Parasitosis intestinales

• Protozoos
• Giardia lamblia
• Helimintos
– Nematodos (gusanos redondos)
• Enterobius vermicularis
• Ascaris lumbricoides
• Toxocara especie
– Platelmintos (gusanos planos)
• Trematodos (forma de hoja)
• Cestodos (forma de cinta)
– Tenia solium/saginata
– Tenia equinococcus
Giardia lamblia

12 μm

12 μm
Giardia
lamblia
 Giardia lamblia: Clínica
• Clínica:
– Portador asintomático
– Gastroenteritis autolimitada recurrente
– Diarraea crónica con malabsorción intestinal
• Diagnóstico
– Parasitología de heces
– “Entero-test”
• Tratamiento:
– Metronidazol durante 10 días
– Alternativo: Tinidazol dosis única
Giardia lamblia: entero-test
Giardia lamblia: biopsia
Enterobius vermicularis
Enterobius
vermicularis
Enterobius vermicularis

• Clínica: prurito nocturno

• Diagnóstico: Prueba del celofán
adhesivo
• Tratamiento:
– Tratar a toda la familia
– Higiene general
– Mebendazol dosis única
– Alternativo: Pamoato de pirantel dosis
única
Enterobius vermicularis
Enterobius vermicularis
Ascaris lumbrociodes
Ascaris lumbricoides
Ascaris lumbricoides
• Mecanismos patogénicos:
– Acción mecánica
– Tóxica (toxinas áscaris)
– Alérgica
– Carencial
• Clínica:
– Fase respiratoria (tos, fiebre, dificultad respiratoria)
– Síntomas digestivos (dolor, diarrea, vómitos, pérdida
peso)
• Diagnóstico:
– Parasitología heces
• Tratamiento:
– Mebendazol 3 días
– Alternativa: Tiabendazol 2 días
Ascaris lumbricoides
Toxocara canis
Toxocara
canis
Toxocara canis
• Clínica:
– Viscera larva migrans
• Afectación estado general
• Fiebre
• Hepatomegalia
• Tos
• Vómitos
– Ocular larva migrans
• Masa ocular posterior
• Tratamiento
– NO sensible a antihelmínticos
– Si complicaciones: dietil-carbamicina o
mebendazol
– Corticoides cuando complicaciones pulmonares
Toxocara canis
Anisakiasis
Anisakis
Anisakiasis

• Clínica:
– Gastritis aguda
– Síntomas generales: urticaria
• Diagnóstico:
– Fibroendoscopia
• Tratamiento:
– Extirpación (endoscopia)
Anisakiasis
Tenia solium
Tenia solium, saginata
Cisticercosis
Tenia solium y saginata
• Clínica:
– Asintomática con eliminación de anillos en las
heces
– Diarrea, adelgazamiento y dolor abdominal
– Posibilidad de cisticercosis (solium): reacción
local inflamatoria y calcificación posterior
• Diagnóstico:
– Parasitología en heces
• Tratamiento:
– Praziquantel dosis única
– Praziquantel 14 días en cisticercosis
Cisticercosis
Tenia equinococo
Tenia equinococo
Equinococosis
• Clínica
– Quiste hepático:
• Hepatomegalia
• Dolor difuso abdominal
• Ictericia
– Quiste pulmonar:
• Síntomas pulmonares generales
• Vómica
– Complicaciones:
• Infección del quiste
• Rotura: shock anafiláctico
• Diagnóstico
– Eosinofilia
– Serología
– Imágenes
• Tratamiento:
– Quirúrgico
– Coadyuvante: mebendazol, tandas repetidas de
10 días
Quiste hidatídico hepático
Quiste hidatídico pulmonar