Trabajo Prctico de Biologa

Infertilidad-Esterilidad

Alumno: Jos Daniel Meja Lpez

Curso: 6to. Exactas de Secundaria

Profesor: David Serrano

Fecha de presentacin: 23/05/16

Asignatura: Biologa
Sucre-Bolivia
2016
 Esterilidad-Infertilidad
Objetivo General.-
Aprender y conocer las diferencias entre esterilidad e infertilidad, aprender del
tema para futuras precauciones en la vida.

Objetivos Especficos.-
Conocer las causas de la esterilidad, infertilidad.
Aprender sobre la fecundacin in vitro, cuando se la usa, y porque se la
utiliza.
Aprender quienes puedes realizar las inseminaciones artificiales, y aprender
sus motivos y causas.
a) Esterilidad.-
La esterilidad es la incapacidad para llevar a trmino un embarazo (para
tener un hijo vivo). Esta imposibilidad de reproducir se puede producir
porque los rganos sexuales no funcionan bien o porque los gametos son
defectuosos.
La esterilidad es la incapacidad para concebir.
b) Infertilidad.-
La infertilidad alude a la imposibilidad de concebir. Se considera que existe
un problema de esterilidad o de infertilidad cuando no se ha podido tener un
hijo vivo, despus de un ao de mantener relaciones sexuales sin utilizar
algn mtodo anticonceptivo, como el preservativo, con la finalidad de
procrear.
La infertilidad la imposibilidad para finalizar la gestacin con el nacimiento
de un nio sano.
c) Causas.-

En el caso de los hombres se produce por diferentes factores:

Factor pre-testicular: Alteraciones en las hormonas que estimulan al testculo

(la LH y la FSH). Son poco frecuentes.

Factor testicular: Afecciones del testculo. Pueden ser genticos, congnitos

(de nacimiento) o adquiridos (infecciones).

Factor post-testicular: Afectan a los espermatozoides una vez que han salido
del testculo. Son las obstrucciones de la va espermtica, las infecciones
 seminales, presencia de anticuerpos anti espermticos, alteraciones
eyaculatorias y alteraciones coitales.

La ausencia de esperma (azoospermia) o la escasez o calidad insuficiente del

mismo (oligospermia) pueden originarse por un factor testicular, por causas
genticas o como secuela de alguna enfermedad u otras circunstancias a lo
largo de la vida, como paperas, exposicin a radiaciones o por ciertos
medicamentos.

En caso de que se deban a un factor postesticular (azoospermia obstructiva)

puede tener un origen congnito (una malformacin en los conductos
deferentes), producirse como consecuencia de un traumatismo o por realizar
unas ligaduras voluntarias, como la vasectoma.

En la cantidad y la calidad del esperma puede influir el estilo de vida.

El alcohol y las drogas tambin pueden reducir temporalmente la calidad del
esperma, as como las toxinas ambientales y sustancias como los pesticidas.

Otra causa de esterilidad masculina es la incapacidad de eyacular, que

puede tener diversos orgenes, como la diabetes, la medicacin para el
tratamiento para regular la presin arterial, la impotencia o someterse a
ciruga de prstata o de uretra.

En la mujer los factores que influyen son los siguientes:

Factor cervical: Referido al cuello del tero, que comunica la vagina con el
tero y con las trompas de Falopio, donde se encuentra el vulo tras la
ovulacin. Pueden existir alteraciones anatmicas o funcionales que interfieran
en el recorrido que sigue el espermatozoide desde la vagina (donde se
deposita) hasta una de las trompas, donde se produce la fecundacin con el
vulo. Entre las alteraciones anatmicas se encuentran los plipos, quistes y
traumatismos ocasionales o causados por una ciruga.

Factor uterino: Pueden ser causas uterinas o endometriales. Las uterinas

ms frecuentes son malformaciones, miomas o tumores benignos, sinequias o
adherencias a las paredes. Entre las endometriales, destacan las infecciones
del endometrio (endometritis).
 Factor tuboperitoneal: Alteraciones en las trompas o en el espacio del tubo
ovrico. La causa ms importante por la que aparece este factor es
la infecciosa, produciendo diferentes tipos de salpingitis o inflamacin de las
trompas, con la consiguiente obstruccin.

Entre las causas no infecciosas, la ms frecuente es la endometriosis, una

enfermedad que consiste en la aparicin de tejido del endometrio fuera de la
cavidad uterina, sobre todo en los ovarios y los ligamentos que fijan el tero a
la pelvis. Este endometrio que se encuentra fuera de lugar "menstra" todos los
ciclos, pero al no tener un canal natural de evacuacin, se acumula y adquiere
una forma qustica.

Factor endocrino ovrico: La anovulacin crnica puede aparecer por una

disfuncin del hipotlamo y la hipfisis, por la que esta glndula no produce
suficiente cantidad de gonadotrofinas (LH y FSH) y el ovario no se estimula.

Otra alteracin posible es la aparecida en las cantidades de LH y FSH, como

es el caso de la poliquistosis ovrica (ovarios poliqusticos) que se caracterizan
por el exceso en la produccin de la hormona de la hipfisis LH, por la que se
altera el ciclo ovulatorio.

Este cuadro se asocia con la obesidad y con la produccin de un exceso de

hormonas masculinas, que suelen producir un aumento del vello. Tambin
pueden existir alteraciones de la ovulacin por problemas con otras hormonas,
por ejemplo, el aumento de prolactina o alteraciones del tiroides.

Factores relacionados con el estilo de vida: El estrs, la alimentacin o la

prctica muy intensa de ciertos deportes pueden alterar el equilibrio
hormonal femenino.

Tanto en el hombre como en la mujer, los factores psquicos y emocionales

influyen de manera importante en la capacidad reproductora.
d) Tipos.-

Podemos distinguir:
 Infertilidad primaria: Se produce cuando la pareja consigue una gestacin,
pero no llega a trmino con un recin nacido vivo.

Infertilidad secundaria: En estas situaciones la pareja, tras un embarazo y

parto normales, no consigue una nueva gestacin a trmino con recin nacido
vivo.

Esterilidad primaria: Si tras un ao y medio de mantener relaciones sin

mtodos anticonceptivos, la pareja no ha conseguido el embarazo se produce
la esterilidad primaria.

Esterilidad secundaria: Se origina cuando la pareja, tras la consecucin del

primer hijo, no logra una nueva gestacin en los dos o tres aos siguientes de
coitos sin anticonceptivos.

e) Inseminacin Artificial.-

Inseminacin artificial (IA)

Es la introduccin de semen en el cuello del tero femenino mediante una

delgada cnula o catter. El semen puede ser de la pareja o de un donante
annimo (procedente de un banco de semen, donde se guarda congelado);
esta segunda opcin est especialmente indicada en caso de que el hombre
padezca enfermedades hereditarias.

La IA est indicada en los siguientes casos:

Problemas de la mujer en el cuello del tero.

Alteraciones en el semen, en la eyaculacin o malformaciones anatmicas

del aparato reproductor masculino.

Infertilidad de causa desconocida.

Tcnicas de reproduccin asistida o de fertilizacin in vitro (FIV). Consiste

en la fertilizacin del vulo por el espermatozoide en un medio artificial, como
es el laboratorio. Primero se estimulan los ovarios para que produzcan vulos y
as poder recogerlos. Durante este proceso se administran sedantes a la mujer,
aunque puede salir del hospital en un par de horas.

El resto del proceso se desarrolla en el laboratorio y consiste en fecundar el

vulo con espermatozoides capacitados. Pasadas 48-72 horas despus de la
inseminacin, se implantan entre tres y cinco vulos fecundados (cigotos) en el
tero de la mujer. Esto, en cambio, no requiere anestesia y es indoloro. El
proceso de gestacin y el parto se desarrollan normalmente. Si no se produjera
embarazo, se volvera a intentar en el siguiente ciclo menstrual femenino.

Dentro de esta tcnica de FIV, se encuentra la transferencia intratubrica de

gametos que requiere que al menos una de las trompas de Falopio de la mujer
funcione con normalidad. Consiste en aislar y capturar vulos directamente del
ovario, despus de una estimulacin ovrica. Se trasladan de tres a cinco
vulos a la trompa de Falopio, donde tambin se deposita el semen. Si se
produce la fecundacin, se procede a realizar la transferencia del embrin al
tero. Segn la tcnica utilizada para la captura de los vulos, se aplica
anestesia total o local.

f) Fecundacin in vitro
Cundo se recomienda?

La fecundacin in vitro con vulos propios y semen de la pareja es una

tcnica de laboratorio que consiste en fecundar los vulos, previamente extrados,
con los espermatozoides del semen de tu pareja. Una vez fecundado, el vulo se
convierte en un preembrin y se introduce en el tero para que contine su
desarrollo.

Por lo general, en un ciclo menstrual normal slo se desarrolla un vulo cada mes.
Para la fecundacin in vitro es deseable obtener ms de un vulo, por lo que es
necesario estimular los ovarios hormonalmente para conseguir varios vulos
maduros al mismo tiempo. Este tipo de fecundacin in vitro es idneo cuando hay
una cantidad insuficiente de espermatozoides como para poder realizar una
inseminacin artificial o bien cuando hay obstruccin o daos en las trompas de
Falopio, ya que no existe otra posibilidad de conseguir un embarazo. Tambin se
recomienda esta tcnica tras haber realizado varios intentos de inseminacin
artificial sin conseguir un embarazo.

Fases
1. Control y estimulacin de los ovarios

Se estimulan los ovarios a travs de la administracin de hormonas

(folculo estimulante FSH y, en algunos casos, luteoestimulante LH) y se
controla el desarrollo del ciclo mediante ecografas hasta comprobar que
el nmero y tamao de los folculos es el adecuado. Es entonces cuando
mediante la administracin de otra hormona que imita a la LH, que es la
hormona que naturalmente provoca la ovulacin, (LH u hormona
luteoestimulante) se provoca la liberacin del vulo.
2. Extraccin de los vulos y fecundacin in vitro

La extraccin de los vulos se hace mediante puncin y aspiracin de los

folculos. Es un procedimiento que requiere anestesia mediante
sedacin. Una vez extrados, los vulos se mantienen unas horas en
medio de cultivo y, mientras tanto, se prepara el semen para aislar los
espermatozoides mviles.

Si la tcnica que se va a utilizar es la ICSI (microinyeccin de un

espermatozoide en cada vulo maduro), los vulos se denudan, es decir,
se les quitan las clulas que rodean su superficie, y se inyecta un
espermatozoide en cada uno.

En nuestro centro practicamos la ICSI en el 99% de los casos, a menos

que se indique lo contrario. En el caso de practicar una fecundacin in
vitro clsica, se colocan los espermatozoides (entre 50.000 y 100.000) en
el medio del cultivo donde estn los vulos y al da siguiente se
 comprueba cuntos de ellos han sido fecundados.

Obviamente, cuanto mayor es el nmero de vulos y mejor calidad tenga

el semen mayores son las posibilidades de obtener embriones. Esta
tcnica tiene el inconveniente de ofrecer menores tasas de fertilizacin,
dado que el espermatozoide no es introducido directamente en el vulo.
3. Transferencia

Al da siguiente de la extraccin y de la ICSI de los vulos sabremos el

nmero de ellos que han fecundado. En los 2 o 3 das siguientes estos
vulos fertilizados se convierten en preembriones preparados para ser
transferidos al tero.

El da de la transferencia se selecciona los preembriones que presentan

mejores caractersticas de desarrollo. Segn la ley podemos transferir
hasta 3 preembriones pero el nmero medio ms habitual es de 2.

Los preembriones se introducen en un fino catter y se canalizan por el

gineclogo hasta el final del tero. No es necesaria anestesia. De los
preembriones transferidos, habitualmente slo se implanta uno de ellos,
pero hay que tener en cuenta que en algunas ocasiones puede
implantarse ms de uno, lo que dara lugar a un embarazo mltiple.
4. Criopreservacin

Los preembriones no transferidos se congelan mediante nitrgeno lquido

(esta criopreservacin es conocida como vitrificacin) y posteriormente
se almacenan en el banco de embriones convenientemente identificados.
Estos preembriones se pueden utilizar en ciclos posteriores si no se
consigue un embarazo en el primer intento. Evidentemente, el
tratamiento para preparar el tero para una transferencia de embriones
congelados es mucho ms sencillo ya que no es necesaria la
estimulacin y extraccin de vulos.

g) Banco de Semen.-

Realizar una donacin de esperma: ventajas e inconvenientes del

banco de esperma

El banco de esperma, tambin llamado banco de semen, es un centro homologado

para seleccionar, colectar, preservar y administrar cualquier donacin de esperma
realizada por cualquier donante de semen seleccionado por el propio centro.
El banco de esperma, un sistema adaptado para cierto tipo de donacin de
esperma

El banco de esperma es sin duda la mejor opcin para un hombre con problemas
de fertilidad (tipo azoospermia) que quiera ser donante de semen de su pareja.
Suele ser el caso de donacin de esperma ms tratado por los bancos de
esperma, tanto en Espaa como en Amrica Latina.

Cuando la pareja masculina de la futura madre no puede ser el donante de semen,

por problemas de infertilidad masculina, o porque la mujer desea ser madre soltera
o formar una familia homoparental, conseguir una donacin de esperma a travs
de un centro especializado o banco de esperma permite asegurarse de su calidad
dado que el banco de esperma selecciona al donante de semen por criterios
psicofsicos y mdicos (alguien con enfermedades genticas, hereditarias o
infecciosas transmisibles no puede ser donante de semen). Luego se controla la
calidad del esperma recogido antes de congelarlo para su conservacin.

Adems de asegurar una donacin de esperma de calidad, el banco de esperma,

a travs del anonimato del donante de semen, protege tanto al donante de semen
como a la futura(s) madre(s) (o futuros padres) de potenciales disputas sobre
derechos de paternidad despus del nacimiento del beb concebido por donacin
de esperma no annima (a travs de una inseminacin casera por ejemplo).
Realizar una donacin de esperma: ventajas e inconvenientes del banco de
esperma

El banco de esperma, tambin llamado banco de semen, es un centro

homologado para seleccionar, colectar, preservar y administrar cualquier donacin
de esperma realizada por cualquier donante de semen seleccionado por el propio
centro. El banco de esperma, un sistema adaptado para cierto tipo de donacin de
esperma

El banco de esperma es sin duda la mejor opcin para un hombre con problemas
de fertilidad (tipo azoospermia) que quiera ser donante de semen de su pareja.
Suele ser el caso de donacin de esperma ms tratado por los bancos de
esperma, tanto en Espaa como en Amrica Latina.

Cuando la pareja masculina de la futura madre no puede ser el donante de semen,

por problemas de infertilidad masculina, o porque la mujer desea ser madre soltera
o formar una familia homoparental, conseguir una donacin de esperma a travs
de un centro especializado o banco de esperma permite asegurarse de su calidad
dado que el banco de esperma selecciona al donante de semen por criterios
psicofsicos y mdicos (alguien con enfermedades genticas, hereditarias o
infecciosas transmisibles no puede ser donante de semen). Luego se controla la
calidad del esperma recogido antes de congelarlo para su conservacin.

Adems de asegurar una donacin de esperma de calidad, el banco de esperma,

a travs del anonimato del donante de semen, protege tanto al donante de semen
como a la futura(s) madre(s) (o futuros padres) de potenciales disputas sobre
derechos de paternidad despus del nacimiento del beb concebido por donacin
de esperma no annima (a travs de una inseminacin casera por ejemplo).

Conclusin.- Se aprendi todo lo respecto a la

inseminacin artificial (IA), de la FIV (in vitro),
cuando una persona puede realizar una de estas
como tratamiento por ser estriles o infrtiles.