Planes de cuidados

Unidad de Ginecologa y Obstetricia

PLANES DE CUIDADOS EN CESREA

Teniendo en cuenta los planes de Cuidados Estandarizados para cualquier intervencin quirrgica, debemos
valorar y aplicar planes de cuidados especficos para la intervencin de cesrea. A saber:

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
ALTO RIESGO DE
INFECCIN. Relacionado con:
1. Abandono de gasas de
compresas en cavidad
peritoneal-teroabdominal

OBJETIVOS

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Recuento de gasas que se aportan al

campo operatorio
Recuento de gasas que se retiran del
campo operatorio

EVALUACION

No se evidencian
signos de infeccin en
das posteriores a la
intervencin

La no coincidencia obliga al cirujano al no cierre de la cavidad abdominal hasta su localizacin

Planes de cuidados

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
ALTO RIESGO DE
TRANSTORNOS
HEMOSTTICOS. Relacionado
con:
Hemorragias
a. Atona uterina
b. Lesin de vasos uterinos
Hipotensin
a. por vasodilatacin en
anestesias regionales
b. por perdidas hemticas
c. por deshidratacin por parto
prolongado

Unidad de Ginecologa y Obstetricia

OBJETIVOS

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Control de constantes vitales

Comprobar la realizacin de pruebas
cruzadas
Administrar medicacin uterotnica
prescrita
Anotacin cantidad de sangrado

Control de TA c/15
Mantener va venosa abierta con
Abocaht 18-16 G
Perfusin de expansores de la volemia
prescritos.

EVALUACION

Mantiene constantes
vitales estables
durante la
intervencin
quirrgica y en el
postoperatorio
inmediato.
Sangrado en drenaje,
dentro de lo normal.

Planes de cuidados

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA

Unidad de Ginecologa y Obstetricia

OBJETIVOS

CUIDADOS DE ENFERMERIA

ALTO RIESGO DE LESIN.

Relacionado con:
Trauma directo sobre vejiga

Quemaduras cutneas por

electro ciruga

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
ALTO RIESGO DE VOMITOASPIRACIN (Sndrome de
Mendelson) Relacionado con:
Manipulacin de vsceras
abdominales

OBJETIVOS
No presentar signos de
aspiracin.

Verificar sondaje vesical permeable

continuo y correcta fijacin sobre el
muslo de la paciente
Identificar hematuria en bolsa
colectora de orina

No se evidencian
lesiones por
inadecuada
preparacin de la
paciente.

Asilamiento de la placa neutra de la

humedad
Verificar que la paciente no est en
contacto directo con zonas metlicas
Ausencia de joyas o ropa con cierres
metlicos

CUIDADOS DE ENFERMERIA

EVALUACION

Verificar horas de ayunas prescritas

Mantener cabeza lateralizada, en
pacientes no intubados.

EVALUACION

No existen problemas
respiratorios

Planes de cuidados

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
PATRON DE
RESPIRACIN
INEFICAZ. Relacionado
con:
Embolia pulmonar

Unidad de Ginecologa y Obstetricia

OBJETIVOS

CUIDADOS DE ENFERMERIA

Vigilar frecuencia y
profundidad de la respiracin
Vigilar constantes vitales
a. Cada de SO2
b. Aumento de la Pa CO2

EVALUACION

Signos vitales dentro

de los lmites
normales.

Vigilar las partes acras

a. Cambios de color