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Enam
Enam
SABADO 5 DE NOVIEMBRE
MEDICINA INTERNA
1. Un paciente prosttico, sin otros problemas de salud, portador de sonda uretral
permanente, presenta bacteriuria (>10 unidades formadoras de colonias) en
dos urocultivos. Cul es la actitud teraputica ms conveniente?:
1) Tratamiento antibitico de amplio espectro.
2) Tratamiento antibitico segn antibiograma.
3) No hacer nada y cambio de sonda cuando corresponda (1 o 2 meses).
4) Antispticos en vejiga urina ria.
5) Cambiar la sonda urinaria y tratamiento antibi- tico.
1. Sndrome nefrtico.
2. Proteinuria no nefrtica.
3. Sndrome nefrtico.
4. Alteraciones urinarias mnimas.
5. Glomerulonefritis aguda.
etilenglicol
gestantes
11.El germen que ms frecuentemente est implicado en la infeccin urinaria es:
E. Coli
Disminucin eritropoyetina
Sindrome nefrotico
18.Varn de 17 aos, consulta por hematuria total a repeticin desde hace un ano,
a vecesse desencadena por ocurrencia de faringoamigdalitis. PA 100/70.
Examen de orina: abundantes hemates, algunos dimrfico. Creatininemia
0,8mg%, antiestreptolisinas 200 UT, Hb 12%, urograma excretorio normal.
Complemento C3 95mg/Dl Cul es su posibilidad diagnostica?
Glomerulonefritis por vasculitis
19.Paciente con un deterioro de la funcin renal en 2 semanas, la biopsia renal
reporta proliferacin extracapilar extensa, estaremos ante:
Sideremia
Saturacin de transferina
Hemoglobina a2
Ferritina
Capacidad total de fijacin del hierro
22.Un paciente presenta el siguiente hemograma: Hb 9 gr/dL, VCM 120 IL, HCM
34pg, reticulocitos 12%, leucocitos 9.500/mm, plaquetas 320.00O/m3. En el
frotis se observa hipersegmentacin de neutrfilos. El diagnstico es de
anemia:
Aplasica
Hemolitica
Ferropenica
Por trastornos crnicos
Megaloblastica
Hemofilia A
Hemofilia B
Hepatopatia
Enf. Von willebrand
Anticoagulante circulante
Sindrome mielodisplasico
PTH srica.
4. Gammagrafa sea.
5. Densitometra sea.
30.Varn de 65 aos, fumador espordico, con 17.5 g/dl de Hb, Htcto. 59%, masa
eritrocitaria elevada, saturacin de oxgeno en sangre arterial > 92%,
plaquetas de 512 x 109/L, eritropoyetina en suero de 1 mU/ml, (normal 6.25
mU/ml) y carboxihemoglobina de 0,5% (normal inferior al 1%). El diagnstico
ms probable es:
Policitemia vera
31.La prueba analtica que mejor diferencia una anemia ferropnica de una
anemia de enfermedad crnica, es:
A. Sideremia.
B. Saturacin de la transferrina.
C. TIBC (capacidad total del transporte de hierro).
D. Transferrina srica.
E. Ferritina srica.
a. Anemia hemoltica.
b. Deficiencia de hierro.
c. Deficiencia de vitamina B12.
d. Anemia refractaria.
e. Anemia de trastorno crnico.
36.Nio de 6 aos de edad, curs con diarrea acuosa que recibi antibiticos.
Luego presenta fiebre, irritabilidad, petequias, equimosis y disminucin de la
diuresis. Hemograma: Anemia hemoltica Cul es la conducta a seguir?
a) Transfusin de plaquetas
b) Esplenectoma
c) Transfusin de sangre
d) Glucocorticoides
e) Transfusin de plasma fresco
Acne fulminans
41.Cul es el diagnstico ms probable ante un deportista moreno de 19 aos
con pequeas manchas blancas en pecho y espalda que han aparecido en
verano durante un viaje a un pas tropical?:
Pitiriasis versicolor
Psoriasis
43.Un paciente de 52 aos, presenta por primera vez una erupcin de lesiones
pruriginosas, habonosas, diseminadas por toda la superficie corporal, de
evolucin fugaz y una amplia placa edematosa en hemicara. Cul de los
diagnsticos siguientes es el ms probable?:
a)Urticaria aguda.
b)Angioedema hereditario.
c)Erisipela.
d)Carbunco.
e)Vasculitis.
Psoriasis
Vitligo
Liquen plano
Enfermedad de darier
Celulitis
47.Llegan a urgencias una madre e hija de 9 aos, ambas muy nerviosas, agitadas
y llorando. La nia presenta hematoma peri orbitario derecho y equimosis en
brazos y tronco. Tras una larga conversacin y exploracin minuciosa el mdico
averigua que se trata de un caso de maltrato por parte del padre alcohlico.
Cul de las siguientes medidas deber tomar inexorablemente?
a) Carbamacepina.
b) Carbonato de litio.
c) Ergotamina.
d) Propranolol.
e) Sumatriptn.
58.Enfermo de 51 aos con cirrosis heptica por virus C, en estadio funcional B-8
de la clasificacin de Child-Pugh, sin antecedentes de hemorragia digestiva
alta, La endoscopia peroral demostr varices esofgicas de gran tamao con
"signos rojos" en su superficie Cul de las siguientes medidas es ms
adecuada para prevenir el primer episodio hemorrgico por varices
esofgicas?:
Lavado de manos
CIRUGA
a)De base craneal a nivel frontobasal. b)De base craneal a nivel del peasco
derecho. c)De reborde orbitario derecho del hueso frontal. d)De etmoides y
huesos propios nasales. e)De huesos propios nasales combinada con fractura
de ambas rbitas. .
III
III
6. Paciente varn que sufre una cada desde un segundo piso. Est lucido, a las
10 horas presenta prdida de conocimiento. En la radiografa de crneo se
aprecia una fractura lineal a nivel parietal. El tratamiento a seguir es:
9. Paciente con traumatismo craneoencefalico que abre los ojos al llamarlo, emite
quejidos no entendibles y se defiende al estmulo doloroso. Cul es su puntaje
segn la escala de Glasgow?
Hematoma epidural
Hematoma epidural
TAC cerebral
25.La lesin de cul de los siguientes nervios perifricos produce pie cado?
A. Tibial anterior
B. Fmorocutaneo
C. Crural
D. Tibial posterior
E. Peroneo comn
a) Atresia duodenal
b) Estenosis pilrica
c) Estenosis duodenal
d) Atresia ileal
e) Estenosis yeyunal
GINECOBSTETRICIA
12.Mujer de 19 aos, con dolor plvico y en fosa iliaca derecha, retraso menstrual
de 10 das, escaso sangrado genital. Al examen: tero reblandecido, levemente
aumentado de volumen y dolor a la movilizacin del crvix. El diagnostico
probable es:
A. Adenomiosis.
B. Mola hdatiforme.
C. Aborto.
D. Embarazo ectpico
E. Anexitis.
30.Paciente de 40 aos que viene con sangrado postcoital desde hace 2 semanas.
Al examen plvico: crvix ulcerado hipertrfico sangrante poco mvil. Cuerpo
uterino 6 cm, anexos no palpables. Al tacto rectal; tero duro con parmetros
tomados en sus 2/3 internos. El diagnstico clnico es:
A. Cncerde crvix IB
B. Cncerde crvix IIIA
C. Cncerin situ
D. Cncerde crvix IIB
E. Ectoprion sangrante
31.Paciente de 28 aos acude a consulta externa por prurito vulvar y flujo vaginal.
Especuloscopia: lesin cervical periorificial. Resultado de PAP: lesin
intraepitealial de bajo grado (LIE I). Cul es su conducta a seguir?
a) cono cervical
b) repetir PAP
c) electro cauterizacin cervical
d) colposcopia
e) observacin
32.Paciente de 33 aos que en el control de rutina para PAP, se le detecta masa
de aproximadamente 7 cm de dimetro en anexo izquierdo, mvil, poco
dolorosa a la palpacin, de bordes definidos y la ecografa muestra imagen
heterognea con reas hiperecoicas. Cul es el diagnostico probable?
a) Endometrioma ovrico
b) Cncer de ovario
c) Absceso tubo-ovrico
d) Quiste dermoide
e) Cistoadenoma seroso
33.Los serotipos de Virus del Papiloma Humano (VPH) que con mayor frecuencia
se encuentran en el carcinoma cervicouferino, son:
dos tipos, el 16 y el 18
PEDIATRA
SD NEFROTICO
4. Un nio de 6 aos, con una talla ms corta que la que debera corresponder a
su edad, aqueja dolores moderados de su cadera derecha y claudicacin con la
carrera. A la exploracin se aprecia una discreta atrofia del muslo y existe una
limitacin de los movimientos de rotacin interna y abduccin. Los estudios de
laboratorio son negativos. La radiografa convencional slo muestra una
discreta osteoporosis del ncleo epifisario de la cabeza femoral. Con este
cuadro clnico el diagnstico debe orientarse hacia:
PERTES
6. Un recin nacido presenta una deformidad rgida de ambos pies con sus
plantas enfrentadas, los bordes laterales orientados hacia distal y los bordes
mediales hacia craneal, y ambos antepis ms prximos a la lnea media y ms
distales que los retropis. Cul es la denominacin ms adecuada?:
Pie zambo
AINES
11.Lactante de 6 meses de edad, muy irritable, con prurito intenso, presenta piel
eritematosa y descamativa en mejillas que se extiende a cuello, manos y zonas
externas de extremidades, tambin presenta sequedad de la piel.
Antecedentes familiares de rinitis. El diagnstico ms probable es dermatitis:
ATOPA
12.Paciente de 8 aos que presenta desde hace 1 mes hiporexia, prurito anal
intenso sobre todo nocturno que incluso interrumpe el sueo. La presuncin
diagnostica es una parasitosis intestinal debida a:
15.Nio con contacto de TBC, sin sintomatologa. El PPD es 10mm que indicara?:
19.En un paciente de 8 aos que acude a Emergencia con crisis asmtica, Cul
de los siguientes signos indica que es severa?:
SALUD PBLICA
RENDIMIENTO
CONCENTRACIN
A.2 consultas.
B.3 consultas.
C.4 consultas.
D.5 consultas.
E.10 consultas
19.En el consultorio externo de Medicina General se han producido 15000
consultas mdicas en un ao y se dispuesto para el mismo ao de 3000 horas-
mdico. Cul fue el rendimiento?
15000/3000 = 5
CIENCIAS BSICAS
12.El canal del pulso est limitado por los tendones de los msculos y
su contenido es la arteria:
A. Primer radial externo, supinador largo/radial.
B. Palmar mayor, palmar menor/radial.
C. Supinador largo, palmar mayor/radial.
D. Supinador corto, palmar mayor/cubital.
E. Flexor comn de los dedos, palmar menor/cubital
13.En el hombro se consideran cinco articulaciones de las cuales, tres tienen las
caractersticas propias de una articulacin y dos son denominadas funcionales.
Estas articulaciones son: (1) acromioclavicular, (2) esternoclavicular, (3)
glenohumeral, (4) bursa subacromideltoidea y (5)..................
Espacio Escpulo-Torcico
16.En la enfermedad hemoltica del recin nacido: madre Rh (-), feto Rh (+). Cul
es la inmunoglobulina que atraviesa la placenta y produce hemolisis?
A. A
B. M
C. D
D. G
E. E
17.Realizan el transporte transepitelial de antgenos y patgenos al sistema
inmuno-mucoso intestinal:
A) Macrfagos
B) Clulas de Paneth
C) Enterocitos de las vellosidades
D) Clulas M
E) Linfocitos intraepiteliales
18.Estrato de la epidermis que solo est presente en palmas y plantas
a) Basal.
b) Espinoso.
c) Granuloso.
d) Lcido
e) Crneo
1)Goma.
2)Pstula.
3)Ndulo.
4)Ppula.
5)Tubrculo.