PLAN DE CUIDADOS

Unidad de salud: ___________ Servicio _______ N° cama __________ Fecha ___________

Nombre y apellidos: _______________ Sexo ______________ Edad _______________
P E S
Diagnóstico de Enfermería: Deterioro de la movilidad física R/C deterioro sensorio perceptivo M/P Limitación de la capacidad para las
habilidades motoras.
Diagnóstico de OBJETIVO INTERVENCIONES PRINCIO/RAZON CIENTIFICA EVALUACION
Enfermería
Valorar el riesgo 1- Movilizar al paciente cada 2 a 4 La situación que producen una Con la movilización
CODIGO: 00046 de deterioro horas. presión constante en la piel precoz, la
DOMINIO: 11 cutáneo o tisular 2- Aplicar cremas hidratantes. ocasiona mala percusión identificación de
CLASE: 2 de la piel. 3- Utilizar jabones y sustancias tisular produciendo cambios en áreas
limpiadoras bajo potencial de la piel debilitándola potencialmente
P=Deterioro de la irritar la piel. produciendo formación de que se puede
movilidad física 4- Formar una pedicula sobre la piel ulcera. formar ulcera por
utilizando oxido zinc o vaselina. presión se logra
E= R/c 5- No realizar masajes sobre piel una disminución de
deterioro sensorio donde hay prominencias óseas. esta. Así como
perceptivo 6- Utilizar colchón anti escaras. también la
7- Enseñar a familiares como humidificación de
S=M/p movilizar al paciente. esta ayuda a
Limitación de la 8- Identificar zonas del cuerpo donde disminuir la
capacidad para las puede producirse fricción con la aparición de estas.
habilidades motoras. cama u objetos cerca a estas.
9- Mantener la cama cerca, limpia y
sin arrugas.
10- Revisar siempre la cama que no
haya objeto corto punzante u otro
objeto capaz de lacerar la piel.