CRECIMIENTO Y DESARROLLO

DE LA OCLUSIÓN
 FUNCIÓN DURANTE EL DESARROLLO-RELACIÓN Y FORMA

 El crecimiento y desarrollo de la oclusión no se

produce de forma independiente sino que
representa una continuidad de interacciones.
¿Qué es la oclusión?
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

 Para identificar los problemas oclusales en los niños o las

desviaciones de la oclusión normal, es necesario definir la
normalidad.

“ Oclusión hace referencia a las relaciones que se

establecen al poner los arcos dentarios en
contacto.”
DESARROLLO PRENATAL
DESARROLLO POSTNATAL
RELACIÓN DE FUNCIÓN Y TIEMPO
Funciones vitales;
Movimientos anteroposteriores
• Llanto
desarrollan la atm
• succión
EJEMPLO DE RELACIÓN FUNCIÓN Y TIEMPO
MOVIMIENTOS FUNCIONALES ÓPTIMOS DE LA ATM
• Apertura
• Cierre Incian desde la vida uterina y semantienen durante toda la vida
• propulsión
ALIMENTACIÓN DESARROLLO Y FUNCIÓN

• Dieta líquida dieta semisólida dieta sólida

• 6meses 6-12 meses a partir de los 12 meses

MOVIMIENTOS PARAFUNCIONALES ÓPTIMOS

 Movimiento de
lateralidad
TRÍPODE OCLUSAL

 El trípode oclusal es el primer vestígio de la oclusión.

 Se establece con la erupcion de los incisivos centrales

superiores e inferiores

 Relaciona la mandibula con el maxilar y establece el

primer contacto
TRÍPODE OCLUSAL

Desarrollo del tubérculo

Cambios anatómicos
cigomático

Desarrollo de
Cambios movimientos
movimientos laterales y
mandibulares
evolución de movimientos
protrusivos, inicia el
desarrollo de la dimensión
vertical.
TRÍPODE OCLUSAL

La relación de los incisivos sobre el ángulo

inclinado de la cara palatina permite:

 Desarrollo de la posición funcional óptima.

 Primer vestigio de céntica y de la
dimensión vertical.
 Permite la repetitividad de los movimiento
de apertura y cierre.
Etapa de la dentición
temporaria
DESCENSO DEL PLANO OCLUSAL

Plano oclusal a nivel de

Recién nacido
ATM, el eje de los dientes
anteriores se disponen
perpendiculares al plano
oclusal

durante el crecimiento Plano oclusal desciende y

se proyecta hacia adelante,
el eje de los dientes
anteriores se disponen
inclinados con respecto al
plano oclusal
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

 El desarrollo transversal de ambos maxilares puede

realizarse principalmente debido a la presencia de la sutura
en el plano medio del maxilar y de la mandíbula, ambas
estructuras son capaces de un crecimiento rápido; pero
como la sincondrósis de la mandíbula se calcifica a los seis
meses de edad, su potencial para el crecimiento
transversal es eliminado tempranamente.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

Durante este periodo se destacan diferentes

características tanto en los maxilares como en el área
orofacial que pueden alterar el desarrollo :
 Micrognatismo.
 Retrognatismo.
 Prognatismo.
 Diastemas intermolares.
 Dientes supernumerarios.
 Hábitos
 Respiración bucal
 traumatismos
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

 En una definición, “normal” implica una situación hallada en ausencia de enfermedad y los valores normales en un
sistema biológico están dados dentro de una gama de adaptación fisiológica.

 Un niño con oclusión normal, entonces, sería aquel que no posee en su sistema masticatorio factores de
desviación o que fueran extremadamente reducidos.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

El estudio exhaustivo de los llamados “espacios de crecimiento”, fueron denominados por Baume como “espacios
fisiológicos”, y estableció que existen dos tipos de disposición de los dientes primarios:
 Tipo I ó espaciada,
 Tipo II ó cerrada
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

 Lo que es normal en ésta edad no es aceptado en una

dentición permanente y lo que a veces se considera anormal
en el niño pequeño se resuelve espontáneamente en el
desarrollo.
CAMBIOS DENTALES
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

 Cronología de la erupción de dentición temporal

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN
La clasificación de la oclusión en dentición primaria se realiza con los siguientes términos:

 Plano terminal recto: la superficie distal de los dientes superiores e inferiores esta nivelada, es decir, situada en el
mismo plano vertical.

 Escalón mesial: la superficie distal de los molares inferiores es más mesial que el superior.

 Escalón distal: la superficie distal de los molares inferiores es más distal que los superior
 Relación canina
 Clase I: La cúspide del CS ocluye a nivel del espacio inter-dentario entre el CI y 1MI
 Clase II: el canino superior se encuentra M
 Clase III: el canino superior se encuentra D
OVERJET

Resalte (0-4mm) - Relación incisiva –

 Resalte positivo (>0)
 Resalte negativo (<0)
Ángulo interincisivo
 Temporales (160-170º)
 Permanentes (130-140º)
Características de la dentición temporal normal
 Resalte (2mm) y sobremordida (20%)
 Clase I canina
 Planeo poslácteo recto (76%) o ligero escalón mesial
 Diastemas: 3-4mm en 60-70% de casos
 Espacios de primate 80-90% de los casos
 Incisivos verticalizados
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

Oclusión en dentición mixta

En este periodo es normal conseguir una oclusión cúspide con cúspide de los
segundos molares temporales. Al exfoliar los molares temporales, el primer
molar permanente migra hacia mesial obteniendo la relación de oclusión
normal definitiva.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

La transición de una relación molar cúspide con cúspide a una de clase I es posible mediante dos mecanismos:
 el crecimiento diferencial de los maxilares, ya que la mandíbula es deficiente y el patrón de crecimiento a esa edad
se caracteriza por un mayor crecimiento anterior de la mandíbula con relación al maxilar.
 por un espacio libre mayor en el arco mandibular, lo que resulta en una migración mesial del molar mandibular,
mayor que el maxilar
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

ESTABLECIMIENTO DE LA NORMALIDAD EN LA DENTICION PRIMARIA

Una vez que toda la dentición primaria ha hecho erupción se establece la oclusión.
a. Relación incisal Los incisivos están más verticalizados en su implantación sobre la base maxilar y el ángulo
interincisal es abierto. La sobremordida vertical puede estar aumentada, y el borde incisal inferior puede
contactar el cíngulo de los dientes superiores al cierre.
b. Relación canina El vértice cúspides del canino superior ocluye sagitalmente a nivel del punto de contacto entre el
canino y el primer molar inferior.
c. Relación molar Que se establezca una relación molar de Clase I. Sí la mandíbula no se adelanta, antes de la
erupción, el primer contacto oclusal puede establecerse en relación de Clase II; influye aquí tanto el patrón y
ritmo de crecimiento mandibular como la presencia de hábitos.
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE LA OCLUSIÓN

RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS NORMALES.

Los siguientes signos normales de una dentición primaria deben ser
observados.
1. Dientes anteriores separados
2. Espacios primates
3 Leve sobremordida y resalte.
4 Plano terminal recto.
5. Relación molar y canina de Clase I
6. Inclinación casi vertical de los dientes anteriores
7. Forma ovoide de los arcos.
BIBLIOGRAFÍA

 1 Baume L. Physiological tooth migration and its significance for the development of the dentition II. The
biogenesis of accessional dentition. J Dent Res 1950; 29: 331-37.
 2 Moorrees CFA and Chada JM . Available space for the incisors during dental development: a growth study based
on physiological age. Angle Orthod 1965; 55: 12-22
 3 Nance HN. The limitation of orthodontic treatment I y II. Am J Orthod 1947; 63:866
 4 Moorrees CFA, Thonsen F. Mesiodistal crown diameters of the PRIMARIOS and permanent teeth in individual. J
Dent Res 1957; 38: 39
 5 Sato S and Parsons P. Erupción de los dientes permanentes. Atlas a color. Actualidades Médico Odontológicas
Latinoamericanas S.A.
Ficha de
identificación
 Paciente femenino de
4 años de edad
aparentemente sano
sin ninguna afección
sistémica de
relevancia.

 Mexicana, tez morena

clara.

 Motivo de consulta;
remitido a tratamiento
de ortodoncia, por
mordida cruzada
anterior unilateral
Fotografía perfil
derecho e izquierdo
Fotografía con sonrisa
y línea media
FOTOGRAFÍAS DE POSTURA
 FOTOGRAFÍA FRONTAL INTRAORAL

 Línea media dental

desviada, tomada
con la línea facial

 Sin presencia de espacios primates mi espacios interdentales

superiores, Línea media dental desviada, mordida cruzada anterior
unilateral, cavidad bucal limpia con presencia de caries en órganos
dentarios 71 y 81, implantación de frenillos media.
FOTOGRAFÍA ARCADA SUPERIOR

 Dentición temporal, Arco ovoide, sin presencia de

caries, ni restauraciones presentes. Se observa colapso
de la premaxila y apiñamiento leve a nivel de incisivos
 FOTOGRAFÍA ARCADA
INFERIOR

 Forma de arco oval Falta de espacios primates, sin

presencia de caries ni placa dentobacteriana,
implantación de frenillos baja, mucosa hidratada
sin aparentes datos patológicos
 FOTOGRAFÍAS LATERALES
derecha izquierda

 Mordida cruzada anterior unilaterial de lado

izquierdo clase canina I, molar con escalón
mesial
RADIOGRAFÍA LATERAL DE CRANEO
ORTOPANTOMOGRAFÍA