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CUESTIONARIO SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

CUESTIONARIO
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD(SGSSS)

¿Cuándo se organizó el SGSSS?


Se organizó por la ley 100 de 1993, que cobija las competencias para prestación
publica de los servicios de salud y la organización de la atención en salud.

2. En que principios se basó el SGSSS?

Principios generales consagrados en la constitución política, son reglas del


servicio público de salud rectoral desl SGSSS:

EQUIDAD: el SGSSS proovera gradualmente servicios de salud de igual calidad, a


todos los habitantes de colombia, independientemente de su capacidad de pago.
OBLIGATORIEDAD: la afiliacion al SGSSS es obligatoria para todos los
habitantes en colombia.
PROTECCIÓN INTEGRAL: el SGSSS brindara atencion en salud integral a la
poblacion en sus fases de educación, información y fomento de la salud.
LIBRE ESCOGENCIA: el SGSSS permitira la participacion de diferentes entidades
que ofrezcan la administracion y la prestacion de los servicios en salud.
AUTONOMIA DE INSTITUCIONES: las instituciones prestadoras de servicios en
salud tendran, apartir del tamañoy complejidad que reglamente el gobierno,
presoneria juridica, autonomia administrativa y patrimonio independiente.
DESCENTRALIZACION ADMINISTRATIVA: la organizacion del SGSSS sera
descentralizaday de ella haran parte las direcciones seccionales, distritales y
locales en salud.
PARTICIPACION SOCIAL: el SGSSS estimulara la participación de los usuarios
en la organizacion y control de las instituciones del SGSSS y del sistema en su
conjunto.
CONCERTACIÓN: el sistema propiciara la concertacion de los diversoss agentes
en todos los niveles y empleara como mecanismo formal para ello a los consejos
nacionales, departamentales, distritales y municipales de seguridad social en
salud.
CALIDAD: el sistema establecera mecanismos de control a los servicios para
garantizar a los usuarios la calidad en la atención oportuna, personalizada,
humanizada, integral, continua y de acuerdo a estandares aceptados en
procedimientos y practicas profesionales.
3. Que regimenes se crearon y en que consiste cada uno?

Regimen contributivo y regimen subsidiado.

Regimen contributivo: es un conjunto de normas que rigen la vinculacion d elos


individuos y las familias al sistema general de seguridad social en salud, cuando
tal vinculacion se hace a traves del pago de una cotizacion, individual y familiar, o
un aporte economico previo financiado directamente por el afiliado o entre este y
su empleador.

Regimen Subsidiado: acoge a la poblacion financiera, contrato de etrabajo o


ingresos economicos , es decir, se considera pobre y vulnerable, quien no tiene
capacidad de pago que le pérmita cotizar al sistema, por lo tanto quienes ingresan
a el reciben subsidios totales o parciales los cuales se financian por medio de
la nacion a los departamentos y minucipios y al fondo de solidaridad y garantia
(FOSYGA), que a su vez se nutre con una contribucion del 1.5% de la cotizacion
de los regimenes especiales y de excepcion y hasta 1.5% de la cotizacion de los
afiliaos al regimen contributivo de aportes de la nacion.

4. Elabore un cuadro comparativo entre regimen contributivo y subsidiado.

Contributivo subsidiado

Quienes Las que tienen un empleo o Todas Las personas del


deben poseen capacidad de pago para país sin capacidad de
afiliarse afiliarse a una empresa pago nivel 1 y2 del sisben
promotora de salud (eps)
Como afiliarse # Elegir una eps y comunicar al
patron
# diligencie el formulario en la
eps
Cuanto se (Eps)12.5% empleador 8.5% y :
debe aportar tarbajador 4.5%
Pension 15.5% según los
ingresos 11.625% patrón y
3.875% empleado
Arp según el riesgo total paga el
patrón

Derechos 1 Incluir beneficiarios; conyugen A subsidios total: atención


con unión superior a dos años pos
2 recien nacido 30 dias después A subsidios parciales: nivel
de su nacimiento 2 y3 urbano
3 hijos menores de 18 años
4 hijos que tengan incapacidad
preanente
5 hijos entre los 18 y 25 si
estudian
6 hijastro definido en la 3 y4
7 si no se tienen pareja e hijos
se pueden los padres si no
tienen pension

Deberes del 1 Si no los tiene afiliados deben


empleador asumir los gastos en caso de
enfermedad acidente o muerte
además de las sansiones de la
super intendencia de salud
2 inscribir a todos ya sea verbal,
escrita, temporal o premaente
3 pagar cumplidamente
4 descontar de los ingresos los
aportes
5 asumir el costo cuando no lo
page a tiempo
6 cancelar el valor total de las
cuotas rerasadas
7 cancelar las incapacidades y
licencias por todo el tiempo

5. Quienes son los afiliados a cada regimen?

Todo colombiano participara en el servicio esencialde salud que permiten el


sistema general de seguridad social en salud. Unos lo haran en su condicion de
afiliados al regimen contributivo o subsidiado y otros lo haran en forma temporal
como vinculados:

Afiliados Regimen Contributivo: son las personas vinculadas a traves de contrato


de trabajo, los servidores publicos, pensionados, jubilados, trabajadores
independientes con capacidad de pago.

Afiliados al regimen subsidiado: son las personas sin capacidad de pago para
cubrir el monto total de la cotizacion. seran subsidiados la poblacion mas pobre y
vulnerable del pais en las areas rurales y urbanas, como las madres en embarazo
, madres comunitarias, madres cabeza de familia, campesinos , indigenas,
discapacitados, artistas, deportistas y desempleados etc.

Personas vinculadas al sistema: aquellas personas que por motivos de


incapacidad de pago mientras logran ser beneficiados del regimen subsidiado
tendran derecho a los servicios de atencion de salud que prestan las instituciones
publicas y aquellas privadas que tengas contrato con el estado.

6. Que son las EPS? cual es su funcion? Enumere 5 EPS de la ciudad.

Entidades promotoras de salud: son las entidades responsables d ela afiliacion y


registro de los afiliados y el recaudo de sus cotizaciones, por delegacion del fondo
de solidaridad y garantia. Funcion: organizar y garantizar directa o indirectamente
la prestacion del plan de salud obligatorio a los afiliados.
Ejemplos: Coomeva, salud total, nueva EPS, humana vivir y saludcoop.

7. Que son las IPS? cual es su funcion? Enumere 5 IPS de la ciudad.

Instituciones prestadoras de servicios de salud: Prestar los servicios en su nivel de


atencion corespondiente a los afiliados y beneficiarios dentro de los parametros
señalados por la ley 100. Las IPS deben tener como principios basicos la calidad,
la eficiencia y tendran autonomia administrativa, tecnica y financiera.
Ejemplos: Comfamiliar, Mutualser, Endisalud.

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

1. Existe una frase que dice " quien pone el riesgo asume las consecuencias". que
interpretacion le daria a esta frase.

Con esta frase se puede decir que al moneto de ocurrir algun percanse laboral
nadie va a querer hacerse responsable de los que le pase al trabajador en ese
momento lo mas convenicnete es llamar a la ARP a la que esta afiliada la empresa
para que esta califique la situaciony auma la atencion medica del trabajador,
tambien mirar los riesgos o alertas de los riesgos que se puedan presentar en su
area de trabajo asi el accidente fue por parte del ambito laboral.

2. Describa la diferencia entre salud ocupacional y el SGRP?

A traves de la salud ocupacional se adquieren previos conocimientos necesarios


para la identificacion de factores de riesgo, accidentes , enfermedades etc. y a sus
vez plantea estrategias que proveen estos acontecimientos laborales y atraves del
SGRP establece las normas y procedimientos necesarios para proveer, protejer y
atender a los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes
que puedan ocurrirle en el area de trabajo.
3. ¿ Quienes son los responsables de la prevencion en riesgos profesionales y la
promoción de salud en el trabajo?

Artículo 56. Responsables de la prevención de riesgos profesionales.

La Prevención de Riesgos Profesionales es responsabilidad de los empleadores.


Corresponde al Gobierno Nacional expedir las normas reglamentarias técnicas
tendientes a garantizar la seguridad de los trabajadores y de la población en
general, en la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
Igualmente le corresponde ejercer la vigilancia y control de todas las actividades,
para la prevención de los riesgos profesionales.
Los empleadores, además de la obligación de establecer y ejecutar en forma
permanente el programa de salud ocupacional según lo establecido en las normas
vigentes, son responsables de los riesgos originados en su ambiente de trabajo.
Las entidades administradoras de riesgos profesionales, por delegación del
estado, ejercen la vigilancia y control en la prevención de los riesgos profesionales
de las empresas que tengan afiliadas, a las cuales deberán asesorar en el diseño
del programa permanente de salud ocupacional.

Artículo 57. Supervisión y control de los sitios de trabajo.


Corresponde al Ministerio de Trabajo a través de su Dirección Técnica de Riesgos
Profesionales, la supervisión, vigilancia y fiscalización de la prevención de riesgos
profesionales en todas las empresas, tendientes a la aplicación del programa
permanente de salud ocupacional.

Artículo 58. Medidas especiales de prevención.


Sin detrimento del cumplimiento de las normas de salud ocupacional vigentes,
todas las empresas están obligadas a adoptar y poner en práctica las medidas
especiales: de prevención de riesgos profesionales.

Artículo 59. Actividades de prevención de las administradoras de riesgos


profesionales.
Toda entidad administradora de riesgos profesionales esta obligada a realizar
actividades de prevención de accidentes de trabajo y de enfermedades
profesionales, en las empresas afiliadas. Para este efecto, deberá contar con una
organización idónea estable, propia o contratada.

Artículo 60. Informe de actividades de riesgo.


Los informes y estudios sobre actividades de riesgo adelantados por las entidades
administradoras de riesgos profesionales son de conocimiento publico, así versen
sobre temas específicos de una determinada actividad o empresa.
Además de hacerlos conocer al empleador interesado, deberán informarlo a los
trabajadores de la respectiva empresa, de conformidad con lo que para tal fin
disponga el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social.

4. Principal ley de riesgos profesionales.

Decreto 1295 de 1994, por el cual se determina la organizacion y administracion


de riesgos profesionales..

5. cuales son las obligaciones del empleador y los trabajadores en el SGRP?

Artículo 21. Obligaciones del Empleador.

El empleador será responsable:


a) Del pago de la totalidad de la cotización de los trabajadores a su servicio;
b) Trasladar el monto de las cotizaciones a la entidad administradora de riesgos
profesionales correspondiente, dentro de los plazos que para el efecto señale el
reglamento;
c) Procurar el cuidado integral de la salud de los trabajadores y de los ambientes
de trabajo;
d) Programar, ejecutar y controlar el cumplimiento del programa de salud
ocupacional de la empresa, y procurar su financiación;
e) Notificar a la entidad administradora a la que se encuentre afiliado, los
accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales;
f) Registrar ante el Ministerio de Trabajo y Seguridad Social el comité paritario de
salud ocupacional o el vigia ocupacional correspondiente;
g) Facilitar la capacitación de los trabajadores a su cargo en materia de salud
ocupacional, y
h) Informar a la entidad administradora de riesgos profesionales a la que esta
afiliado, las novedades laborales de sus trabajadores, incluido el nivel de ingreso y
sus cambios, las vinculaciones y retiros.
Parágrafo. Son además obligaciones del empleador las contenidas en las normas
de salud ocupacional y que no sean contrarias a este Decreto.

Artículo 22. Obligaciones de los trabajadores.


Son deberes de los trabajadores:
a) Procurar el cuidado integral de su salud;
b) Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud;
c) Colaborar y velar por el cumplimiento de las obligaciones contraídas por los
empleadores en este Decreto;
d) Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de los programas de salud
ocupacional de la empresa;
e) Participar en la prevención de los riesgos profesionales a través de los comités
paritarios de salud ocupacional, o como vigías ocupacionales;
f) Los pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán mantener
actualizada la información sobre su domicilio, teléfono y demás datos que sirvan
para efectuar las visitas de reconocimiento;
g) Los pensionados por invalidez por riesgos profesionales, deberán informar a la
entidad administradora de riesgos profesionales correspondiente, del momento en
el cual desaparezca o se modifique la causa por la cual se otorgó la pensión.

6. Concepto de riesgos profesionales.


Se define como una situacion potencial de peligro ligada directa o indirectamente
al trabajo y que puede materializarse con el daño profesional. No siempre el riesgo
profesional conduce al daño profesional, es decir, puede existir riesgo sin
producirse daño. De aqui se deduce que durante el trabajo exista mayor o menor
grado de riesgo y que lagunas veces es posible que este riesgo se convierta en
daño. Las clases de riesgo profesionales son: Accidente de trabajo y
weenfermedad profesional.

7. como estan clasificadas las empresas segun el SGRP?

ARTICULO 25. CLASIFICACION DE EMPRESA.


Se entiende por clasificación de empresa el acto por medio del cual el empleador
clasifica a la empresa de acuerdo con la actividad principal dentro de la clase de
riesgo que corresponda y aceptada por la entidad administradora en el término
que determine el reglamento. Cuando una misma empresa tuviese más de un
centro de trabajo, podrá tener diferentes clases de riesgo, para cada uno de ellos
por separado, bajo una misma identificación, que será el número de identificación
tributaria, siempre que exista diferenciación clara en la actividad que desarrollan,
en las instalaciones locativas y en la exposición a factores de riesgo ocupacional.

ARTICULO 26. TABLA DE CLASES DE RIESGO.


Para la Clasificación de Empresa se establecen cinco clases de riesgo:
TABLA DE CLASES DE RIESGO
CLASE RIESGO
CLASE I RIESGO MÍNIMO
CLASE II RIESGO BAJO
CLASE III RIESGO BAJO
CLASE IV RIESGO ALTO
CLASE V RIESGO MÁXIMO

8. A que prestaciones economicas tiene derecho el trabajador que sufra


un ATEP?
ARTICULO 6o. Objetivos. El Sistema de Seguridad Social Integral ordenará las
instituciones y los recursos necesarios para alcanzar los siguientes objetivos:
1. Garantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una
relación laboral o capacidad económica suficiente para afiliarse al sistema.
2. Garantizar la prestación de los servicios sociales complementarios en los
términos de la presente Ley.
3. Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda
al sistema, mediante mecanismos que en desarrollo del principio constitucional de
solidaridad, permitan que sectores sin la capacidad económica suficiente como
campesinos, indígenas y trabajadores independientes, artistas, deportistas,
madres comunitarias, accedan al sistema y al otorgamiento de las prestaciones en
forma integral.
El Sistema de Seguridad Social Integral está instituido para unificar la
normatividad y la planeación de la seguridad social, así como para coordinar a las
entidades prestatarias de las mismas, para obtener las finalidades propuestas en
la presente Ley.
ARTICULO 7o. Ambito de Acción. El Sistema de Seguridad Social Integral
garantiza el cubrimiento de las contingencias económicas y de salud, y la
prestación de servicios sociales complementarios, en los términos y bajo las
modalidades previstos por esta Ley.
ARTICULO 83. Pago de la garantía. Para las personas que tienen acceso a las
garantías estatales de pensión mínima, tales garantías se pagarán a partir del
momento en el cual la anualidad resultante del cálculo de retiro programado sea
inferior a doce veces la pensión mínima vigente, o cuando la renta vitalicia a
contratar con el capital disponible, sea inferior a la pensión mínima vigente.
La administradora o la compañía de seguros que tenga a su cargo las pensiones,
cualquiera sea la modalidad de pensión, será la encargada de efectuar, a nombre
del pensionado, los trámites necesarios para que se hagan efectivas las garantías
de pensión mínima.
9. A que servicios asistenciales tiene derecho un trabajador que sufra un
accidente de trabajo o una enfermedad profesional.
En este orden, el Decreto 1295 enuncia en sus artículos 5° y 7° las prestaciones
asistenciales y económicas a que tiene derecho todo trabajador con ocasión de un
accidente de trabajo o enfermedad profesional, considerados como riesgos
profesionales de acuerdo con el artículo 8° y definidos en los artículos 9° y 11 del
mismo ordenamiento, respectivamente.
A su turno, el artículo 12 del precitado decreto prescribe que toda enfermedad o
patología que no se haya clasificado o calificado como de origen profesional, se
considera de origen común, circunstancia legal que permite concluir en armonía
con lo previsto en el inciso 4º del artículo 6° del mismo ordenamiento que en tanto
la institución prestadora de servicios de salud, IPS, no hubiere informado acerca
del "(...) diagnóstico de enfermedad profesional a la entidad promotora de salud y
a la administradora de riesgos profesionales (...)" a las cuales se encuentre afiliado
el trabajador, las prestaciones que se deriven de dicha enfermedad no pueden ser
financiadas a través del Sistema de Riesgos Profesionales.
Ahora bien, en cuanto a la ARP que debe asumir el pago de las prestaciones
derivadas del diagnóstico de enfermedad profesional, debe señalarse que los
Decretos 1771 de 1994 y 1530 de 1996 se refieren a este aspecto.
En efecto, el Decreto 1771 de 1994, reglamentario del inciso 2º del artículo 6° del
Decreto 1295 de 1994, establece el procedimiento para reembolsos por
prestaciones asistenciales con ocasión de accidentes de trabajo o enfermedad
profesional entre las Entidades Promotoras de Salud, EPS y las ARP, así como el
relativo a los reembolsos por prestaciones derivadas de enfermedad profesional
entre ARP.
El artículo 5° del mencionado decreto al referirse al procedimiento de reembolsos
entre administradoras de riesgos profesionales señala en su inciso primero: "Las
prestaciones derivadas de la enfermedad profesional, serán pagadas en su
totalidad por la entidad administradora de riesgos profesionales a la cual esté
afiliado el trabajador al momento de requerir la prestación asistencial, o de adquirir
el derecho a la prestación económica".

Por su parte, el Decreto 1530 de 1996, reglamentario de la Ley 100 de 1993 y del
Decreto 1295 de 1994, al definir, entre otros aspectos, las prestaciones a cargo de
las ARP prescribe en su artículo 8° que "Será responsable del pago de las
prestaciones de que trata el Decreto 1295 de 1994, la entidad Administradora de
Riesgos Profesionales a la cual se encuentre afiliado el trabajador al momento de
ocurrir un accidente de trabajo o se diagnostique una enfermedad profesional".
Como puede apreciarse las normas reglamentarias precitadas tienen en común
identificar la ARP que debe garantizar el pago oportuno de las prestaciones
derivadas de la enfermedad profesional2, prescribiendo la primera de ellas la
posibilidad de repetir contra las administradoras que hayan tenido bajo su
responsabilidad el cubrimiento del riesgo3.
Así, en tanto que el primero dispone que deberá pagar en su totalidad la
prestación la ARP a la cual se encuentre afiliado el trabajador al momento de
requerir la prestación asistencial o de adquirir el derecho a la prestación
económica, el segundo establece que será responsable aquella a la cual se
encuentre afiliado el trabajador al momento de diagnosticarse la enfermedad
profesional.
Bajo el anterior contexto, efectuando una interpretación armónica de las normas
citadas, como lo ordena el artículo 30 del Código Civil, es claro que cuando el
artículo 5° del Decreto 1771 se refiere al momento en que se adquiere el derecho,
está aludiendo a la calificación que de enfermedad profesional ha proferido en
primera instancia la IPS, lo cual resulta en concordancia con los artículos 8° del
Decreto 1530 y 6°, inciso 4º, del Decreto 1295, previsiones que remiten en forma
específica al diagnóstico de la enfermedad profesional.
En este orden de ideas, resulta legalmente posible afirmar que el derecho a las
prestaciones económicas que reconoce el Sistema de Riesgos Profesionales con
ocasión de una enfermedad profesional, surgirá a partir del momento en que se
califique su origen profesional, procedimiento que, en los términos de lo dispuesto
por los mencionados artículos 6° y 12 del Decreto 1295 de 1994, el artículo 6° del
Decreto 2463 de 20014 y la Resolución 2569 de 1999, debe efectuarse en primera
instancia por la IPS. Será entonces a partir de este momento en que se predique
que dichas prestaciones son asumidas por el Sistema de Riesgos Profesionales a
través de la ARP a la cual se encuentre afiliado el trabajador; en caso contrario, se
consideraría de origen común y estaría a cargo del Sistema de Seguridad Social
en Salud.
Como corolario de lo anterior se infiere que las disposiciones legales atribuyen la
responsabilidad del pago de las prestaciones a la ARP a la cual se encontraba
afiliado el trabajador en el momento en que la enfermedad sea diagnosticada
como de origen profesional, hecho que según lo previsto en el artículo 6°, inciso
4º, del pre nombrado Decreto 1295, emana de la IPS que atienda al trabajador y
difiere del proceso que define la controversia sobre el origen de la enfermedad a
que alude el artículo 12 del mismo decreto, en el cual la intervención de las Juntas
de Calificación de invalidez solo se precisa cuando persiste el desacuerdo sobre
su origen.
Es con referencia a los anteriores presupuestos legales que se deben examinar
cada uno de los asuntos que menciona en su comunicación. Así, en caso de que
los diagnósticos de enfermedad profesional hayan sido emitidos por las
respectivas IPS con anterioridad a la afiliación a la actual ARP, cuya definición
corresponde a un aspecto estrictamente probatorio, sería factible concluir que esa
entidad no sería la responsable de garantizar el pago oportuno de las prestaciones
derivadas de la enfermedad, sino aquella administradora a la cual se encontraba
afiliado el trabajador al momento en que dicho diagnóstico se produjo.
Por último, desde la perspectiva de las competencias asignadas por el literal c,
artículo 91 del Decreto 1295 de 1994, es necesario precisar que a la
Superintendencia Bancaria le corresponde imponer sanciones a las ARP cuando
"(...) incurran en conductas tendientes a dilatar injustificadamente el pago de las
prestaciones de que trata el presente decreto". El ejercicio de esta función supone
que a través de la actuación administrativa correspondiente esta Superintendencia
constate que la administradora de riesgos profesionales legalmente responsable
para garantizar el pago de las prestaciones incurrió en dichas conductas.
Lo anterior, sin perjuicio del derecho que le asiste a los interesados de acudir ante
la jurisdicción laboral ordinaria, en su especialidad de seguridad social, con el fin
de dirimir las controversias suscitadas con las ARP, de acuerdo con lo establecido
por la Ley 712 de 2001.
1 Artículo 1° del decreto.
2 Véanse los literales d) y e) del artículo 80 del Decreto 1295 de 1994, disposición
que señala las funciones de las Administradora de Riesgos Profesionales.
3 Mediante Circular Externa 01 del 16 de octubre de 2001, emanada de la
Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, el Ministerio de
Trabajo y Seguridad Social impartió instrucciones en este sentido.
4 Este decreto que comenzó a regir el 21 de noviembre de 2001, derogó el
Decreto 1346 de 1994. Respecto de su aplicación mediante Circular 002 de 2001
de la Dirección General de Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales, el
Ministerio de Trabajo y Seguridad Social impartió instrucciones.

ARTICULO 5o. PRESTACIONES ASISTENCIALES.


Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional
tendrá derecho, según sea el caso, a:
a. Asistencia médica, quirúrgica, terapéutica y farmacéutica.
b. Servicios de hospitalización.
c. Servicio odontológico.
d. Suministro de medicamentos.
e. Servicios auxiliares de de diagnóstico y tratamiento.
f. Prótesis y órtesis, su reparación, y su reposición solo en casos de deterioro o
desadaptación, cuando a criterio de rehabilitación se recomienda.
g. Rehabilitaciones física y profesional.
h. Gastos de traslado, en condiciones normales, que sean necesarios para la
prestación de estos servicios.
Los servicios de salud que demande el afiliado, derivados del accidente de trabajo
o la enfermedad profesional, serán prestados a través de la Entidad Promotora de
Salud a la cual se encuentra afiliado en el Sistema General de Seguridad Social
en Salud, salvo los tratamientos de rehabilitación profesional y los servicios de
medicina ocupacional que podrán ser prestados por las entidades administradoras
de riesgos profesionales.
Los gastos derivados de los servicios de salud prestados y que tengan relación
directa con la atención del riesgo profesional, están a cargo de la entidad
administradora de riesgos profesionales correspondiente.
La atención inicial de urgencia de los afiliados al sistema, derivados de accidentes
de trabajo o enfermedad profesional, podrá ser prestada por cualquier institución
prestadora de servicios de salud, con cargo al sistema general de riesgos
profesionales.

ARTICULO 7o. PRESTACIONES ECONOMICAS.


Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional
tendrá derecho al
reconocimiento y pago de las siguientes prestaciones económicas:
a. Subsidio por incapacidad temporal;
b. Indemnización por incapacidad permanente parcial;
c. Pensión de Invalidez;
d. Pensión de sobrevivientes; y ,
e. Auxilio funerario.

ARTICULO 8o. RIESGOS PROFESIONALES.


Son Riesgos Profesionales el accidente que se produce como consecuencia
directa del trabajo o labor desempeñada, y la enfermedad que haya sido
catalogada como profesional por el Gobierno Nacional.

ARTICULO 9o. ACCIDENTE DE TRABAJO.


Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de
ordenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún
fuera del lugar y horas de trabajo. Igualmente se considera accidente de trabajo el
que se produzca durante el traslado de los trabajos desde su residencia a los
lugares trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.

ARTICULO 10. EXCEPCIONES.


No se consideran accidentes de trabajo:
a. El que se produzca por la ejecución de actividades diferentes para las que fue
contratado el trabajador, tales como labores recreativas, deportivas culturales,
incluidas las previstas en e artículo 21 de la Ley 50 de 1990, asi se produzcan
durante la jornada laboral, a menos que actúe por cuenta o en representación del
empleador.
b. El sufrido por el trabajador, fuera de la empresa, durante los permisos
remunerados o son remuneración así se trate de permisos sindicales.

ARTICULO 11. ENFERMEDAD PROFESIONAL.


Se considera enfermedad profesional todo estado patológico permanente o
temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la clase de
trabajo que desempeña el trabajador, o del medio en que se ha visto obligado a
trabajar , y que haya sido determinada como enfermedad profesional por el
Gobierno Nacional.
PARAGRAFO 1. El Gobierno Nacional, oído el concepto del Consejo Nacional de
Riesgos Profesionales, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se
consideran como profesionales. Hasta tanto, continuará rigiendo la tabla de
clasificación de enfermedades profesionales contenida en el Decreto número 778
de 1987.
PARAGRAFO 2. En los casos que una enfermedad no figure en la tabla de
enfermedades profesionales, pero se demuestre la relación de causalidad con los
factores de riesgo ocupacionales será reconocida como enfermedad profesional,
conforme lo establecido en el presente Decreto.

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