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La investigacin en enfermeria:

La investigacin en enfermera est adquiriendo una importancia creciente en esta


profesin. en el futuro, las enfermeras profesionales se dedicarn a esta actividad, ya
sea de manera directa, indirecta o incidental.
directa - participacin en la preparacin y ejecucin de estudios de investigacin;
indirecta- colaboracin en investigaciones pero sin asumir una responsabilidad ,
incidental -aprovechamiento de los resultados de investigaciones.

antecedentes de la evo-lucin de la investigacin en materia de enfermera, describe


el proce-so de la investigacin y examina sus repercusiones para las enfermeras
profesionales y la profesin de enfermera.

La investigacin, se define como la aplicacin de los procedimientos o mtodos


cientficos a la so-lucin de cuestiones esenciales acerca de hechos significativos.
Con ella se trata de resolver problemas, hallar respuestas a cuestiones o ex-plicar la
relacin entre factores o acontecimientos.

la investigacin supone que los profesionales de la salud proceden activamente a la


bsqueda de nuevos conocimien-tos en lugar de limitarse a un aprendizaje pasivo.
En definitiva, este proceso llevar a la consecucin de nuevos conocimientos y
mtodos para mejorar el efecto de la profesin sobre la sociedad.

La bsqueda de soluciones viables a los mltiples dilemas de la atencin de la salud


requieren actividades de investi-gacin-

LA INVESTIGACION Y LAS ORGANIZACIONES


INTERNACIONALES

Primera Reunin del Comit de Expertos de la OMS en Enfermera, en 1950,


prepar una gua de encuestas pa-ra uso de todos los pases como medio de realizar
un estudio de los ser-vicios de enfermera. -Arnstein, OMS y la OPS -participa-cin
de la comunidad

Diez aos despus, OMS metodologa para identificar los problemas de


enfermera.

1965 la OMS patrocin el establecimiento de. mtodos para estudiar las normas
de dotacin de personal en hospitales y otras instalaciones de salud (8).
1966, el Comit de Expertos de la OMS en Enfermera - metodologa apropiada
para cada ambiente y problema de investigacin (9).
Se insisti de manera especial en el procedimiento inter-disciplinario para resolver
los problemas de investigacin en los pases en desarrollo. proble-mas, tales como
la utilizacin de varias clases de personal, polticas de personal, costes de los
servicios y diseo de equipo no mdico.

El Comit Asesor de la OPS en Enfermera, en 1968, destac la importancia de


prepa-rar a enfermeras de la Regin para realizar investigaciones en campos
pertinentes a esa planificacin (10).

La Gua de Verhonick sirvi de medio para fomentar es-tudios descriptivos que


aportaran datos reales sobre la verdadera si-tuacin de la enfermera en todos sus
aspectos en las Amricas.

Chater en 1975 (13), la investigacin, entera-mente fundada en el mtodo cientfico,


constituye la base de los cono-cimientos de la profesin de enfermera.

En fechas ms recientes, el Consejo Internacional de Enfermeras (CIE),


persuadido de la importancia de las investigaciones de enferme-ra, propone que las
funciones de estos grupos sean las si-guientes:

1. Educacin. Promover una apreciacin y un conocimiento de las investi-


gaciones mediante el fomento de cursos, seminarios y reuniones de trabajo sobre
investigacin.
2. Coordinacin. Explorar medios para encauzar la coordina-cin en las investi-
gaciones de enfermera y relacionadas con la salud.
3. Encuestas. Colaborar em el estudio de investigaciones pasadas y presentes.
4. Plan modelo. Participar en la elaboracin de un plan de investigaciones.
5. Facilitacin. Facilitar la investigacin,
6. Divulgacin. Estimular la divulgacin de los resultados de investigacio-nes.

PERSPECTIVAS HISTORICAS DE LAS


INVESTIGACIONES DE ENFERMERIA

La historia nos ofrece importante informacin sobre la evolucin de las


investigaciones.

En el siglo XIX, Florence Nightingale prepar el terreno para la participacin de


la enfermera moderna en las investi-gaciones. En efecto, la investigacin de
problemas de salud ocup una proporcin de sus actividades mucho mayor que la
referente a la ad-ministracin de servicios de enfermera (14). Sus conocimientos de
es-tadstica quedaron demostrados por la competencia con que reuni, analiz e
interpret datos sobre las prcticas de salud de su poca. Su profundo espritu de
indagacin se basaba en el pragmatismo.
Al es-cribir acerca de las elevadas tasas de mortalidad en los hospitales, se
planteaba la cuestin de por qu ocurran las defunciones y por qu las tasas
variaban de un hospital a otro (15). pregon el mensaje de la responsabi-lidad de
rendir cuentas de los costos y la necesidad de determinar los efectos del tratamiento
y la hospitalizacin sobre los resultados de la atencin del enfermo.

Desde fines del siglo pasado hasta despus de la Segunda Guerra Mundial la
enfermera estuvo ceida a las actividades de asistencia hospitalaria bajo la
direccin de personal mdico. La imagen de esta profesin era la asistencia de los
enfermos, siguiendo religiosamente las instrucciones de los mdicos u otras auto-
ridades (17). Este concepto de la enfermera, que fomenta la depen-dencia y
desvaloriza la independencia y la facultad creadora, no se prestaba a generar
individuos con un pensamiento crtico y un espri-tu de indagacin cientfica y con
una inclinacin a conceptuar acerca de la naturaleza de su profesin.

En el decenio de 1930, el American Journal of Nursing empez a publicar


artculos que sugeran la necesidad de que las estudiantes de enfermera tuvieran la
libertad de formular crticas. Surgi entonces un movimiento hacia el pensamiento
crtico en la enfermera, y el procedimiento de enseanza de esta disciplina dej de
ser el de apren-dizaje para dar a paso a la preparacin acadmica para adquirir cono-
cimientos (7). En los decenios subsiguientes, las investigaciones de en-fermera se
centraron en los campos principales de inters de la profe-sin en aquellos aos.

Los informes publicados sobre las actividades de investigacin en materia de


enfermera en los aos treinta, cuarenta y cincuenta se re-feran en gran parte a la
labor realizada a este respecto en los Estados Unidos. En el decenio de 1930, la
atencin se centr en la enseanza de enfermera y las encuestas sobre los puestos
de esta profesin (10,11). En los de 1940 y 1950 surgieron una serie de estudios
sobre problemas administrativos, tanto referentes al servicio como a la ense-anza
de enfermera (18,19). En esa misma poca, las normas de enfer-mera y la funcin
de las relaciones interpersonales del personal de es-te campo fueron con frecuencia
temas de investigacin (17). En los dos decenios siguientes se observ un cambio en
el tipo de investigaciones de enfermera (20). Si bien se seguan investigando
algunos de los temas que primeramente interesaron a las enfermeras, se observ una
preocupacin creciente por el ejercicio de la profesin y la modifica-cin de la
funcin de la enfermera para mejorar la atencin del enfer-mo (17). Las dirigentes
de enfermera empezaron a proclamar en el mundo entero que la investigacin deba
formar parte integrante de las actividades de toda enfermera profesional. En los
crculos acad-micos se consideraba a la investigacin como un importante medio
de lograr una base cientfica para el ejercicio de la profesin y el modus operandi
para evaluar las prestaciones de la asistencia del paciente. Hoy, las publicaciones
cientficas de todo el mundo ponen de mani-fiesto este compromiso, cada vez ms
firme en el seno de la profesin de enfermera, de investigar la atencin del paciente
(21). Abundan las publicaciones de enfermera con informes de estudios sobre la
calidad de la asistencia prestada y otros encaminados a validar o mejorar el ejercicio
de la profesin (22,23,24).

Todava se sigue sintiendo en escala mundial la influencia de Flo-rence


Nightingale en la enfermera. Por ejemplo, en el Reino Unido, la Sociedad de
Investigaciones del Real Colegio de Enfermera, esta-blecido en los aos cincuenta,
se dedica activamente a fomentar las in-vestigaciones de enfermera. Recientemente
patrocin una conferen-cia en Londres en la que se present la evolucin histrica
de las inves-tigaciones en el pas desde 1940 hasta la actualidad (25). En la confe-
rencia se destacaron los mltiples y variados aspectos de la investiga-cin de
problemas de enfermera y su importancia para el ejercicio de la profesin.

Cada vez con ms frecuencia se estn introduciendo cursos de inves-tigacin en


programas de enseanza bsica y posbsica del Reino Uni-do, y lo mismo viene
ocurriendo en las Amricas en todos los niveles de enseanza de enfermera.
Muchos programas universitarios de Amri-ca Latina exigen a las alumnas que
terminen una tesis antes de la graduacin. Un reciente examen de los temas de estas
tesis presentadas en la Universidad Nacional de Honduras, la Universidad Nacional
de Panam y la Universidad del Valle en Cali, Colombia, sugiere que ms del 50%
de las investigaciones de enfermera sobre la atencin del paciente se concentran en
el comportamiento de este y en factores relacionados con ciertos problemas de
salud. Otras cuestiones de inte-rs son el acatamiento de los principios y la
educacin para la salud. Es muy alentador el inters observado en estudios de tipo
epidemiol-gico relacionados con grupos muy expuestos y en otros basados en la
poblacin en los pases en desarrollo. Los resultados de estos estudios deben tener
cabida en revistas cientficas. Es de importancia vital y de urgente necesidad que
entre las enfermeras y entre los pases se comparta ese tipo de inters.

EL METODO CIENTIFICO

El proceso de la investigacin encierra diversas actividades ntima-mente


relacionadas que llevan a una serie de conclusiones sobre cier-tos fenmenos.
Empieza con un problema perfectamente definido y termina con la enunciacin de
los resultados obtenidos (2). El mtodo, emprico por naturaleza, se denomina
mtodo cientfico y consiste en aplicar una serie de procedimientos objetivos para
hallar respuestas fi-dedignas a cuestiones concretas. El procedimiento cientfico se
funda principalmente en observaciones y en su medicin y anlisis. Sirve,
asimismo, para proteger la objetividad, norma fundamental de la ciencia (26). Por lo
general, el proceso de la investigacin comprende las etapas siguientes:

1. Definicin del problema objeto de investigacin.


2. Examen de las publicaciones pertinentes.
3. Formulacin de la hiptesis o cuestin.
4. Descripcin del diseo del estudio.
5. Especificacin de los mtodos de acopio de datos.
6. Anlisis de los datos e interpretacin de los resultados.
7. Preparacin de las conclusiones y determinacin de las repercusiones del
estudio.

Si bien esas etapas o actividades del proceso de la investigacin su-gieren que


existe un orden de sucesin prescrito de los procedimientos, y que cada etapa
presupone la terminacin de la anterior, en realidad no ocurre as. El proceso
consiste en una serie de actividades interde-pendientes, incluidas otras muchas no
enumeradas en la exposicin general del proceso de la investigacin.

Una importante actividad esencial para el mtodo cientfico es el proceso de


razonamiento denominado formacin de conceptos. Se trata de una manera lgica,
cientfica de razonar para identificar o inferir relaciones entre hechos (13). La
aplicacin de los conocimien-tos y teoras en relacin con los hechos que circundan
el problema que se investiga genera la formacin de conceptos. Chater la califica
como una forma de especulacin. En el campo de la investigacin, la especulacin
es una manera disciplinada de hacer conjeturas acerca de las relaciones entre hechos
firmes, hechos mensurables y que pueden ser comprobados. Con la determinacin
de estas relaciones se forma la teora.

Para establecer la estructura de un estudio son indispensables las teoras. Luego,


la estructura se convierte en los cimientos de la investi-gacin y sirve de gua al
estudio desde el principio hasta el fin. La es-tructura elaborada para un estudio de
enfermera puede tener su ori-gen en una teora de esta disciplina o en otras
relacionadas con la sa-lud, como la psicologa, la sociologa y la economa, o en los
resultados obtenidos en otras investigaciones (13). Una estructura bien concebida
permitir llevar a cabo un estudio bien organizado.

La definicin de un problema no es difcil si se empieza por un exa-men efectivo


de las publicaciones y una estructura bien concebida. El problema objeto de
investigacin debe prestarse a la medicin de una manera vlida, cientficamente
fidedigna. Por eso, un problema cla-ramente planteado ya est medio resuelto. El
planteamiento no deja lugar a dudas en cuanto a las etapas que deben seguirse para
hallar las respuestas deseadas. Asimismo, aclara las variables o conceptos que
encierra el problema, y sirve de guia para determinar las medi-das que se
seleccionarn para cuantificar las variables dependientes o los factores del resultado
del estudio. Tambin ofrece orientacin pa-ra seleccionar un diseo o el plan de
actividades que se utilizar para responder a las cuestiones con -la mayor validez,
objetividad, preci-sin y economa posibles. El diseo rige todas las fases del acopio
y anlisis de datos y sugiere las posibles conclusiones del estudio.

El presente trabajo no pretende examinar una diversidad de diseos o mtodos


sino destacar el hecho de que, sea cual fuese el que se elija para un estudio, debe
garantizar la mxima objetividad. Naturalmen-te, la seleccin del diseo depende
de la clase de estudio. Si se decide es-tudiar la relacin de causa y efecto entre
variables, se selecciona un di-seo experimental (con un grado determinado de
validez interna y ex-terna). Por el contrario, si se va a explorar un campo que, hasta
el mo-mento, no ha sido investigado en enfermera, se emplea a menudo un diseo
no experimental. Pero el rigor de la ciencia es aplicable inde-pendientemente de que
el estudio sea o no experimental. El avance or-denadamente sistemtico en el
proceso de la investigacin, del princi-pio al fin, requiere medir objetivamente lo
que se est estudiando, de-terminando o evaluando. Otro de los factores de todo
diseo debe ser la reduccin al mnimo de la tendenciosidad.

En la mayor parte de las investigaciones que se llevan a cabo en ser-vicios de


enfermera y de salud se incluyen pacientes o comunidades. Estos campos de
estudio no se prestan fcilmente al tipo de control que exigen las investigaciones de
diseo experimental. No obstante, conviene recordar que deben tomarse todas las
precauciones posibles para garantizar la objetividad y eliminar cualquier sesgo.
Solo as se podr confiar en los resultados del estudio.

EL METODO CIENTIFICO EN LA ENFERMERIA

Cul es la relacin entre el proceso cientfico y la enfermera? El ejercicio de la


profesin, o la atencin de enfermera, encierra nume-rosas actividades a las que
tradicionalmente se hace referencia como el proceso de la enfermera. Este proceso,
definido en trminos simples, es la aplicacin del mtodo cientfico a la atencin de
enfermera (27, 28), y consta de cuatro etapas bsicas: definicin, planificacin,
ejecu-cin y evaluacin.

El proceso de la enfermera, como el de la investigacin, entraa una serie de


actividades interdependientes, incluidas otras muchas que no figuran en las etapas
acabadas de enumerar. La enfermera, que se ocupa de problemas de orden prctico,
se sirve de este proceso que es una adaptacin del proceso de la investigacin. Cabe
esperar que la enfermera, al seguir este modelo sistemtico en la prctica, uti-lizar
su juicio crtico al aplicar el plan de enfermera a cada paciente o a la comunidad.
Fundamentalmente, el proceso de enfermera abor-da los problemas del enfermo o
de la comunidad con menos rigor que el proceso de la investigacin, pero sin dejar
de incluir la misma eva-luacin sistemtica de datos, definicin de problemas,
formulacin y ensayo de hiptesis y evaluacin de los resultados (29). Esta es la
base de la planificacin de la asistencia de enfermera. En el Cuadro 1 se presenta
una comparacin de los dos enfoques diferentes, pero con similitudes, para resolver
problemas.

Las diferencias entre los dos procesos residen esencialmente en el grado de rigor
con que se emplea el proceso cientfico en comparacin con la prctica de
enfermera. En estudios de investigacin hay que aplicar estrictamente el mtodo
cientfico para obtener el tipo de dise-o que controle los factores objeto de
investigacin con la mayor efica-cia posible. Las situaciones de atencin del
paciente, en las que gene-ralmente no son viables los controles, no permiten este
tipo de preci-

Cuadro 1. El proceso de la investigacin comparado con el proceso de la enfermera.

Proceso de la investigacin Proceso de la enfermera

1. Definicin del problema de 1. Determinacin, observacin y definicin de


investigacin los problemas del cliente*
2. Examen de publicaciones 2. Examen de la informacin pertinente
-determinacin del estado de salud del cliente
-examen de todos los datos pertinentes
3. Formulacin de hiptesis 3. Obtencin de impresiones y presentimientos
y definiciones de enfermera de problemas
concretos a base de hechos y lo que pueden sig-
nificar
4. Descripcin del diseo del 4. Establecimiento de un plan de accin y metas a
estudio base de supuestos sobre hechos
5. Especificacin de los mto- 5. Aplicacin de procedimientos y tratamientos,
dos de acopio de datos planificacin de las pruebas de los efectos del
plan sobre la solucin de los problemas del
cliente
6. Anlisis de datos 6. Evaluacin de los efectos del plan mediante el
anlisis y la interpretacin de los efectos de las
intervenciones de enfermera
7. Conclusiones y repercusio- 7. Conclusiones respecto a la necesidad de modi-
nes de los resultados ficar o terminar las intervenciones

*Se entiende por cliente el paciente o la comunidad, es decir, el que recibe la inter-vencin de
enfermera.
sin. Otra de las diferencias estriba en el factor de tiempo. En la prc-tica, la enfermera debe
actuar rpidamente para remediar los proble-mas de salud del paciente o de la comunidad. El
enfermo aquejado por fuertes dolores o en una situacin angustiosa no puede aguardar va-rias
horas o das en espera de que la enfermera prepare un riguroso marco conceptual y diseo
para actuar. Del mismo modo, una comu-nidad que se enfrenta con un problema como, por
ejemplo, la deshi-dratacin aguda, no va a esperar los resultados de la investigacin sino que
proceder a la intervencin inmediata. Ahora bien, ello no signi-fica que la enfermera no se
funda en una base cientfica para sus in-tervenciones prcticas. Todas las intervenciones de
enfermera profe-sional tienen su origen en la ciencia.

Otra de las diferencias que se observan entre estos dos procedimien-tos se relaciona con el
aspecto que constituye un problema. En la in-vestigacin, es preciso definir perfectamente el
problema y reducirlo a una porcin muy pequea admisible, por lo comn limitndolo
a una cuestin. Raro es el caso en que los pacientes o las comunidades se en-frentan
con un solo problema, pues en general plantean una serie de ellos. Es de esperar que
la enfermera organice estos problemas de una manera que le permita abordarlos
sistemtica y eficazmente.
Posiblemente existan otras varias divergencias entre estos mtodos pero hay una
que no deja lugar a dudas, a saber, la posibilidad, a base de los resultados
fidedignos de la investigacin, de generalizar a po-blaciones mayores. En la
prctica, la enfermera no puede generalizar sus xitos o fracasos con intervenciones
prescritas sobre la base de una respuesta de la comunidad o el individuo a la
atencin prestada. En cambio, los resultados de las investigaciones pueden
generalizarse a poblaciones mayores cuando el diseo de la investigacin responde
de la validez interna y externa.

De ah la afirmacin de que el proceso de la enfermera no es inves-tigacin por


cuanto carece de las mediciones rigurosas y del control que requiere esta ltima.
Pero ello no significa una negacin de las di-mensiones cientficas de este mtodo.
En la actualidad, es preciso exa-minar de manera especial este proceso, con sus
posibilidades de dedu-cir la calidad de la atencin de enfermera de la importancia
que reci-be y su medicin. Las enfermeras responden de sus servicios y deben
participar en la evaluacin de los efectos de sus prcticas. El elemento evaluacin
del proceso de enfermera atestigua la importancia de esta actividad en la prctica
cientfica de la profesin, y se planifica en todos los aspectos de la misma. Debera
tambin incorporarse en cada una de las facetas de la planificacin de programas de
enfermera.

Como ya se indic anteriormente, la evaluacin puede conducir a la rendicin de


cuentas, ante la profesin y ante los consumidores. En el primer caso, dar lugar al
establecimiento de medidas eficaces de la calidad de la atencin y de medios para
perfeccionar el caudal de co-nocimientos de enfermera al servicio de la profesin.
En el segundo recordar a las enfermeras su funcin como defensoras del consumi-
dor y, por lo tanto, servir de gua para el alcance de su metodologa. Si las
enfermeras en su investigacin o evaluacin se inclinan por el enfoque del
consumidor, no se considerarn como protectoras de la en-fermera sino que su
funcin defensora se reflejar en los estudios que realicen con respecto a la atencin
del paciente. Qu beneficios para el cliente aumentan o no aumentan con la
asistencia recibida? Cul es el aporte de las enfermeras en el mejoramiento del
estado de salud de las poblaciones? Analizan sistemticamente las necesidades de
aten-cin de la salud de la sociedad? En caso negativo, deben participar es-
trechamente en la medicin de estas necesidades de la poblacin as co-mo en la
determinacin de los medios necesarios para contribuir a sa-tisfacer las necesidades
de los individuos. La manera en que las enfer-meras responden ante la sociedad
como profesionales de la salud se de-terminar por sus tentativas para mejorar la
calidad de la atencin prestada.

EL METODO CIENTIFICO EN LOS SERVICIOS


Y PROGRAMASDE SALUD

El examen presentado del proceso de la investigacin se ha concen-trado en el


propio proceso y su aplicacin al mejoramiento de la aten-cin de enfermera. Las
investigadoras de enfermera estn partici-pando tambin cada vez ms en las
investigaciones en el campo de los servicios de salud, en colaboracin con
miembros de diversas otras dis-ciplinas en este campo relativamente reciente. Las
investigaciones de los servicios de salud se centran en la organizacin, distribucin
y efecto de los servicios sobre una determinada poblacin y se refieren tambin al
mejoramiento de la calidad de la atencin de la salud (30,31). Puesto que la
enfermera constituye un elemento esencial de la atencin de la salud, es
indispensable la colaboracin de las enfer-meras con los profesionales de otras
disciplinas en los complejos secto-res asociados a la prestacin de servicios de
salud y el estudio de sus efectos subsiguientes sobre la poblacin.

El Comit de Investigaciones sobre Servicios de Salud, patrocinado por la OPS,


viene dedicando especial atencin a la necesidad de lle-var a cabo diversos estudios
de investigacin sobre la prestacin de servicios de salud en la Regin. En el
proceso de evaluacin de los programas de atencin de la salud se aplican los
mismos principios generales examinados en la parte referente al campo general de
la in-vestigacin.
CONCLUSION

Si bien el considerar a las enfermeras profesionales como investiga-doras tal vez


no se ajustaria a la realidad, el espritu de indagacin y juicio crtico son
indispensables para todas las profesiones. Todo pro-fesional debe sentir una
curiosidad intelectual por averiguar por qu,dnde y de qu manera ocurren las
cosas. Por eso no est fuera de la realidad esperar que las enfermeras muestren esta
actitud indagadora con respecto a sus prcticas y al extenso campo de la enfermera.
La consecucin de conocimientos cientificos, esencialmente como medio de
mejorar la salud de todos los pueblos, es lo que impulsa al movi-miento de
investigacin. La enfermera debe mantener la iniciativa en este campo en un
esfuerzo conjunto con otras disciplinas para resol-ver cuestiones decisivas
relacionadas con la salud y el sistema de presta-cin de servicios de salud. Por eso
es tan esencial este compromiso de la investigacin de descubrir medios de
relacionar el sistema actual de atencin de la salud con las necesidades de la
poblacin.

El mtodo cientfico es el alma de la investigacin. La distincin en-tre


investigaciones bsicas, el proceso de la enfermera, la investiga-cin de los
servicios de salud o la evaluacin de programas reside no en el mtodo empleado
sino en el uso que se d a los conocimientos reque-ridos, por ejemplo, para
aumentar los conocimientos disciplinarios, mejorar la atencin de enfermera,
perfeccionar la prestacin de ser-vicios de salud. L cuestin que hay que plantear no
es la de si todas las enfermeras deberan prepararse para la investigacin sino cul
se-ra la aportacin de un conocimiento de este proceso a la prctica de enfermera.
El efecto definitivo sobre la enfermera ejercido por la mayor importancia
concedida a la investigacin debe juzgarse por el creciente nmero de enfermeras
familiarizadas con el proceso de la in-vestigacin y que pueden aplicarlo a su
profesin.

RESUMEN

El presente trabajo destaca la importancia que est adquiriendo la investigacin


en el campo de la enfermera, y describe su evolucin histrica a partir de las
iniciativas de Florence Nightingale en el siglo pasado, as como el impulso que le
han dado las organizaciones inter-nacionales.

El proceso de la investigacin, emprico por naturaleza, se conoce como el


mtodo cientfico y consiste en la aplicacin de una serie de procedimientos
objetivos para hallar respuestas fidedignas a cuestio-nes concretas. Una de sus
caractersticas es la formacin de conceptos, es decir, un razonamiento lgico,
cientfico, para identificar o inferir relaciones entre hechos. La atencin de
enfermera abarca numerosas actividades a las que tradicionalmente se hace
referencia como el proceso de la enfermera que, expresado en trminos simples, no
es ms que la aplicacin del mtodo cientfico en este campo. Las dife-rencias entre
los dos procesos estriban esencialmente en el grado de rigor que se emplea en el
proceso cientfico en comparacin con la prctica de enfermera, aunque sin
menoscabo de las dimensiones cientficas de esta ltima. Tal vez sera exagerado
considerar como in-vestigadoras a todas las enfermeras profesionales. Sin embargo,
cabe esperar que muestren una curiosidad intelectual por indagar en su ex-tenso
campo, y deben mantener la iniciativa a este respecto, en un es-fuerzo conjunto con
otras disciplinas, para resolver cuestiones relacio-nadas con la salud.

REFERENCIAS
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SE ORGANIZA COLEGIO DE ENFERMERAS EN PERU

A fines de 1979 se instal la primera directiva del Colegio de Enfermeras del Per;
la Srta. Antonia Puente Iriarte fue elegida como Decano. El Cole-gio es el organismo
rector del ejercicio profesional de la enfermera en el pas. Su fin principal es velar
por un idneo ejercicio de la profesin, dentro de los cnones de la tica y deontologa
profesional. Segn la ley, la colegia-cin es requisito indispensable para el ejercicio
profesional.
La primera directiva tiene la responsabilidad de organizar el Colegio y sen-tar las
bases doctrinarias y estructurales de la institucin. Durante el ejercicio de su mandato
(dos aos), se propone lograr el diagnstico de la situacin de enfermera en el pas;
programas de desarrollo profesional y de investigacin en enfermera; la organizacin
de un centro de informacin; la edicin de un rgano de difusin profesional; el
reconocimiento de la especializacin en enfermera y un programa de previsin y
asistencia social.