EMBRIOLOGÍA

OVULACIÓN
Durante la ovulación algunas mujeres perciben un dolor leve, denominado mittelschmerz (del
alemán, “dolor intermedio, ya que ocurre cerca de la mitad del ciclo menstrual. Suele
acompañarse de un incremento de la temperatura basal, que puede vigilarse para ayudar a las
parejas a concebir o evitar el embarazo. Algunas mujeres no ovulan por una concentración
baja de gonadotropinas, en lo que se puede transcurrir a la administración de un agente para
estimular la liberación de gonadotropinas y, con ello, la ovulación.

Métodos anticonceptivos
Los métodos de barrera. El preservativo masculino, producido con látex y al que a menudo se
agregan espermicidas químicos, que se coloca sobre el pene, y el preservativo femenino,
producido con poliuretano, que cubre la vagina, diafragma, el capuchón cervical y la esponja
anticonceptiva.
Los métodos hormonales. Forma de anticoncepción de uso frecuente. Aportan las hormonas
femeninas estrógenos, progestágenos o ambos. Producen sus efectos al inhibir la ovulación (al
impedir la liberación de FSH y LH a partir de la hipófisis), lo que modifica la mucosa uterina,
causa espesamiento del moco cervical y dificulta el ingreso de los espermatozoides al útero. La
anticoncepción hormonal puede administrarse mediante píldoras anticonceptivas, un parche
cutáneo, un anillo vaginal, inyecciones o implantes. Existen dos tipos de píldoras
anticonceptivas: la primera es una combinación de un estrógeno y un análogo de la
progesterona; la segunda está compuesta sólo por progestágenos. Ambas píldoras son
efectivas, pero una puede convenir más a ciertas mujeres que a otras por distintas cuestiones
relacionadas con la salud.
Se desarrolló una “píldora” masculina, y se ha probado en estudios clínicos. Contiene un
andrógeno sintético que evita la secreción tanto de LH como de FSH y puede detener la
producción de espermatozoides o disminuirla hasta niveles de infertilidad.
El dispositivo intrauterino (DIU). Estructura pequeña con forma de T, con dos variedades:
hormonal y de cobre. El dispositivo hormonal libera progestágenos, que causan espesamiento
del moco cervical y evitan que los espermatozoides ingresen al útero y sean menos activos, y
ambos sean menos viables.
El dispositivo de cobre libera esta sustancia dentro del útero, e impide la fecundación o la
adhesión del huevo fecundado a la pared uterina. espermatozoides ingresen a las tubas
uterinas.
Las píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE)Se las usa para evitar el embarazo y tienen
una duración de 120 horas después del coito. pueden contener dosis altas de progestágenos
solos o combinados con estrógenos (Plan B).
Otros actúan como agentes antihormonales, la mifepristona es eficaz como abortivo si se
ingiere después del momento de la implantación.
La esterilización. Vasectomía, que impide la liberación de los espermatozoides al ocluir el
conducto deferente, que transporta a los espermatozoides desde los testículos hasta el pene.
Oclusión tubaria, en que las tubas uterinas se bloquean o ligan. Revertirse
Infertilidad
Problema que afecta a entre 14 y 15% de las parejas. La infertilidad masculina puede ser
consecuencia de un número insuficiente de espermatozoides, de su motilidad deficiente o
ambas situaciones. La infertilidad en una mujer puede derivar de distintas causas, entre ellas la
oclusión de las tubas uterinas, como consecuencia de la enfermedad pélvica inflamatoria, un
moco cervical hostil, la inmunidad contra los espermatozoides, la ausencia de ovulación y
otras.
El citrato de clomifeno (Clomid), medicamento que se utiliza para incrementar las
concentraciones de FSH para estimular la ovulación. El fármaco se administra en una fase
temprana del ciclo menstrual para inducir la ovulación en mujeres que no ovulan o que lo
hacen de manera irregular. De igual modo se administra para estimular el desarrollo del óvulo
que se utilizará en procedimientos para fecundación in vitro.

La fecundación in vitro (FIV) de óvulos humanos con transferencia de embriones es el

procedimiento estándar usado en los laboratorios en todo el mundo. El crecimiento del
folículo en el ovario es estimulado mediante la administración de gonadotropinas. Los ovocitos
se recuperan mediante laparoscopia con un aspirador a partir de los folículos ováricos justo
antes de la ovulación, cuando se encuentran en etapas avanzadas de la primera división
meiótica. El óvulo se coloca en medio de un cultivo simple y se agregan de inmediato
espermatozoides. De manera alternativa, un solo espermatozoide puede inyectarse en el
citoplasma del óvulo para lograr la fecundación. A esta técnica se le denomina inyección
intracitoplásmica de espermatozoides (IICE), y puede utilizarse en caso de infertilidad
masculina.

Los óvulos fecundados se mantienen en vigilancia hasta la etapa de ocho células y luego se
introducen al útero para que se desarrollen hasta el término.

La tasa de éxito de la FIV depende de la edad materna. Alrededor de 30% de las parejas
concibe después de un intento si la mujer tiene menos de 35 años de edad.
La tasa cae hasta 25% en mujeres de 35 a 37 años, 17% en aquéllas de 38 a 40 años, y hasta <
5% en mayores de 40 años.

Infertilidad Masculina. Grave, en que el semen eyaculado contiene muy pocos

espermatozoides vivos (oligospermia) o incluso carece de ellos (azoospermia), puede
recurrirse a la IICE. Con esta técnica un solo espermatozoide, que puede obtenerse a partir de
cualquier punto del aparato reproductor masculino, se inyecta en el citoplasma del óvulo para
inducir la fecundación.

La técnica conlleva un riesgo más alto de que los fetos tengan deleciones del cromosoma Y y se
relaciona con una incidencia mayor de defectos congénitos que las técnicas estándar de
fecundación in vitro.

Células troncales embrionarias. Derivan de la masa celular interna del embrión. Son
pluripotenciales debido a que puede formar células, tejidos y es capaz de curar enfermedades,
entre ellas, diabetes, Parkinson, Alzheimer, lesiones medulares, etc.
En animales completos las células TE se han utilizado para aliviar los síntomas de la
enfermedad de Parkinson y mejorar la capacidad motora en ratas con lesiones en la médula
espinal.

Las células TE pueden obtenerse a partir de embriones tras la FIV, un proceso denomi.
clonación reproductiva. Las células pueden desencadenar un rechazo inmunitario debido a que
carecen de una genética idéntica a la de sus receptores, las células podrían modificarse para
evitar este problema. Otra problemática deriva de cuestiones éticas, ya que las células

se obtienen de embriones viables.

Células troncales del adulto

Estas células son importantes ya que también pueden tratar enfermedades. Son
multipotenciales, no pluripotenciales, se las ha utilizado para sanar el Parkinson de ratas.

Tasas bajas de división celular que caracterizan a estas células, así como su escasez, lo que
dificulta su aislamiento en número suficiente para realizar experimentos.

Cigotos anormales

El número de cigotos que se forma es impreciso debido a que estos se pierden de dos a 3
semanas en la fecundación, se forman en el embarazo y no se detectan, el 50% de estos
embarazos conlleva a un aborto, consecuencia de anomalías cromosómicas. Son un medio
natural de eliminar embriones con defectos, lo que disminuye la incidencia de malformaciones
congénitas.