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1.

- CMO SE ORIGIN LA ENFERMERA BASADA EN


EVIDENCIAS?
Su origen se encuentra en la Medicina Basada en la Evidencia.
sta es definida por Sackett en 1996 como la utilizacin
consciente, explcita y juiciosa de la mejor evidencia clnica
disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de cada
paciente y sus bases conceptuales son cuatro: Investigacin,
Experiencia del profesional, Preferencia y Valores de los
usuarios y Recursos disponibles.
2.- DEFINA LA ENFERMERIA BASADA EN EVIDENCIA (EBE)
Se refiere a la bsqueda sistemtica de una respuesta basada
en la investigacin, til y pertinente para la prctica de las
enfermeras, pero que considere un enfoque reflexivo e
interpretativo que es el que permite hacer uso de los hallazgos
de la investigacin en la realidad particular de la enfermera
3.- PARA QU SIRVE LA EVIDENCIA EN ENFERMERA?
Como estrategia para que la investigacin apoye la prctica
asistencial
Facilitar una prctica enfermera efectiva y eficiente, al estar
sta basada en estudios rigurosos.
Para que los profesionales sanitarios refuercen la seguridad
en los cuidados que prestan y se potencia su autonoma
Para apoyar la formacin continua de los profesionales y los
estimula a aumentar el conocimiento en profundidad de la
metodologa de investigacin.
Incrementar el cuerpo de conocimientos enfermeros al validar
el mtodo cientfico como la mejor herramienta para conocer la
realidad, capaz de generar conocimiento vlido y relevante
para la prctica profesional.
Permite una mayor satisfaccin laboral, al favorecer el trabajo
en equipo.
Desde el punto de vista docente, puede ser recurso didctico
en todo el proceso de aprendizaje de los nuevos profesionales
sanitarios.
. Como instrumento til porque da respuesta a nuestras
preguntas sobre el cuidado ideal de nuestros pacientes.
. Para conectar sistemticamente teora- prctica (accin).

. La aplicacin de los modelos enfermeros, PAE, investigacin


y evidencia.
4.- SEALE LAS VENTAJAS O BENEFICIOS DE LA EBE PARA
LOS PACIENTES
Recibe el paciente una respuesta individualizada de
acuerdo a las necesidades y preferencias
Atencin humana y segura en base a un comportamiento
profesional tico que busca el bien del paciente
Recibir asistencia de la calidad, con la incorporacin
sistemtica de los cuidados basados en la evidencia en los
diferentes mbitos de trabajo.

5.- DESCRIBA LAS ETAPAS DE LA EBE


1) FORMULACIN DE PREGUNTAS CLNICAS BUSQUEDA
Esta pregunta surge en el da a da del profesional y tiene una
naturaleza prctica. Pone en duda lo que se hace y cmo se
hace
Las preguntas o interrogantes clnicas proceden de la tarea
diaria (historia y exploracin, causas, diagnstico diferencial,
pruebas diagnsticas, tratamiento, prevencin, etc.
2) LOCALIZACION DE LA INFORMACION O BSQUEDA DE LA
MEJOR EVIDENCIA
Mediante un procedimiento sistemtico y estructurado de
bsqueda de informacin cientfica, se trata de localizar las
mejores recomendaciones basadas en la investigacin para dar
respuesta a la pregunta clnica. Se descompone en cuatros
elementos:
a. Paciente o problema de inters
b. Intervencin que se va a considerar
c. Resultado clnico que se valora
d. Intervencin con la que se va a comparar, (si se
corresponde
3.- EVALUAR LA VALIDEZ Y UTILIDAD DE LOS HALLAZGOS.
CONTEXTUALIZACIN, LECTURA CRTICA
La lectura crtica permite:
No aceptar como vlido todo lo que leemos

Seleccionar la informacin vlida, se evala el diseo y la


metodologa de un estudio, la calidad de los datos y se
analizan e interpretan los resultados. (Criterio de
seleccin)
Hacer un anlisis del contexto en el que se pretenden
implementar las evidencias
Desarrollar habilidades de bsqueda efectiva y acceso a
bases de datos, buscar ayuda de expertos.
Determinacin de trminos mesh (tpico puntual de la
publicacin) filtro metodolgico a utilizar, criterios de
inclusin, criterios de exclusin de los artculos
4.- APLICACIN DE LOS RESULTADOS /IMPLEMENTACIN
Una vez que disponemos de la informacin necesaria que
responda a la pregunta clnica, es el momento de llevar a cabo
esa nueva intervencin o cambio de procedimiento.
5.- EVALUAR EL RENDIMIENTO CLNICO/ EVALUACIN
Paralelamente a la fase anterior, trataremos de comprobar
si ese cambio que hemos introducido en la prctica es
efectivo y proporciona mejores resultados que la
intervencin que se realizaba previamente. En algunos
casos ser necesario hacer comparaciones de costoefectividad.
Esta evaluacin puede considerar varios aspectos tales como:
El resultado final deseado y no deseado
La sobrevida
La tasa de mejora
Costo
Utilidad
Eficiencia
Eficacia
Tiempo
Calidad de Vida
6.- SEALE LAS LIMITACIONES PARA QUE LA EBE SE
EXTIENDA EN EL SISTEMA SANITARIO
Al tratarse de investigacin secundaria, la falta de
investigacin original de suficiente calidad metodolgica que
es la materia prima para la Prctica Basada en la Evidencia

. Una adecuada colaboracin entre todos los niveles de la


organizacin sanitaria (gestores y personal asistencial) es
imprescindible para mejorar la prctica clnica y aplicar los
resultados en el cuidado de los pacientes
La resistencia al cambio en los profesionales enfermeros lo
que puede exacerbarse por la falta de hbito en la lectura de
artculos de investigacin, escasa formacin en metodologa
de investigacin que permita una lectura crtica de los mismos,
sumndose la sobrecarga de trabajo asistencial
Algunos profesionales del colectivo enfermero puede tener
ciertas dificultades para asumir las responsabilidades propias
de un profesional autnomo, dada su trayectoria profesional
previa.
En la sociedad del conocimiento en que nos encontramos, el
conocimiento cambia tan rpidamente que es preciso que el
profesional disponga de habilidades que le permitan
mantenerse actualizado en lo que a resultados de investigacin
se refiere.

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