Fonoaudiloga - Martin, Lucia

M.P N F. A -102
Telf. 297- 155155467

Paciente: Morales, Sebastian

Edad: 9 aos
Fecha de nacimiento: 02/11/06
Escolaridad: grado E.E.P.P N 64
Diagnostico:
Fecha del informe: 21/06/2016

ANAMNESIS

Datos aportados por la madre:

-Composicin Familiar: tipo nuclear (padre, madre, 1hermano menor)

-Embarazo: hermoso - deseado. -Control ceflico: 3 meses. -
Atresia respiratoria
-Semanas de Gestacin: 39 semanas. -Sent solo: 6 meses.
-Paro cardiaco: 3 m
-Peso: 2800kg. -Camino: antes de 1 ao.
-Transfusin de Sangre
-Parto Normal. -Primeras palabras: antes de 1 ao.

-Trasplante de vlvula

en aorta: 2 aos

Sebastin llega a consulta en el ao 2016 en el mes de Abril, actualmente asiste a

su sesin fonoaudiolgica 1 vez por semana con una duracin de 30 minuto al
Hospital Distrital las Heras.

rganos Fonoarticulatorios

Labios: incompetencia labial, en proceso de reversin.

Lengua: morfologa del tipo normal, ubicacin deficiente en posicin de reposo.
(posee ortodoncia removible)
Paladar duro: elevado y estrecho del tipo ojival.
Dientes: en procesos de nuevas piezas.
Maxilares: tipo de mordida abierta.

Praxias Bucolinguofaciales

Linguales: ubicacin y posicin de reposo en proceso.

Labiales: sin dificultad.
Gnosias: posee esquema corporal, nociones espaciales- temporales, nociones de
cantidad y colores.

Comunicacin

Comprensin y Expresin

Sebastin posee lenguaje acorde a su edad cronolgica, solo se evidencia

dificultad articulatoria a nivel fonolgico.
En el rea comprensiva, el nio no evidencia dificultad.
Posee habilidades narrativa ( producciones descriptivas e informativas oral),
responde ante el pedido de ordenes sencillas y complejas, adems posee
capacidad imitativa y logra discernir lo correcto de lo incorrecto.

Aspectos Lingsticos-Gramaticales

Nivel Fonolgico: posee alteracin articulatoria en fonemas, sinfones y diotongos.

A partir de un barrido fonolgico se registr: teteismo y seseo; remplaza T por
C, ausencia de S intermedia, ausencia de diptongos y sinfones.

Nivel Semntico: presenta extenso vocabulario y hace uso del mismo, comprende
el pedido de ordenes sencillas-complejas y absurdos verbales.

Nivel Morfosintctico: posee recursos narrativos, identifica gnero, flexin verbal

presente al igual que artculos, pronombres y adjetivos en sus producciones
orales.

Nivel Pragmtico: posee intencin comunicativa, con las cualidades pertinentes

del cdigo lingstico oral.Logra sostener la mirada entre los interlocutores,
respeta los tiempos conversacionales del cdigo y es capaz de realizar sus
propias producciones verbales acorde a situaciones y temas presentados).

Conclusin
Sebastin es un nio que posee las habilidades necesarias para una pronta alta,
se sugiere continuar con rehabilitacin fonoaudiolgica y trabajar arduamente.