Diagnstico de rickettsiosis

En el pasado, las infecciones por rickettsias eran difciles de diagnosticar

porque la erupcin caracterstica asociada a muchas de estas enfermedades
se sola confundir con la del sarampin, la escarlatina o reacciones adversas a
frmacos. En la actualidad, la confirmacin clnica de una enfermedad por
rickettsia es posible por el uso de reactivos inmunolgicos especficos y por
mtodos de biologa molecular. Existen pruebas basadas en anticuerpos que
detectan el antgeno de superficie de las rickettsias mediante ensayos de
aglutinacin con bolas de ltex, inmunofluorescencia, ELISA, y ensayos con
PCR para la deteccin de cidos nucleicos. (Madigan, Martinko, Dunlap, &
Clark, 2009)

Diagnstico microbiolgico
El diagnstico de una infeccin por rickettsia puede confirmarse identificando el
organismo en cultivos especiales de muestras de sangre o tejido, identificando
el organismo con el microscopio, utilizando ciertas tinturas (tinturas colorantes),
o bien identificando anticuerpos contra el organismo en una muestra de sangre.
ltimamente se realiza por fijacin de los factores del complemento. Algunos
tipos de tinciones que sirven para identificar el organismo, es la tincin de
Gimnez y Naranja de Acridina (wikipedia, 2016)

Tcnicas directas
Se puede detectar el germen mediante inmunofluorescencia en biopsias de
piel, en el caso de la fiebre de Montaas Rocosas y de la fiebre botonosa
mediterrnea; en sangre con sondas de ADN o por PCR. (wikipedia, 2016)
Serologa
La deteccin de anticuerpos en el suero es el procedimiento usado
habitualmente. Las diferentes rickettsias presentan reacciones cruzadas entre
ellas y es difcil identificar el agente causal, pero el tratamiento es el mismo en

todos los casos. Se diagnstica por un aumento de 4 veces el ttulo entre la

fase aguda y convaleciente, por cualquier tcnica. (wikipedia, 2016)
Tcnicas empleadas:
-Aglutinacin de Weil-Felix
-Tcnica de inmunofluorescencia indirecta (IFI)
-Tcnicas de ELISA y RIA
-Tcnicas de Western blot
-Tcnica de hemaglutinacin
-Tcnica de aglutinacin de ltex
-Tcnica de fijacin del complemento (wikipedia, 2016)
En el diagnstico de las rickettsiosis ms frecuentes transmitidas por
garrapatas, como son la fiebre de las Montaas Rocosas, la fiebre botonosa
mediterrnea, la fiebre Q y la ehrlichiosis, se basa en datos clnicos y
epidemiolgicos, como son la demostracin de la picadura por la garrapata y la
existencia de la mancha negra caracterstica y se confirma con la aplicacin de
tcnicas serolgicas; as mismo, el mtodo de certeza es el cultivo en medios
celulares, aunque no todos los laboratorios estn capacitados para ello.
Referencias bibliogrficas:
Madigan, M., Martinko, J., Dunlap, P., & Clark, D. (2009). Biologia de los
Microorganismos. Madrid: PEARSON EDUCACION S.A.
wikipedia. (12 de Julio de 2016). wikipedia. Recuperado el 17 de Julio de
2016, de wikipedia: https://es.wikipedia.org/wiki/Rickettsia
wikipedia. (27 de Febrero de 2016). wikipedia. Recuperado el 17 de Julio de
2016, de wikipedia:
https://es.wikipedia.org/wiki/Rickettsiosis#Diagn.C3.B3stico_microbiol
.C3.B3gico