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LA OBESIDAD :
3A
202010286
Asesor
septiembre de 2022
Índice
CAPÍTULO 1: Introducción
3.1 Población
3.2 Muestra
3.3 Métodos y técnicas de recolección de datos
3.4 Recolección de datos
3.5 Resultados
Conclusiones
Bibliografía
Capítulo I
Introducción
El sobrepeso y la obesidad son dos factores de riesgo que inducen la aparición de enfermedades crónicas
no transmisibles (ECNT) como enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, síndrome
metabólico, osteoartritis, apnea del sueño y algunos tipos de cáncer (mama, endometrio o colon). Además,
acarrea una serie de problemas sociales como dificultad para la interrelación de las personas, trastornos de
la imagen personal, problemas de movilidad al desplazarse y de espacio al viajar, entre otros. Además,
cuando el sobrepeso y la obesidad comienzan en la infancia y la adolescencia, tienden a mantenerse hasta
la edad adulta y los individuos que los padecen suelen desarrollar estas ECNT a edades tempranas
Las causas más comunes de obesidad son la sobreingesta de alimentos y energía, y en menor
proporción los trastornos endocrino-metabólicos trastornos psicológicos (bulimia nerviosa), la
yatrogenia (ligada al consumo de medicamentos como los corticoides), y en obesidades extremas,
los factores genéticos.
Una de las tareas que quedan por desarrollar es la preventiva. Son recomendaciones que se deben
hacer a la población general desde las escuelas, medios de comunicación e instituciones
sanitarias. Abarcan toda una serie de indicaciones que deberían ser asumidas por la población:
disminución del consumo de grasas saturadas, aumento en el consumo de fibra, moderación en la
ingesta de azúcar, alcohol y sal, etc.).
La Organización Mundial de la Salud, ya en el año 1990, relacionó estos cambios con la
generación de algunas enfermedades. Mostró que las características de algunos nutrientes se
encontraban vinculadas a la aparición preocupante de las enfermedades emergentes. Analizaron
los cambios que se dieron a través del tiempo, desde la época de los cazadores pasando por los
agricultores hasta la actualidad, que es considerada como la época moderna llegando a la
conclusión que los de mayor trascendencia fueron la disminución importante de la ingesta de
fibra dietaría y el incremento en el consumo de azúcar, sal y grasas a predominio saturada, dieta
conocida como afluente.
La obesidad se ha convertido en una epidemia mundial debido a diversos factores. Uno de ellos
es el cambio en los patrones de alimentación, caracterizados por un aumento en el consumo de
alimentos altos en calorías, grasas saturadas, azúcares y sodio, así como una disminución en la
ingesta de frutas, verduras y alimentos ricos en nutrientes. Además, el estilo de vida sedentario y
la falta de actividad física también contribuyen significativamente al problema, ya que pasamos
cada vez más tiempo frente a pantallas y realizamos menos actividades físicas.
Enfrentar la obesidad es un desafío multifacético que requiere un enfoque integral. Esto implica
educar sobre una alimentación saludable y equilibrada, fomentar la actividad física regular, crear
entornos propicios para la adopción de estilos de vida saludable y promover políticas públicas
que aborden los factores subyacentes que contribuyen a la obesidad.
Es fundamental que las personas, las comunidades, los gobiernos y las organizaciones trabajen
juntas para abordar la obesidad y sus causas fundamentales. Al hacerlo, podemos reducir la carga
de enfermedades relacionadas con la obesidad y mejorar la calidad de vida de las personas en
todo el mundo
1.1 Elección y delimitación del problema
“La obesidad”
• “Impacto de un programa de atención nutriológica integral en el tratamiento de la
obesidad”
• “Índice de masa corporal y actividad física en adolescentes”
• “Obesidad y sedentarismo en poblaciones”
• “Sobrepeso obesidad y dislipidemias en población adulta de México”
• “Sobrepeso y obesidad en adolescentes que estudian el nivel medio básico”
Delimitación del problema: “La obesidad en Puebla: nutrición y
genética de los infantes, adolescentes y adultos”
Hoy en día es importante conocer sobre la obesidad, las cifras apuntan el crecimiento de
esta tendencia a nivel mundial originada por la mala alimentación y el sedentarismo es algo real y
tangible, lejos de ser una mera especulación. Incluso los datos son testigos de ello. La obesidad
ha crecido a tal manera que existen hoy en día 1.6 billones de obesos en todo el mundo, lo cual
hace ver que la tendencia ha crecido un 40% en los últimos 10 años.
Uno de los motivos por el que se quiere empezar este proyecto es para abordar la
situación, ya que hoy en día la obesidad es un problema mundial y para poder disminuir este es
necesario saber más sobre la obesidad y abrir más la mentalidad de toda la sociedad.
Por lo siguiente, la realización de esta investigación permitirá obtener un resultado en el
cual se analizará y obtendrá una conclusión y permitirá saber cómo esta enfermedad ha estado
presente en el mundo y cómo afrontarla.
La actividad física es también útil para controlar el peso, fortalecer y vigorizar el aparato
musculo esquelético y quizás, como lo sostienen muchos, para mantener la salud
mental.
El peso corporal es la suma del peso de los huesos, los músculos, los órganos, los líquidos
corporales y el tejido adiposo. Alguno o todos estos componentes están sometidos a cambios
normales debidos al crecimiento, el estado reproductivo, las variaciones en la cantidad del
ejercicio y los efectos del envejecimiento. El sobrepeso es el indicio de un exceso de peso en
relación con la estatura de la persona, cuando estamos ante un caso de sobrepeso, lo principal no
es el peso en sí, sino la cantidad de tejido adiposo, el porcentaje de grasa que se ha acumulado en
el cuerpo. El método más fiable para determinar el exceso de peso, que se usa actualmente es la
medición
del contorno de cintura, debido a que la grasa acumulada en la zona abdominal está directamente
ligada a la aparición de enfermedades cardiovasculares. Se establecen como medidas límite de
cintura, 88cm en las mujeres, y 102cm en los hombres, por encima de estos valores, se considera
que aparecen riesgos de aparición de enfermedades cardiovasculares. Obesidad es el estado
anormal del organismo en el que la acumulación de grasas es superior al normal y se produce
cuando hay una ingesta de alimentos superiores a las necesidades metabólicas o bien puede
haber, un defecto en el funcionamiento hormonal que determina un desequilibrio en la ingestión
de grasas y su acumulación. La obesidad es generalmente mal vista en nuestra actual sociedad,
pero aun así está
extraordinariamente extendida y su peligrosidad es grande ya que es comprobado agente
coadyuvante en diferentes enfermedades, las cuales mencionamos con anterioridad en diferentes
secciones del presente documento.
Los factores que contribuyen a esta situación son múltiples, algunos bien caracterizados y otros
mal conocidos. Factores genéticos y ambientales, trastornos de la homeostasis, nutricionales u
hormonales, o ambos, y anomalías metabólicas en el propio adipocito, configuran el amplio
espectro de determinantes relacionados con el desarrollo de obesidad. Estos factores de manera
individual o en conjunto, son capaces de modificar el equilibrio nutricional, definido como el
conjunto de mecanismos fisiológicos implicados en la ingestión, absorción, almacenamiento y
utilización de los nutrimentos con la finalidad de permitir un crecimiento óptimo y equilibrado en
altura y peso durante la infancia y la pubertad y, posteriormente, alcanzada la talla final,
conservar un peso adecuado.
Hay diferentes formas de clasificar la obesidad, entre las cuales podemos mencionar:
A. Los rasgos morfológicos que se refieren al nivel de obesidad que presenta el
niño y/o adolescente son:
Leves, que corresponden de 20 a 40% de sobrepeso.
Moderados, que van de 41 a 100%.
Severos, cuando el sobrepeso excede 100%
B. Según los rasgos anatómicos, los patólogos clasifican la obesidad como:
Hiperplásica, se caracteriza por un aumento en el número de células adiposas que puede
acompañarse o no de un mayor contenido de lípidos (grasas). Es
frecuente en la infancia y representa un factor de mayor riesgo.
Hipertrófica, se caracteriza por un aumento en el contenido de lípidos de las células del
tejido adiposo, sin que aumente el número de las mismas. Este tipo de obesidad
corresponde generalmente a la obesidad adulta.
C. La distribución anatómica del tejido adiposo, de acuerdo con la localización
predominante de la acumulación de grasa, se denomina:
Visceral, abdominal, centrípeta, se localiza principalmente en el abdomen y se asocia a un
mayor número de complicaciones médicas.
Periférica, ginecoide o centrífuga, se localiza en la cadera.
D. De acuerdo con las causas de divide en:
Endógena, se relaciona con algún problema de tipo metabólico, como los factores
endocrinológicos, genéticos e hipotalámicos, y en algunas ocasiones se debe a ciertos
fármacos. Se presenta sólo en 10% de los casos.
Exógena (idiopática), cuando existe una relación directa entre el exceso de calorías que
consume la persona y el gasto energético de la misma
2.6 EFECTOS DE LA OBESIDAD EN LA SALUD.
Algunas investigaciones científicas aseguran que la obesidad infantil actúa provocará en los años
venideros adultos jóvenes con Diabetes Mellitus, hipertensión, hiperlipidemias y muchos otros
problemas relacionados con el exceso de grasa corporal y la vida sedentaria. Hay que hacer un
esfuerzo para que todos pongamos atención a este problema. Para esto es necesario mejorar los
hábitos alimenticios, realizar actividades físicas, reducir riesgos de salud disminuyendo
alimentos ricos en grasa y azúcares. El gran reto para los profesionales de la salud,
principalmente nutriólogos es educar a nuestra población en el campo de la salud y
nutrición. Entre las consecuencias intermedias, dentro de un lapso de dos a cuatro años
posterior al inicio de la obesidad, se puede observar la presencia de factores de
riesgos relacionados con enfermedades cardiovasculares, como:
• Hipertensión arterial.
• Hipercolesterolemia total.
• Colesterol de baja densidad (LDL).
• Colesterol de alta densidad (HDL).
• Triglicéridos altos.
Los nuevos retos en la prestación de servicios de salud obligan a que el personal de salud tenga
los conocimientos y las prácticas adecuadas para hacer frente a esta complejidad. Por lo que se
implantan estrategias de capacitación innovadora para la mejora de las competencias del personal
de salud de las unidades de salud del primer nivel de atención. El esquema de capacitación para
la mejora de la capacidad resolutiva del personal de salud abarca, al menos, los siguientes temas:
• Mejora de estilos de vida, actividad física sistemática, progresiva y constante, plan de
alimentación adecuado, manejo de emociones.
• Prevención, detección oportuna y manejo integral de las enfermedades no transmisibles:
diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial, síndrome metabólico, dislipidemia y enfermedad
renal crónica. • Uso de esquemas terapéuticos innovadores que privilegien la atención efectiva.
En países con economías emergentes como la de México, la obesidad infantil y las enfermedades
asociadas a ella, han aumentado en proporción alarmante sobre todo en los últimos 20 años, por lo que la
Organización Mundial de la Salud la considera como una verdadera epidemia y un problema de salud
pública. México es el segundo país en el mundo con mayor número de niños y adolescentes con obesidad
y sobrepeso, solo por debajo de los países desarrollados y México la ciudad con mayor número de casos.
Puebla ocupa el quinto lugar a nivel nacional en obesidad infantil, esto genera un serio problema de salud
que podría derivar en diabetes, dificultades cardiacas e incluso la muerte. Puebla se encuentra sólo por
debajo de Yucatán, México, Veracruz e Hidalgo y de acuerdo con las autoridades en materia de salud
existen dos factores que generan esta enfermedad: el primero se refiere a las costumbres que se tienen en
casa en cuanto a la alimentación y el segundo está relacionado con la genética.
Los hábitos nutricionales y el estilo de vida contribuyen sin duda al desarrollo de la obesidad. La
ingesta de nutrientes con alto contenido en grasa y poco volumen (dulces, bollería, productos
precocinados, etc.) llegan a crear un hiperinsulinismo crónico con el consiguiente aumento del
apetito, creando una sobreingesta y almacenamiento en el tejido adiposo. El sedentarismo,
conlleva una disminución del gasto energético favoreciendo a si mismo la obesidad. La
inestabilidad emocional es otro factor que se asocia al desarrollo de la obesidad ya que conlleva
una falta de autoestima lo que comporta: aislamiento, sedentarismo e incremento de la ingesta.
Todos estos factores unidos perpetúan el desarrollo de la obesidad. Los cambios ambientales, de
ciudad, de horario, el número de horas que el niño pasa delante de la televisión, la pubertad, las
largas convalecencias etc. son factores que pueden contribuir al aumento de la obesidad.
En el caso de sobrepeso y obesidad leve y, una vez comprobado que el patrón de crecimiento es
el adecuado, tan sólo será necesario realizar una bioquímica general (funciones renal y hepática,
sobre todo), estudio lipídico (colesterol total y fracciones, triglicéridos plasmáticos), sedimento y
densidad urinarias, estudio de series hemáticas y una edad ósea. Esto permite diferenciar a groso
modo entre las obesidades exógenas y endógenas. Cuando la obesidad es severa o ante la
sospecha de una posible alteración endocrinológica, sobre todo durante la adolescencia, a las
valoraciones anteriores habrá que añadir: - Ecografía abdominal: para valoración de hígado y vías
biliares. Está sobre todo indicada si se detecta elevación de transaminasas. - Prueba de sobrecarga
oral de glucosa: para detectar el début de una diabetes tipo 2. Se valorarán los valores basales de
glucemia e insulina y los que existen a los 120 minutos de haber ingerido 1,75 gr de glucosa x Kg
de peso (máximo 100 gr). Está indicada durante la adolescencia y, sobre todo si existen familiares
con diabetes tipo 2. - TSH y T4 libre: detectan hipotiroidismo asociado a la obesidad.
Especialmente indicadas si existe patología tiroidea familiar o si se detecta bocio en la
exploración física. - Cortisol libre urinario: permite detectar situaciones de hipercortisolismo y
conducir a otras pruebas complementarias más complejas si su valor está aumentado. Se pueden
plantear también estudios genéticos en el caso de sospechar una etiología sindrómica, estudio de
hiperandrogenismo si existe hirsutismo y otras valoraciones hormonales en caso de talla baja y
retraso puberal. Los estudios de biología molecular no están a nuestro alcance por el momento.
A continuación, se describen las peguntas para la respectiva investigación que surgen en torno a
lo descrito a lo largo, así como en los objetivos. Posteriormente, se describe la metodología que
se seguirá, la población de estudio, así como las variables de cada una de las dimensiones de
análisis y el tratamiento dado a las mismas.
Preguntas de investigación
1. ¿Sabes qué es la obesidad?
2. Si tu respuesta fue si ¿Qué es la obesidad?
3. ¿Cuáles son las causas de la obesidad?
4. ¿Haces ejercicio?
5. ¿Cuántas veces a la semana haces ejercicio?
6. ¿En tu escuela te han enseñado sobre este tema?
7. ¿Qué es lo que comes en casa cuando sales de la escuela?
8. ¿Alguien de tu familia padece obesidad?
9. ¿suele premiarse con alimentos?
10. ¿Qué enfermedades cree que se relacionan con la obesidad?
Consumo de
alimentos
Factores
comunes
Realización de
Obesidad
actividad fisica
Relación con
factores sociales
3.1 Población
3.2 Muestra
Encuesta:
1 ¿Sabes que es la obesidad?
La mayoría de las personas saben que es la obesidad, ya que esta presente en la actualidad y se
puede encontrar en amigos, familiares, en la escuela o en el trabajo.
Las escuelas son parte del problema y, por lo tanto, deben ser parte de la solución. Se debe
lograr un cambio de paradigma para que la escuela sea un agente de cambio orientado a la
prevención de la obesidad. Ninguna intervención única es suficiente para revertir el grave
problema de la obesidad; se requieren políticas que favorezcan la adopción de estilos de vida
saludables y la unión de esfuerzos por parte de todos los sectores involucrados salud y
educación.
La mayoría de los entrevistados tienen familiares que no padecen diabetes, pero la otra parte si,
la obesidad y el sobrepeso constituyen un riesgo para la salud ya que tiene comorbilidades
asociadas como la diabetes. La mejor manera de prevención es el cuidar los hábitos de
alimentación y realizar ejercicio físico desde la infancia. La educación nutricional desde la
escuela es el fundamento básico para evitar la aparición de diabetes en la edad adulta. Hay
estudios de intervención que demuestran claramente este hecho.
Los resultados obtenidos fueron recabados en una base de datos del programa Excel diseñada
con las variables de la investigación y los resultados se procesaron utilizando estadística
descriptiva por medio de distribución de frecuencias, expresada en diagrama de barras para las
variables cuantitativas.
3.5 Resultados
Se trabajó con una muestra a conveniencia de alumnos del BT. La cual estuvo constituida por 18
alumnos de ambos sexos que conformaron el grupo problema. El propósito de esta investigación
fue analizar la prevalencia del sobrepeso u obesidad, los niveles de actividad física, y las
enfermedades que provoca la obesidad y como es la difusión en las escuelas sobre este
problema.
Finalmente, desde el punto de vista de la salud y de la educación física, estos resultados marcan
el rumbo para el desarrollo de intervenciones que contemplen el entono escolar, comunal y
familiar, con el fin de propiciar y romper las tendencias de incremento del sobrepeso y la
obesidad, a través de estrategias que logren activar a la niñez de por vida en estilos de vida
activos, junto al desarrollo de ambientes que propicien una mejor autoestima en esta población.
Información relevante:
La obesidad es un trastorno que se caracteriza por un exceso de grasa corporal que puede tener
graves consecuencias para la salud. Se considera que una persona tiene obesidad cuando su índice
de masa corporal (IMC) es igual o superior a 30 kg/m².
La obesidad puede estar causada por diversos factores, entre los que se encuentran la falta de
actividad física, una dieta poco saludable, factores genéticos, trastornos endocrinos, algunos
medicamentos y ciertas enfermedades. Además, la obesidad se asocia a una serie de
complicaciones médicas, como la diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, trastornos del
sueño, problemas óseos y articulares, y algunos tipos de cáncer.
El tratamiento de la obesidad también puede ser complejo y puede incluir cambios en la dieta,
aumento de la actividad física, terapia conductual y, en algunos casos, medicamentos o cirugía
bariátrica.
Es importante destacar que la obesidad es un problema de salud pública a nivel mundial. Según la
Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2016, el 39% de los adultos mayores de 18 años
tenían sobrepeso y el 13% eran obesos. La obesidad también está aumentando en niños y
adolescentes, lo que representa un grave problema de salud en el futuro. por lo tanto
El tratamiento de la obesidad se basa en una combinación de cambios en el estilo de vida, como
adoptar una dieta saludable y equilibrada, aumentar la actividad física regular, reducir el consumo
de calorías y fomentar hábitos de vida saludable en general. En algunos casos, se pueden utilizar
medicamentos recetados para ayudar en la pérdida de peso, y en situaciones graves, puede
necesitar la cirugía bariátrica.
Tratamiento y prevención:
Bretón, A. (2022, agosto 15). Puebla en los primeros lugares de sobrepeso y obesidad. El
Universal Puebla. https://www.eluniversalpuebla.com.mx/estado/puebla-en-los-primeros-
lugares-de-sobrepeso-y-obesidad
Hernández Garcia, E. (2015). Prevención del sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes
desde la practica basada en evidencia.
https://repositorioinstitucional.buap.mx/handle/20.500.12371/9282
José López, M., Lozano, V., & Soto González, A. (s/f). Actualización en Obesidad.