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• Cráneo-Sacro:
Tóraco-Lumbar: PC III, VII, IX, X
› T1-L2-L3
S2-S3-S4
Fibras preganglionares •Fibras preganglionares
cortas.
largas
Ganglios alejados del
efector. •Ganglios próximos al
Relación fibras efector
preG/postG = 1:20 •Relación fibras
Respuesta amplia, preG/postG = 1:1
difusa •Respuesta localizada
Función del SNA:
Mantenimiento homeostasis medio interno,
regula funciones autonómicas sin control
conciente.
› Sistema visceral, vegetativo.
Distribución amplia por todo el organismo
› Sistema Ergotrófico (Simpático-Adrenal)
Respuesta fásica, difusa, defensiva, consume
energía
› Sistema Tropotrófico (Parasimpático)
Respuesta tónica, localizada, de “retorno al basal”,
conserva integridad del sistema.
N E U R O T R A N S M IS IO N
D I S T R I B U C I O N (S N C , S N A , S N P )
S IN TE S IS
A L M A C E N A M I E N T O (c o tra s m is o res )
LIB E R A C ION
R E C E PTOR E S
T ipos , s ubtipo s ,
U bic a c ión, func ión
FI N A L I Z A C I O N de la a c c ión
CADA UNO DE ESTOS PASOS ES
UN POSIBLE SITIO DE ACCION
FARMACOLOGICA
SINTESIS CATECOLAMINAS:
CADA PASO ES UN SITIO POTENCIAL DE
ACCION FARMACOLOGICA:
SINTESIS, ALMACENAMIENTO, LIBERACION,
RECEPTORES (TIPOS, SUBTIPOS);
RECAPTACION, METABOLIZACIÓN ENZIMÁTICA
ESTIMULACION O INHIBICION
EFECTO FARMACOLOGICO:
MECANISMO de ACCION + ACCION INDIRECTA
ESTADO PREVIO; - RESPUESTA HOMEOSTATICA
FARMACOCINETICA (A, D, M, E)
APLICACIONES TERAPEUTICAS, USO.
FARMACOS ADRENERGICOS:
› SIMPATICOMIMETICOS
FARMACOS ADRENOLITICOS:
› SIMPATICOLITICOS
SINTESIS: L-DOPA (PARKINSON); TIRAMINA
LIBERACION, ALMACENAMIENTO: METILFENIDATO;
EFEDRINA; ANFETAMINA; TIRAMINA
RECEPTORES: AGONISTAS
› CATECOLAMINAS: NA, A, DA, DB, IP.
› Selectivos:
α: FENILEFRINA (descong), CLONIDINA (HTA)
β2: SALBUTAMOL, FENOTEROL (ASMA)
INHIBIDORES RECAPTACION: COCAINA
› ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS (IMIPRAMINA, etc.)
INHIBIDORES METABOLISMO:
› IMAO A (MOCLOBEMIDA);
› IMAO B (SELEGILINO);
› INHIBIDORES de COMT (TOLCAPONA, ENTACAPONA)
SINTESIS: CARBIDOPA, α-METILDOPA
ALMACENAMIENTO: RESERPINA, GUANETIDINA, 6OH-DA
FALSO NEUROTRASMISOR (TIRAMINA: OCTOPAMINA)
RECEPTORES: ANTAGONISTAS
α: Reversibles/Irreversibles
β: No selectivos/Selectivos β1
Agonistas parciales (con ASI);
Liposolubles/Hidrosolubles
DESTRUCCION DE LA TERMINAL: 6OH-DA
CATECOLAMINAS
METABOLIZACION CATECOLAMINAS
EFECTOS FARMACOLOGICOS ADRENOMIMETICOS:
-SNC: ESTIMULACION, ATENCION, CONDUCTAS, PERCEPCION, APETITO
-CV: CENTRAL: AUMENTO INOTROPISMO, CRONOTROPISMO: AUMENTO
DE PRESION ARTERIAL, AUMENTO FRECUENCIA
-VASCULAR: VASOCONSTRICCION, VASODILATACION
-MUSCULOS LISOS:
-BRONQUIAL: BRONCODILATACION
-OCULAR: MIDRIASIS
-DIGESTIVO, GENITOURINARIO
-METABOLISMO INTERMEDIO (HC, P, L)
USOS CLINICOS:
-ASMA BRONQUIAL, OBSTRUCCION BRONQUIAL
-SHOCK, FALLA CIRCULATORIA
-DESCONGESTION NASAL
-OFTALMOLOGIA
-PSIQUIATRIA (TDAHA, DEPRESION)
-ANOREXIGENOS
-DROGAS DE ABUSO (COCAINA, PBC, ANFET, etc)
FARMACOS ADRENOLITICOS:
› INHIBIDORES SINTESIS: α-METILDOPA,
CARBIDOPA, BENSERAZIDA
› Inhibidores almacenamiento y liberación:
GUANETIDINA, BRETILIO, RESERPINA
› ANTAGONISTAS:
α-bloqueantes: FENOXIBENZAMINA
Selectivos α1: PRAZOSINA, TERAZOSINA,
TAMSULOSINA
Selectivos α 2: YOHIMBINA
β-bloqueantes:
No selectivos: PROPRANOLOL
Selectivos β1: ATENOLOL, METOPROLOL
Selectivos β 2: BUTOXAMINA
Agonistas parciales: PINDOLOL
Bloqueantes α-β: CARVEDILOL, LABETALOL
ADRENOLITICOS: USO EN TERAPEUTICA
ANTAGONISTAS:
α-bloqueantes : HIPERTENSION ARTERIAL
HIPERPLASIA BENIGNA DE PROSTATA
β-bloqueantes : HIPERTENSION ARTERIAL
CARDIOPATIA ISQUEMICA
ANGOR
INFARTO
ARRITMIAS
INSUFICIENCIA CARDIACA
GLAUCOMA
INHIBIDORES SINTESIS: PARKINSON, HTA
INHIBIDORES LIBERACION Y OTROS:
EN DESUSO O USO EXPERIMENTAL