Libro 88829145-Micro-Tornillos-Ancor-Pro PDF

Ancor Pro® sistema ortodóncico temporario de anclaje Pablo A.
Echarri, DDS
2009
ANCOR PRO®
Sistema Ortodóncico
Temporario de Anclaje
Pablo A. Echarri, DDS

Ancor Pro® sistema ortodóncico temporario de anclaje Pablo A.Echarri, DDS
2009
Index
3 Introducción al anclaje
7 Consideraciones anatómicas
13 Zonas anatómicas seguras
14 Ventajas de microimplantes
15 Indicaciones
16 Contraindicaciones
17 Consentimiento informado
18 Información al paciente
19 Técnica SARDAC
20 Control de movimiento dental
21 Ancor Pro Kit
22 Elementos de diseño
23 Accesorios de anclaje
24 Instrumental
27 Técnica de inserción directa (sin fresado previo)
39 Diagnóstico con Microplant
41 Técnica de inserción directa usando el mango rueda (sin fresado previo)
48 Técnica de inserción indirecta (con fresado previo)
50 Consejos
52 Intrusión molar
54 Enderezamiento molar—corona hacia distal
55 Enderezamiento—raíz hacia mesial
57 Casos con extracciones – anclaje absoluto
58 Casos con extracciones—anclaje mínimo
59 Casos con extracciones unilaterales
61 Enderezamiento del plano oclusal
63 Efecto bowing
66 Expansión asimétrica
68 Microimplantes y dientes incluidos
70 Tratamiento de la mordida profunda anterior
72 Tratamiento de la mordida abierta anterior
74 Distalización con Péndulo-M usando microimplantes después del aparato
75 Distalización con Péndulo-M reforzando el anclaje del aparato con microimplantes
78 Prevención y fracasos
82 Características de microimplantes
87 Conclusiones. Nueva biomecánica
88 Diagnóstico
90 Notas finales
91 Catálogo AncorPro & Accesorios
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Ortodoncia & Microimplantes

Introducción al Anclaje
Anclaje
1. Anclaje recíproco
2. Anclaje muscular
3. Preparación de anclaje: tip-back y toe-in
4.. Anclaje cortical
5. Anclaje por ferulización
6.. Anclaje intermaxilar
7. Anclaje extraoral
8. Aparatos de anclaje
9. Anclaje absoluto
1. El anclaje recíproco depende de:

! Posición, inclinación, rotación del diente
! Tamaño de la raíz
! Forma de la raíz (dilaceraciones, etc.)
! Soporte periodontal
! Estado de la corona
! Anclaje recíproco es diferente en:
! Mesio-distal
! Vestíbulo-lingual
! Intrusión-extrusión (Depende de la superficie radicular que se opone al movimiento — Ricketts)
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2. El anclaje muscular depende de:

! La fuerza de la mejillas y los labios
! Hábitos como interposición de mejillas, labios o lengua
! Fuerza elevadora de la musculatura mandibular (tipo facial)
! Integridad de las cúspides
! Presencia/ausencia de los dientes antagonistas.
3. Preparación de anclaje: toe-in y tip-back

Tweed estableció que los molares se mesializan mediante la inclinación mesial y rotación mesial y esa es la
razón por la que los molares demuestran mayor resistencia a los movimientos mesiales si previamente se
inclinan o rotan hacia distal.
El anclaje se prepara mediante la incorporación de las dobleces toe-in y tip-back en el arco (curva de Spee/anti-
Spee y forma ovoídea).
4. El anclaje cortical (Ricketts) depende de:

! Posición de la raíz en relación con la cortical
! Reborde alveolar más delgado en las áreas desdentadas
! Aumenta con la edad, por la disminución de suministro sanguíneo
La cortical permite un menor rango de movimiento debido a su menor irrigación y por lo tanto, menor
densidad de osteoblastos y osteoclastos.
Hay que tener en cuenta que los estudios recientes dan una gran importancia al contacto de la raíz con la
cortical en la reabsorción radicular.
El anclaje cortical no se usa para reforzar el anclaje debido a riesgo de reabsorción radicular, pero se debe
tener en cuenta en los casos en que el movimiento ortodóncico no se consigue, como por ejemplo:
! Cierre de espacios edéntulous antiguos
! Distalización de caninos con eminencia canina pronunciada
! Movimiento mesial de molares en torque negativo
! Intrusión de incisivos sin control de torque.
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5. El anclaje por ferulización (ligadura en 8) depende de:

! Número de dientes ferulizados
! Tamaño y forma de la raíz de los dientes ferulizados
! Soporte periodontal de los dientes ferulizados
! Presencia de prótesis fijas (puentes)
! El anclaje por ferulización ofrece solamente el anclaje mesiodistal, por ejemplo, ferulización de canino a
canino con la ligadura en 8 previene la apertura de espacios entre los dientes anteriores, pero no previene
la retrusión del grupo anterior.
6. El anclaje intermaxilar:
! Elásticos de Clase II
! Elásticos de Clase III
! Aparatos intermaxilares (Twin-Force® Bite Corrector).
7. Anclaje extraoral:
! Mentonera inversa
! Mascarilla
! Aparatos extraorales
8. Aparatos de anclaje:
! Barra transpalatina
! Aparatos de expansión
! Quad-Helix
! Bi-helix
! Disyntores EPR (Expansión Palatina Rápida)
! Etc.
! Nitanium® Palatal Expander²™ Appliance
! Expansor de arcada TransForce®
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8. Aparatos de anclaje (cont.)

! Distalizadores
! Péndulo
! Multi-Distalizing Arch™ System
! Botón de Nance
! Arco lingual o palatal, CNA™ Reverse Loop Palatal Arch
! Lip Bumper
9. Anclaje absoluto
! Microimplantes
! Mini-placas
! Ligaduras zigomáticas
! Implantes convencionales
! Implantes ortodóncicos (ITI palatal)
! Onplants
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Consideraciones anatómicas
Consideraciones anatómicas
- Maxilar superior
- Mandíbula
Maxilar superior: Maxilar inferior:

! Seno maxilar ! Zona vestibular
! Cara vestibular ! Zona lingual
! Zona incisal
! Zona de bicúspides ! Zona retromolar
! Zona molar
! Cresta zigomático-alveolar ! Agujero mentoniano y nervio lingual
! Cara palatina ! Espesor de la cortical
! Espesor de la cortical ! Espesor de los tejidos blandos
! Espesor de los tejidos blandos
Clasificación de la relación entre los ápices molares y senos maxilares. Plano vertical
Prof. Hee Jin Kim
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Clasificación de la relación entre los ápices molares y senos maxilares. Plano transversal
Prof. Hee Jin Kim
Las distancias mínimas desde el cuello en la dirección apical tienen que alcanzar el nivel de 3mm de distancia
8 8 7
7
3
2
Prof. Hee Jin Kim
Sitios de colocación y longitudes anatómicas de microimplantes. Los puntos azules representan los sitios
recomendables. Los puntos rojos representan los sitios no seguros.
Prof. Hee Jin Kim Prof. Hee Jin Kim
8
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9
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Prof. Hee Jin Kim
entre las raíces.
2
2
7
9
Prof. Hee Jin Kim
Prof. Hee Jin Kim
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entre las raíces.
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2
6 9 10
Prof. Hee Jin Kim
Prof. Hee Jin Kim
Prof. Hee Jin Kim
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Zonas anatómicas seguras. Resumen
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Ventajas de microimplantes:
1. Procedimiento sencillo quirúrgico de inserción y remoción
2. Anclaje absoluto
3. Nuevas direcciones de fuerzas
4. Movimientos dentales “en masa” más eficaces
5. Tiempo de tratamiento reducido
6. Menos necesidad de colaboración del paciente, especialmente si se comparan los microimplantes con
elásticos intermaxilares o aparatos extraorales
7. Eficacia clínica comprobada
8. Se pueden usar tanto en el maxilar inferior como en el superior
9. Alternativa a los aparatos extraorales
10. Se pueden usar en pacientes en crecimiento
11. Es posible usar una mecánica asimétrica efectiva
12. Es posible usar una mecánica segmental efectiva
13. Carga inmediata
14. Hace los casos difíciles posibles usando la mecánica tradicional

l
15. Reduce la necesidad de la cirugía ortognática
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Indicaciones
Las indicaciones más frecuentes son:
1. Intrusión de molares
2. Enderezamiento de molares desplazando la corona a distal o desplazando la raíz a mesial
3. Tratamiento de la mordida abierta anterior con intrusión de molares (con o sin extracciones)
4. Tratamiento de la mordida profunda anterior con intrusión de incisivos (con o sin extracciones)
5. Nivelación de la inclinación transversal del plano oclusal
6. Casos con extracciones
7. Distalización o anclaje después de la distalización con otros aparatos como el péndulo
8. Erupción forzada de dientes incluidos o no incluidos
9. Expansión asimétrica
10. Movimiento en masa de dientes o grupo de dientes
11. Como fijación quirúrgica con brackets linguales
12. Anclaje absoluto en ortodoncia lingual
13. Se pueden usar en pacientes en crecimiento
14. Otros
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Contraindicaciones
1. Enfermedades sistémicas como diabetes, osteoporosis, osteomielitis, discrasias sanguíneas,
alteraciones metabólicas especialmente óseas, etc.
2. Paciente que está tratado o ha sido tratado con radioterapia en los maxilares
3. Alteraciones psicológicas
4. Presencia de infecciones orales activas
5. Enfermedad periodontal no controlada
6. Presencia de formaciones patológicas en la zona como tumores o quistes
7. Espacio insuficiente para la colocación del microimplante
8. Cortical delgada y retención insuficiente
9. Calidad deficiente de hueso
10. Lesiones de tejidos blandos como liquen plano, leucoplasia, etc.
11. Paciente que no acepte microimplantes
Contraindicaciones relativas
1. Abuso de tabaco, alcohol o medicamentos.
2. Respirador bucal.
3. Ausencia de habilidad de mantención correcta de higiene oral
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Consentimiento informado
Yo, _______________________ acepto el plan de tratamiento propuesto por el Dr.

_____________________ que incluye el uso de microimplantes como ayuda para posicionar
mis dientes.
Entiendo que el Dr. __________________ usará estos microimplantes como unidades de

anclaje porque el número, posición o estado de mis dientes no permite utilizarlos como
apoyo para conseguir el movimiento eficaz de los dientes que se deben reposicionar. Me han
explicado que me colocarán ____ microimplantes en la posición apropiada en mi paladar
y/o entre mis dientes superiores y/o inferiores.
El Dr. ____________________ me ha explicado que los microimplantes serán insertados bajo

anestesia local, me ha explicado el procedimiento de inserción y entiendo que no se puede
garantizar por completo el éxito de todos los microimplantes.
Algunos de los riesgos que pueden ocurrir son:

1. molestias o dolor leve en la zona
2. infección o inflamación en el sitio de inserción
3. movilidad o pérdida del microimplante durante el tratamiento
4. fractura del microimplante
5. daño a las raíces de los dientes o estructuras adyacentes al sitio de inserción del
microimplante.
Nombre del paciente: __________________________________
Fecha: _____________________________________________
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Información para el paciente
Los microimplantes son tornillos que se insertan en los maxilares para servir de apoyo al movimiento de los
dientes que se deben corregir durante el tratamiento ortodóncico.
Para que el movimiento de los dientes sea efectivo es necesario disponer de un punto de apoyo, ya que
muchas veces los demás dientes no ofrecen una resistencia suficiente al movimiento.
Los microimplantes están realizados en un material totalmente biocompatible como es el titanio, material que
es utilizado para prótesis dentales o en otras especialidades médicas como traumalogía.
El procedimiento de inserción es muy rápido e indoloro aunque se realiza con anestesia local, pero la mayoría
de las veces el retiro se puede realizar sin anestesia.
Los pacientes fumadores o respiradores bucales tienen más riesgo de infección o inflamación. Es muy
importante mantener una excelente higiene de la zona e inclusive realizar enjuagues con antisépticos después
de la comidas.
Si la parte visible del microimplante le produce molestias en labios, mejillas o lengua se puede recubrir con cera
o silicona dental.
Si observa inflamación alrededor del microimplante o movilidad, póngase en contacto con su ortodoncista.
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SARDAC Technique
Skeletal
Anchorage
Right
Direction
Absolute
Control
¿Dónde?
Anatomía:
! Tejidos blandos (encía adherida)
! Cortical (espesor)
! Esponjosa (densidad)
! Detalles anatómicos (vasos, nervios, etc.)
Técnica de inserción:
! Directa
! Indirecta
Anclaje:
! Directo
! Indirecto
¿Gancho o no?
! Control de dirección de fuerza
! Control de inclinación y torque
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Control de movimiento dentario
Dr. Ryon Kee Hong
Esquema del movimiento del grupo anterior con microimplantes y brazo de palanca (tomado de Hong). En A, B
y C, el brazo de palanca a la altura del centro de resistencia por lo que se consigue un movimiento en masa del
grupo incisivo (con mantención del torque).
Dependiendo de la altura del microimplante se consigue también intrusión (A), o extrusión (C). En D, E, y F el
brazo de palanca es más corto que la altura del centro de resistencia por lo que se consigue un movimiento
mayoritariamente coronario (con pérdida de torque).
Dependiendo de la altura del microimplante se consigue también intrusión (D) o extrusión (F). Si el brazo de
palanca es más largo que la altura del microimplante, se consigue un movimiento mayoritariamente radicular
(con aumento de torque).
Dependiendo de la altura del microimplante se consigue también intrusión (G) o extrusión (I).
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Ancor Pro Kit
Microimplantes
Destornillador
Cabezas de destornillador
Contra-ángulo
Mango de
Mango rueda Llave de carraca Destornillador
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Elementos de diseño
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Producción de diseño:
! Un diámetro de 1.6mm
! Tres longitudes: 6mm, 8mm, 10mm
! Hecho de la aleación Ti6AI4V (titanio-aluminio-vanadio)
Accesorios
Kit esterilizado
y reutilizable
Mango de para guardar
destornillador
Mango rueda
Cabezas de
destornillador
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Instrumental
Cabezas de destornillador
! Encaja al mango de destornillador, mango de rueda y
llave de carraca
! Corto-6mm para el uso en los espacios limitados
! Largo-12mm
! Las cabezas del destornillador están construidas
para sujetar los microimplantes con seguridad.
Mango rueda
! Se puede utilizar tanto con la cabeza de
destornillador larga como corta
! Facilita un buen control para empezar a insertar el
microimplante en el hueso
Piezas montadas
! Microimplante sujetado por una cabeza de
destornillador insertado en el mango rueda
! Esta opción será la más frecuentemente utilizada
para insertar el microimplante en el hueso
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Instrumental
Llave de carraca
! Se puede utilizar tanto con la cabeza de destornillador
larga como corta
! Se puede utilizar para inserción y asentamiento final
del microimplante
! La flecha que indica la dirección de movimiento de la
llave tiene que estar del lado opuesto al paciente para
insertar el microimplante
! La flecha debe estar del lado del paciente para
desenroscar el microimplante
! Microimplante sujetado por una cabeza de
destornillador insertado en la llave de carraca
Mango de destornillador
! Se puede utilizar tanto con la cabeza de
destornillador larga como corta
! Se puede utilizar para inserción, asentamiento final y
remoción del microimplante
Destornillador para contraángulo

! Se puede usar con contraángulos estándar para
insertar el microimplante
! También contiene el elemento de retención
incorporado para asegurar la sujeción del
microimplante
! Tiene que utilizarse a muy baja velocidad (10—20
RPM)
! Se puede utilizar para quitar el microimplante con el
motor accionado al revés
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Instrumental
Fresa piloto
! Es parte del kit, pero su uso es opcional
! Perfora los tejidos blandos y la cortical
! El mayor diámetro es 2,4 mm y es 0,1 mm más
pequeño que el diámetro de la base de la cabeza del
microimplante para seguridad de los tejidos blandos
alrededor del microimplante
! Reutilizable
SARDAC technique
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Técnica de inserción directa

(sin fresado previo)
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1. Desinfección
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2. Diagnóstico con la guía quirúrgica
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3. Anestesia
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4. Medición del espesor de la mucosa
5. Incisión con bisturí y separación de los

tejidos blandos
31
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6. Inserción del microimplante usando el

m a n g o l a r g o d e l d e s t o r n i l l a d o r,
destornillador para contraángulo o llave de
carraca (irrigación con suero fisiológico)
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2009
7. Comprobación de la estabilidad del

microimplante con una pinza de
algodón
8. Radiografía de control
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9. Lado izquierdo
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2 meses
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Resumen - Técnica de inserción directa

1. Desinfección 2. Diagnostico con la guía quirúrgica
3. Anestesia 4. Medición del espesor de la mucosa
5. Incisión con bisturí y separación de los 6. Inserción del microimplante usando el mango
tejidos blandos largo del destornillador, destornillador para
cotraángulo o llave de carraca
7. Comprobación de la estabilidad del

microimplante con una pinza de algodón
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Diagnóstico con Microplant
39
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Diagnóstico con Microplant
Labial Palatal
Microimplant Microimplant
16,9mm 15,1mm
Molar intrusion and

Thickness between
roots
2,27mm
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Técnica de inserción directa usando

mango en forma de rueda y llave de
carraca
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LLAVE DE CARRACA
MANGO EN FORMA DE RUEDA
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Técnica de inserción indirecta

(con fresado previo)
1. Desinfección 4. Medición del espesor de la mucosa

2. Diagnostico con la guía quirúrgica
3. Anestesia
5. Incisión con bisturí y separación de los tejidos 6. Perforación de la cortical con la fresa piloto
blandos
7. Inserción del microimplante usando el mango 8. Comprobación de la estabilidad del

de destornillador, destornillador y llave de microimplante con una pinza de algodón
carraca
9. Radiografía de
control
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La técnica de inserción indirecta es necesaria:
1. Cuando la cortical es demasiado gruesa o el tejido esponjoso demasiado denso para evitar que el
microimplante se fracture o se doble
2. Cuando el microimplante se quiere insertar con un ángulo muy agudo para evitar que se deslice
desgarrando los tejidos blandos
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Consejos
1. Si se inyecta demasiado líquido, el espesor de la mucosa se aumenta 2. Utilice bisturí para separar los
y las medidas tomadas del espesor de la mucosa resultan erróneas tejidos blandos y evitar que el
tejido blando se introduzca en el
tejido óseo
3. La incisión con bisturí no debería ser demasiado extensa para evitar el sobrecrecimiento de los tejidos
blandos.
4. En el caso de isquemia por demasiada presión de la mucosa con la base del microimplante, el microimplante
debe desenroscarse
5. Evite los movimientos pendulares durante la inserción del microimplante para evitar la pérdida de estabilidad
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Posición correcta del mango de destornillador en la mano. Apoye el mango de destornillador contra la palma de
la mano para poder hacer suficiente fuerza de inserción.
Sujete la punta de destornillador con el dedo manteniendo la dirección y evitando los movimientos
pendulares.
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Intrusión molar
1. Está indicada la intrusión del primer molar. 2. Incisión con bisturí.

Cementar una banda con tubo vestibular y
botón o gancho lingual.
3. Inserte el microimplante entre el primer y el 4. Inserte el microimplante entre el primer molar y

segundo molar por vestibular (6-8mm). el segundo premolar por vestibular (6-8mm).
5. Inserte el microimplante entre el primer molar

y el segundo premolar por lingual (8-10mm).
6. Sujete los dos extremos del coil spring a los

dos microimplantes vestibulares. Active el coil
spring estirándolo y colocándolo debajo del
tubo vestibular para la intrusión molar
controlando la inclinación mesiodistal. Ligue la
cadena elástica entre el microimplante lingual
y el botón lingual para la intrusión molar
controlando el torque.
7. De esta manera, es posible intruir el molar

aproximadamente 2-3 mm en 3-4 meses.
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Intrusión molar
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Enderezamiento molar
(corona hacia distal)
1. Está indicado el enderezamiento del molar 2. Inserte el microimplante (8-10mm) distal

moviendo la corona hacia distal. del molar y cemente el botón por mesial del
molar.
3. Ligue la cadena elástica entre el 4. De esta manera, es posible enderezar el

microimplante y el botón. molar 45-60° en 6-12 meses.
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(raíz hacia mesial)
1. Cemente una banda en el molar con un 2. Inserte el microimplante por mesial del
gancho vestibular soldado más largo que la molar lo más lejos posible.
posición del centro de resistancia. También es
necesario soldar un botón lingual en la
superficie lingual de la banda molar, y
cementar el otro por lingual de uno de los
dientes a mesial del molar.
3. Ligue la cadena elástica entre el gancho y 4. De esta manera, es posible enderezar el

el microimplante para mover la raíz del diente molar 45° en 6-10 meses aproximadamente.
a mesial y ponga otra cadena elástica entre
dos botones linguales para el control de la
rotación molar.
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Casos con extracciones - anclaje absoluto
1. Extracción de los primeros 2. Cemente los brackets en 3. Alinear y nivelar con un

premolares, derecho e izquerdo. todos los dientes. arco redondo de NiTi.
4. Alineación y nivelación 5. Establecimiento de torque 6. Establecimiento de torque

terminados. con un arco rectangular de terminado.
NiTi.
7. Ligar un arco rectangular de 8. Inserte 2 microimplantes (6- 9. Ponga el coil spring en cada
acero inoxidable con ganchos 8mm) entre el segundo premolar uno de los ganchos.
(crimpable hooks), y el primer molar, uno en el lado
posicionados por mesial de los izquierdo y el otro en el lado
caninos y ligadura en 8 de derecho.
canino a canino.
10. Active cada coil spring 11. Sistema completo. 12. Cierre de espacios
desde el gancho hasta el completado.
microimplante del mismo lado.
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Casos con extracciones - anclaje mínimo
1. Extracción de los primeros 2. Cementar los brackets en 3. Alinear y nivelar con un arco
premolares, derecho e todos los dientes. redondo de NiTi.
izquierdo.

terminados. con un arco rectangular de NiTi. terminado.
7. Ligar un arco rectangular de acero 8. Inserte dos microimplantes (6- 9. Posicionar el coil spring en
inoxidable. Las bandas molares 8mm) justamente por distal de cada uno de los ganchos.
deben tener gancho soldado y los caninos, uno en el lado
colocar ligadura en 8 entre el derecho, y otro en el lado
segundo molar y el segundo premolar izquierdo.
(en ambos lados).
10. Activar cada coil spring desde el 11 . C i e r r e d e e s p a c i o s

gancho hasta el microimplante del completado.
mismo lado.
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Casos con extracciones unilaterales
1. Extracción del primer 2. Cementar los brackets en 3. Alinear y nivelar con un arco
premolar, derecho o izquierdo. todos los dientes. redondo de NiTi.

completadas. con un arco rectangular de NiTi. completado.
7. Ligar un arco rectangular de 8. Insertar un microimplante 9. Posicionar el coil spring en el

acero inoxidable. Soldar un (6-8 mm) inmediatamente por gancho.
gancho a la banda molar (en el distal del canino en el lado de
lado de extracción) y colocar extracción.
ligadura en 8 entre el segundo
molar y el segundo premolar
(en el lado de extracción).
10. Activar el coil spring desde el 11. Cierre de espacios

gancho hasta el microimplante. completado.
59
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Tratamiento con extracciones
60
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Enderezamiento del plano oclusal
61
2009
Enderezamiento del plano oclusal
62
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Efecto Bowing
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Efecto Bowing
Extractions treatment
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Expansión asimétrica
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Expansión asimétrica
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Microimplantes y dientes incluidos
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Microimplantes y dientes incluidos
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Tratamiento de la mordida profunda anterior
1. Cementar los brackets en todos los dientes. 2. Insertar dos microimplantes (6mm) en la zona
Realizar la alineación y nivelación, así como el incisiva.
establecimiento de torque.
3. Poner dos cadenas elásticas desde el arco 4. Tratamiento terminado.

hasta cada microimplante.
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Tratamiento de la mordida profunda anterior
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Tratamiento de la mordida abierta anterior
1. Cementar los brackets en todos los dientes. 2. Insertar los microimplantes (6-8 mm) entre el
Cementar bandas en los primeros molares primer y el segundo molar en las dos arcadas en
superiores derecho e izquierdo con una barra ambos lados.
transpalatina separada de la bóveda palatina.
Cementar bandas en los primeros molares
inferiores derecho e izquierdo con un arco lingual
separado de los dientes inferiores.
3. Poner une cadena elástica desde el arco hasta 4. Tratamiento terminado.

cada microimplante para la intrusión molar y para la
anterotación mandibular.
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Tratamiento de la mordida abierta anterior
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Distalización con el Péndulo-M usando los

microimplantes después del aparato
1. Cementar bandas en el primer y 2. Insertar los resortes de los 3. Insertar los resortes de los
el segundo molar izquierdo y segundos molares a los segundos molares en los cajetines
derecho. Cementar el Péndulo-M. tubos del péndulo. linguales de las bandas, para la
distalización de los segundos
molares.
4. Inserte los resortes de los 5. Distalización de los 6. Cementar brackets en los

p r i m e r o s m o l a r e s pa r a l a primeros y segundos molares primeros y segundos premolares
distalización de los primeros terminada. en ambos lados. Retirar el
molares. péndulo-M. Poner ligadura en “8”
entre el primer y segundo molar
en los dos lados. Insertar
microimplantes (6-8 mm) por
mesial de primer molar en los dos
lados. Ligar el arco seccional de
acero inoxidable en los dos lados.
7. Activar la cadena elástica 8. Distalización de los
desde el segundo premolar hasta segundos premolares
el microimplante en los dos lados terminada.
para la distalización de los
segundos premolares.
9. Ferulizar desde el segundo
molar hasta el segundo premolar
usando ligadura en “8”.
10. Distalización de los 11. Completar la alineación de

primerospremolares completada. los dientes anteriores (y la
retrusión si fuera indicado),
usando los microimplantes. 12. Tratamiento completado.
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2009
Distalización con el Péndulo-M reforzando el

anclaje del aparato con microimplantes
1. Cementar bandas en los 2. Inserte dos microimplantes (8 3. Inserción de microimplantes

primeros y segundos molares mm) a través de la placa acrílica terminada.
en ambos lados. Cementar el del péndulo.
péndulo-M. El péndulo-M
utilizado con microimplantes
puede ser más pequeño y tiene
dos agujeros para la inserción
de los microimplantes.
4. Insertar los resortes de 5. Distalización de los segundos 6. Insertar los resortes de los
segundos molares para la molares terminada. primeros molares para distalizar
distalización de los segundos los primeros molares.
molares.
7. Distalización de los primeros 8. Distalizar los segundos 9. Cortar el resorte de los

y segundos molares terminada. premolares con una cadena primeros premolares del péndulo
elástica. y d i s ta l i z a r l o s p r i m e r o s
premolares con una cadena
elástica.
75
2009
Distalización con el Péndulo-M reforzando el

anclaje del aparato con microimplantes (cont.)
10. Distalización de los 11. Cementar los brackets 12. Alineación y nivelación
primeros premolares vestibulares o linguales en todos completadas.
completada. los dientes.
13. Retruir los dientes anteriores 14. Retrusión completada.

con una ligadura en 8 de canino
a canino y cadenas elásticas
desde los caninos hasta los
resortes del péndulo.
76
2009
Distalización
77
2009

Prevención de fracasos
Causas de fracasos pueden dividirse en:
! Factores iatrogénicos
! Factor huésped
! Características de microimplantes
Factores iatrogénicos
1. Excesivo calor durante el fresado, pudiendo producir necrosis del hueso. El calor puede ser provocado
por ausencia de irrigación durante el fresado, por presión exagerada durante el fresado, o por velocidad excesiva
del centrifugado (más de 400 rpm).
! Trabajar con el contraángulo de reducción a 400 rpm
! Trabajar con la irrigación con suero fisiológico
! No ejercer la presión excesiva
2. Daño en la raíz adyacente durante la colocación.

! No inyectar más de 1/5 del tubo anestésico para que nos sirva como alarma
! Utilice el contraángulo con velocidad reducida
! No introduzca la fresa muy profundamente en la cortical.
! No inserte el microimplante completamente, solo hasta el punto en que esté estable
Prevención del daño en la raíz:

! Es importante anestesiar solo a los tejidos blandos, y no al hueso. El dolor nos sirve como alarma para el
posible acercamiento al espacio periodontal durante el fresado.
! Fresar por debajo de 400 rpm, ya que da tiempo a reaccionar. Por otro lado, el Dr. Echarri y la Dra. Vila han
realizado un estudio donde se filma el fresado directo de las raíces de los dientes extraidos por razones
ortodóncicas. El fresado se ha hecho con un contraángulo a menos de 400 rpm de velocidad con fresas de
tungsteno durante 2 minutos. Los resultados fueron leves lesiones en las raíces sin llegar a perforarlas. De
este modo, se evita anestesiar los dientes y actuando a la velocidad mínima la posibilidad de lesionar las
raíces está minimizada.
78
2009
Factores iatrogénicos (cont.)

Prevención del daño en la raíz (cont.):
! Seleccione cuidadosamente el sitio más adecuado para la inserción de microimplante y use las guías
de radiografía.
! Seleccione el diámetro del microimplante más adecuado pero tenga en cuenta que los microimplantes
finos están más propensos a la deformación.
! Algunos autores recomiendan abrir el espacio entre dos dientes para poder insertar el microimplante,
manteniendo ese espacio durante el tratamiento, pero en esta zona el hueso tiene menos densidad y poca
retención para microimplantes.
! Siempre cuando sea posible (como en la zona de la cresta zigomático-alveolar), inserte el microimplante
en una posición paralela con las raíces.
! Tenga en cuenta el movimiento de los dientes porque el microimplante no debería contactar con los
dientes en el principio ni tampoco en el final del tratamiento.
3. Contaminación del microimplante

! Tenga cuidado con la técnica de esterilización
! Mantenga la esterilización
! No manipule el microimplante sin pinzas de algodón
79
2009
Factores iatrogénicos (cont.)

4. Inflamación debido a una técnica aséptica deficiente durante el acto quirúrgico.
! Desinfección con la solución de Betadine
! Esterilización de instrumentos
5. Inflamación debido al uso de elementos elásticos mal colocados (presión sobre los tejidos
blandos).
! Proteja la cabeza de microimplante con el Fermit
! Separe suficientemente los ganchos de los tejidos blandos
! Utilice ganchos de separación
6. Daño provocado a las estructuras anatómicas (nervios, seno maxilar, etc...).

! Conozca la anatomía
! Elabore el diagnóstico con mucho cuidado
7. Fractura o deformación del microimplante.

! No utilice microimplantes de un diámetro más fino de 3 mm
! Si la cortical muestra demasiada resistencia, utilice la fresa
8. Sobrecarga de microimplante
! No sobrecargue, la dirección de la tracción tiene que ser lo más perpendicular posible a la dirección axial
del microimplante.
! Los microimplantes están diseñados para aguantar hasta 450 g, pero es conveniente utilizar las fuerzas de
menos de 300 g, aunque hoy en día con los arcos de fuerzas ligeras y los brackets de fricción baja se
utilizan las fuerzas más ligeras
80
2009
Factor huésped
1. Factores sistémicos
! Historial médico correcto
2. Calidad y espesor de hueso

! Diagnóstico de caso
! Radiografía
! Tomografía con el estudio de espesor y densidad del hueso.
! Antecedentes de las enfermedades periodóntales
3. Calidad de tejidos blandos

! Examen clínico
4. Edad y condición física

! Historial médico correcto.
5. Higiene oral
! Examen clínico
! Entrenamiento de pacientes
! Colutorios con clorhexidina
! Indicar la ingesta diaría de como mínimo de 1,5 l de agua
6. Hábitos como respiración bucal, fumadores, etc.

! Historial médico
! Entrenamiento de pacientes
81
2009
Características de microimplantes
1. Elección de microimplante
Material –Ti-6a1-4V aleación de titanio—biocompatible
Diseño – Tiene un collar en el cuello, con el fin de evitar sobrecrecimiento de tejidos

blandos
Dirección de espiras: auto-roscante con diámetro no más fino de 1,3 mm
82
2009
Características de microimplantes (cont.)
2. Superficie de microimplante
! Superficie pulida – retención por fricción
! Superficie tratada (microarenado, grabado ácido aplicación de hydroxiapatita) – retención por
oseointegración
3. Forma de microimplante
! Cilíndrico
! Auto-roscante (hace la inserción más facil y no influye a la retención)
83
2009
4. Longitud y diámetro de microimplante

! Diámetro no menos que 1,3 mm,
preferibemente 1,6 mm
! Longitud - espesor de los tejidos blandos + 4
mm
5. Movilidad de microimplante
! Movilidad de microimplante provoca inflamación de los tejidos blandos adyacentes.
! Si aparece la movilidad, dependiendo de tiempo de tratamiento que queda, el microimplante debería
ser retirado e insetado otro, nuevo en otro sitio.
! Si la movilidad es mínima, si el tiempo de tratamiento que queda es mínimo y no hay
perimicroimplantitis, no hace falta retirar el microimplante
84
2009
Prevención de movilidad de microimplante
! Suficiente penetración del microimplante en el hueso (no menos de 4-5 mm, sin contar el espesor de
los tejidos blandos)
! Un ángulo de inserción oblicuo ofrece más retención que un ángulo perpendicular porque su superficie
de contacto entre el microimplante y la cortical es mayor. Oseointegración no debería tener lugar.
! Desinfección de la zona antes de la incisión
! Calor excesivo durante el fresado de gran velocidad, presión excesiva o ausencia de irrigación.
! Evitar los movimientos oscilatorios durante la inserción.
Prevención de perimicroimplantitis
! Técnica quirúrgica: Desinfección del campo de cirugía,
esterilización de instrumentos y microimplantes,
mantenimiento de las zonas esterilizadas no
contaminando (tocando) los microimplantes durante el
proceso de inserción.
! Higiene oral: Se recomiendan los irrigadores bucales,
cepillar cuidadosamente los dientes, utilizar colutorios,
etc.
! El riesgo se aumenta en pacientes respiradores bucales
o fumadores.
! Intensidad de fuerza: no más de 300 g, pero la fuerza
normal es menos de 200g.
! La fuerza debería ser lo más perpendicular al eje de
microimplante posible.
85
2009
Prevención de perimicroimplantitis (cont.)
! Si se observa perimicroimplantitis sin movilidad de microimplante, pueden indicarse colutorios de

clorhexidina, y si aparece dolor, también algunos anti-inflamatorios, como Ibubrufeno.
! Si el microimplante presenta movilidad, eso llevará a la aparición de inflamación de la mucosa adyacente, y

la pérdida de microimplante. Dependiendo del tiempo de tratamiento remanente, se debe hacer:
! Si no hay inflamación e infección, retirar el microimplante y volver a insertar el otro pero más grueso en
el mismo sitio.
! Si hay inflamación o infección, deberán ser tratados, y el microimplante nuevo insertado en otro sitio.
86
2009

Conclusiones. Nueva biomecánica
! No sólo que permite desafiar la ley de Newton y realizar acción ortodóncica sin reacción, lo que ha sido una
de las preocupaciones mayores de los ortodoncistas a lo largo de historia, sino también facilita muchos
tratamientos normalmente muy difíciles, como por ejemplo, la intrusión de molares.
! Los microimplantes nos permiten obtener no sólo anclaje absoluto, sino también nuevas direcciones de
fuerzas y mejor control del movimiento dentario (Técnica SARDAC).
Con microimplantes es posible planificar:

! Tratamiento con retrusión, aunque no presenta suficiente anclaje posterior debido a la ausencia de los
dientes posteriores, soporte periodontal reducido, etc.
! Tratamientos con extracciones con prevención de efectos secundarios, como por ejemplo: pérdida de
anclaje incisal, sobre mordida vertical aumentado, distoversión canina, mesioversión molar y de
premolares, etc.
! Tratamientos con extracciones asimétricas o unilaterales, sin problemas de mantenimiento de la línea
media.
! Tratamientos con pérdida de anclaje posterior sin versión mesial de molares a pesar de realiza los grandes
movimientos de mesialización molar y sin la pérdida de anclaje anterior (pérdida de torque incisal).
! Tratamientos con enderezamiento molar sin efectos secundarios como, por ejemplo, extrusión.
! Tratamientos con sólo intrusión de molares sobreerupcionados.
! Tratamientos alternativos a la cirugía ortognática como, por ejemplo, intrusión molar en un tratamiento de
la mordida abierta anterior, o distalización en masa de toda la arcada inferior en el caso de la maloclusión
de Clase III, etc...
! Tratamientos con distalización molar sin protrusión de incisivos ni pérdida de anclaje molar una vez
terminada la distalización.
Al incluir los microimplantes en la práctica ortodóncica, también hay que incluir

nuevos elementos de diagnóstico, así como nuevas consideraciones a la hora de
hacer el plan de tratamiento.
87
2009
Diagnóstico
Evaluación del paciente como el huésped de microimplante:
En general:
! Estado de salud del paciente.
Localmente:
! Evaluación de la higiene oral del paciente
! Estado gingival del paciente y la cantidad de encía adherida
! Grosor de la cortical y la calidad de hueso
! Posición de la cresta alveolar zigomática para la inserción de microimplantes en la zona vesti bular
superior.
! Presencia de torus mandibular para la inserción de microimplantes en la zona lingual del hueso alveolar
inferior.
! Inserción y movilidad de ligamento pterigoídeo y tendón temporal de músculo para la inserción de
microimplantes en zona retromolar inferior.
! Movilidad de los labios y la cantidad de la encía libre para la inserción de microimplantes en la zona labial
anterior, inferior e superior.
! Evaluación de la forma y el espacio interradicular para inserción de microimplantes entre los dientes.
! Evaluación del movimiento dentario que se va a realizar para determinar la posición del microimplante. De
esta manera, es posible obtener:
! La mejor dirección de fuerza possible
! La ausencia de interferencias entre el diente y microimplante no sólo en el comienzo del movimiento,
sino también después del desplazamiento dentario.
! Evaluación del soporte periodontal del diente y la altura del centro de resistencia con el fin de determinar la
longitud óptima del brazo de palanca (gancho) para utilizar en cada caso:
! Posicionando el brazo de palanca a la altura del centro de resistencia se consigue movimiento en masa.
! Posicionando el brazo de palanca en una posición oclusal en relación con el centro de resistencia, se
consigue un movimiento más coronario.
! Posicionando el brazo de palanca en una posición apical en relación con el centro de resistencia, se
consigue un movimiento más radicular.
88
2009
Localmente:
! Evaluación de la distancia entre los ápices molares y los senos maxilares en el tratamiento de intrusión de
molares superiores. Esta evaluación no es tan importante en los casos de molares sobreerupiconados
porque el molar ya estuvo anteriormente en la posición en la cual estará después del tratamiento, pero sí
que es importante en casos de intrusión molar en los tratamientos de mordidas abiertas anteriores.
! Evaluación de la distancia entre los ápices molares y el nervio dental inferior en los tratamientos de intrusión
molar inferior.
! Evaluación de la distancia entre los ápices incisales y fosas nasales en casos de la intrusión de incisivos
superiores.
! Evaluación de la inclinación del plano incisal para la inserción de microimplantes en el tratamiento de
retrusión incisal. Los microimplantes tienen que estar insertados simétricamente en los casos en los cuales
el plano incisal está nivelado y asimétricamente en los casos en los cuales es necesaria la corrección de la
inclinación del plano incisal.
! Evaluación del torque incisal y sobre mordida vertical antes de realizar retrusión del grupo anterior porque la
longitud de los ganchos y la posición de los microimplantes tiene una gran influencia en estos valores.
! Etc.
89
2009
Nota Final
Aunque el índice de fracasos de microimplantes es alreadedor del 8%, no debería ser
una causa de preocupación, si se tiene en cuenta lo siguiente:
! El anclaje con arcos extraorales o elásticos intermaxilares también tiene un alto porcentaje de fracasos por
falta de cooperación del paciente.
! El anclaje con aparatos auxiliares como el botón de Nance también tienen un alto porcentaje de fracasos:
pérdida de anclaje de aproximadamente 2 mm, lesiones por presión en la mucosa palatina, infecciones (por
ej. Cándida albicans), descementados o fracturas del aparato, etc.
! Las consecuencias del fracaso de un microimplante no son más que la movilidad o la pérdida del
microimplante y lo único que hay que hacer es reinsertar el microimplante.
En conclusión...
Estamos convencidos de que los microimplantes disminuirán el porcentaje de

fracasos con mejores diseños y técnicas de colocación y que se ampliarán sus
posibilidades terapéuticas a medida que aumente la experiencia clínica.
90
2009
ANCOR PRO & ACCESORIOS

CATÁLOGO
91
Ancor Pro™ Orthodontic Anchorage System
Establishing and maintaining effective anchorage is key to gaining control over both
the quality of the results and the duration of many of your orthodontic treatments. The
Ancor Pro Orthodontic Anchorage System by Ortho Organizers allows you to have
greater control of patient outcomes by providing increased stabilization compared
to traditional stabilization techniques. The Ancor Pro Orthodontic Anchorage System
has been specially designed to provide anchorage in a wide range of clinical
applications, while offering simplicity, ease of use and patient comfort. Self-tapping
and self-drilling mechanics – sharp screw tips and threads allow for easy placement
and removal chairside without general anesthesia.* Multi-functional single head
– supragingival head features an upper button and undercut for the attachment
of elastic chain, closed loop coil springs and other auxiliary orthodontic devices.
Tapered conical top features a lumen to accept wires up to .022" in diameter. This
innovative multi-functionality means greater procedural versatility and streamlined
inventory control. Variety of popular sizes – available in three lengths (6mm, 8mm,
10mm), and 1.6mm diameter; made from Grade 5 Titanium; providing maximum
strength for ultimate performance.
Ancor Pro Orthodontic Anchorage System provides a new means for increased
stabilization in a variety of treatments. Moreover, it is backed by the rigorous
quality control you have come to expect from Ortho Organizers. Rely on Ancor Pro
Orthodontic Anchorage System with confidence for the following treatments:
• Distalization of molars in the mandible and maxilla

• Mesialization of individual teeth or entire groups of teeth
• “En-masse” retraction
• Class II sliding mechanics
• Asymmetric Class II
• Space closure in a Class I occlusion
• Asymmetric occlusal plane
*Local anesthesia is suitable, in most cases

92
Toll Free PH: 800.547.2000 PH: 760.448.8600 FX: 800.888.7244 www.OrthoOrganizers.com
87
INTRAORAL APPLIANCES
Ancor Pro™ Orthodontic Anchorage System

Complete system – the Ancor Pro Orthodontic Anchorage System includes an autoclavable, fully loaded kit that allows for easy storage
of all components while not in use.
Latchlock Driver
Long Driver Insert
Short Driver Insert
Drill Thumb Wheel Anchors (12)
Screwdriver Ratchet* X-Ray Placement Guides (12)
Ancor Pro Orthodontic Anchor Kit • 500-000 Ancor Pro Individual Products
Sterilization Kit 6mm Anchor • 500-006
8mm Anchor • 500-008
Anchors (12)
10mm Anchor • 500-010
Screwdriver
Drill • 500-020
Long Driver Insert Latchlock Driver • 500-021
Short Driver Insert Short Driver Insert • 500-022
Latchlock Driver Long Driver Insert • 500-023
Thumb Wheel Thumb Wheel • 500-024
Ratchet * • 500-025
Drill
X-Ray Placement Guides (12) • 500-026
X-Ray Placement Guides (12)
Screwdriver • 500-027
Comfort Caps (12)* * • 500-028
* Ratchet not available with kit.

** Call for availability.
93
88
ELASTOMERICS
Chain Elastic
Chain Elastic (Latex-Free) LONG
15-Foot, Short, Long and Continuous
Made from super-elastic long lasting material that delivers continuous, gentle force
for more predictable tooth movement. The thin wall is easier to ligate under tie SHORT
wings. Moisture, stain and odor resistant.
See chart on page 90 for available colors and catalog numbers.
CONTINUOUS
Light Force (Latex-Free)

Our light force chain elastic has a 20% lighter force than our regular chain and is
excellent for low force treatment mechanics. The thinner chain material is easier to
apply, reducing chair time.
Light Force Chain 15'
Link: Continuous Short Long
Gray 400-313LF 400-314LF 400-315LF
Clear 400-316LF 400-317LF 400-318LF
Universal Spool Dispenser

Keep your spooled products organized. Easy to use dispenser for chain elastic, tis-
sue guard, thread, coil springs, etc. 9½" x 4" x 2½".
Empty 402-014
Optional clear cover 120-006MC
Deluxe Spool Dispenser

Compact, esthetically pleasing design holds 18 spools.
Clear cover. 10" x 4" x 4".
Empty 402-013
Combo Chain and Safe-T-Tie™ Dispenser

Holds 12 separated spaces for Safe-T-Ties™ and a bar to accommodate 12 spools
of chain elastic. Clear cover with front cut-out for chain elastic facilitates use and
provides protection from dust. 6" x 9" x 4". Preloaded with 12 colors of Safe-T-Ties™
and matching short chain; clear, blue, green, neon pink, black, red, neon green,
silver, periwinkle, metallic blue, grape and light pink.
Dispenser 402-018
Empty 402-017
94
94
Prepackaged Intraoral Elastics
Smile Safari™ Intraoral Elastics Chart AMBER – Prepackaged Intraoral Elastics:
Light - 2.5 oz. Medium - 4.5 oz. Heavy - 6.5 oz. Minimum Order – 1 Box (approx. 100 elastics per bag • 50 bags per box)
Diameter 1
⁄8" 3
⁄16" ¼" 5
⁄16" ⁄8"
3
1/8” MM-Size (passive) 3.2 4.8 6.4 7.9 9.4

Bag Color Purple Green Red Blue Orange
Giraﬀe Chimpanzee Python 407-020S 407-030S 407-040S 407-050S 407-060S
Light (2½ oz)
1/8” (3.2mm)
Light 2.5 oz.
1/8” (3.2mm)
Medium 4.5 oz.
1/8” (3.2mm)
Heavy 6.5 oz. Giraffe Toucan Gazelle Leopard Vulture
407-021S 407-031S 407-041S 407-051S 407-061S
Medium (4½ oz)
Chimpanzee Zebra Lion Gorilla Warthog
3/16”
407-022S 407-032S 407-042S 407-052S 407-062S
Heavy (6½ oz)
Python Elephant Rhino Hippo Crocodile
Toucan Zebra Elephant
3/16” (4.8mm) 3/16” (4.8mm) 3/16” (4.8mm)
Light 2.5 oz. Medium 4.5 oz. Heavy 6.5 oz.
• M
ade from the finest amber-colored
surgical latex tubing, precision-cut to
1/4” separate each elastic.
• E ach bag is color-coded by size for
Gazelle
1/4” (6.4mm)
Lion
1/4” (6.4mm)
Rhino
1/4” (6.4mm)
easy identification.
5/16”
Toucan
Diameter 1
⁄8" 3
⁄16" ¼" ⁄16"
5 3
⁄8" ⁄16" (4.8mm Light, 2.5 oz)
3
Leopard Gorilla Hippo
5/16” (7.9mm) 5/16” (7.9mm) 5/16” (7.9mm)
NEON – Prepackaged Intraoral Elastics:
Minimum Order – 1 Box (approx. 100 elastics per bag • 50 bags per box)
3/8” Diameter 1
⁄8" 3
⁄16" ¼" 5
⁄16" ⁄8"
3
MM-Size (passive) 3.2 4.8 6.4 7.9 9.4

Vulture Warthog Crocodile
3/8” (9.4mm) 3/8” (9.4mm) 3/8” (9.4mm) Bag Color Purple Green Red Blue Orange
401-041S 401-042S 401-043S 401-044S 401-045S
Medium (4½ oz)
760.448.8600 Chimpanzee Zebra Lion Gorilla Warthog
888.851.0533
©2008 Ortho Organizers, Inc. All rights reserved. 11/08 PN M043
Smile Safari™ Chart • 999-193

• A
ssorted Neon Colors in each bag:
red, purple, green and orange.
Lion
¼” (4.8mm Medium, 4.5 oz)
CRYSTAL CLEAR – Prepackaged Intraoral Elastics: Latex Free

Minimum Order – 1 Box (approx. 100 elastics per bag • 50 bags per box)
Diameter 1
⁄8" 3
⁄16" ¼" 5
⁄16" ⁄8"
3
MM-Size (passive) 3.2 4.8 6.4 7.9 9.4

Bag Color Purple Green Red Blue Orange
401-061S 401-062S 401-063S 401-064S 401-065S
Medium (4½ oz)
Chimpanzee Zebra Lion Gorilla Warthog
• Latex-Free
• Made from special material that is tasteless,
odorless and non-staining. Great aesthetics.
Perfect for material-sensitive patients.
Warthog
Please Note: There may be traces of cornstarch in packages of elastics. Cornstarch is used to reduce moisture in the packaging.
⁄8" (9.4mm Medium, 4.5 oz)
3
The cornstarch is harmless. Please notify your patients accordingly.
95
95
ELASTOMERICS
Elastomerics
Elastic Bulk Packs
• 10,000 elastics per master package, minimum order is one master package.
• Low cost bulk pack amber-colored elastics for the office that prefers to
package their own bags.
• Packaged in an easy to use zip top bag.
Elastic Bulk Packs: Amber
Minimum Order – 1 Bag (10,000 elastics per package)
Diameter 1
⁄8" 3
⁄16" ¼" 5
⁄16" 3
⁄8"
MM-Size (passive) 3.2 4.8 6.4 7.9 9.4
Light (2½ oz) 408-020 408-030 408-040 408-050 408-060
Medium (4½ oz) 408-021 408-031 408-041 408-051 408-061
Heavy (6 ½ oz) 408-022 408-032 408-042 408-052 408-062
Extraoral Elastics Smile Safari Elastics Box

Amber colored, strong elastics for use with
Dispenser
Face Mask. 1000 per pack.
Sturdy, clear acrylic rack holds four Smile Safari
½" Bulk Elastics (8 oz) • 408-073 Elastics boxes for easy dispensing. Rack can be
½" Bulk Elastics (16 oz) • 408-074 placed on tabletop or mounted on the wall.
13½" L x 4¼" W x 10" H. Empty • 402-012S
(holds 4 boxes)
Elastic Attachers™
Simplifies placement and removal of intraoral
elastics. Simply insert elastic attacher and Force System Dispenser
stretch to desired position and release. Save valuable time with our convenient chairside
(Reverse the procedure for elastic removal.) dispenser for springs, elastics and other
Mixed assortment of neon pink, neon blue, auxiliaries. Lightweight white pebble grained.
neon green, and glow. 16 1⁄8" L x 9½" W x 2" H • 420-000
100 per pack • 402-011
250 per pack • 402-010
Glow Elastic Attachers

The same design as our regular elastic attachers, but will glow bright after being
exposed to direct light. 100 per pack.
• 402-011G
96
96
Covered Utility Archwire Rack Pro Form™ and Oval Arch Form III™
4½" L x 10" W x 3½" H • 120-007 Clear Archwire Templates
Has 13 rows for storage. Archwire rows are color-coded for Stainless
Each template shows the upper and lower arch shape for Pro Form™ or
Steel, round Nitanium® and rectangular Nitanium® for quick and
Oval Arch Form III™ archwires. Millimeter markings along the arches
easy identification.
start at 0 at each centerline and increase to the highest measurement at
the posterior of the arch shape. Each template also features a straight
millimeter ruler down the side. (1 per pack)
Crimpable Hooks and Stops

Crimpable Archwire Hooks
Precision-MIM crimpable hooks are
easily crimped onto archwire for Pro Form™ Template Oval Arch Form III™ Template
precise placement in or outside of the 3½" L x 7" W • 120-020 3½" L x 7" W • 120-021
mouth. Crimp tubes create a strong,
non-sliding lock with the archwire and
remains firmly in place during treatment. MIM Crimp Stop
Ball hook may be bent for right or left Our MIM Crimp Stop can be placed anywhere on an
applications. All hooks fit round or archwire to limit tooth movement or maintain proper
rectangular wire up to .018 x .025. wire positioning. Fits round or rectangular wire up to
.021 x .025. (10 per pack) • 430-020
Crimpable Ball Hooks (20 per pack) • 430-010
Crimpable Archwire Power Hooks
Rights (20 per pack) • 430-015
Lefts (20 per pack) • 430-016
Hook Crimping Plier (Straight) see page 105 • 201-435
Hook Crimping Plier (Angled) see page 105 • 201-436
Micro-Stop
Use to limit movement or provide anchorage.
Crimpable Archwire Tubes with Hooks Thread the Micro-Stop through the archwire to
Provides a firm anchor point for a variety of applications. the desired location and crimp with a dull cutter,
Can be positioned anywhere on an archwire by threading a Weingardt or most any other holding plier. The
the wire through the tube before engaging the brackets. small size makes these comfortable for the patient
The tube then can be locked securely into position by while being inconspicuous. Available in two sizes.
crimping it with a How Plier or dull wire cutter. (10 per pack) (25 per pack)
.017 x .025 Crimpable Tubes • 430-022 .019 x .025 Crimpable Tubes • 430-023
• 430-040 Small Fits .016" x .016" up to .016" x .022"
• 430-041 Large Fits .018" x .018" up to .018" x .025"
Archwire Stop Lock
Ideal for adjustable or tie-back stop applications, spring
activation or for prevention of wire migration. Can
Archwire Stop Lock with Hook
be fixed firmly in place by positioning the slotted bolt Ideal for anchorage, placement of elastics or springs and traction
over the archwire and then tightening the nut – using applications. Use Double-Sided Archwire Stop Lock Wrench to lock in
the Double-Sided Archwire Stop Lock Wrench (sold place (sold separately). (5 per pack)
separately). (5 per pack)
Rights • 430-034
.022 Archwire Stop Lock • 430-032 Lefts • 430-035
.036 Archwire Stop Lock • 430-033
.045 Archwire Stop Lock • 430-033A
Double-Sided Archwire Stop Lock Wrench

Use for application of stop lock and stop lock with hook • 430-036
97
73
Nitanium® Coil Spring Kit
Manufactured from a super-elastic nickel titanium alloy. These springs are designed to open and close
spaces with consistent and predictable results. Exclusive perpendicular loop design is easy to engage
and remove.
Nitanium® Coil Spring Kit • 100-620
Kit Contains: Individual Components:

4 each .010 x .030 - 9mm Closing Springs .010 x .030 - 9mm Closing Springs (6 per pack) • 100-622
4 each .010 x .030 - 12mm Closing Springs .010 x .030 - 12mm Closing Springs (6 per pack) • 100-623
4 each .010 x .030 - 9mm Ligature Closing Springs .010 x .030 - 9mm Ligature Closing Springs (4 per pack) • 100-626
4 each .010 x .030 - 12mm Ligature Closing Springs .010 x .030 - 12mm Ligature Closing Springs (4 per pack) • 100-627
6 each .010 x .030 - 15mm Open Coil Springs .010 x .030 - 15mm Open Coil Springs (10 per pack) • 100-630
6 each .010 x .036 - 15mm Open Coil Springs .010 x .036 - 15mm Open Coil Springs (10 per pack) • 100-631
1 each Dispenser/Storage Case
Nitanium® Closed Coil Springs

Nitanium® Closing Coil Springs are manufactured from our super-elastic nickel titanium alloy. Coil springs close spaces with consistent and
predictable results. Exclusive perpendicular loop design is easy to engage and remove.
200 Grams of Force:

.010 x .030 9mm • 100-622
.010 x .030 12mm • 100-623
300 Grams of Force:
(Color-coded purple to distinguish from 200 gram force)
.010 x .030 12mm • 100-636
.010 x .030 14mm • 100-637
.010 x .030 16mm • 100-638
.010 x .030 18mm • 100-639
Applications for Individual Components

Nitanium® Closing Springs Nitanium® Ligature Closing Springs Nitanium® Open Coil Springs
Excellent for closing spaces and anterior retraction. When distance between two hooks exceeds expan- Provides constant force for maximum efficiency in
Easily engaged to bracket hook, buccal tube hook, sion limitation of this coil spring, use ligature closing opening space when placed on wire compressed
sliding hook, or posted wire hook. spring to engage hooks. between two brackets.
98
75
ARCHWIRES
Nitanium 15" Spooled Open Coil Springs

®
Super-elastic, providing tooth movement which is constant, yet gentle for patients. Maximum efficiency in opening spaces when placed on wire and
compressed between brackets.
(15" spool)
.009 x .030 Open (inner dia.) • 100-750

.010 x .030 Open (inner dia.) • 100-751
.012 x .030 Open (inner dia.) • 100-752
.014 x .030 Open (inner dia.) • 100-753
.010 x .036 Open (inner dia.) • 100-754
.014 x .036 Open (inner dia.) • 100-755
.010 x .045 Open (inner dia.) • 100-756
.012 x .045 Open (inner dia.) • 100-757
Nitanium 7" Length Open Coil Springs

®
This spring can be deflected twice its original length without taking a permanent set. Tooth movement is constant yet gentle. Provides maximum
efficiency in opening or closing spaces when placed on wire and compressed between two brackets.
(3 per pack)
.010 x .030 Open (inner dia.) • 100-643

.010 x .036 Open (inner dia.) • 100-644
.014 x .037 Open (inner dia.) • 100-642
Nitanium Molar Distalizing Spring

®
Super-elastic .010 x .045 springs provide 100 grams of continuous force. Fits directly over archwire when distalizing molars. Attaches to hooks for
canine/anterior retraction and can be customized to replace Class II elastics. (7" length)
(2 per pack)
.010 x .045 • 100-647
Nitanium Separating Springs

®
Provides a light consistent force for optimum space opening in minimum time. Maximum patient comfort. Easy to place and self-seating. Simple to
remove once sufficient space for banding is achieved.
(20 per pack)
Small (Bicuspids) • 100-690

Large (Molars) • 100-691
99
76
Wire Products and Auxiliaries
Spooled Open Coil Spring and Pletcher Tension Springs
Closed Coil Spring .012 x .030 Reverse loop slips over distal
end of archwire or molar hook; free end
Coiled spring is made from hard,
attaches wherever desired. Provides
tempered wire that provides maximum
constant positive tension. May be used with
efficiency in opening or closing space.
Pro Form™ Posted Arches. (50 per pack)
May be placed on wire and
between brackets. (3' spool) Pletcher Tension Springs • 106-010
.010 x .030 Open Coil Spring • 106-040
.010 x .030 Closed Coil Spring • 106-060
Adjustable Sliding Yoke
Fully adjustable and easily sized to required length. Useful for distally
driving molars or bicuspids or maintaining molar anchorage.
Preformed Brass (10 per pack)
Separating Wire Adjustable Sliding Yoke • 106-210
Time saving preformed design allows for rapid
placement. Flat end permits easy insertion from
lingual to buccal with extra extension for twisting.
Use Mathieu Needle Holder (201-101) for best
results. (100 per pack)
.020 Brass Separating Wire • 105-020
.025 Brass Separating Wire • 105-025
Australian Super Plus™

Archwire
Features high strength and spring back with
improved bending quality. This wire is ideal for
high-force applications. (25' Roll)
Silver Solder Paste with Flux
Finely ground with uniform consistency to
.014 • 107-120 enhance soldering of appliances. Easy to apply for
.016 • 107-121 maximum strength of solder joint. Bright finish joint
.018 • 107-122
.020 • 107-123
applications. Six month shelf life may be lengthened
with refrigeration. (1 oz. jar)
Silver Solder Paste with Flux • 600-150
Ball Clasp
Smooth, round ballhead clasp with retainer wire
assists in retention of removable appliances. Ball is
twice the diameter of wire. Stress relieved without
brittleness. (100 per pack)
Heat Shield
.028 Ball Clasp (wire .052) • 032-050 Virtually eliminates heat transfer and flame damage during lab
.032 Ball Clasp (wire .060) • 032-051 fabrication and repairs. Apply gel-like material to desired area to
minimize heat conduction. (2 oz. tube)
Heat Shield • 600-121

Solder Flux
Smooth creamy formula for easy application and
adherence. Designed for chrome alloy wires. May be
thinned with water. (4 oz. jar)
Solder Flux • 600-130

100
77
101
2009
Ortodoncia & Microimplantes.

Técnica completa, paso a paso
Autores:
Dr. Pablo Echarri Lobiondo
Dr. Tae-Weon Kim
Dr. Lorenzo Favero
Dr. Hee-Jin Kim
Editorial Ripano (España) 2007

Medidas: 23,5 x 31,5 cm
Páginas: 356
Más de 1.500 imágenes en color
Disponible en inglés y en castellano
Creemos que la aparición de los microimplantes es uno de los acontecimientos más importantes de la
historia moderna de la ortodoncia. El desafío a la 3ª ley de Newton (“toda acción provoca una reacción”) se
puede conseguir mediante el anclaje esquelético, pero la utilización de ligaduras cigomáticas, miniplacas,
etc. no ha sido demasiado extendida por causa de las dificultades técnicas. Los microimplantes han
conseguido poner el anclaje absoluto al alcance de todos los ortodoncistas por la sencillez del método y por
la relación coste-beneficio tan satisfactoria.
En este libro hemos querido realizar una investigación bibliográfica y a la vez nuestra experiencia clínica en
el uso de microimplantes, sistematizando sus indicaciones de una forma ordenada, para facilitar la iniciación
de los ortodoncistas que quieran empezar a utilizarlos y como compendio para los ortodoncistas con
experiencia.
Este libro puede ser utilizado de dos formas: como libro de texto para la profundización y actualización en la
relación de la ortodoncia con los microimplantes, o como libro de consulta clínica ya que la clasificación de
casos y la gran cantidad de esquemas explica claramente la forma efectiva de utilización de los mismos,
según nuestra experiencia.
102
103
2009
www.OrthoOrganizers.com
1-800-547-2000
Pablo A. Echarri, DDS

echarri@centroladent.com

Libro 88829145-Micro-Tornillos-Ancor-Pro PDF

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Ancor Pro® sistema ortodóncico temporario de anclaje Pablo A.

Pablo A. Echarri, DDS

Ortodoncia & Microimplantes

3. Preparación de anclaje: tip-back y toe-in

4.. Anclaje cortical

5. Anclaje por ferulización

6.. Anclaje intermaxilar

1. El anclaje recíproco depende de:

2. El anclaje muscular depende de:

3. Preparación de anclaje: toe-in y tip-back

4. El anclaje cortical (Ricketts) depende de:

5. El anclaje por ferulización (ligadura en 8) depende de:

8. Aparatos de anclaje (cont.)

Ortodoncia & Microimplantes

Maxilar superior: Maxilar inferior:

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Prof. Hee Jin Kim

Zonas anatómicas seguras. Resumen

1. Procedimiento sencillo quirúrgico de inserción y remoción

3. Nuevas direcciones de fuerzas

4. Movimientos dentales “en masa” más eficaces

5. Tiempo de tratamiento reducido

7. Eficacia clínica comprobada

8. Se pueden usar tanto en el maxilar inferior como en el superior

9. Alternativa a los aparatos extraorales

10. Se pueden usar en pacientes en crecimiento

11. Es posible usar una mecánica asimétrica efectiva

12. Es posible usar una mecánica segmental efectiva

13. Carga inmediata

14. Hace los casos difíciles posibles usando la mecánica tradicional

Las indicaciones más frecuentes son:

2. Enderezamiento de molares desplazando la corona a distal o desplazando la raíz a mesial

5. Nivelación de la inclinación transversal del plano oclusal

6. Casos con extracciones

7. Distalización o anclaje después de la distalización con otros aparatos como el péndulo

8. Erupción forzada de dientes incluidos o no incluidos

10. Movimiento en masa de dientes o grupo de dientes

11. Como fijación quirúrgica con brackets linguales

12. Anclaje absoluto en ortodoncia lingual

13. Se pueden usar en pacientes en crecimiento

4. Presencia de infecciones orales activas

5. Enfermedad periodontal no controlada

6. Presencia de formaciones patológicas en la zona como tumores o quistes

7. Espacio insuficiente para la colocación del microimplante

8. Cortical delgada y retención insuficiente

9. Calidad deficiente de hueso

10. Lesiones de tejidos blandos como liquen plano, leucoplasia, etc.

11. Paciente que no acepte microimplantes

1. Abuso de tabaco, alcohol o medicamentos.

3. Ausencia de habilidad de mantención correcta de higiene oral

Yo, _______________________ acepto el plan de tratamiento propuesto por el Dr.

Entiendo que el Dr. __________________ usará estos microimplantes como unidades de

El Dr. ____________________ me ha explicado que los microimplantes serán insertados bajo

Algunos de los riesgos que pueden ocurrir son:

Nombre del paciente: __________________________________

Información para el paciente