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Estrategia 5 Pasos PDF
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Autores:
INTRODUCCIN 3
ANTECEDENTES 3
ESTRATEGIA 5 PASOS... 8
PASO 1 ACTVATE 10
PASO 2 TOMA AGUA 11
PASO 3 COME VERDURAS Y FRUTAS 12
PASO 4 MDETE 13
PASO 5 COMPARTE 22
BIBLIOGRAFA 34
La estrategia 5 pasos por tu salud es una estrategia federal que se basa en promover en la poblacin
mexicana hbitos de vida saludable con la ayuda de 5 acciones. Se pretende como paso 1 incentivar
la realizacin de ejercicio durante 1 hora, con metas graduales iniciando 2 veces a la semana y
paulatinamente irlo incrementando un da ms hasta llegar a hacerlo 5 veces por semana; como
paso 2 es importante el promover el consumo de agua como medio de hidratacin ptima y se
sugiere que se consuman de 6 a 8 vasos de 250 ml de agua al da; como paso 3 se recomendar el
consumo diario de 5 raciones de verduras y frutas, como lo recomienda la Organizacin Mundial de
la Salud; como paso 4 se actuar sobre conductas de riesgo, como el sedentarismo, el hbito de
fumar, ingerir alcohol, comer en exceso, detectar y observar actitudes, sentimientos o pensamientos
que perjudiquen la salud de los adolescentes, adems de realizarles una valoracin fsica por medio
de la medicin de peso, talla, IMC, y como paso 5 se aprovechar el entorno familiar y de amistades
para sumar esfuerzos y motivarlos en la aplicacin del programa.
Antecedentes
En Mxico se han presentado tres cambios que han impactado directamente en la vida de los
mexicanos:
Transicin poblacional: cambio en la pirmide de poblacin caracterizado por el
desplazamiento de los grupos de edad.
Transicin epidemiolgica: mayor incidencia de enfermedades crnicas no transmisibles y
menos enfermedades transmisibles.
Transicin nutricional: es decir, el incremento de bebidas azucaradas junto con el elevado
sedentarismo.
La salud alimentaria en Mxico pasa por un momento crucial en la historia, las cifras de
sobrepeso y obesidad son alarmantemente elevadas y, como sabemos, son uno de los principales
La estrategia 5 pasos para la salud escolar est vinculada al ANSA, y es una iniciativa de la Secretara
de Salud. Esta estrategia federal es para la modificacin de hbitos asociados a los factores de riesgo
de la obesidad y las ECNT. Para cumplir los objetivos es indispensable que se aplique en la persona
interesada, que sea voluntaria y cuente con la participacin directa de la poblacin, es
propositiva, no tiene acepcin negativa sealando lo que no hay que hacer y solamente las
conductas saludables. No descalifica o genera enfrentamiento con los padres, los que preparan los
alimentos en las escuelas y la industria alimentaria. Adems de los esfuerzos coordinados de
instituciones pblicas y privadas, de manera que pueda incidir efectivamente sobre los hbitos de la
poblacin. A esto debe sumarse el trabajo que se lleve a cabo en coordinacin con las instituciones
nacionales de salud y con las secretaras de Salud en el pas (SSa, 2011).
La estrategia 5 pasos para la salud escolar tiene su base en la metodologa EPODE de Francia,
inspirada en el desarrollo de la comunidad para la comunidad de una manera concreta, un proceso
de adopcin de conocimientos paso por paso en alimentacin y actividad fsica con una filosofa en
educacin y cambio de conductas. Actualmente esta metodologa ha sido seguida en 167
comunidades francesas (EPODE), en 13 comunidades belgas (VIASANO), 32 comunidades espaolas
(THAO) y en cinco comunidades griegas, con resultados positivos sobre la prevalencia de obesidad
infantil.
5 pasos para la salud escolar est concebido conforme las siguientes premisas:
La educacin para la salud reduce los costos y la dificultad de la atencin mdica.
Hay demasiada informacin sobre temas salud, pero la poblacin no conoce qu es lo
indispensable para hacerse responsable de su salud y la de su familia.
Si bien se han emprendido muchas acciones de salud, hace falta tener lineamientos bsicos y
unir esfuerzos en una misma direccin.
Corresponde a la Secretara de Salud encabezar ese esfuerzo nacional.
5 pasos para la salud escolar tiene como objetivo la promocin de estilos de vida saludables
por medio de cinco acciones simples, sencillas y prcticas que podemos adoptar y adaptar en
nuestra vida diaria para conservar la salud compartiendo con la familia y personas de nuestro
entorno. Est orientada a elevar la conciencia del pblico y alentar la accin individual, en primera
instancia, as como colectiva, para garantizar la disminucin de factores de riesgo que llevaran a
perder la salud.
El contexto escolar es el lugar ideal para brindar orientacin alimentaria y de estilos de vida
saludables, en tanto converge la poblacin que se encuentra en mayor riesgo de padecer obesidad y
sobrepeso, como son las nias y los nios. Por esta razn, la comunidad escolar, en donde destaca la
importancia del equipo docente, tendr un papel fundamental para la adquisicin de conocimientos
que permitan crear una conciencia y sensibilizacin ante esta problemtica para actuar en favor de
la preservacin de la salud y alcanzar una buena calidad de vida.
Los 5 pasos para la salud escolar que enmarca la estrategia son:
1. Paso 1: Actvate
2. Paso 2: Toma agua
3. Paso 3: Come verduras y frutas
4. Paso 4: Mdete
5. Paso 5: Comparte
Cifras de la Encuesta Nacional de Salud Alimentaria (ENSE, 2008) indican que 42.2% de los
estudiantes son inactivos (realizan menos de 4 horas de actividad fsica a la semana) y 34.8%
pasan de 7 a 14 horas a la semana frente a la televisin, lo que habla de mayor sedentarismo,
por eso la importancia de promover como primer paso la activacin. Con esto se favorecer el
buen funcionamiento del cuerpo, se reduce el riesgo de presentar sobrepeso y obesidad, se
mejora la autoestima, el corazn y los pulmones trabajan mejor, se fortalece huesos y msculos,
se mejora la atencin y concentracin, y ayuda a crear ambientes saludables y de convivencia
sana en los mbitos escolar y familiar.
Algunas estrategias que pueden ayudar a la promocin y adopcin de este paso con tus
alumnos son:
Realizar y fomentar actividades como caminar, correr, brincar, nadar, etctera.
Practicar deportes de convivencia como futbol, beisbol, voleibol, basquetbol y otros en
los que se crea una sana competencia, en algunos alumnos esto servir de incentivo para
involucrarlos ms con la actividad.
Preferir subir por escaleras que utilizar elevador y escaleras elctricas.
Visitar parques y centros de recreacin donde adems de activacin fsica los
participantes pueden compartir experiencias y motivaciones para mantenerse activos.
Datos de la ENSE 2008 muestran que 86.4% de los alumnos de primaria y 86.5% de secundaria
consumen agua simple potable, pero el consumo de refresco se encuentra muy a la par, con
80.1% para primaria y 84.8% en secundaria; esta situacin pone en riesgo la salud de los
estudiantes por la relacin observada entre el consumo de bebidas azucaradas y el incremento
de peso corporal, de ah la importancia que tiene volver el consumo de agua un hbito para
evitar el consumo excesivo de caloras a partir de bebidas con azcar.
Algunos beneficios que podrn percibirse a partir del consumo de agua son: mantener el
cuerpo en buen funcionamiento, regular la temperatura corporal, mejora y facilita el proceso
de digestin, hidrata la piel, refresca y quita la sed.
El consumo de verduras y frutas est relacionado a personas que llevan un estilo de vida
ms saludable y presentan prevalencias menores de sobrepeso y obesidad. Comer estos
alimentos nos brinda elementos como vitaminas, minerales, fibra y agua, que tienen
efectos benficos para la salud. Las verduras y frutas adems aportan color, olor, sabor y
diversas texturas a los platillos, pueden comerse crudas o cocidas (previo lavado y
desinfeccin), y tenemos la gran ventaja de que Mxico cuenta con una amplia variedad
de verduras y frutas disponibles todo el ao. Si se prefieren las de temporada, se
obtendrn a mejor precio y calidad.
En nuestro pas del 20 al 50% de los estudiantes tienen un patrn medio de consumo en
verduras y frutas (excepto Nayarit y Quertaro con un patrn alto) en primaria y
secundaria (ENSE, 2008); estas cifras son bajas y se busca aumentar el nmero para que
los nios y adolescentes desde etapas tempranas los prefieran y formen parte de su dieta
habitual. La misma encuesta encontr que la base de la alimentacin de los estudiantes
es tortilla y frijol al ser altamente consumidos, despus el huevo, pollo y leche.
Paso 4: Mdete
Este paso considera situaciones de riesgo en donde nosotros y los alumnos debemos permitirnos
conocer ms nuestro cuerpo y valorar la salud. El objetivo de Mdete es controlar todas las
situaciones que nos pueden llevar a perder el control de cunto comemos, cunto tomamos, cunto
nos exponemos, cmo nos sentimos, etc. Este paso busca que cada persona pueda autocontrolarse,
propone la creacin de lmites para el desarrollo en un entorno saludable. Tiene como finalidad
aprender a moderar conductas de riesgo para la salud, como el sedentarismo, comer en exceso o
muy poco, el consumo excesivo de bebidas azucaradas, la violencia, el tabaquismo, el alcoholismo,
la drogadiccin, el abuso sexual y otros aspectos importantes.
A continuacin se mostrarn grficas con datos relevantes sobre los principales problemas
de control y conductas de riesgo a las que se exponen los estudiantes, entre las que se encuentran
consumo de alcohol, tabaco, drogas, abuso sexual, conductas antisociales e intento suicida.
Fuente: Encuesta de consumo de drogas en estudiantes de la Ciudad de Mxico, Villatoro y cols. (1997, 2000, 2003, 2006, 2010).
Fuente: Encuesta de consumo de drogas en estudiantes de la Ciudad de Mxico, Villatoro y cols. (1997, 2000, 2003, 2006, 2010).
Fuente: Encuesta de consumo de drogas en estudiantes de la Ciudad de Mxico, Villatoro y cols. (1997, 2000, 2003, 2006, 2010).
Fuente: Encuesta de consumo de drogas en estudiantes de la Ciudad de Mxico, Villatoro y cols. (1997, 2000, 2003, 2006, 2010).
Sobre salud sexual, el 3.2% de los adolescentes refiri haber iniciado su vida sexual (3.8% de
los escolares de secundaria y 1.3% de los de primaria); la proporcin de hombres con inicio de vida
sexual fue mayor que el de las mujeres (4.2 contra 2.3%, respectivamente).
Fuente: Encuesta de consumo de drogas en estudiantes de la Ciudad de Mxico, Villatoro y cols. (1997, 2000, 2003, 2006, 2010).
La siguiente escala de Hambre y Saciedad (vase imagen 2: Escala de Hambre y Saciedad para
llenar) tiene como finalidad el registro de sensaciones relacionadas con el consumo de alimentos. Si
observas la imagen podrs encontrar, del lado izquierdo, una lista de nmeros que va de 4 en 4, esto
representa el nivel de hambre o saciedad; en la barra horizontal encontrars la numeracin del 5 al
24 que representa las horas del da. El objetivo es que puedas marcar qu tanta hambre y saciedad
sentiste en cada alimento que consumiste a lo largo del da. Para registrar a qu hora lo consumiste
marca con una barra sobre la hora del da en que comiste. Recuerda que la recomendacin es que
realices 5 comidas al da: 1 desayuno, 2 colacin de media maana, 3 comida, 4 colacin de media
tarde y 5 cena. Si en algn momento te saltaste alguna, djalo en blanco, ya que esa informacin
ms adelante te ayudar a entender mejor las seales de tu cuerpo. Para el llenado de la escala
necesitars la siguiente informacin:
+
4 Desayuno Comida Cena
Saciedad
+
3
+
2
+
1
Horas 5 6 7 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
del da 0 0 91 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4
-
1
Hambre
-
2
-
3 Colacin Colacin
-
4
+
4
Saciedad
+
3
+
2
+
1
Horas 5 6 7 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2
del da 0 0 91 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4
-
1
Hambre
-
2
-
3
-
4
Por ltimo, el Paso 5: Comparte, ayuda a mantener un buen estado de salud fsica y
emocional, los pasos anteriores se facilitan si son compartidos y se busca cmo incluirlos
en la vida diaria llevndolos a cabo con la gente del entorno escolar, familiar y en la
comunidad. Los alumnos ganan un sentido de pertenencia a grupos saludables,
realizando actividad fsica en compaa, practicando algn deporte, brindando apoyo a
los que estn alrededor, comiendo con la familia y disfrutando los alimentos con
tranquilidad. Otro de los beneficios de compartir es que se puede recibir apoyo de otras
personas y ayuda a detectar conductas de riesgo entre pares.
Compartir ayuda a:
Crear lazos afectivos
Tener empata con la gente alrededor
Mejor desempeo, convivencia desenvolvimiento en la vida diaria
Mejorar autoestima
Ganar sentido de pertenencia a un grupo
En el captulo III, artculo 115 de la Ley General de Salud, se manifiesta que la Secretara de
Salud tendr a su cargo:
Debe de conducir la poltica nacional para elevar la calidad de los servicios de atencin
mdica y asistencia social, as como para la formacin, capacitacin y actualizacin de los
recursos humanos para la salud.
Proponer normas oficiales mexicanas y dems actos administrativos de carcter general en
trminos de las disposiciones aplicables a los que debern sujetarse las instituciones
pblicas, sociales y privadas.
Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria. Estrategia contra el sobrepeso y la obesidad, Mxico,
2010.
Barquera, S., Tolentino L., Rivera J. (2006), Sobrepeso y obesidad. Epidemiologa, evaluacin y
tratamiento, Mxico, Instituto de Salud Pblica.
Barriguete, M. J. A., Crdova V. J. A., Hernndez A. M., Mexico 5 Steps, en Preventing Child
Obesity. EPODE European Network Recommendations, J. M. Borys (ed.), Francia, EPODE, pp.
38-44.
Barriguete, M. J. A., Crdova V. J. A., Hernndez A. M., 5 Pasos, en OPS (2011), Enfermedades no
Transmisibles en las Amricas: construyamos un futuro ms saludable, Washington, D. C.
Cmara de Diputados del H. Congreso de la Unin. Secretara General. Constitucin Poltica de los
Estados Unidos Mexicanos. Captulo I de los Derechos Humanos y sus Garantas. Reformada
por decreto publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 13 de octubre de 2011a.
Cmara de Diputados del H. Congreso de la Unin. Ley General de Salud. ltima reforma publicada
en el Diario Oficial de la Federacin 16 de enero de 2012.
Medina, M.E., Borges G., Lara C., Benjet C., Blanco J., Fleiz Cr., Villatoro J., Rojas E., Zambrano J.,
Casanova Li., Aguilar S. (2003), Prevalencia de trastornos mentales y uso de servicios:
Resultados de la Encuesta Nacional de Epidemiologa Psiquitrica en Mxico, Salud Mental,
2003.
Organizacin Mundial de la Salud. Estrategia mundial sobre rgimen alimentario, actividad fsica y
salud. Ginebra, Suiza. 2004. ISBN 92-4-359222.
http://www.who.int/dietphysicalactivity/strategy/eb11344/strategy_spanish_web.pdf
(consultado el 11 julio de 2011).
Olaiz-Fernndez G., Rivera-Dommarco J., Shamah-Levy T., Rojas R., Villalpando-Hernndez S.,
Hernndez-vila M., Seplveda-Amor J. (2006), Encuesta Nacional de Salud y Nutricin,
Cuernavaca, Mxico, Instituto Nacional de Salud Pblica.
Radilla Vzquez, Claudia Cecilia (2012), Actvate con el pap de Reyhan practicando algunas rutinas
de actividad fsica; Actvate con la mam de Reyhan practicando algunas rutinas de actividad
fsica; Actvate con Reyhan practicando algunas rutinas de actividad fsica; Aprende con
Shamah Levy T. (ed.), Encuesta Nacional de Salud en Escolares 2008, Cuernavaca, Instituto Nacional
de Salud Pblica, 2010.
Secretara de Salud (2010b), Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria. Estrategia contra el
sobrepeso y la obesidad, Mxico.
Secretara de Salud (2010a), Bases tcnicas del Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria.
Estrategia contra el sobrepeso y la obesidad, Mxico.
Secretara de Salud (2006), Boletn de Informacin Estadstica, nm. 23, Vol. 4, Direccin General de
Informacin en Salud, Secretara de Salud, Mxico.
Secretara de Salud (2011), Manual de operacin para las intervenciones contra el sobrepeso y la
obesidad en el marco del Acuerdo Nacional de Salud Alimentaria, Mxico, Direccin General
de Promocin de la Salud, Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de
Enfermedades (CENAPRECE).
Secretara de Salud (2007a), Programa Nacional de Salud 2007-2012. Por un Mxico sano:
construyendo alianzas para una mejor salud, Mxico.
Secretara de Salud (2007b), Programa Sectorial de Salud 2007-2012. Por un Mxico sano:
construyendo alianzas para una mejor salud, Mxico.
Zacaras I., Pizarro T., Rodrguez L., Gonzlez D., Domper A. (2006), Programa 5 al da para promover
el consumo de verduras y frutas en Chile. Rev Chil Nutr 33 (S1):276-280.