LAS 6 CAUSAS MÁS COMUNES DE INFERTILIDAD EN LA

MUJER
Ante una condición de infertilidad es fundamental dar con la causa, para entonces aplicar el tratamiento más
adecuado. Hoy en día, muchas parejas han vivido períodos de infertilidad que han sido superados con algún
tratamiento.

La infertilidad en la mujer se basa en la incapacidad de concebir durante un año o más de relaciones sexuales sin
protección. Aunque la fertilidad en las mujeres disminuye con la edad, es importante tener en cuenta que el
problema no reside solo en la mujer; los hombres también pueden sufrir problemas de fertilidad.

La infertilidad no significa lo mismo que ser estéril. Hay parejas que han podido concebir después de buscar ayuda
médica. Se estima que alrededor del 30% de la infertilidad se puede atribuir a un problema femenino. Estos
problemas pueden provenir de una variedad de factores, muchos de los cuales son tratables.

Por lo tanto, el primer y más importante paso es  determinar la causa de los problemas de fertilidad. El
diagnóstico de la causa de infertilidad en las mujeres se realiza a través de una variedad de medios. Estos incluyen
la consulta con un especialista en fertilidad, un análisis de sangre, un ultrasonido pélvico o rayos X y, en ocasiones,
una laparoscopia.

Causas de infertilidad en la mujer

Las causas más comunes de infertilidad en la mujer son:

1. Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Es una afección bajo la cual los ovarios secretan cantidades anormalmente altas de andrógenos (hormonas
masculinas). A menudo causa problemas con la ovulación.

Las mujeres con SOP tienen ovarios agrandados que contienen quistes múltiples y pequeños. Además, suelen tener
otros síntomas que acompañan este trastorno, como el síndrome premenstrual.

2. Endometriosis
La endometriosis es una afección de la cual cada vez se oye hablar más. Esta se produce cuando las células
endometriales (células del interior del útero) crecen fuera del útero.
La distorsión de la anatomía debido a la endometriosis puede bloquear o cambiar la función de las trompas
de Falopio. Esto evitaría que el esperma alcance y fertilice el óvulo.

3. Fibromas
Los fibromas son masas no cancerosas que aparecen en el útero o el  cuello uterino . Se encuentran en una de cada
cuatro mujeres de entre 30 y 40 años.
Los fibromas pueden causar obstrucciones de las trompas, evitar que el embrión se adhiera a la pared
uterina y causar un aborto espontáneo. El impacto de los fibromas en la fertilidad depende de su tamaño y
ubicación.

4. Menopausia prematura
La insuficiencia ovárica  prematura también se llama menopausia precoz. Este término se refiere a una  condición
por la cual el ovario deja de ovular antes de lo normal . El rango de edad promedio para la menopausia es entre
45 y 55 años. Otras causas médicas incluyen trastornos de la tiroides y afecciones genéticas.
La edad de una mujer es un factor importante y el indicador más relevante de su posibilidad de concebir . Las
tasas de concepción para parejas sanas normales son, en el mejor de los casos, del 20-25% por ciclo menstrual. Una
vez que una mujer llega a la edad de 35 años, su fertilidad comienza a disminuir.

A la edad de 40 años, se estima que su tasa de concepción está en el rango de 8-10% por mes. Y a la edad de 43
años, la tasa de embarazo se cree que es tan baja como 1-3% por mes.

Además de una reducción en las tasas de embarazo asociadas con la edad femenina,  también hay un aumento
significativo en el riesgo de aborto espontáneo. Y también crece el número de anormalidades cromosómicas
(genéticas).

5. Ciclos menstruales irregulares

Los ciclos irregulares pueden sugerir un problema con la ovulación . La duración promedio del ciclo menstrual es
de 28 días, pero puede variar de 25 a 35 días.
El ciclo está determinado por una interacción compleja de hormonas, por lo que  cualquier desequilibrio hormonal
puede hacer que su período sea irregular. Aunque, en la mayoría de los casos, los ciclos irregulares no son
peligrosos, es importante determinar la causa.

6. Infertilidad en la mujer de causa inexplicable

Por último, hay casos para los que no se logra encontrar una causa específica. Esto sucede con muchas
enfermedades y, por desgracia, también con la infertilidad en la mujer y también en el hombre.
 Se estima que alrededor del 10% de la infertilidad permanece sin explicación , incluso después
de una evaluación médica completa.

Tratamientos de fertilidad
Una vez que se ha determinado la causa de la infertilidad en la mujer, se puede diseñar un plan de tratamiento. Las
opciones de tratamiento para la infertilidad femenina incluyen:

1. Inducción de la ovulación
En primer lugar tenemos la inducción de la ovulación. Esta implica el uso de medicamentos (Clomid u hormona
estimulante del folículo) para regular la ovulación y estimular los ovarios.
La inducción de la ovulación a menudo se combina con la  inseminación intrauterina.  Este es un procedimiento a
través del cual se inserta la esperma directamente en el útero de la mujer para así aumentar la probabilidad de la
fertilización.

2. Cirugía
En segundo lugar, nos referimos a la cirugía como tratamiento de la infertilidad en las mujeres. Este procedimiento
quirúrgico podría mejorar las posibilidades de concepción.
No obstante, esta se realiza cuando la causa de infertilidad tiene su origen en determinados casos: una inflamación
pasada, infecciones que han generado cicatrices o afecciones como  fibromas , endometriosis y otros problemas
uterinos.

3. Fertilización in vitro (FIV)

Por último, la FIV se emplea cuando la condición de infertilidad no ha cedido con otras intervenciones médicas
o quirúrgicas. Implica la fertilización del óvulo por parte de los espermatozoides en una incubadora fuera del
cuerpo y la transferencia del embrión de vuelta al útero.

Si bien la infertilidad en la mujer puede ser una experiencia desafiante para la pareja, la buena noticia es que, en
general, se puede tratar y superar. Y en muchos casos, solo es cuestión de paciencia.

ESTERILIDAD FEMENINA

Descripción general

Se define la infertilidad como el intento de quedar embarazada manteniendo relaciones sexuales

frecuentes y sin protección durante por lo menos un año, sin lograrlo.

Un tercio de las veces, la infertilidad es consecuencia de factores relativos a la mujer y, otro tercio de
las veces, de factores relativos tanto al hombre como a la mujer. En el resto de los casos, la causa
es desconocida o es una combinación de factores del hombre y de la mujer.
Las causas de infertilidad en la mujer pueden ser difíciles de diagnosticar. Hay muchos tratamientos
según la causa de la infertilidad. Muchas parejas infértiles podrán concebir un niño sin tratamiento.

Síntomas
El principal síntoma de la infertilidad es la incapacidad de quedar embarazada. Un ciclo menstrual
demasiado largo (35 días o más), demasiado corto (menos de 21 días), irregular o ausente puede
significar que no hay ovulación. Es posible que no haya otros signos o síntomas.

Cuándo debes consultar con un médico

Cuándo buscar ayuda depende de la edad:

 Hasta los 35 años, la mayoría de los médicos recomiendan tratar de quedar

embarazada durante al menos un año antes de los análisis o del tratamiento.

 Si tienes entre 35 y 40 años, habla sobre tus inquietudes con el médico luego de haber
intentado durante seis meses.

 Si tienes más de 40 años, es posible que el médico sugiera pruebas o un tratamiento

de inmediato.

Es posible que el médico también quiera realizar pruebas o un tratamiento de inmediato si tú o tu

pareja tienen problemas de fertilidad conocidos, o si tienes antecedentes de períodos irregulares o
dolorosos, enfermedad inflamatoria pélvica, abortos espontáneos reiterados, tratamiento oncológico
o endometriosis.

Causa

Para que haya embarazo, todos los pasos del proceso reproductivo humano tienen que ocurrir de
forma correcta. Los pasos en este proceso son:

 Uno de los dos ovarios libera un óvulo maduro.

 La trompa de Falopio toma el óvulo.

  El espermatozoide asciende por el cuello del útero, pasa a través del útero e ingresa a
las trompas de Falopio para alcanzar el óvulo y fecundarlo.

 El óvulo fecundado baja por las trompas de Falopio hasta el útero.

 El óvulo fecundado se adhiere (implanta) al revestimiento del útero y crece.

En las mujeres, varios factores pueden alterar el proceso en cualquiera de sus etapas. Uno o más de
los factores siguientes pueden causar la esterilidad femenina.

Trastornos de la ovulación

En la mayoría de los casos, la infertilidad se debe a que la ovulación es poco frecuente o

directamente nula. Los problemas con la regulación de las hormonas reproductivas por parte del
hipotálamo o de la glándula pituitaria, o los problemas en los ovarios, pueden causar trastornos de la
ovulación.

 Síndrome de ovario poliquístico. El síndrome de ovario poliquístico causa un

desequilibrio hormonal que afecta la ovulación. El síndrome de ovario poliquístico está
asociado a la resistencia a la insulina y a la obesidad, al crecimiento anormal de pelo en
el rostro o en el cuerpo y al acné. Es la causa más frecuente de la infertilidad en la mujer.

 Disfunción del hipotálamo. Dos hormonas que produce la glándula pituitaria son

responsables de estimular la ovulación cada mes: la hormona estimulante de los folículos
y la hormona luteinizante. El exceso de estrés físico o emocional, un peso corporal muy
alto o muy bajo, o un aumento o una gran pérdida reciente de peso pueden interrumpir la
producción de estas hormonas y afectar la ovulación. Los períodos irregulares o la falta
del período son los signos más comunes.

 Insuficiencia ovárica primaria. La también llamada insuficiencia ovárica prematura, en

general, tiene como causa una respuesta autoinmunitaria o la pérdida prematura de
óvulos del ovario, posiblemente debido a la genética o a una quimioterapia. El ovario ya
no produce óvulos y disminuye la producción de estrógeno en mujeres menores de
40 años.

 Exceso de prolactina. La glándula pituitaria puede causar un exceso en la producción

de prolactina (hiperprolactinemia), lo que reduce la producción de estrógeno y puede
provocar infertilidad. Esto también lo pueden causar los medicamentos que tomes para
otra afección.

Daño en las trompas de Falopio (infertilidad tubárica)

Las trompas de Falopio dañadas u obstruidas impiden que los espermatozoides lleguen al óvulo o
bloquean el paso del óvulo fecundado al útero. Las causas del daño o de la obstrucción en las
trompas de Falopio pueden comprender las siguientes:
  La enfermedad inflamatoria pélvica, una infección del útero y de las trompas de Falopio
causada por la clamidia, la gonorrea u otras infecciones de trasmisión sexual

 Cirugía previa en el abdomen o la pelvis, incluida la cirugía por embarazo ectópico, en la

cual un óvulo fecundado se implanta y crece en un lugar que no es el útero, por lo
general, en una trompa de Falopio.

Endometriosis

La endometriosis ocurre cuando el tejido que normalmente crece en el útero se implanta y crece en
otros lugares. Este crecimiento extra de tejido, y su extirpación quirúrgica, puede causar cicatrices,
que pueden bloquear las trompas de Falopio e impedir que el óvulo y los espermatozoides se unan.

La endometriosis también puede afectar a la implantación del óvulo fecundado. La afección también
parece afectar a la fecundación de maneras menos directas, como el daño al esperma y al óvulo.

Causas uterinas o del cuello del útero

Varias causas uterinas o del cuello del útero pueden interferir con la implantación del óvulo o
aumentar el riesgo de un aborto espontáneo:

 Los pólipos o tumores benignos (fibromas o miomas) son frecuentes en el útero. Algunos
pueden bloquear las trompas de Falopio o interferir en la implantación, lo que afecta la
fertilidad. Sin embargo, muchas mujeres que tienen fibromas o pólipos logran quedar
embarazadas.

 Los problemas en el útero presentes desde el nacimiento, como una forma poco habitual
del útero, pueden causar problemas para quedar embarazada o para no perder el
embarazo.

 La estenosis cervicouterina, un estrechamiento del cuello del útero, puede ser causada
por una malformación hereditaria o un daño en el cuello del útero.

 A veces, este no puede producir el mejor tipo de mucosidad que permita que los
espermatozoides viajen a través del cuello del útero para llegar a este.

Infertilidad sin causa aparente

En algunos casos, la causa de la infertilidad nunca se encuentra. Una combinación de varios factores
menores en ambos miembros de la pareja podría causar problemas de fertilidad inexplicables.
Aunque es frustrante no obtener una respuesta específica, este problema puede corregirse con el
tiempo. Pero, no debes retrasar el tratamiento para la infertilidad.

Factores de riesgo
Algunos factores pueden generar mayor riesgo de infertilidad, como los siguientes:

 Edad. La calidad y cantidad de los óvulos de una mujer comienzan a disminuir con la
edad. Alrededor de los 35 años, la tasa de pérdida de folículos se acelera, lo cual genera
menos óvulos y de peor calidad. Esto dificulta la concepción y aumenta el riesgo de
aborto espontáneo.

 Hábito de fumar. Además de dañar el cuello uterino y las trompas de Falopio, fumar

aumenta el riesgo de aborto y de embarazo ectópico. También se cree que envejece los
ovarios y agota los óvulos prematuramente. Deja de fumar antes de empezar un
tratamiento para la fertilidad.

 Peso. Tener sobrepeso o un peso significativamente inferior al normal puede afectar a la

ovulación. Llegar a un índice de masa corporal (IMC) saludable puede aumentar la
frecuencia de la ovulación y la probabilidad de embarazo.

 Antecedentes sexuales. Las infecciones de trasmisión sexual como la clamidia y la

gonorrea pueden dañar las trompas de Falopio. Tener relaciones sexuales sin protección
con distintas parejas aumenta el riesgo de contraer infecciones de trasmisión sexual, las
cuales pueden causar problemas de fertilidad más adelante.

 Alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede reducir la fertilidad.

Prevención
Para las mujeres que consideran quedar embarazadas pronto o en el futuro, estos consejos podrían
ser útiles:

 Mantén un peso saludable. Las mujeres con sobrepeso y bajo peso presentan mayor
riesgo de sufrir trastornos de la ovulación. Si necesitas perder peso, haz ejercicio en
forma moderada. El ejercicio intenso y vigoroso de más de cinco horas a la semana se
asocia con una disminución de la ovulación.

 Deja el hábito de fumar. El tabaco tiene varios efectos negativos en la fertilidad, al igual
que en tu salud general y la del feto. Si fumas y consideras quedar embarazada, deja de
hacerlo ahora.

 Evita el alcohol. El consumo excesivo de alcohol puede causar disminución de la

fertilidad. El consumo de alcohol puede afectar la salud del feto en desarrollo. Si planeas
quedar embarazada, evita el alcohol y no lo bebas mientras estés embarazada.

 Reduce el estrés. Algunos estudios demostraron que el estrés puede provocar que las
parejas obtengan peores resultados de los tratamientos para la infertilidad. Trata de
reducir el estrés en tu vida antes de tratar de quedar embarazada.
Diagnóstico
Si no pudiste concebir por un período razonable de tiempo, busca la ayuda de tu médico para que te
haga una evaluación y te dé un tratamiento para la infertilidad. Tú y tu pareja deberán someterse a
una evaluación. El médico hará un registro detallado de tus antecedentes médicos y te hará una
exploración física.

Las pruebas de fertilidad podrían incluir:

 Análisis de la ovulación. Un kit de predicción de la ovulación de venta libre para hacer

en casa detecta el aumento repentino de la hormona luteinizante que ocurre antes de la
ovulación. Un análisis de sangre para detectar la presencia de progesterona (la hormona
que se produce luego de la ovulación) también puede indicar que estás ovulando.
Además, pueden verificarse otros niveles hormonales, como el de la prolactina.

 Histerosalpingografía. Durante la
histerosalpingografía, se inyecta un
contraste de rayos X en el útero y
se toma una radiografía para detectar problemas dentro del útero. El examen también
muestra si los líquidos atraviesan el útero y se desparraman fuera de las trompas de
Falopio. Si se encuentran problemas, es posible que se necesiten más evaluaciones.

 Análisis de reserva ovárica. Este análisis ayuda a determinar la calidad y la cantidad

de los óvulos disponibles para la ovulación. Las mujeres que corren el riesgo de que se
les agote la producción de óvulos (entre ellas, las mujeres de más de 35 años de edad)
deberían hacerse esta serie de análisis de sangre y pruebas por imágenes.

 Otros análisis de hormonas. Otros análisis de hormonas chequean los niveles de las

hormonas de la ovulación, así como los niveles de las hormonas tiroideas y pituitarias,
que controlan el proceso reproductivo.

 Pruebas por imágenes. Con la ecografía pélvica se detectan enfermedades en el útero

y en las trompas de Falopio. A veces, se utiliza un sonohisterograma (también llamado
sonograma de infusión salina) o huna histeroscopia para ver detalles dentro del útero
que no pueden verse en una ecografía común.

Según tu situación, en raras ocasiones las pruebas podrían incluir:

 Laparoscopia. Esta cirugía de invasión mínima implica realizar una pequeña incisión en

el ombligo e insertar un dispositivo de observación delgado para examinar las trompas
de Falopio, los ovarios y el útero. Con la laparoscopia se pueden identificar la
endometriosis, las cicatrices, las obstrucciones o las irregularidades de las trompas de
Falopio, y también problemas en los ovarios y en el útero.
  Pruebas genéticas. Las pruebas genéticas ayudan a determinar si hay algún cambio en
los genes que es posible que sea la causa de la infertilidad.

Tratamiento
El tratamiento para la infertilidad depende de la causa, la edad, la cantidad de tiempo que fuiste
infértil y las preferencias personales. La esterilidad es un trastorno complejo, por lo que el
tratamiento involucra importantes compromisos financieros, físicos, psicológicos y de tiempo.

Los tratamientos pueden intentar restaurar la fertilidad (a través de medicamentos o cirugía) o

ayudarte a quedar embarazada con técnicas sofisticadas.

Medicamentos para restablecer la fertilidad

Los medicamentos que regulan o estimulan la ovulación se conocen como medicamentos para
promover la fertilidad. Los medicamentos para promover la fertilidad son el principal tratamiento para
las mujeres que son infértiles debido a trastornos de la ovulación.

Los medicamentos para promover la fertilidad generalmente funcionan como las hormonas naturales
(la hormona estimulante del folículo y la hormona luteinizante) para desencadenar la ovulación.
También se usan en mujeres que ovulan, para tratar de estimular un mejor óvulo, o un óvulo u óvulos
adicionales.

Entre los medicamentos para promover la fertilidad se incluyen los siguientes:

 Citrato de clomifeno. Este medicamento se toma por boca y estimula la ovulación al

hacer que la glándula pituitaria libere más hormona estimulante del folículo y hormona
luteinizante, que estimulan el crecimiento de un folículo ovárico que contiene un óvulo.
En general, este es el tratamiento de primera línea para las mujeres menores de 39  años
que no tienen síndrome de ovario poliquístico.

 Gonadotropinas. Estos tratamientos inyectados estimulan el ovario directamente para

que produzca múltiples óvulos. Los medicamentos gonadotrópicos incluyen la
gonadotropina menopáusica humana (Menopur) y la hormona estimulante del
folículo (Gonal-F, Follistim AQ, Bravelle).

Otra gonadotropina, la gonadotropina coriónica humana (Ovidrel, Pregnyl), se utiliza para

madurar los óvulos y provocar que se liberen al momento de la ovulación. Existe la
preocupación de que hay un mayor riesgo de concebir embarazos múltiples y de tener un
parto prematuro con el uso de gonadotropina.
  Metformina. Este medicamento se utiliza cuando se sabe o se sospecha que la
resistencia a la insulina es la causa de infertilidad, en general en mujeres con un
diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico. La metformina (Fortamet) ayuda a
mejorar la resistencia a la insulina, lo que puede mejorar la probabilidad de que se
produzca la ovulación.

 Letrozol. El letrozol (Femara) pertenece a una clase de medicamentos conocidos como

inhibidores de la aromatasa y funciona de modo similar al clomifeno. En general, el
letrozol se usa en mujeres menores de 39 años que tienen síndrome de ovario
poliquístico.

 Bromocriptina. La bromocriptina (Cycloset, Parlodel), un agonista de la dopamina,

podría utilizarse cuando los problemas de ovulación se deben a que la glándula pituitaria
produce prolactina en exceso (hiperprolactinemia).

Riesgos de los medicamentos para la fertilidad

Los medicamentos para promover la fertilidad tienen algunos riesgos, como los siguientes:

 Embarazo múltiple. Los medicamentos orales presentan un bajo riesgo de embarazo

múltiple (menos del 10 %) y, principalmente, riesgo de mellizos. Las probabilidades
aumentan hasta un 30 % con los medicamentos inyectables. Los medicamentos
inyectables para promover la fertilidad también implican un mayor riesgo de tener trillizos
o más.

En general, cuantos más fetos tengas, mayor será el riesgo de trabajo de parto
prematuro, bajo peso al nacer y problemas de desarrollo posteriores. A veces, si se
desarrollan demasiados folículos, ajustar los medicamentos puede disminuir el riesgo de
embarazos múltiples.

 Síndrome de hiperestimulación ovárica. Inyectar medicamentos para promover la

fertilidad con el fin de inducir la ovulación puede causar el síndrome de hiperestimulación
ovárica, que es poco frecuente. Por lo general, los signos y síntomas, que incluyen
hinchazón y dolor en los ovarios, dolor abdominal leve, distensión abdominal, náuseas,
vómitos y diarrea, desaparecen sin tratamiento.

Es posible presentar una forma más grave del síndrome de hiperestimulación

ovárica que también puede causar aumento de peso rápido, ensanchamiento y dolor en
los ovarios, líquido en el abdomen y falta de aire.

 Riesgos a largo plazo de los tumores en los ovarios. La mayoría de las

investigaciones sobre mujeres que toman medicamentos para promover la fertilidad
indican que hay muy pocos riesgos a largo plazo, si es que los hay. Sin embargo,
algunas investigaciones indican que las mujeres que toman medicamentos para
 promover la fertilidad durante 12 meses o más sin quedar embarazadas podrían tener
mayor riesgo de tener tumores en los ovarios en el futuro.

Las mujeres que nunca estuvieron embarazadas tienen un mayor riesgo de tener
tumores en los ovarios, de modo que esto podría estar relacionado con un problema
subyacente más que con el tratamiento. Como las tasas de éxito suelen ser más altas en
los primeros ciclos de tratamiento, resulta apropiado revaluar el medicamento cada
varios meses y centrarse en los tratamientos que tienen mayor tasa de éxito, que
parecen ser más adecuados.

Cirugía para restaurar la fertilidad

Existen varios procedimientos quirúrgicos que pueden revertir problemas o mejorar la fecundidad
femenina. Sin embargo, los tratamientos quirúrgicos para la fecundidad no son frecuentes hoy en día
debido al éxito de otros tratamientos. Por ejemplo:

 Cirugía laparoscópica o histeroscópica. La cirugía puede implicar la corrección de

problemas con la anatomía uterina, la eliminación de pólipos endometriales y algunos
tipos de fibromas que modifican la forma de la cavidad uterina o la eliminación de
adherencias uterinas o pélvicas.

 Cirugías tubáricas. Si tienes las trompas de Falopio bloqueadas o llenas de líquido, el

médico puede recomendar una cirugía laparoscópica para eliminar las adherencias,
dilatar las trompas o crear una nueva apertura tubárica. Esta cirugía es poco frecuente,
ya que las tasas de embarazo con fertilización in vitro suelen ser mejores. Se pueden
mejorar las posibilidades de embarazo con fertilización in vitro si se quitan las trompas o
si se bloquean cerca del útero mediante esta cirugía.

Reproducción asistida

Los métodos más comunes de reproducción asistida son:

 Inseminación intrauterina. En la inseminación intrauterina se colocan millones de

espermatozoides saludables dentro del útero, cerca del momento de la ovulación.

 Tecnología de reproducción asistida. Esta técnica consiste en obtener óvulos

maduros, fecundarlos con espermatozoides en un laboratorio y luego trasferir los
embriones al útero luego de la fecundación. La fertilización in vitro (IVF) es la tecnología
de reproducción asistida más eficaz. El ciclo de fertilización in vitro lleva varias semanas
y requiere que se hagan análisis de sangre regulares y se apliquen inyecciones de
hormonas a diario.
Estrategias de afrontamiento y apoyo
Afrontar la infertilidad puede ser física y emocionalmente agotador. Para afrontar los altibajos de los
análisis y del tratamiento de infertilidad, considera estas estrategias:

 Aprende todo lo que puedas. Pídele a tu médico que te explique los pasos del
tratamiento, para que te ayuden a ti y a tu pareja a prepararse para cada uno de ellos.
Comprender el proceso puede ayudarte a reducir la ansiedad,.

 Busca apoyo. Si bien la infertilidad puede ser un asunto muy personal, acércate a tu
pareja, a tus familiares cercanos o a tus amigos, o a un profesional, para que te brinden
su apoyo. Muchos grupos de apoyo en línea permiten debatir temas relacionados con la
infertilidad sin que te identifiques.

 Haz ejercicio y sigue una dieta saludable. Seguir una rutina de ejercicios moderada y
comer alimentos saludables puede ayudarte a mejorar tu perspectiva y a mantenerte
concentrado en vivir la vida a pesar de los problemas de fecundidad.

 Considera otras opciones. Determina alternativas —la adopción, un donante de

esperma o de óvulo e, incluso, no tener hijos— tan pronto como sea posible en el
proceso de tratamiento de la infertilidad. Esto puede reducir la ansiedad durante los
tratamientos y la desilusión si la concepción no se produce.