Ejercicios Para El Sndrome Del Tnel Carpiano

INFORMACIN GENERA !
Ejercicios Para El Sndrome Del Tnel Carpiano Care G"ide

Ejercicios Para El Sndrome Del Tnel Carpiano In English

#$"% es&
El sndrome del tnel carpiano es un dolor e hinchazn que se presenta en una pequea rea de la mueca llamada tnel carpiano. Algunos tejidos, como los vasos sanguneos el nervio mediano que vienen desde el !razo, pasan a trav"s del tnel carpiano llegan hasta la punta de la mano. El mismo movimiento que se repite una otra vez puede causar hinchazn en el tnel. Esta hinchazn ejerce presin so!re el nervio mediano produciendo el adormecimiento dolor que se presentan con el sndrome del tnel carpiano. #na lesin en la mueca, la artritis, la dia!etes o el em!arazo, tam!i"n pueden hacer presin so!re el nervio mediano. $dale a su m"dico el %olleto &'are(otes)* relacionado con el sndrome del tnel carpiano para que aprenda otras %ormas de tratar su lesin.

o '"e "s(ed de)e * no de)e +acer!

Evite e+tender o %le+ionar e+cesivamente su mueca. ,am!i"n evite, dejar su mueca e+tendida o %le+ionada durante largos periodos. -e!ido a esto, su m"dico le ha dado una %"rula de soporte, para que usted la use en la mueca. Es mu e%icaz usar la %"rula durante la noche. .i el dolor o el adormecimiento no mejoran, llame a su m"dico.

Ejercicios!

E,(ensiones de los dedos!

0unte las puntas de los dedos de la mano lesionada, dejando estirados el dedo pulgar el resto de sus dedos. $onga una !anda de caucho alrededor de los dedos pulgar cuando estos se encuentren unidos. .epare los dedos luego jntelos lentamente sin permitir que la !anda de caucho se caiga. 1epita este ejercicio 23 veces. Es(iramien(o del -le,or de la m".eca!

Estirando el codo, agarre la mano lesionada con la otra mano do!le lentamente la mueca hacia atrs &con la palma apuntando hacia delante* hasta que usted sienta el estiramiento. .ostenga durante /3 segundos. 1epita este ejercicio 4 veces. Es(iramien(o del e,(ensor de la m".eca!

Estirando el codo, agarre la mano lesionada con la otra mano do!le lentamente la mueca hacia a!ajo &con la palma apuntando hacia usted* hasta que usted sienta el estiramiento. .ostenga durante /3 segundos. 1epita este ejercicio 4 veces. Ro(aci/n de la m".eca sin "sar pesas! .i"ntese en una silla con su ante!razo apo ado so!re su muslo o so!re una mesa. 'on la palma de su mano hacia arri!a o hacia a!ajo, do!le su mueca 5 a 6 pulgadas hacia arri!a luego !jela lentamente. 1epita este ejercicio 53 veces. 5

Enco0imien(o de +om)ros!

$rese con sus !razos a los lados. 7evante sus hom!ros hacia arri!a, en la direccin de las orejas sost"ngalos durante / segundo. 7uego mueva sus hom!ros hacia atrs como si %uera a juntar los omoplatos. .ostenga esta posicin durante / segundo. 1elaje los hom!ros repita lo mismo 53 veces.

8over las manos %le+ionando las muecas hacia arri!a hacia a!ajo.

12 $osteriormente cerrarlas %uertemente ... %le+ionarlas hacia a!ajo.

$onerse en posicin de descanso

de pie para volver a repetir el ejercicio.

.e de!e realizar este ejercicio en series de /4 ejercicios completos al menos 6 veces al da, 4 das por semana. http9::;;;.tuotromedico.com:temas:ejercicios<de<la<muneca.htm

neuropatas perifricas compresivas ms comunes en lapoblacin general, ocupando un lugar destacado dentro de la patologa laboral. Asimismo, ha sido descrito frcuentemente asociado a determinadas actividades deportivas, especialmente con aquellas que implican el levantamiento de pesos, as como la adopcin de posturas forzadas y repetidas de la mueca en e tensin. !e relaciona con la compresin del nervio mediano, que es uno de los tres nervios que proporciona informacin sensitivo" motora a la mano. #n su trayecto hasta la mano, el nervio mediano via$a acompaado de nueve tendones a travs del t%nel carpiano &localizado en la mueca', e puesto a las diferentes alteraciones que pueden ocurrir a dicho nivel. (ualquier situacin que incremente la presin en el t%nel carpiano afectar tanto al nervio como a los tendones. )ero mientras los tendones resisten bien la presin e cesiva, el nervio es ms delicado y vulnerable a los cambios de presin, ya que incluso leves incrementos de la presin pero mantenidos en el tiempo, pueden provocar dolor y entumecimiento en la mano. #l !ndrome del t%nel carpiano ocurre ms frecuentemente en mu$eres y en ocasiones aparece por primera vez durante el embarazo, aunque tambin puede producirse en varones. Aunque con frecuencia se desarrolla y*o agrava durante la actividad manual, con cierta frecuencia se produce en poblacin que habitualmente no realiza un traba$o manual, incluso se han descrito casos en pacientes sin ning%n factor desencadenante conocido.

Entre las causas ms comnmente asociadas al desarrollo de este sndrome podemos destacar:
)rensin forzada y repetida con las manos +nclinacin repetida de la mueca ,ractura y*o lu acin de la mueca que se acompae de inflamacin y*o edema Artritis, especialmente de tipo reumatoidea )atologa especfica del tiroides -iabetes mellitus .rastornos hormonales asociados con la menopausia #mbarazo #l sndrome del t%nel carpiano representa una de las m%ltiples causas de dolor en la mano. /os sntomas pueden ser leves o intensos, llegando incluso en ocasiones a ser incapacitantes.
Esquemas del Tunel de Carpiano

Adems del dolor, es frecuente que el paciente que presenta esta patologa refiera la sensacin de hormigueo y entumecimiento en las manos, especialmente de aparicin nocturna y tras el uso prolongado o forzado de las manos.
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Adems del dolor, es frecuente que el paciente que presenta esta patologa refiera la sensacin de hormigueo y entumecimiento en las manos, especialmente de aparicin nocturna y tras el uso prolongado o forzado de las manos. Asimismo es habitual la e istencia de una sensibilidad disminuida a nivel de los tres primeros dedos de la mano. .oda esta sintomatologa puede reproducirse mediante maniobras e ploratorias especficas, que permitirn al mdico confirmar o descartar la e istencia de un compromiso significativo del nervio mediano a nivel de la mueca, y plantear la actitud teraputica ms adecuada a su situacin clnica. 0na vez confirmada la e istencia de un sndrome del t%nel carpiano &anamnesis especfica, e ploracin fsica y pruebas complementarias " electromiograma', contamos con diferentes medios teraputicos para su mane$o o control, cuya eleccin depender bsicamente del grado de afectacin del nervio mediano. #ntre ellos se incluyen el cese de aquellas actividades que incluyan el mane$o de pesos y*o la realizacin de movimientos forzados y repetitivos con la mueca, el tratamiento farmacolgico por va oral o directamente aplicado en el t%nel carpiano &antiinflamatorios no esteroideos o corticoesteroides', la utilizacin de frulas en posicin funcional de la mueca &principalmente de aplicacin nocturna', el tratamiento especfico de 1ehabilitacin en sus diferentes formas de aplicacin, y finalmente el tratamiento quir%rgico &especialmente indicado en los casos de mayor afectacin y ausencia de respuesta a los diferentes tratamientos conservadores'. !in embargo, diversos estudios llevados a cabo, han puesto de manifiesto que entre el 23"435 de los pacientes con signos clnicos compatibles con un sndrome del t%nel carpiano leve y*o moderado, se podran beneficiar de un )rograma especfico de e$ercicios, y as evitar la necesidad de un tratamiento ms agresivo. /os siguientes e$ercicios han demostrado ser especialmente eficaces en aquellos pacientes con sntomas leves de compromiso del nervio mediano a nivel de la mueca, y no son recomendados para pacientes con sntomas severos de atrapamiento nervioso, en los que el tratamiento de eleccin debera ser quir%rgico. #stos e$ercicios pueden realizarse varias veces al da, estando bsicamente indicados previamente al comienzo de una determinada actividad &domiciliaria, laboral, deportiva, etc.' como preparacin a la misma. !e recomienda realizar cada uno de los siguientes e$ercicios al menos 63 veces. Ejercicio A.- (on los codos completamente estirados, e tienda las muecas y los dedos como si los llevara hacia usted. 7antenga la posicin durante unos 2 segundos y despus

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rel$ese.
EJERCICIO A

Toda esta sintomatologa puede reproducirse mediante maniobras exploratorias especfi cas, que permitirn al mdico confi rmar o descartar la existencia de un compromiso signifi cati o del ner io mediano a ni el de la mu!eca, y plantear la actitud teraputica ms adecuada a su situacin clnica. "os siguientes e#ercicios han demostrado ser especialmente eficaces en aquellos pacientes con sntomas le es de compromiso del ner io

mediano a ni el de la mu!eca

Ejercicio C.- (ierre los puos de forma durante unos 2 segundos.

EJERCICIO B EJERCICIO C EJERCICIO D EJERCICIO E EJERCICIO F

activa, con fuerza,

Ejercicio B.1ela$e lo m imo que pueda la postura forzada de las muecas y los dedos, y d$elos caer suavemente.

Ejercicio D.- -oble las muecas hacia aba$o mientras mantiene los puos cerrados. 7antenga la posicin m ima alcanzada durante unos 2 segundos y despus rel$ese.

Ejercicio E. - 1ela$e la posicin anterior y de$e nuevamente sueltas las muecas y los dedos.

$stos e#ercicios pueden realizarse arias eces al da, estando bsicamente indicados pre iamente al comienzo de una determinada acti idad %...& como preparacin a la misma.
Ejercicio F.- -e$e ambos brazos completamente rela$ados a los lados de su cuerpo y 8agtelos9 durante unos segundos. 0na vez realizados los e$ercicios recomendados, puede iniciar la actividad requerida, evitando en la medida de lo posible aquellas situaciones

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Ejercicios para evitar el sndrome del tnel de carpio. El tnel carpiano est %ormado por huesos otros tejidos de la mueca como ligamentos tendones. .irve para proteger el nervio mediaBno de la mano, que es el encargado de transmitir las sensaciones que se tienen en los dedos pulgar, ndice, mediano anular de la mano. 'uando los ligamentos o tendones se hinchan o in%laman presionan al nervio medio mediaB no provocan mucho dolor o entumecimiento, este padecimiento es conocido como sndrome del tnel de carpio es un trastorno mu doloroso que a%ecta a veces incapacita a la mueca a la mano. $or lo general este padecimiento se va generando poco a poco, al hacer los mismos movimientos diario con la mueca, por lo que a%ecta a personas que tienen tra!ajos en los que la mueca tiene que esta do!lada casi todo el tiempo o realizando movimientos laterales. Entre las personas de riesgo, estn9 B 7os que usan computadoras so!re todo los ratones o mouses. B 7os cajeros. B 7os carpinteros. B ,ra!ajadores de lneas de montaje en %!ricas. B Empacadores. B Ciolinistas otros msicos. B 0ardineros. B 'ostureras !ordadoras. B Aol%istas. B 1emeros. B 8ecnicos. /3

DEspero que te sirvan los ejerciciosE

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Sndrome del (nel carpiano Ta)la de Con(enido

FGu" es el sndrome del tnel carpianoH F'ules son los sntomas del sndrome del tnel carpianoH F'ules son las causas del sndrome del tnel carpianoH FGui"n est !ajo riesgo de desarrollar sndrome del tnel carpianoH F'mo se diagnostica el sndrome del tnel carpianoH F'mo se trata el sndrome del tnel carpianoH F'mo puede prevenir el sndrome del tnel carpianoH FGu" investigacin se est realizandoH F-nde puedo o!tener ma or in%ormacinH

#sted est tra!ajando en su escritorio, intentando no hacerle caso a los calam!res o el entumecimiento que ha venido sintiendo por meses en la mano la mueca. 1epentinamente, comienza a sentir un dolor punzante %uerte en la mueca que le recorre el !razo. F.er un calam!re pasajeroH 7o ms pro!a!le es que usted padezca el sndrome del tnel carpiano, una condicin dolorosa progresiva causada por la compresin de un nervio importante de la mueca.

#$"% es el sndrome del (nel carpiano&

El sndrome del tnel carpiano ocurre cuando el nervio mediano, que a!arca desde el ante!razo hasta la mano, se presiona o se atrapa a nivel de la mueca. El nervio mediano controla las sensaciones de la parte posterior de los dedos de la mano &e+cepto el dedo meique*, as como los impulsos de algunos msculos pequeos en la mano que permiten que se muevan los dedos el pulgar. El tnel carpianoBun pasadizo estrecho rgido del ligamento los huesos en la !ase de la manoBcontiene el nervio los tendones medianos. Algunas veces, el engrosamiento de los tendones irritados u otras in%lamaciones estrechan el tnel hacen que se comprima el nervio mediano. El resultado puede ser dolor, de!ilidad o entumecimiento de la mano la mueca, irradindose por todo el !razo. Aunque las sensaciones de dolor pueden indicar otras condiciones, el sndrome del tnel carpiano es de las neuropatas por compresin ms comunes ampliamente conocidas en las cuales se comprimen o se traumatizan los nervios peri%"ricos del cuerpo.

#C"3les son los sn(omas del sndrome del (nel carpiano&

7os sntomas generalmente comienzan gradualmente se mani%iestan con sensaciones de calor, calam!re o entumecimiento en la palma de la mano los dedos, especialmente del pulgar de los dedos medio e ndice. Algunos pacientes que padecen el sndrome del tnel carpiano dicen que sus dedos se sienten hinchados e intiles, a pesar de no presentar una hinchazn aparente. 7os sntomas a menudo aparecen primero en una o am!as manos durante la noche, puesto que mucha gente duerme con las muecas do!ladas. #na persona /5

con sndrome del tnel carpiano puede despertarse sintiendo la necesidad de IsacudirJ la mano o la mueca. A medida que los sntomas se agravan, los pacientes comienzan a sentir el calam!re durante el da. 7a disminucin en el pulso de la mano puede di%icultar cerrar el puo, agarrar o!jetos pequeos o realizar otras tareas manuales. En casos crnicos :o sin tratamiento, los msculos de la !ase del pulgar pueden de!ilitarse o atro%iarse. Algunas personas no pueden distinguir el %ro el calor a trav"s del tacto.

#C"3les son las ca"sas del sndrome del (nel carpiano&

A menudo, el sndrome del tnel carpiano es el resultado de una com!inacin de %actores que aumentan la presin en el nervio los tendones medianos en el tnel carpiano, en lugar de ser un pro!lema del nervio propiamente dicho. El trastorno se de!e mu pro!a!lemente a una predisposicin cong"nita B el tnel carpiano es simplemente ms pequeo en algunas personas que en otras. Ktros %actores que contri!u en al diagnstico inclu en traumatismos o lesiones en la mueca que causan la hinchazn, tal como una torcedura o una %racturaL hiperactividad de la glndula pituitariaL hipotiroidismo &!aja %uncin de la glndula tiroides*L artritis reumatoideL pro!lemas mecnicos en el empalme de la muecaL stress la!oralL uso repetido de herramientas manuales de vi!racinL retencin de lquido durante el em!arazo o la menopausia, o el desarrollo de un quiste o de un tumor en el tnel carpiano. En algunos casos es imposi!le determinar las causas. E+isten pocos datos clnicos que comprue!an si el realizar movimientos repetitivos %orzados con la mano la mueca en actividades la!orales o de diversin puede causar el sndrome del tnel carpiano. 7os movimientos repetitivos que se realizan en el curso normal del tra!ajo u otras actividades diarias pueden dar lugar a trastornos de movimientos repetitivos tales como !ursitis &in%lamacin de una !ursa, pequea !olsa que %acilita el movimiento de los msculos tendones so!re el hueso* tendonitis &in%lamacin de los tendones*. El calam!re de escritor B una condicin causada por una %alta en la coordinacin motriz, dolor presin en los dedos, la mueca o el ante!razo como consecuencia de una actividad repetitiva B no es un sntoma del sndrome del tnel carpiano.

#$"i%n es(3 )ajo ries0o de desarrollar sndrome del (nel carpiano&

7as mujeres tienen tres veces ma ores pro!a!ilidades que los hom!res de padecer el sndrome del tnel carpiano, quizs porque el tnel carpiano en s mismo puede ser ms pequeo en las mujeres que en los hom!res. 7a mano dominante generalmente se a%ecta primero padece el dolor ms intenso. 7as personas con dia!etes u otros trastornos meta!licos que a%ectan directamente los nervios del cuerpo los hacen ms suscepti!les o propensos a la compresin tam!i"n presentan un riesgo alto. Aeneralmente, el sndrome del tnel carpiano ocurre solamente en adultos. El riesgo de padecer el sndrome del tnel carpiano no se limita a personas que tra!ajan en una sola industria u o%icio, pero es particularmente ms comn en personas que realizan tra!ajos en plantas de ensam!lajeB%a!ricacin, costura, aca!ado industrial, limpieza em!alaje de carnes, aves o pescados. -e hecho, el sndrome del tnel carpiano es tres veces ms comn en ensam!ladores que en las personas que realizan ingreso de datos en

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computadoras. #n estudio realizado por la 'lnica 8a o en 533/ revel que el uso continuo de una computadora &hasta > horas al da* no aumenta el riesgo de que una persona desarrolle el sndrome del tnel carpiano. En /@@?, se estim que tres de cada /3 mil tra!ajadores de!ieron ausentarse del tra!ajo de!ido a sndrome del tnel carpiano. 7a mitad de estos tra!ajadores perdi ms de /3 das de tra!ajo. El costo promedio del sndrome del tnel carpiano, inclu endo %acturas m"dicas tiempo perdido de tra!ajo, se estima en alrededor de M63.333 por tra!ajador a%ectado.

#C/mo se dia0nos(ica el sndrome del (nel carpiano&

El diagnstico tratamiento tempranos son importantes para evitar daos permanentes al nervio mediano. #n e+amen %sico de las manos, los !razos, los hom!ros el cuello puede a udar a determinar si las quejas del paciente se relacionan con sus actividades diarias o con un trastorno no aparente puede a udar a eliminar otras condiciones dolorosas parecidas al sndrome del tnel carpiano. .e veri%ica si la mueca presenta a!landamiento, hinchazn, calor o decoloracin. .e comprue!a la sensi!ilidad de todos los dedos se e+amina la %ortaleza de los msculos de la !ase de la mano si e+isten muestras de atro%ia. 7as prue!as rutinarias de la!oratorio las radiogra%as pueden indicar si ha dia!etes, artritis %racturas. 7os m"dicos pueden utilizar prue!as espec%icas para intentar reproducir los sntomas del sndrome del tnel carpiano. En la prue!a de ,inel, el doctor golpea ligeramente o presiona el nervio mediano en la mueca del paciente. 7a prue!a es positiva si ocurre una especie de calam!re en los dedos o una sensacin de descarga el"ctrica. En la prue!a de $halen o %le+in de la mueca, el paciente de!e estirar los !razos hacia arri!a con los dedos hacia a!ajo, presionando el dorso de las manos uno contra el otro. 7a presencia del sndrome del tnel carpiano se evidencia si uno o ms sntomas, como una sensacin de calam!re o un ma or entumecimiento, se sienten en los dedos en el plazo de un minuto. 7os m"dicos pueden tam!i"n pedir que los pacientes intenten hacer un movimiento que provoque los sntomas. A menudo es necesario con%irmar el diagnstico por medio de prue!as de electrodiagnstico. En un estudio de la conduccin del nervio, se colocan electrodos en la mano la mueca. .e aplican pequeas descargas el"ctricas se mide la velocidad con la cual los nervios transmiten los impulsos. En una prue!a llamada electromiogra%a, se inserta una aguja %ina en el msculo. 7a actividad el"ctrica que se muestra en una pantalla puede determinar la gravedad del dao que ha su%rido el nervio mediano. El procesamiento de imgenes por ultrasonido puede demostrar cualquier deterioro en el movimiento del nervio mediano. El procesamiento de imgenes por resonancia magn"tica &81I* puede mostrar la anatoma de la mueca, pero hasta la %echa no ha sido particularmente til en el diagnstico del sndrome del tnel carpiano.

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#C/mo se (ra(a el sndrome del (nel carpiano&

7os tratamientos para el sndrome del tnel carpiano de!en comenzar lo ms pronto posi!le, siguiendo instrucciones m"dicas. 7as causas menos evidentes, tales como la dia!etes o la artritis se de!en tratar primero. El tratamiento inicial implica generalmente mantener en reposo la mano de la mueca a%ectadas por lo menos 5 semanas, evitando actividades que puedan empeorar los sntomas, e inmovilizando la mueca con una %"rula o ta!lilla para evitar daos adicionales por torceduras o %le+iones de la misma. .i ha in%lamacin, la aplicacin de compresas %ras puede a udar a reducir la hinchazn. Tra(amien(os no '"irr0icos Medicinas B En circunstancias especiales, varios medicamentos pueden aliviar el dolor la hinchazn asociados al sndrome del tnel carpiano. 7os medicamentos antiBin%lamatorios no esteroides, tales como la aspirina, el i!upro%eno otros calmantes del dolor sin receta, pueden a udar a aliviar los sntomas que han estado presentes por un tiempo corto o consecuencia de una actividad %orzosa. 7os diur"ticos administrados por va oral &Npldoras de aguaN* puede disminuir la hinchazn. 7os corticoesteroides tales como prednisona o lidocana, in ectados directamente en la mueca o tomados por va oral, pueden aliviar la presin en el nervio mediano proporcionar un alivio temporal inmediato a las personas con sntomas leves o intermitentes. &$recaucin9 las personas con dia!etes o con predisposicin a la dia!etes de!en tener presente que el uso prolongado de corticoesteroides puede di%icultar la regulacin de los niveles de la insulina. 7os corticosterioides no se de!en tomar sin ha!er sido recetados por un m"dico*. Adems, algunos estudios demuestran que los suplementos de la vitamina O= &pirido+ina* pueden aliviar los sntomas del sndrome del tnel carpiano. Ejercicio B7os ejercicios de estiramiento %ortalecimiento pueden ser !ene%iciosos para las personas cu os sntomas ha an disminuido. Estos ejercicios pueden ser supervisados por un %isioterapista de!idamente entrenado para tratar de!ilitaciones %sicas a trav"s del ejercicio, o por un terapista ocupacional de!idamente entrenado para evaluar pacientes con de!ilitaciones %sicas a udarles a adquirir destrezas para mejorar su salud !ienestar. Terapias alternativas B7os tratamientos por acupuntura :o quiroprcticos han !ene%iciado a algunos pacientes, pero su verdadera e%icacia no ha sido compro!ada. El oga es la e+cepcin, a que se ha demostrado que reduce el dolor mejora el pulso en la mano en los pacientes con sndrome de tnel carpiano. Cir"0a 7a descompresin del tnel carpiano es uno de los procedimientos quirrgicos ms comunes en los Estados #nidos. Esta ciruga se recomienda generalmente si los sntomas duran por lo menos = meses e involucra el separar una porcin de tejido alrededor de la mueca para reducir la presin en el nervio mediano. 7a ciruga se realiza con anestesia local no requiere hospitalizacin. 8uchos pacientes requieren ciruga en am!as manos. A continuacin los di%erentes tipos de ciruga de descompresin del tnel carpiano.

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La ciruga de descompresin abierta, es el procedimiento tradicional utilizado para corregir el sndrome de tnel carpiano consiste en el hacer una incisin de hasta 5 pulgadas en la mueca despu"s el cortar el ligamento carpiano para agrandar el tnel del carpo &conjunto de huesos de la mueca*. El procedimiento se hace generalmente con anestesia local es am!ulatorio, a menos que ha a consideraciones m"dicas inusuales. La ciruga endoscpica puede resultar en una recuperacin %uncional ms rpida causa menos malestar postoperatorio que la ciruga de descompresin a!ierta tradicional. El cirujano hace dos incisiones &de apro+imadamente P pulgada cada una* en la mueca en la palma, inserta una cmara %otogr%ica unida a un cat"ter, o!serva el tejido en una pantalla corta el ligamento carpiano &el tejido que mantiene las co unturas*. Esta ciruga endoscpica de dos portales &incisiones*, realizada generalmente usando anestesia local, es e%icaz reduce al mnimo las marcas el a!landamiento de cicatrices, en caso de e+istir. ,am!i"n est disponi!le la ciruga endoscpica de un portal para el sndrome del tnel carpiano. Aunque los sntomas se pueden aliviar inmediatamente despu"s de ciruga, la recuperacin total de la ciruga del tnel carpiano puede tomar meses. Algunos pacientes pueden tener in%ecciones, daos en el nervio, rigidez dolores en la incisin. -e vez en cuando la mueca pudiera perder %uerza a consecuencia de ha!er cortado el ligamento carpiano. 7os pacientes de!en realizar %isioterapia despu"s de la ciruga para restaurar la %uerza de la mueca. Algunos pacientes pueden necesitar hacer cam!ios en sus actividades la!orales o hasta cam!iar de tra!ajo despu"s de recuperarse de la ciruga. 7a recurrencia del sndrome de tnel carpiano despu"s del tratamiento es inusual. 7a ma ora de pacientes se recupera totalmente.

#C/mo p"ede pre4enir el sndrome del (nel carpiano&

En el am!iente de tra!ajo, los tra!ajadores pueden realizar la!ores de condicionamiento, ejercicios de estiramiento, tomar descansos %recuentes, usar %"rulas o ta!lillas para mantener rectas las muecas mantener una postura posicin correctas de la mueca. #tilizar guantes sin dedos a uda a mantener las manos calientes %le+i!les. .e pueden redisear las estaciones de tra!ajo, las herramientas, las asas de las herramientas las tareas para permitir que la mueca del tra!ajador mantenga una posicin natural durante las la!ores. ,am!i"n, las la!ores se pueden rotar entre los tra!ajadores. 7os patrones pueden disear programas especializados en ergonoma, es decir, el proceso de adaptar las condiciones del am!iente de tra!ajo las e+igencias del tra!ajo a las capacidades de los tra!ajadores. .in em!argo, la investigacin no ha demostrado conclu entemente que estos cam!ios realizados en el am!iente de tra!ajo previenen la ocurrencia del sndrome del tnel carpiano.

#$"% in4es(i0aci/n se es(3 reali5ando&

El Instituto (acional de ,rastornos (eurolgicos Accidentes 'ere!rovasculares &(I(-., por su sigla en ingl"s*, que %orma parte de los Institutos (acionales de la .alud, es el organismo principal del go!ierno %ederal de apo o a la investigacin !iom"dica so!re la neuropata, inclu endo el sndrome del tnel carpiano.

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7os cient%icos estn estudiando la cronologa de los acontecimientos que ocurren en el sndrome del tnel carpiano para poder as entender, tratar prevenir mejor esta en%ermedad. Al determinar ciertos %actores !iomecnicos precisos relacionados con el dolor, tales como ngulos espec%icos de articulaciones, movimientos, %uerza progresin a lo largo del tiempo, los investigadores estn encontrando nuevas maneras de limitar o prevenir el sndrome de tnel carpiano en el tra!ajo de redicir otras en%ermedades ocupacionales que son costosas causan discapacitacin. .e estn diseando ensa os clnicos con seleccin al azar para evaluar la e%icacia de las intervenciones educativas en la reduccin de la incidencia del sndrome del tnel carpiano los trastornos de los traumatismos acumulativos en las e+tremidades superiores. 7os datos que se recogern en un estudio clnico patrocinado por el (I(-. so!re el sndrome del tnel carpiano en aprendices de la construccin proporcionarn una mejor comprensin de los %actores la!orales espec%icos asociados al trastorno, proveern in%ormacin e+perimental para la plani%icacin de pro ectos %uturos que estudiarn su historia natural asistirn a la ejecucin de estrategias para prevenir su incidencia en tra!ajadores de la construccin otras reas. Investigacin adicional determinar las di%erencias entre las prue!as relativamente nuevas de compresin del tnel carpiano &en la cual el m"dico aplica presin moderada con am!os pulgares directamente en el tnel carpiano el nervio mediano su! acente a nivel del ligamento carpiano transverso* la prue!a de presin provocada &en la cual se coloca se in%la un !razalete en la parte anterior del tnel carpiano, ejerciendo presin directa en el nervio mediano* para la prediccin del sndrome del tnel carpiano 7os cient%icos tam!i"n estn investigando el uso de terapias alternativas, tales como la acupuntura, para prevenir tratar este trastorno.

#D/nde p"edo encon(rar m3s in-ormaci/n& $ara o!tener in%ormacin adicional so!re los programas investigacin del (I(-., contacte a la #nidad de 1ecursos (eurolgicos 1ed de In%ormacin del Instituto &O1AI( por su sigla en ingl"s* en9 O1AI( $.K. Oo+ 4?3/ Oethesda, 8- 53?52 &?33* 645B@252 http9::;;;.ninds.nih.gov

Or0ani5aciones!
American Academ* o- Or(+opaedic S"r0eons6 American Associa(ion oOr(+opaedic S"r0eons =633 (orth 1iver 1oad 1osemont, I7 =33/? hacQettRaaos.org http9::;;;.aaos.org ,el9 ?2>B?56B>/?= Sa+9 ?2>B?56B?/54 Cen(ers -or Disease Con(rol and Pre4en(ion 7CDC8 #... -epartment o% Tealth and Tuman American C+ronic Pain Associa(ion 7ACPA8 $.K. Oo+ ?43 1ocQlin, 'A @4=>>B3?43 A'$ARpac!ell.net http9::;;;.theacpa.org ,el9 @/=B=65B3@55 ?33B466B656/ Sa+9 @/=B=45B?/@3

Na(ional Ins(i("(e o- Ar(+ri(is and M"sc"los9ele(al and S9in Diseases 7NIAMS8

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ndrome del tnel de carpo

Sndrome del tnel del carpo o carpiano (STC) debe su nombre a la regin de la mano donde se origina esta condicin. Es decir, a los huesos de la mueca conocidos como el carpo. Esta afeccin consiste en un traumatismo acumulati o debido a mo imientos tensionales repetiti os de manos ! muecas (como mecanografiar, las labores de te"ido ! bordado, tocar el piano, reali#ar traba"os de "ardinera o martillar), durante mucho tiempo lo $ue inflama los tendones ! comprimen el ner io medio en el punto en $ue pasa a tra %s del tnel c&rpico, el cual est& formado por los huesos del carpo ! los ligamentos de la mano. Es importante sealar $ue este trastorno podra desarrollarse, tambi%n, si e'iste la costumbre de dormir en una posicin donde las manos permanecen dobladas. (nclusi e, e'isten acti idades deporti as $ue pueden pro ocar o hasta empeorar los sntomas como el le antamiento de pesas, el tenis (! otras acti idades deporti as $ue re$uieren el uso de una ra$ueta), los e"ercicios aerbicos, el ciclismo, la natacin, ! las carreras ! caminatas cargando pesas en las manos. Entre sus sntomas, tenemos) *ormigueo doloroso de la mano !+o mueca Entumecimiento o rigide# de los dedos (especialmente del pulgar ! los primeros dos dedos) ,dormecimiento nocturno de mano ! mueca -ebilidad en la mano (no puede su"etar ob"etos) Sensaciones de calor en dedos ! manos

.a dolencia se manifiesta con ma!or frecuencia entre las mu"eres de cuarenta a sesenta aos de edad ! es considerada una enfermedad ocupacional Si desea conocer si presenta esta condicin, slo debe colocar el codo sobre una mesa, con el bra#o ! la mano en lnea recta ! tratar de mo er la mano con la mueca fle'ionada por alrededor de un minuto. Este e"ercicio pro ocar& los sntomas tpicos de la enfermedad.

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Remedios populares
.os remedios caseros utili#ados para este sndrome est&n orientados a disminuir la hincha#n e inflamacin con el fin de ali iar el dolor. Remedio para el sndrome del tnel del carpo #1 *er ir tres ho"as de hip%rico en una ta#a de agua por /0 minutos. 1etirar del fuego ! enfriar ligeramente. Tomar una ta#a todos los das. Tiene una accin tran$uili#ante $ue ali iar el dolor ! cos$uilleo en las manos ! mueca. Remedio para el sndrome del tnel del carpo #2 Tomar una cucharada diaria de aceite de semilla de lino por un perodo de dos a cuatro semanas. Segn estudios reali#ados, este tipo de &cidos grasos interrumpen el proceso de inflamacin. Remedio para el sndrome del tnel del carpo #3 Comer alimentos $ue contengan itamina 23 como las papas, el arro# integral, las bananas, las erduras erdes ! la pechuga de pollo lo cual a!uda a ali iar los sntomas del STC. Si toma esta itamina en c&psulas, la cantidad diaria recomendada es de dos miligramos. Remedio para el sndrome del tnel del carpo #4: Colocar compresas de hielo en la mano o mueca con el fin de disminuir la inflamacin (nunca aplicarlas calientes o en ol er la mueca con una almohadilla calentadora, !a $ue empeorara el STC.)

El remedio ms clsico para tratar el sndrome del (nel del carpo es el hielo, que siempre constitu e un e+celente antiin%lamatorio analg"sico. Ktro remedio al que puedes recurrir por su e%ecto tranquilizante analg"sico es la in-"si/n de +ip%rico2 Asimismo se recomienda una die(a rica en 4i(amina <= Vlos pltanos son una %uente importante de la mismaV * en 3cidos 0rasos Ome0a >? = * @? como los presentes en el aceite de linaza, a que estos nutrientes son %undamentales para el %ortalecimiento neuromuscular. con ello los sn(omas del

.i sigues estas recomendaciones, podrs desin%lamar la zona sndrome del (nel carpiano, desaparecern. Remedio Para El Sindrome Del T"nel Carpiano

#se manijas de instrumento gordas. .i sus manijas de instrumento no son gordas entonces use algn apretn de goma para ce!arlo. 8antener cuchillos otros instrumentos cortantes %ilosos para que no se necesite ejercer demasiada presin en el nervio 8E-IA(. (o sostener la lapicera con mu %uertemente cuando se escri!e. .iempre usar una muequera, especialmente de noche. Aplicar un pacQ de hielo en la mueca dolorosa, reducir el dolor. -e lo contrario, realizar un tratamiento de calor, aplicar un pao caliente. Die(a Para El Sindrome Del T"nel Carpiano Incluir Citamina O especialmente la Citamina O= en la dieta. Evitar comida empaquetada a que contiene ,A1,1AWI(E que inter%iere con la Citamina O=.

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S"0erencias Para El Sindrome Del T"nel Carpiano 7a gente o!esa de!e reducir su peso. ,omar un descaso en intervalos regulares hacer ejercicios de tensin en las manos muecas. (o sentarse o pararse en la misma posicin por un largo perodo de tiempo. 'onsejos9 #sar una %"rula en la noche 8antener en reposo la zona a%ectada &en periodos agudos* Ejercicios de %ortalecimiento de toda la musculatura del !razo. 1ealizar !aos de contraste Identi%icar los movimientos repetitivos cam!iar la postura de la mano por una mas adecuada $uedes tomar in%usiones con harpago%ito

Tola .ana+pas. El sndrome del tunel carpiano se cura mu !ien con ozonoterpia, en algunos centros hospitalarios lo estn haciendo con un e+ito total. Enterate por tu zona en algunas casas de generadores de ozono, te pueden decir los centros en los que se realiza a que ellos mismos les han vendido el generador de ozono, tiene que ser de generadores de ozono m"dico que son distintos de los otros, creo que en Calencia se hace, enterate !ien pues merece la pena.

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Dormir con los )ra5os en al(o, apo ados en almohadas, hace que los lquidos discurran ms %cilmente se retengan menos. 7o ideal sera que los !razos superaran la altura a la que se encuentra nuestra ca!eza. 'omo en esta %ase del em!arazo lo normal es que slo podamos dormir de lado, o coloca!a una almohada en paralelo a mi cuerpo ah campa!an los !razos a sus anchas. ;acer mo4imien(os circ"lares con las m".ecas, que al rotar %avorecen la circulacin. X esto, durante cualquier momento del da, pero especialmente al levantarnos que es cuando las manos estn ms entumecidas. -oler, pero al rato recuperaremos algo de normalidad. ,am!ien los mo4imien(os de sac"dida de manos li!eran algo la presin, si nos acostum!ramos a realizar estos movimientos de vez en cuando a lo largo del da, notaremos el alivio. El mismo sentido de activar la circulacin tiene el siguiente ejercicio9 mo4er los dedos de las manos como si (oc3ramos el piano. #na opcin similar, que viene mu !ien cuando paseamos, es hacerse con dos pelo(i(as -le,i)les de 0oma o 0omaesp"ma e ir modelndolas estrujndolas con nuestras manos. A estas alturas del em!arazo lo lgico es que caminemos el m+imo de tiempo posi!le. $ero el deam!ular propicia en cierto modo el edema de manos, con lo que es un momento ideal para dejar de lado la vergYenza realizar otros movimientos que calmarn este molesto sndrome. D"ran(e los paseos, el !ueno ir con los )ra5os en al(o de vez en cuando, a!riendo cerrando manos para %avorecer la circulacin, incluso 0irando los )ra5os Ia modo de molinoJ, como aspas cruzadas por delante de nosotras o por los lados. 7as pelotitas para ir presionando tam!i"n pueden ser !uenas compaeras de paseo. .eremos un espectculo para los que se crucen en nuestro camino, pero a estas alturas a una hace lo que sea por sentirse mejor. a na(aci/n tam!i"n es ideal para no sentirse pesada, activar la circulacin de piernas manos. Zstas, al moverse rotando con las !razadas, tam!i"n notarn cierta descompresin alivio.

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Ejercicios Es importante que las prcticas de los siguientes ejercicios regularmente, como a%ectados por la en%ermedad no ha cantidad de analg"sicos, que o%recen una solucin transitoria, puede deshacerse de el dolor por completo. Ejercicios para el tnel carpiano son tiles para prevenir el sndrome del tnel carpiano se produzca, as como !ene%iciar a quienes a la padecen. Tnel Carpiano Ejercicios para m".ecas A Ample s"s manos9 $uede iniciar este sndrome del tnel carpiano ejercicios simples mediante la ampliacin de sus dos !razos hacia el %rente. 8ueva la parte posterior de la palma de la mano 8antenga esta posicin durante 4B/3 segundos. luego los dedos hacia usted.

1eljese estire sus muecas dedos. DEsperaE El ejercicio no ha terminado. 'ontine el mismo ejercicio mediante la cele!racin de sus !razos an en lnea recta %rente a usted. .i !ien el mantenimiento de las muecas rectas, su grupo dedos para hacer un puo, apriete con %uerza. #sted necesidad de mantener la posicin de esta durante 4B/3 segundos antes de continuar con el siguiente paso del ejercicio. A continuacin, do!lar las muecas hacia a!ajo hacia los pies. (o ejerza presin e+cesiva en las muecas mientras se mantienen las muecas en esta posicin durante 4B/3 segundos. Estamos al %inal del ejercicio, as, relajarse estirar tanto las muecas caer los !razos a tu lado. los dedos dejar

1epetir el ejercicio ?B/3 veces. Es aconseja!le que usted tome descansos durante el tra!ajo pasar por el ejercicio tan a menudo como sea posi!le. ,nel 'arpiano Ejercicios para muecas V Sorma un puo9 Este ejercicio es tan simple como el anterior hace maravillas en personas sometidas a tratamiento del tnel carpiano. .in em!argo, si usted encuentra que es doloroso que hacer, no te e+ijas para completar el ejercicio. Camos a empezar este ejercicio, haciendo un puo %lojo con la palma derecha. A continuacin, girar la cara palmar del puo derecho hacia arri!a. 'oloque la palma izquierda en el puo derecho tratar de empujar el puo derecho hacia a!ajo. 7a mano derecha el puo de!e resistir la presin ejercida por la mano izquierda trate de mantener el equili!rio. Es de suma importancia que la mueca derecha de!e mantenerse

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recta. -espu"s de 4B/3 segundos, deje de ejercer presin so!re el puo derecho. Esto completa la primera variacin de este ejercicio. Camos a empezar la variacin siguiente girando el puo derecho para que el nudillo del pulgar derecho est al rev"s repetir los pasos 6, 2 4. Ahora vamos a por la ltima variacin en el [Taga un puo ejercicio. Aire el puo derecho de modo que su palma de la mano del lado que se en%renta el suelo. 'oloque la palma izquierda en la parte posterior del puo derecho en los nudillos tratar de empujar el puo derecho hacia a!ajo. 1epita los pasos 2 4. 'uando ha a terminado el ejercicio de la mueca derecha, repita las variaciones %ormando un puo con la mano izquierda. los pasos

'ualquier persona que usa los movimientos repetitivos de las muecas para completar su tarea est en riesgo de contraer este sndrome. 7as personas que se dedican a los pro%esionales en in%ormtica mecangra%os son las principales candidatas para este sndrome. Xoga para el sndrome del tnel carpiano es altamente e%icaz en la prevencin de esta en%ermedad se produzca. del tnel carpiano 1egular ejercicios com!inados con los h!itos de tra!ajo seguro movimientos de tra!ajo sin duda puede a udar a mantener el sndrome del tnel carpiano en la !aha.

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l sndrome del tnel del carpo no es una a%eccin que ocurre de la noche a la maana, sino una a%eccin de traumatismo acumulativo que se desarrolla con el transcurso del tiempo de!ido a movimientos tensionales repetitivos de las manos muecas lo que ocasiona in%lamacin de los tendones que comprimen el nervio medio de su mano ocasiona un gran dolor. 7as mujeres tienen dos veces ms posi!ilidades de padecer el sndrome del tnel del carpo las edades promedio para el inicio de las molestias se encuentran entre los 23 los =3 aos. $or lo general los sntomas a%ectan una mano pero pueden presentarse en las dos. A veces la mano a%ectada se siente entumida u hormiguea, o se siente como si estuviera IdormidaJ. .uele producir la sensacin en el pulgar la zona del dedo ndice, pero es posi!le sentirla en toda la mano. 'uando se presenta esa sensacin, es hora de !uscar alivio. Te aqu como.

Realice "nos ejercicicios9 1ealice movimientos con sus manos %ormando crculos &rotando la mueca* durante unos 5 minutos. Arri)a las manos! -espegue las manos del teclado levntelas. Eleve su !razo por so!re su ca!eza rtelo al mismo tiempo que rota su mueca. Esto acomoda su hom!ro, cuello parte superior de la espalda alivia la tensin la rigidez. D% 4"el(as * 4"el(as2 ,mese un descanso de lo que est haciendo. -escanse sus manos en un escritorio o mesa luego rote su ca!eza durante unos 5 minutos. Eche la ca!eza hacia atrs adelante, luego inclnela en am!as direcciones. ,am!i"n gire la ca!eza varias veces, viendo so!re su hom!ro derecho luego el izquierdo. ;a0a ejercicio de manera r"(inaria2 Es importante hacer ejercicio relajar todos los msculos que le estn dando pro!lemas a diario, incluso cuando no tenga dolor. 7os ejercicios descritos anteriormente de!en practicarse al menos cuatro veces diarias. B(ilice aspirina2 $ara reducir el dolor la in%lamacin, tome un medicamento antiin%lamatorio no esteriodal como la aspirina o el i!upro%eno, pero no de!e tomar acetamino%"n a que este slo sirve para tratar el dolor no desin%lama. Con0ele el dolor2 7as compresas de hielo son tiles para reducir la in%lamacin. (o envuelva su mueca en un cojincillo calentador, pues esto aumentar la in%lamacin en la zona. P/n0ase a la al("ra2 Evite tener sus manos a nivel ms !ajo que los hom!ros cuando descanse en su tra!ajo. .i"ntese con los codos apo ados en el escritorio o en los !razos de su silla. 8antenga las manos hacia arri!a. Esa es una !uena posicin de alivio. E,prima s" dolor2 7a sensacin de hormigueo desaparecer si realiza con sus dedos movimientos suaves como si estuviera e+primiendo. $resione sus dedos dentro de su palma, luego e+ti"ndalos hacia atrs lo ms posi!le mantenga la tensin. 1epita el ejercicio.

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C"ide s" pos("ra noc("rna2 Al dormir mantenga sus !razos pegados al cuerpo las muecas rectas. .i el dolor en sus manos lo despierta es recomenda!le hacer los mismos ejercicios que durante el da. Bse "na (a)lilla como se0"ndo ali4io2 $ara aliviar los sntomas del sndrome del tnel del carpo, utilice una ta!lilla para mantener la mueca recta, las ta!lillas a udan a aliviar la presin del nervio. .e recomienda comprar una ta!lilla que tenga un inserto metlico cierres de velcro que dan soporte sin ser totalmente rgidas, de!e tener en cuenta que de!e ajustar en la palma de su mano dejar li!re todos los dedos. No se (ense demasiado2 (o querr ati!orrar el tr%ico de su mueca por lo que no es aconseja!le envolver la mueca con una venda. Man%jese con c"idado2 .i tiene dolor despu"s de utilizar sus viejas herramientas en la casa, cam!ie la manera como las sujeta. Al emplear las herramientas manuales no concentre la presin en la !ase de la mueca. #se lo ms posi!le el codo el hom!ro.

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'mo se trata el sndrome del tnel carpianoH 7os tratamientos para el sndrome del tnel carpiano de!en comenzar lo ms pronto posi!le, siguiendo instrucciones m"dicas. 7as causas menos evidentes, tales como la dia!etes o la artritis se de!en tratar primero. El tratamiento inicial implica generalmente mantener en reposo la mano de la mueca a%ectadas por lo menos 5 semanas, evitando actividades que puedan empeorar los sntomas, e inmovilizando la mueca con una %"rula o ta!lilla para evitar daos adicionales por torceduras o %le+iones de la misma. .i ha in%lamacin, la aplicacin de compresas %ras puede a udar a reducir la hinchazn. ,ratamientos no quirrgicos 8edicinas B En circunstancias especiales, varios medicamentos pueden aliviar el dolor la hinchazn asociados al sndrome del tnel carpiano. 7os medicamentos antiBin%lamatorios no esteroides, tales como la aspirina, el i!upro%eno otros calmantes del dolor sin receta, pueden a udar a aliviar los sntomas que han estado presentes por un tiempo corto o consecuencia de una actividad %orzosa. 7os diur"ticos administrados por va oral &Npldoras de aguaN* puede disminuir la hinchazn. 7os corticoesteroides tales como prednisona o lidocana, in ectados directamente en la mueca o tomados por va oral, pueden aliviar la presin en el nervio mediano proporcionar un alivio temporal inmediato a las personas con sntomas leves o intermitentes. &$recaucin9 las personas con dia!etes o con predisposicin a la dia!etes de!en tener presente que el uso prolongado de corticoesteroides puede di%icultar la regulacin de los niveles de la insulina. 7os corticosterioides no se de!en tomar sin ha!er sido recetados por un m"dico*. Adems, algunos estudios demuestran que los suplementos de la vitamina O= &pirido+ina* pueden aliviar los sntomas del sndrome del tnel carpiano. Ejercicio B7os ejercicios de estiramiento %ortalecimiento pueden ser !ene%iciosos para las personas cu os sntomas ha an disminuido. Estos ejercicios pueden ser supervisados por un %isioterapista de!idamente entrenado para tratar de!ilitaciones %sicas a trav"s del ejercicio, o por un terapista ocupacional de!idamente entrenado para evaluar pacientes con de!ilitaciones %sicas a udarles a adquirir destrezas para mejorar su salud !ienestar.

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