o de sea parecido a los de inicio del gabinete y así ampliar mas la tratamiento. investigación sobre la acción de los medicamentos homeopáticos en el ser DISCUSIÓN: humano sin olvidar lo que nos enseña El punto de discusión más obvio es que hanneman en el organon. se utilizaron dos remedios homeopáticos alternados. Como ya sabemos por medio del organon de la medicina de hahnemann debemos utilizar siempre el remedio mas semejante posible al paciente tanto “El método natural de enseñanza emocional como sintomáticamente. En empieza, continua y termina con el este caso ya cite los criterios que se paciente. Los libros y las conferencias utilizaron para la selección de los dos son instrumentos”. remedios. Lo cierto es que el resultado fue muy bueno ya que ambos remedios DR. N. Osler. homeopáticos no son antagónicos y posiblemente potencializaron la acción medicamentosa restaurando suave y rápidamente el estado de armonía energética y subsecuentemente la orgánica en corto plazo. BIBLIOGRAFIA:
-TRATADO DE LA MATERIA MEDICA HOMEOPATICA, VIJNOSVSKY, EDIC.
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