TEMA 23 LAS NEE DE LOS ALUMNOS/AS CON AUTISMO O CON OTRAS ALTERACIONES GRAVES DE LA PERSONALIDAD.

LA IDENTIFICACIN DE LAS NEE DE ESTOS ALUMNOS. 1. INTRODUCCIN. La historia de las psicosis infantil no se separa de la del adulto hasta bien entrado nuestro siglo, cuando Lutz hace sus primeras descripciones. La primera separacin del defecto psictico, como entidad claramente diferenciada de la oligofrenia la hizo Esquirol en 1834 el demente es un rico empobrecido el idiota siempre ha estado en la miseria! "#ller en 1$%8 describe la demencia infantil que lle&a su nombre. 'nclu(e desde la psicosis infantil hasta encefalopat)as, inclu(endo enfermedades metablicas, leucoencefalitis ( deterioros epil#pticos. *leuler se+ala a principios de siglo que algunos de los esquizofr#ncios lo han sido desde la infancia, pero no hace mencin espec)fica de las psicosis infantiles. En 1$11 acu+a el t#rmino autista. ,orter, en 1$33, es el primero en distinguir la esquizofrenia infantil, pero como hemos citado al principio fue Lutz unos a+os m-s tarde el que establece los criterios b-sicos de la psicosis infantil. .anner, en 1$43 indi&idualiza una forma cl)nica fundamental/ el 0utismo. Lo diferencia de la oligofrenica ( esquizofrenia infantil. 1ambi#n describe las caracter)sticas espec)ficas de los padres de estos ni+os. 2. CONCEPTO DE AUTISMO. La confusin en la terminolog)a ha permitido algunas &eces utilizar los t#rminos psicosis, esquizofrenia ( autismo infantiles como entidades independientes ( otras &eces como sinnimo. En la primera mitad de nuestro siglo, los psiquiatras emplearon di&ersos nombres para designar ciertos casos de s)ndromes psicticos precoces m-s menos seme2antes al autismo. El t#rmino autismo fue introducido por *eutler en 1$11, pero fue .anner, un psiquiatra austr)aco quien lo import de la psiquiatr)a adulta en 1$43.
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,ara la 0sociacin 0mericana de ,siquiatr)a 4"56''' ( 4"56'''67, el autismo se inclu(e en la categor)a de los trastornos profundos del desarrollo "e se+ala que la sintomatolog)a primordial del autismo consiste en una falta de respuesta a los dem-s, un deterioro importante en la habilidad de comunicacin ( la e8istencia de respuestas raras! a di&ersos aspectos del medio, todo ello desarrollado en los primeros 3% meses de &ida. 3. CARACTERSTICAS DEL AUTISMO. 4esde el punto de &ista de s)ntomas podr)amos diferenciar/ 1. 9omienza habitualmente antes de los 3 a+os ( en ocasiones desde el nacimiento. 0unque el primer a+o suelen ser poco claros. "on ni+os de apariencia sana ( normal ( en algunos caso con una e8presin inteligente. E8isten algunos ni+os en los que se manifiesta despu#s de un per)odo de desarrollo aparentemente normal. 2. 5uchas &eces lo que se obser&a, como dec)a Lorna, es una gran pasi&idad, que tiende a permanecer a2eno al medio, absorto, poco sensible a las personas ( a las cosas que ha( a su alrededor. En otras ocasiones se muestra mu( e8citado ( llora casi constantemente. 3. :emos como muchas &eces las acciones del ni+o se limitan cada &ez m-s, con&ieti#ndose en estereotipias ;balance-ndose una ( otra &ez<. 0l mismo tiempo las conductas m-s positi&as ;sus 2uegos, imitaciones, gestos comunicati&os, ...< no llegan a desarrollarse o se pierden progresi&amente. 4. 9asi siempre se acompa+an de otras alteraciones mu( perturbadoras como/ problemas de alimentacin, falta de sue+o, e8citabilidad dif)cilmente controlable, miedo normalmente a personas ( a e&itar o permanecer indiferente a sus abrazos ( mimos. 5. Es frecuente que presente resistencia a los cambios de ambientes ( rutinas, habitualmente reaccionan con rabietas ( tratando de e&itar los cambios. Este s)ntoma 2unto con el de aislamiento, e&itacin de las personas e indiferencia a ellas son los m-s caracter)sticos de este s)ndrome. 6. La comunicacin intencional acti&a ( espont-nea que suela desarrollar el ni+o a los 86$ meses, a tra&#s de gestos ( comunicaciones preling=)sticas se &e mu( perturbada o limitada. La falta de sonrisa, su mirada a las personas, gestos, &ocalizaciones comunicati&as, la falta de afecto en una palabra, son las caracter)sticas m-s e&identes de su conducta.
>

Estas dificultades se manifiestan m-s a?n a partir del a+o ( medio, > a+os, cuando en los ni+os normales! se da una adquisicin r-pida del lengua2e. 0lgunos autistas llegan incluso a la adquisicin r-pida del lengua2e funcional. 0s), podemos resumir en @ s)ntomas para establecer el criterio diagnstico del autismo/ 1. >. 3. 4. 3. B. @. 7etardo en el lengua2e. Aracaso en el desarrollo de destrezas para el contacto social. 9onductas rituales espont-neas. 9onductas autolesi&as. 'natencin. Esterotipias sonoras ( motoras. Lentitud en el control de esf)nteres.

La complicacin m-s frecuente es la aparicin de crisis epil#pticas. En un >3C de los casos de trastorno autista ha habido uno m-s episodios de crisis. 1anto en la 4"56'''67, como en distintos estudios realizados en el 7eino Dnido ( en EEDD, se establece que la pre&alencia del trastorno autista se sit?a apro8imadamente en 4E3 ni+os por cada 1%.%%% habitantes. ,or otro lado, .anner, suger)a que estos ni+os pod)an tener un buen potencial cogniti&o. "in embargo, a partir de los a+os @% la in&estigacin demostr que, en general, se encuentra 7.5. en una proporcin m-s alta entre los ni+os autistas que entre la poblacin normal. 4. ETIOLOGA. Fo se ha encontrado una causalidad etiolgica ?nica del autismo. Este hecho se &e dificultado por los m?ltiples factores que pueden producir de distintas maneras ( con intensidad ( amplitud &ariables, la alteracin org-nica del "F9 en la que se asienta el sustrato biolgico del trastorno. E8isten > grandes teor)as que intentan dar respuesta a la aparicin de este s)ndrome/ Grganicistas ( ,icodin-micas.

4.1.

Hip !"#i# $%&'(i)i#!'#*

4entro de las hiptesis organicistas podemos mencionar 3 posibles causas del autismo/ Alteraciones genticas: se han detectado casos de autismo con anormalidades cromosmicas. Alteraciones bioqumicas: ha( autores que defienden que los e8cesos, carencias o desequilibrios de los neurotransmisores pueden originar alteraciones de conducta. Alteraciones virales: 0lgunas infecciones &)ricas durante el per)odo de embarazo puede ocasionar da+os en el feto. 4.2. Hip !"#i# p#i)$#$)i'+"#.

Aue .anner el primero que suscit la posible relacin entre el factor ambiental ( la causa del trastorno. 9omprob que los padres de los ni+os estudiados eran personas fr)as, se&eras, obsesi&as, artificiales, perfeccionistas, ... La ma(or parte de las teor)as apuntan hacia un mismo foco constante/ la familia, bien por no propiciar las condiciones ambientales adecuadas para su desarrollo, o bien, por las mismas alteraciones que presentan los padres. Las in&estigaciones tanto desde una perspecti&a como desde otra no han logrado, hasta el momento una e8plicacin etiolgica con&incente. 5. GRADOS. La tendencia actual en las escuelas europeas es hacia la denominacin com?n de psicosis infantiles inclu(endo aqu) el autismo de .anner. 4ependiendo de la edad a la que aparecen los trastornos, la sintomatolog)a &a a ser diferente/ 5.1. P%")$)"# ,-" +' 1. i(/'()i'0 "(!%" 3 1 6 '2$#3. A. Carenciales. . Hospitalismo: "E considera como una psicosis e8perimental. ",'1H la defini como una alteracin del cuerpo relacionada con un confinamiento largo en un hospital o a los efectos noci&os de la institucionalizacin durante los primeros a+os de &ida.
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"i sustraemos al ni+o de su medio familiar durante algunos meses ( lo introducimos en un medio falto de calor afecti&o, podemos comprobar que su desarrollo intelectual se altera. "i esta carencia afecti&a la prolongamos durante m-s tiempo la e&olucin puede ser catastrfica, deri&ando hacia un estado de tipo autista ( comportando una debilidad mental profunda. Estos estados pueden e8istir seg?n ",'1H en numerosos medios familiares mu( pobres en el aspecto afecti&o se habla entonces de hospitalismo intrafamiliar. B. Autsticas: . Autismo de Leo Kanner (citado, autismo primario . C. Simbiticas (autismo secundario). "on casos en los que se recoge un desarrollo psicomotor ( de lengua2e normales dentro de los 3% primeros meses, pero generalmente hacia los > a+os ( medio de &ida sufren una regresin tan importante que terminan presentando un cuadro autista. "e denomina autismo secundario ( tiene una e&olucin similar al autismo aunque de pronstico m-s fa&orable. El cuadro suele producirse por modificaciones ambientales. . !sicosis simbi"tica de #argaret #ahler. Los s)ntomas aparecen m-s tarde ;hacia los 1> a+os< ( en forma de brotes que se a&i&an cuando se intenta que el ni+o &a(a a la escuela. La e&olucin es m-s fa&orable que en el autismo de .anner. 9onsidera que el ni+o peque+o era slo un indi&iduo a medias ( consideraba que su forma de &i&ir, su e8periencia de &ida &iene condicionada por su madre, cree que la me2or forma de tratamiento es la reconstitucin de la simbiosis madre6hi2o. ,or ello intenta tratar simult-neamente al hi2o ( a la madre, comete el error de suponer que toda relacin m6h merece ser sal&aguardada aunque sea per2udicial para el peque+o. . !sicopata autstica de Asperger: es una forma ligera de psicosis precoz. Los trastornos se dan hacia los 4E3 a+os ( consisten en una dificultad de contacto. "u desarrollo intelectual es posible.
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"e parece al autismo aunque son m-s notables intereses concretos como p.e/ la astrolog)a, matem-ticas, ... 5.2. T'%-4'#. ,ara algunos autores son psicosis ignoradas hasta ahora ( otros las consideran como un s)ntoma premonitorio de una psicosis de la adolescencia aparecidas en el periodo de latencia. . $squi%ofrenia infantil: Formalmente en el adulto se produce la esquizofrenia t)pica. En ella e8isten aspectos mu( gra&es. Los s)ntomas son m-s intensos, la agitacin e impulsos agresi&os m-s terribles ( la e&olucin m-s catastrfica.. 6. LAS NEE DE LOS ALUMNOS/AS CON AUTISMO O CON OTRAS ALTERACIONES GRAVES DE LA PERSONALIDAD. 6.1. NEE "( "+ 567i!$ )$&(i!i8$.

En el -mbito cogniti&o se puede decir que apro8imadamente las tres cuartas partes de los ni+os autistas tienen puntuaciones de 9.'. que se sit?an en la gama de retardo. ,or lo tanto, podemos decir que la e&olucin del ")ndrome se &er- influenciado por el ni&el intelectual del su2eto. En los su2etos autistas ha( aspectos del funcionamiento cogniti&o que parecen encontrarse menos afectados en s) mismo!. Este es el caso del proceso de percepcin. "e se+alan tambi#n dificultades relacionadas con la atencin ( la memoria. "in embargo e8isten e8cepciones. El d#ficit cogniti&o b-sico en el autismo se refiere principalmente a aquellos aspectos relacionados con la abstraccin, la funcin simblico6 representacional ( el lengua2e. Las ?ltimas in&estigaciones se+alan otro rasgo definiti&o del d#ficit cogniti&o6social en autistas, se trata de la incapacidad para ponerse en el lugar del otro, ( por tanto, para conocer o predecir sus estados de conocimiento.

6.2.

NEE "( "+ 567i!$ #$)i$9'/")!i8$.

"e puede decir, que desde el principio, la conducta social del ni+o autista presenta gra&es alteraciones. Ia de beb# por lo general, se presenta menos acti&o ( despierto que sus hermanos ( carece de llanto con &alor de mensa2e ;para pedir algo<. En el primer a+o muestran claros signos de ale2amiento social ( afecti&o. Fo hacen nada para despertar la atencin de los padres, no imitan los gestos del adulto, apenas sonr)en ni 2uegan. 0lgunos pueden responder al afecto de los dem-s pero se sienten me2or cuando est-n solos. "u actitud es m-s de aceptar que de solicitar la atencin. El ale2amiento social pocas &eces es absoluto ( su intensidad depende de la situacin del ni+o en el medio, de su edad ( de las caracter)sticas de las personas que se relacionan con #l. ,or lo general, este aislamiento alcanza su m-8ima e8presin entre los 13 meses ( los 3 a+os. 0 partir de los 4E3 a+os, el ni+o autista empieza a relacionarse m-s, pero seguir- retrasado para siempre. 4esde el punto de &ista emocional, el ni+o autista tiene gra&es problemas para a2ustarse a las nue&as situaciones/ su tendencia a la familiaridad del entorno, hace que se produzcan crisis ( conductas de ansiedad cuando se producen cambios en el mismo. La tendencia a la familiaridad del entorno hace que se muestre en ellos una marcada resistencia al cambio. Esta resistencia se puede refle2ar incluso en la alimentacin. "u preocupacin obsesi&a por lo id#ntico le lle&a a tener un comportamiento repetiti&o ( por tanto a una limitada acti&idad. La ma(or)a de estos ni+os se comportan como si las personas no e8istieran. Fo demuestran inter#s por qui#n sufre o tiene pena. 5uestran una incapacidad para 2ugar, hecho que se &e aumentado por su ba2o repertorio &erbal. 0l crecer son capaces de hacer rompecabezas, aunque con frecuencia a2ustan las piezas por el tacto ( no por deducir su lugar en la figura que forman. "on frecuentes adem-s autolesiones, agresiones, esterotipias, hiperacti&idad ( rabietas que dificultan el desarrollo emocional ( social ( por tanto su completa integracin.
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6.3.

NEE "( "+ 567i!$ 6$!$%.

"i bien el cuadro de autismo que en su d)a describiese Leo .anner no implicaba, en su criterio, afectacin motriz, es un hecho constatado que muchos de los ni+os autistas presentan toda una gama de trastornos asociados, incluidos los motricos, que &an de la simple torpeza a gra&es compromisos en el desarrollo de cadenas cin#ticas b-sicas, como por e2emplo la marcha. 1eniendo en cuenta lo que (a hemos e8puesto, podemos agrupar a los su2etos con s)ndromes autistas en 3 categor)as desde el punto de &ista del grado de afectacin motriz/ . Los considerados ':!i#!'# p:%$#. "on aquellos con un desarrollo ( unas capacidades motoras m-s o menos normales ( acordes con su edad cronolgica. Fo obstante, en estos su2etos se han podido constatar trastornos de la motilidad sugesti&os de disfuncin e8trapiramidal en el autismo. ,or ello, se hace necesario atencin espec)fica de esta -rea en este tipo de su2etos. . A:!i#!'# &"("%'+6"(!" )$( ):'-%$# #"8"%$#0 que, debido a su falta de mo&ilidad, e incluso en muchos casos a lesiones org-nicas sobrea+adidas, presentan un claro cuadro de discapacidades motoras. . A:!i#!'# ;:" p%"#"(!'( '/")!')i ( (":%$+ &i)' )$6p+"<'0 en los que , si bien el autismo puede ser la manifestacin m-s llamati&a, es un hecho e&idente que aparecen otras patolog)as asociadas, incluida en ocasiones la afectacin motriz primaria de origen neurolgico, pudiendo presentarse cuadros mu( &ariados en cuanto a afectacin motora en funcin de su etiolog)a. 6.4. NEE "( "+ 5%"' -" )$6:(i)')i ( 1 +"(&:'<".

El deterioro de la capacidad de comunicacin es una de las caracter)sticas fundamentales de este s)ndrome. Lo primero que llama la atencin es la p$7%"=' -" +"(&:'<" i(!"%i$%i='-$ de estos ni+os, manifestado a tra&#s de sus 2uegos/ no suelen 2ugar con los ob2etos, ni darles una finalidad, sino sustraerles una propiedad ?nica, inmutable ( permanente. 1eniendo buena capacidad espacial, se muestran incapaces de secuenciar unas im-genes o de seguir un cdigo, ( ambos, como &eremos m-s tarde, son operaciones cogniti&as b-sicas para el lengua2e.

Es normal en los beb#s hacia los > o 3 meses, las manifestaciones de una intersub2eti&idad primaria, el ni+o sonr)e imitando las sonrisas adultas o se desconsuela ante situaciones tristes, al mismo tiempo tiene la e8periencia manifestada, empatizando las emociones del otro. Los ni+os autistas no discriminan correctamente las se+ales emocionales, las perciben menos rele&antes ( no las suelen re&i&ir. 0l no ser las personas fuente de est)mulos, no desarrollan la capacidad de percibir contingencias para la anteicipacin en las secuencias de accin la formacin de las conductas de apego ser-n por tanto m-s lentas, aunque el ni+o autista estm-s incapacitado para sentir con empat)a que para amar. "i estas conductas no aparecen, las conductas comunicati&as pre6ling=)sticas, proto6 imperati&as ;para demandar algo< ( proto6declarati&as ;de compartir un conocimiento, no se presentan o al menos no lo hacen igual en el ni+o autista que en el normal, pues est-n casi ausentes en esta primera etapa del desarrollo comunicati&o de los autistas. 0s) es como se forma un c)rculo &icioso, le resulta dif)cil desarrollar pautas de comunicacin por no percibir correctamente a los otros como seres predictibles ( con capacidad de e8perimentar, a su &ez, la ausencia de esta comunicacin, les impide entrar en el mundo a2eno ( desarrollar pautas de interaccin social. La tercera parte de los ni+os autistas no aprenden a hablar o su habla carece absolutamente de funcionalidad los que llegan a hablar, pueden tener una ecolalia directa o diferida durante un periodo mu( largo de tiempo, incluso cuando es tratada, lo ser- durante toda la &ida. Los que tienen cierta capacidad de lengua2e espont-neo, presentan confusiones en la estructura gramatical, tendiendo a usar frases estereotipadas ( conte8tualizadas, con sentido r)gido ( multi&alente. Gtra caracter)stica importante del desarrollo comunicati&o de los ni+os autistas es su incapacidad6 en la etapa pre6&erbal que dura apro8imadamente hasta los 3 a+os6 para e8presarse ( comprender gestos. 9uando se ha intentado ense+ar signos comunicati&os sencillos a autistas mudos, result dif)cil, consigui#ndose slo a tra&#s de recompensas los gestos aprendidos tratan de con&ertirlos a la m)nima e8presin ( uno de los primeros gestos que aprenden es el de se+alar ( decir si o no con la cabeza. En general, se recomienda en esta etapa pre6&erbal, acompa+ar el lengua2e oral de abundante informacin para6&erbal. Es de destacar su lengua2e ecol-lico, en este sentido, no suelen pasar de copiar frases de otras personas que en un principio no modifican para adecuarlas estructuralmente a las nue&as situaciones. 'n&ierten por lo
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com?n el uso de los pronombres, pero cuando algunos logran desarrollar su capacidad de comprensin, lo usan adecuadamente. ,aralela a esta ecolalia ( a &eces remplaz-ndola, aparece el lengua2e espont-neo, en estos casos el desarrollo es mucho m-s lento. La tendencia a la contradiccin de palabras ( frases siempre est- presente, como en el caso de los signos. 0lgunos de estos ni+os, uno de cada B, ser-n los que puedan desarrollar un lengua2e a2ustado a las reglas gramaticales, incluso habiendo empezado a hablar tarde que depender- sobretodo de/ . La estimulacin recibida los primeros a+os de desarrollo. . 0decuado funcionamiento neurolgico. . 0usencia de s)ndromes asociados/ mentales, motores, fisiolgicos. . 9.'. El desarrollo de la comprensin del lengua2e es lento, suelen empezar entendiendo palabras por asociacin con contingencias, pero como hemos &isto, a la ma(or)a les cuesta o al menos no les interesa percibir dichas contingencias. 9uando consiguen desarrollar un grado aceptable de comprensin, se suelen obser&ar me2oras en la e8presin, siempre que no se trate de temas abstractos. 5uchos de los autistas tienen &erdaderos problemas de decisin ante alternati&as, repitiendo a menudo la ?ltima palabra de la pregunta las respuestas cuando se dan, se suelen referir al ahora ( aqu). Les costar- usar las partes gramaticales que cambian seg?n el tiempo, el conte8to, as) como pronombres, preposiciones o &erbos. 6.5. T>)(i)'#0 p%$&%'6'# 1 6>!$-$# -" -"#7+$;:"$.

,ara traba2ar con ni+os autistas todos los educadores deberan tener un conocimiento serio de su personalidad ( comportamiento, as) como de las diferentes t#cnicas ( teor)as. "lo con la colaboracin interdisciplinar se consiguen logros importantes, siempre en funcin de la gra&edad del cuadro. En relacin a las institucionales se dan a su &ez > actitudes/ 1. El ni+o debe quedar con la familia ( seguir de d)a un tratamiento. >. Es preciso separar al ni+o de su familia.

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,ero, lo esencia es actuar en una institucin adecuada, durante un largo per)odo de tiempo, creando un entorno fa&orable que le permita superar una buena parte de sus s)ntomas ( establecer unas correctas relaciones. 4ebemos intentar dotarles de una &ida presente, para que pueda tener un pasado ( un futuro. Las t#cnicas con ma(or frecuencia utilizadas en las inter&enciones pedaggicas son/ . L:-$!"%'pi'* Encaminada a establecer &)nculos de relacin con el ni+o. . M:#i)$!"%'pi'* ,ara intentar reconducir el sistema emocional ( relacional del autista, aunque depender- de su ni&el de recepti&idad. . P#i)$6$!%i)i-'-* 9on el fin de restablecer las relaciones ni+o6adulto, potenciar los aprendiza2es, ... . T")($+$&4' )$(-:)!:'+* ,ara estructurar nue&os modos positi&os de conducta ( reducir los comportamientos inadecuados, a tra&#s de la manipulacin directa de los mismos. . I(!"%8"()i ( p#i)$-i(56i)'* ,retende instaurar orden en el caos oculto de este mundo, mediante la recomposicin de su mundo afecti&o. . T>)(i)'# pi)!$&%5/i)'#* 0 tra&#s de ellas se intentar- contribuir a la reestructuracin interior ( e8terior de los distintos acontecimientos &i&idos. ?. EL PROCESO DE IDENTIFICACIN DE LAS NEE DE ESTOS ALUMNOS. 0nte determinados signos de alerta detectados por padres, tutores u otros profesionales, se inicia el proceso de identificacin de las nee. ,ara ello se requiere la actuacin con2unta de distintos miembros/ la familia, el profesorado del ni+o, los especialistas, el equipo interdisciplinar del sector ( el profesor tutor. En la identificacin de las nee del alumno autista o con gra&es problemas de personalidad se deber-n considerar aspectos tales como/ A. I(/$%6')i ( #$7%" "+ '+:6($* 4esarrollo general del alumno/ aspectos biolgicos, intelectuales, motores, comunicati&o6ling=)sticos, de adaptacin e interaccin social, emocionales. Fi&el de competencia curricular. Estilo de aprendiza2e.
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@. I(/$%6')i ( #$7%" "+ "(!$%($ -"+ '+:6($* 9onte8to escolar. 9onte8to socio6familiar. La e&aluacin de los ni+os autistas o con gra&es problemas de personalidad implica el uso de di&ersas fuentes de informacin/ Gbser&acin tradicional ( entre&ista. 'nstrumentos estandarizados ( espec)ficos. 1#cnicas de obser&acin directa. Escalas de conducta.

La recogida de datos realizada mediante estas t#cnicas tiene una doble finalidad/ 1. E8aminar mediante el empleo de tests basados en criterios normalizadores del desarrollo de los distintos tipos de funciones mentales/ 3. 9apacidades cogniti&as. 9apacidades ling=)sticas. 9apacidades percepti&as. 9apacidades motoras. 9apacidades sociales. Gbser&ar ( describir/ El comportamiento ( la apariencia del ni+o. 0quellas funciones que no se pueden e&aluar cuantitati&amente. La reorganizacin de las funciones mentales que el autismo, como cualquier otro tipo de deficiencia implica. ?.1. E8'+:')i ( -"+ +"(&:'<"*

9uando la obser&acin cl)nica ( la e&aluacin del desarrollo se+alan como parte importante del cuadro determinados problemas espec)ficos, es necesario acudir a una e&aluacin detallada mediante tests especializados. 4entro de esta e&aluacin espec)fica se encuentra la realizada sobre el lg2e.
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En la e&aluacin que se hace del lg2e hemos de considerar que no se trata de analizar ( recoger informacin sobre una serie de rasgos aislados, sino de proporcionar una &isin integrada ( global del lg2e en la que tengan cabida tanto los aspectos normales! como los patolgicos!. 4ada la falta de uniformidad que afecta al trastorno del lg2e autista, es necesario hacer e&aluaciones multidimensionales, as) como descripciones e8hausti&as ( satisfactorias ( no simplificar en una puntuacin ?nica la irregular actuacin ling=)stica de cada ni+o. "e trata de recoger aspectos relati&os a/ Lg2e recepti&o del su2eto. Lg2e e8presi&o/ a. E8ploracin no &erbal b. E8ploracin &erbal ?.2. E8'+:')i ( #$)i'+. Los estudios sobre el desarrollo social del ni+o autista o con gra&es alteraciones de la personalidad han llegado a las siguientes conclusiones/ 1. Los trastornos en el comportamiento social de los ni+os autistas se han constituido en rasgo criterial para el diagnstico de este s)ndrome. >. Las alteraciones sociales tienen car-cter general, pero no homog#neo. 3. Fo slo ha( que e&aluar la cantidad de respuestas sociales anormales de estos su2etos, sino tambi#n la calidad. 4. Fo se trata de e&aluar s)ntomas aislados o independientes de las alteraciones sociales, sino que ha( que e&aluarlos en el conte8to de la e&olucin global del ni+o. ,ara determinar las nee en el -mbito social de estos alumnos podemos ser&irnos de diferentes modalidades/ . 'nstrumentos estandarizados. . La obser&acin conductual/ tanto en situaciones naturales, como en situaciones artificiales. ?.3. L'# ("" -" +$# '+:6($# ':!i#!'# $ )$( &%'8"# p%$7+"6'# -" p"%#$('+i-'-. Las nee de los alumnos autistas o con gra&es alteraciones la personalidad se sit?an fundamentalmente en los siguientes -mbitos/ . 9omunicacin6 interaccin. . Lengua2e. . 4esarrollo cogniti&o. . 0utonom)a personal. . 5otricidad gruesa. . 9onductas disrupti&as.
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