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procaina

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LA PROCAÍNA Por 75 años el Remedio Imperial Historia En 1860, Alfred Niemann consiguió aislar en el laboratorio, de las hojas de coca

sus alcaloides. Poco más tarde, el joven Sigmund Freud investigó sus efectos y hacia 1884, convenció a su amigo, el oftalmólogo vienés Carl Koller, de sus virtudes como anestésico local de la piel y las mucosas. Koller comprobó que anestesiaba la córnea y leyó, meses después, en la Sociedad Oftalmológica de Heildelgerg, una ponencia titulada: “Comunicación provisional acerca de los efectos anestésicos locales de la cocaína en el ojo”. Había nacido el primer anestésico local extraído de una planta considerada sagrada para mi pueblo amerindio. Un año más tarde, en Berlín, se realizaban 373 intervenciones quirúrgicas oculares con cocaína y más de 100 publicaciones científicas sobre sus virtudes. En Octubre de 1884, en la Sociedad Médica Alemana de Otorrinolaringología, Edmud Selinek, informaba sobre las primeras operaciones de laringe con cocaina. Ese mismo año, E.E.U.U., William Halsted también aplicó el mismo anestésico local para extracciones de dientes. 1890 Carl Ludwing Schleich, realiza la primera cirugía en que se utiliza una “infiltración de anestesia”, con una solución de cocaína al 0.1% y fue uno de los primeros que señaló la posibilidad de la supresión del dolor de diversas neuralgias mediante la inyección de soluciones anestésicas hipotónicas directamente en las regiones dolorosas. En 1899, August Bier dio un paso más al introducir cocaína en la anestesia local de la médula espinal. 1905 Einhorn, descubre la Procaína (Novocaína), al esterificar dos nutrientes vitamínicos: PABA (ácido para-amino benzóico) con DEAE (dietil-aminoetanol). 1906 G.Spiess, observó el poder "anti-inflamatorio" de los anestésicos locales, descubre que la cicatrización de las heridas mejoran después de la infiltración regional con Procaína; los rusos, con SPERANSKY, VISCHÑEvSKY, GOLISHEVA continúan con estas observaciones y en 1925 LERICHE inyecta el ganglio estrellado con PROCAINA, para tratar una cefalea. Vérjovsky, 1924 – 1925 llegó a la conclusión de que la anestesia local tiene una acción real en los procesos inflamatorios y debe encontrar su aplicación como método terapéutico en diversas enfermedades. En 1925 Los hermanos Huneke descubren las propiedades de la Procaína y en 1928 dan al mundo el primer neuralterapéutico como única “herramienta” o medicamento que utiliza la Terapia Neural el IMPLETOL (Procaína más cafeína).

CLASIFICACION DE ANESTESICOS LOCALES: 1. Esteres del ácido benzoíco Cocaína Tetracaína (Pontocaína)

Amidas: Lidocaína (Xilocaína) Prilocaína (Citanest) Dibucaína (Nupercaína) Mepivacaína (Carbocaína) Bupivacaína (Marcaína) ORIGEN Y QUIMICA La procaína y sus derivados son compuestos sintéticos obtenidos a partir de ciertos ésteres del ácido para-aminobenzoico. RELACION ENTRE ESTRUCTURA QUIMICA. Los receptores nerviosos no son muy selectivos frente a una estructura química específica de los anestésicos locales. La mayoría de los anestésicos locales son bases nitrogenadas. El reemplazo del grupo éster por la función amida. El grado de disociación que está condicionado por el pH del substrato p disolvente. Las propiedades fundamentales de los agentes anestésicos que intervienen en su transporte y facilitan su acción sobre las estructuras nerviosas son: 1. 3. una cadena intermedia y un radical hidrófilo (con frecuencia un grupo amino). 1971). mayor difusión y penetración. PROPIEDADES FISICO . las moléculas básicas libres son liposolubles. Esteres del ácido para-aminobenzoico: Procaína (Novocaína) Cloroprocaína (Nesacaína). llevó a la síntesis de la lidocaína. 2.Aminobenzoato de etilo (Benzocaína). en su eficacia intervienen también sus propiedades físicas y químicas (Büchi y Perlia. 2. y por tanto. Cada una de las tres partes de que consta la estructura química de los anestésicos locales puede modificarse para aumentar la actividad y duración de su efecto.QUIMICAS Y ACTIVIDAD ANESTESICA. por tanto son fundamentales en el mecanismo de acción al enlazarse con los receptores nerviosos. Solubilidad del anestésico en los líquidos tisulares. para conseguir una distribución rápida y por tanto. atraviesan y penetran las membranas lipoideas. . y que determina el transporte del fármaco al lugar de acción y el grado de afinidad hacia el receptor. Casi todos los anestésicos locales poseen una estructura química molecular que contiene un radical lipófilo (de estructura aromática). mientras que las moléculas catiónicas son hidrosolubles y.

0 a 6. 4. Actividad superficial. La procaína elimina de forma reversible y limitada la potencia de conducción de las fibras nerviosas sensibles. La Procaína se metaboliza. blancas. formando ácido paraminobenzóico. que regula la concentración del agente anestésico sobre las membranas nerviosas. así como la conducción de los estímulos cardiacos. por lo cual se bloquean los canales de los iones. ya que está reducida la elevación súbita de la permeabilidad sódica necesaria para la formación del potencial de acción. Así se origina una expansión no específica de la membrana. se reduce en sucesión descendente la sensación de frío o bien de calor. Propiedades farmacológicas. así como las fibras nerviosas sensoriales. siendo del 6%. Se disuelve en agua 1:1. sobre todo. higroscópicas de un punto de fusión de 61ºC (éter). las fibras algésicas reaccionan lo más sensiblemente. especialmente para los iones de sodio y en concentraciones más altas también para los iones de potasio. para atravesar las membranas lipoideas y unirse firmemente con sus lipoides. por las esterasas no específicas existentes en el plasma. La Procaína ejerce un efecto antiarrítmico y reductor del tono en la musculatura lisa. La Procaína reduce la permeabilidad de las membranas para los cationes. mientras que el dihidrato cristaliza en agujas de punto de fusión de 51ºC (agua / etanol). una excitabilidad reducida de la fibra nerviosa. Liposolubilidad y coeficiente de distribución. incluido el enlace eritrocitario. Secundariamente se obstruye el paso de los electrolitos por la parte hidrófila de la molécula del anestésico local que penetra en el poro acuífero La base de la Procaína forma plaquitas inodoras. 5. influyendo en su permeabilidad.6. que permite el movimiento de las moléculas del anestésico hacia el lugar de acción. Esto causa. Muestra además una ligera acción antihistamínica y parasimpatolítica. El coeficiente de distribución (lípido/agua) es de 0. 6. especialmente los canales del sodio. toxicología: La Procaína es un anestésico local del tipo de los ésteres básicos. para contacto y presión. La resorción de la procaína depende de la vascularización o bien perfusión de la zona de inyección. motoras y autónomas. Inhibe la función de estructuras excitables. La solución al 2% muestra un valor pH de 5. En hígado se . La estabilización de la membrana se basa sobre una acumulación de los anestésicos locales lipófilos en la membrana celular. Supera la barrera placentaria a partir de una dosis de 4 mg / Kg de peso corporal tras la inyección intravenosa. Se determinó el enlace a las proteínas.5. farmacocinética. y actúa de forma anestésica en la lengua. Tiene un sabor ligeramente amargo.3. igual que las fibras simpáticas postganglionares y parasimpáticas. A causa del perfil mas reducido. Tras la sensación de dolor. Facilidad de absorción del anestésico. que puede ejercer una acción sensibilizante. Dufusibilidad. en dependencia de la concentración.

después de la aplicación i.v. Dentro del lapso de 24 horas.biotransforma solo una parte reducida de procaína.Miastenia grave 3. Dietilaminoetanol ejerce una acción ensanchadora de los vasos y es desintegrado principalmente en el hígado. El tiempo de vida media de la hidrólisis del éster es de 1. en el recién nacido o al padecer de lesiones renales de 1. Especificaciones Clínicas 1. Efectos secundarios: Los posibles efectos secundarios después de la administración de procaína corresponden ampliamente a los de otros anestésicos locales del tipo de éster. el 80% del ácido paraminobenzóico y sus conjugados.ej. tras la aplicación de la procaína en el primer trimestre. Aplicaciones: Bloqueo local y regional de los nervios 2.Hipersensibilidad conocida contra la procaína Advertencia: no se puede excluir una sensibilidad cruzada frente a otras sustancias de una estructura química parecida. el 2% de ácido paraminobenzóico y el 0. 20 µg/ml.4 minutos y padecer de una insuficiencia hepática está prolongado hasta 2. Relativas: . se encontraron en la orina el 2% de la procaína inalterada.24 minutos.: los anestésicos locales de éster y los parabenos. así como dietilaminoetanol.Carencia de seudocolinesterasa con la consecuencia de una actividad enzimática muy reducida . están condicionados metódica o farmacodinámica / farmacocinéticamente y o bien afectan el sistema nervioso central o/y el sistema cardiovascular (compare hiperdosificación). En el líquido espinal se averiguó que tiene lugar solo una ligera biotransformación. En los estudios toxicológicos de la reproducción hechos en ratones.5% de N-acetil-procaína. Los efectos sistémicos indeseados que pueden presentarse al sobrepasar una concentración en el plasma a partir de aprox. . no se presentaron anomalías fetales. en comparación con la dosis terapéutica de procaína.3 minutos. En 1340 parejas de madres y descendiente no se presentaron mas deformaciones que las casuales. Contraindicaciones: Absolutas: . como p. Aquí hubo además del 97 % de la sustancia inalterada. Los estudios hechos sobre la mutagenidad muestran hallazgos negativos en la incubación in vitro de los linfocitos de voluntarios sanos y en la prueba de Sister-chromatid-excange con un aumento de 30 hasta 50 veces.

Por el rápido desdoblamiento del éster. Advertencias de precaución especiales para el uso: Si se sabe que existe una alergia a la procaína. ciertos colorantes. 6. El tiempo de vida media en el plasma es prolongado en el recién nacido. Además pueden presentarse reacciones locales en aplicación subcutánea e intramuscular: hinchazones. edemas. En los pacientes con carencia de seudocolinesterasa y una actividad enzimática muy reducida. puede presentarse una alergia cruzada frente a los otros anestésicos locales del grupo éster y a sus sustancias químicamente afines. 5. el riesgo de efectos sobre el recién nacido es muy reducido. antidiabéticos orales. En el caso de una alergia conocida a la sulfonamidas. hematomas. reveladores de películas radiográficas. Un descenso de la tensión sanguínea puede ser un primer indicio de la hiperdosificación en el sentido de una acción cardiotóxica. y choque anafiláctico. Pueden desarrollarse alergias locales y reacciones seudoalérgicas en forma de una dermatitis por contacto con eritema. la procaína pasa rápidamente y sin dificultad por la placenta. También en la forma cutánea de la alergia a la procaína puede desarrollarse una alergia de un grupo con los síntomas correspondientes a sulfonamidas. Para reducir un riesgo de alergia. con la procaína hasta ahora no se han llegado a saber riesgos especiales. la terapia anticonvulsiva y la reanimación. sin la adición de conservantes.Con concentraciones en el plasma. tienen que contarse más a menudo con síntomas tóxicos al aplicar la procaína. broncoespasmo. La procaína es eliminada con la leche materna. Uso durante el embarazo y la lactación: En el embarazo. etc. eritemas. Una inyección intravenosa o infusión puede ponerse solo observando minuciosamente la circulación. prurito hasta la formación de vesículas al entrar en contacto con los anestésicos locales del éster. el tiempo de vida de la procaína es prolongado. que se consiguen en general al administrar el medicamento reglamentariamente. debe aplicarse el anestésico local. Tienen que estar a disposición todas las medidas para la respiración artificial. Se han descrito reacciones alérgicas sistémicas a la procaína en forma de urticaria. La base química de esta alergia de grupo es un grupo amino o hidroxilo enlazado al anillo de benzol. que se encuentra en paraposición a los otros. En pacientes que padecen de una función hepática limitada. edema. Interacciones medicamentosas y otras: . no puede excluirse una reacción alérgica en cruz a la procaína. 4. normalmente no se ejerce influencia alguna sobre la tensión sanguínea o quizá se eleva un poco a causa de los efectos inotrópicos positivos y cronotrópicos positivos de la procaína.

no debe sobrepasarse una dosis única de 500 mg sin adición de un vasoconstrictor.ej. Posología y clase de aplicación: En principio vale que solo debe usarse la dosis mínima con la que se consigue el bloqueo nervioso suficiente que se quería conseguir. insuficiencia hepática. el tiempo de vida media de la procaína es prolongado. del que se reabsorben las sustancias rápidamente. Hay que administrar la sustancia inmediatamente después de haber abierto la ampolla. La solución de inyección sin conservantes está prevista para un solo uso. los restos no usados deben rechazarse. enfermedades por carcinoma. Para las diferentes clases de aplicación se recomiendan las siguientes dosis de soluciones de inyección concentradas con contenido de procaína para jóvenes de más de 15 años de edad y adultos.5-1. Infiltración: hasta 500 mg Bloqueo nervioso hasta 500 mg Bloqueo del gran simpático hasta 600 mg Bloqueo paravertebral hasta 300 mg 0. insuficiencia renal. Por ello hay que prever una posología individual en correspondencia con las particularidades del caso individual. Al aplicar en el tejido. En semejantes casos se recomiendan igualmente dosis más reducidas.Están conocidas las siguientes interacciones de la procaína con los otros fármacos: Prolongación de la acción por relajantes musculares no depolarizados Intensificación de la acción por fisostigmina Reducción de la eficacia de las sulfonamidas La procaína no debe usarse junto con los inhibidores de la colinesterasa. Por la influencia sobre el metabolismo de la procaína se aumenta la toxicidad de la procaína. Por ello. embarazo) hay que administrar siempre dosis más reducidas. pueden presentarse concentraciones elevadas en el plasma. Otras propiedades farmacológicas de los inhibidores de la colinesterasa podrían influir igualmente sobre la toxicidad de la procaína. En los pacientes con una función hepática limitada.. especialmente al usar la sustancia repetidamente.0% 1-2 % 1-2 % 1% En pacientes con un enlace general reducido o un enlace alterado a las albúminas del plasma (p. Para la profilaxis de efectos secundarios deben tenerse en cuenta los siguientes puntos: .

Los pacientes con cierta intoxicación inicial por anestésicos locales llaman primeramente la atención por síntomas de excitación. Temblores y contracciones musculares son indicios de un ataque convulsivo generalizado amenazante. dependiente del proceso. Una caída de la tensión sanguínea es frecuentemente el primer signo de un efecto tóxico sobre el sistema cardiovascular. como por ejemplo para dejar libre las vías respiratorias para el aporte oxígeno y la medicación de urgencia (véase hiperdosificación). Inyectar lentamente. Se da por sabido la realización exitosa de una anestesia espinal. sin embargo. coma hasta la muerte. palidez. en altas gamas tóxicas resulta una depresión de las funciones centrales. delirio. Tener en cuenta la posición correcta del paciente. La hipotensión es originada principalmente por una inotropa negativa y una reducción del volumen por latido. apnea . Hiperdosificación: La procaína. Con la infusión i. se quejan de vértigo. La manera de hablar es confusa. el pulso y la dilatación de la pupila tener en cuenta las contraindicaciones generales y especiales. Elegir una posología tan baja como sea posible. clínicamente son de una importancia secundaria. En el caso de una hiperdosificación hay que tomar las siguientes medidas: . convulsiones. . especialmente en la lengua y en el área de los labios.Estimulación: Sistema nervioso central: intranquilidad.- - - En pacientes de riesgo y al usar dosis más altas (>25 % de la dosis individual máxima con administración al mismo tiempo) preparar el acceso para la infusión (sustitución de volumen). La intoxicación por procaína transcurre en dos fases: . coma. 7. de trastornos acústicos y visuales. Se intranquilizan. en dosis tóxicas bajas actúa como estimulante nervioso central. En general no usar adiciones de vasoconstrictores. Estas acciones tóxicas. Vigilancia médica durante 30 minutos como mínimo después de la administración de procaína. hormigueo. en el hombre se determinó un umbral convulsivo con concentraciones en el plasma entre 21 y 81 µg/ml.v. Cuidado al inyectar en áreas infectadas (reabsorción intensificada). paro cardíaco. Antes de la inyección intratecal del anestésico local hay que tener en cuenta que estén inmediatamente a disposición los instrumentales para la resucitación. Con intoxicación avanzada se tienen más y más trastornos funcionales del tronco encefálico con los síntomas depresión de la respiración. Controlar la tensión sanguínea. aspirar esmeradamente a dos niveles (giro de la cánula en 180º). de la procaína. así como las interacciones con otros medios.Cardiovascular: pulso no palpable. quizá durante más tiempo. Antes de la inyección.Depresión: sistema nervioso central. Las concentraciones subconvulsivas de procaína en el plasma causan muchas veces somnolencia y sedación de los pacientes.

al ser bases orgánicas débiles. la absorción varía proporcionalmente con la cantidad administrada. La eliminación de los productos de degradación metabólica y de la porción de anestésico que pueda quedar intacto. solubilidad de agente. variando de unas a otras en cuanto a velocidad y proporción es más rápida por la tráquea que por faringe. si fuese necesario. como acontece con la procaína en tanto que los de tipo amida se metabolizan principalmente en el hígado. La eliminación por los riñones depende del pH de la orina: los anestésicos locales. del pulso y del ancho de la pupila. 8. Los anestésicos de tipo éster son hidrolizados por la seudocolinesterasa del plasma. ESTERES Y AMIDAS . ABSORCION. a continuación practicar la respiración artificial a través de un tubo traqueal. de forma asistida con o controlada con oxígeno. La terapia con oxígeno no puede interrumpirse al desaparecer los síntomas. Aportar adicionalmente oxígeno. sino primeramente cuando todas las funciones vitales han vuelto a la normalidad. es suficiente hacer un tratamiento con respiración artificial con oxígeno. primeramente a través de la mascara y con bolsa respiratoria. Después de la intubación se aplica una respiración artificial con 100% de oxígeno. Principalmente hay que tener en cuenta que en muchos casos. pero el proceso metabólico fundamental es la hidrólisis que ocurre en el hígado y en el plasma. Casi no se absorben por la piel intacta. La biotransformación ofrece particularidades para cada anestésico.- - Mantener libres las vías respiratorias Procurar el acceso libre del aire. es mucho mayor por la uretra que por la vejiga. La absorción desde los tejidos subcutáneo y muscular es buena. Control esmerado de la tensión sanguínea. En general. Al persistir las convulsiones se administra tiopental – sodio (250 mg) y un relajante muscular de corta acción. se eliminan mejor a través de la orina ácida. BIOTRANSFORMACION Y EXCRECION La mayor parte de los anestésicos locales se absorben a través de la mucosas. Advertencias especiales: Ningunas. irrigación del tejido y vasodilatación causada por el propio anestésico. Los anestésicos locales pasan a la sangre circulante y se distribuyen por todos los tejidos según su grado de perfusión. se hace por vía renal. Los analépticos son una contraindicación en la intoxicación por anestésicos locales. al tener indicios de convulsiones.

cuya eliminación se lleva a cabo exclusivamente en el hígado. es una sustancia de efectividad sobre la circulación en sentido vaso dilatador por lo cual baja la presión arterial. Se ha investigado que en ciertas enfermedades producidas por rickettsias el tratamiento con PABA ha sido exitoso. 6. el que se traduce en una acción antidepresiva y de ligera euforia.Ácido p-aminobenzoico (PABA). ya que se encontró que el ácido P-oxibenzoico es un metabolito esencial para estos microorganismos y el ácido P-aminobenzoico actúa como antagonisita del ácido P-oxibenzoico. probablemente el PABA es el elemento de acción principal contra el esclerosamiento y endurecimiento patológico de los tejidos. 12.. El Ácido P-aminobenzoico.Riboflavina = B2.Grupo del ácido fólico = B4. El dietil-amino-etanol DEAE. hidrolíticamente en dos interesantes compuestos antihistamínicos: el PABA y el dietil amino etanol...Ácido lipoico.. cuya clasificación es la siguiente: 1.Ácido Pantoténico = B5. 3. El PABA es un elemento enzimático constructor del organismo clasificado dentro de las vitaminas del complejo B.Biotina o vitamina H. quedando sin el menor efecto tóxico. Se le adjudica además una acción suave estimulante sobre el S. Es un eslabón intermediario para la formación de ácido fólico.Cianocobalamina = B12..C. 2. es un factor de crecimiento para ciertos microorganismos y un antagonista de la acción bacteriostática de las sulfonamidas.Un ester se forma por la deshidratación de un ácido con un alcohol O CH3 – C – OH O + CH2 – CH3 – OH H+ CH3-C–O-CH2-OH ACIDO ESTER + ALCOHOL El grupo funcional amida deriva de los ácidos y su estructura es: O R. 10..Piridoxina = B6.. Con ayuda de esterasas que en el cuerpo humano se encuentran por doquier se descomponen en cuestión de 20 a 40 min.. 9.N. Hostocaína). CONCENTRACIONES ..Niacina = B3. Por este solo hecho. Se ha comprobado su efecto espasmolítico sobre vasos contraídos y también su influencia sobre la situación vegetativa de arranque de todo impulso simpático y parasimpático. 5. es mucho más recomendable para la terapia que una serie de anestésicos locales “amidestructurados(Xylocaina. 4. 8.Tiamina = B1. 7.C – NH2 La procaina es un ester del ácido paramino benzóico (PABA). Scandicaína.Inositol = B8.

40 al 0. preintraperitoneales. las razones para diluirla? Son cuatro: a) Dificultad para obtener la PROCAINA. La degradación de la molécula de la PROCAINA se lleva a cabo muy rápidamente en forma de hidrólisis por acción de las esterasas en los tejidos. en esa época llamada IMPLETOL. lo utilizó de la siguiente manera: . tiroides. el médico debe buscar la ESTIMULACION DEL SITIO de la mejor manera posible y. . b) Se pretende. lo cual se le da tiempo a los mecanismos orgánicos de eliminación a ponerse en acción desde el primer pinchazo. La PROCAINA no es un remedio homeopático.42%. emplear la DILUCION IDEAL. test dentario.10% apenas está utilizando un 50% o menos de su poder repolarizante. discípulo de Ferdinand HUNEKE. c) German DUQUE. La PROCAINA da un margen de seguridad amplísimo.Puntos profundos: (troncal simpático. van disminuyendo desde la concentración 0. nunca se la emplea en tal cantidad ni se la inyecta en un solo sitio. Quien la diluye por esta razón. Puede dar resultados similares a los del remedio homeopático. c) Otra razón para diluirla es que se piensa que LO QUE ACTUA NO ES LA SUSTANCIA SINO EL SITIO ESTIMULADO y que SE PUEDE USAR IGUALMENTE AGUA PURA O AIRE. el cual da un impulso bioeléctrico espectacular y de primera calidad.36% hacia abajo. En TERAPIA NEURAL según HUNEKE.Puntos generales: (pápulas intradérmicas. cuero cabelludo. pero no lo es. De tal manera. intravenosas. la mejor manera posible descubierta por HUNEKE es con PROCAINA. d) Por temor a producir una intoxicación mas. en un artículo publicado en la revista francesa "La Revue du Practicien" (Vol.50% de PROCAINA. alumno de DOSCH.) del 1 al 2%. etc) del 0.a) Los Hermanos HUNEKE utilizaron la PROCAINA al 2% con Cafeína al 1. se viene empleando la PROCAINA en concentraciones más bajas que Europa. Según la TERAPIA NEURAL de HUNEKE. en todos los puntos segmentales y profundos. demuestra desconocer los más elementales principios de la homeopatía. En Sudamérica. en la actualidad utiliza PROCAINA al 1%. Instructor e Impulsador de la TERAPIA NEURAL en América. Actuando como un repolarizante de membrana da lugar a cambios fisiológicos y reacciones ENERGETICAS VIBRATORIAS y REORDENADAS tanto locales como a distancia. etc. Desafortunadamente las propiedades repolarizantes de la PROCAINA. raíces y ganglios nerviosos. . sino que se la reparte en diferentes zonas. Cuales son entonces. a un paciente ya saturado por una vida moderna nociva y por los fármacos de botica alopática. quizás con criterio homeopático. Aún empleada con técnicas de anestesia local (o sea inyectada en un solo lugar y rápidamente) la DEUTSCHEN ARZNEIMITTELKOMMISSION acepta que un adulto lo tolera hasta los 500 mg. Según el Doctor Vourc'h. en principio utilizó el IMPLETOL. plexos nerviosos importantes intraarticulares. b) Peter DOSCH. cicatrices. se podría decir que quien la emplea a 0. intra-arteriales. más Cafeína. polos amigdalares.

Esto da como resultado la aparición de compuestos desconocidos. poniendo en peligro su fuerza bioeléctrica? La mayoría de los pocos casos de alergia a la PROCAINA que se han reportado. alterándola y por ende. se deben a efectos cruzados cuando se emplean simultáneamente otros químicos. Esto evitará la introducción de substancias y/o microorganismos que darán lugar a la aparición de residuos que actuarían químicamente con los enlaces relativamente débiles de la molécula de Procaína. total 1000 ml Además las siguientes recomendaciones le van a ayudar en caso de que usted diluya la procaína: . estos y la jeringuilla recargadora deben estar limpios y estériles. Si se va a realizar el traspaso a otro recipiente.9%. especialmente aquellos que disminuyen su velocidad de degradación tisular o estabilizantes. En lo referente a concentraciones. SIN NINGUN PROBLEMA CON METODOS NEURALTERAPEUTICOS. Son substancias con aspecto filamentoso. No sería ético introducir sustancias extrañas a la solución por vía intravenosa. total 500 ml 200 ml de procaína al 2% en 600 ml de diluyente.XII No. El color más frecuente que presenta es el blanco-grisáceo o el verdoso. permanecen adheridas a una pared o forman sedimento. son cuando menos dos veces más tóxicos que la PROCAINA. en el cuadro posteriormente descrito se hará un recuerdo a los médicos neuralterapéutas. Conviene pues diluir a una PROCAINA inofensiva. total 800 ml 250 ml de procaína al 2% en 750 ml de diluyente.50% 100 ml de procaína al 2% en 300 ml de diluyente.5 ml al 2%. cambiando sus propiedades. por ejemplo. La lidocaína (xilocaína) y la escandicaína (mepivacaína) que son los dos neural terapeúticos alternativos más populares. (como algodón o lana) que flotan. cuyo aprendizaje y costumbre les hace utilizar la PROCAINA diluida. AL 0.La mezcla de la procaína con su diluyente (Solución Isotónica de ClNa al 0. total 400 ml 125 ml de procaína al 2% en 375 ml de diluyente. - . Colombia y Venezuela). quien la empleaba al 2% con cafeína en TODOS LOS PUNTOS. es de hasta 75 ml al 1% y de 37. como quiso su iniciador (Huneke). su metabolización se realiza a nivel de hígado. Lactato de Ringer) debe ser realizada con una técnica razonablemente aséptica y libre de substancias ajenas. Esto se puede evitar utilizando utensilios para la mezcla bien lavados y/o estériles. 18) la dosis total que se puede emplear por sesión. Además si se va a emplear la solución ya preparada para recargar cartuchos del carpule (costumbre frecuente en Ecuador. éste deberá haber pasado por estos requisitos. si se desea hacer una Terapia Neural razonada y razonable. La solución preparada sin la debida precaución tiene el inconfundible aspecto físico de que "algo flota allí".

Las bacterias son la causa más frecuente de ese debilitamiento debido a la presencia de metabolitos que desestabilizan a la molécula de procaína y le hacen perder su pH de afinidad tisular. Se lleva a cabo una reacción química oxidante que. 2. del tejido. más de 12 horas con metales. es su típica coloración amarillenta transparente que puede llegar al café obscuro. a su vez. pierde su "frescura" después de 60 días con la consiguiente pérdida gradual de las propiedades neural-terapéuticas..MEZCLAS La única mezcla que permitió y utilizó el maestro Huneke. Logra un pH más afín en los tejidos. Facilita la desintoxicación de las moléculas de Procaína. 3. directa o indirecta. se ponen en acción .. Aún en las mejores condiciones.. b) La Procaína por su fotosensibilidad debe mantenerse fuera del alcance de la luz solar. Esa misma propiedad de degradación fácil. ha sido la CAFEINA. cualquiera sea su concentración. "antidotando su efecto". contacto prolongado. c) La forma de distinguir una solución de Procaína. Se trata de un líquido que tiene Procaína desdoblada y proporcionalmente inactivada bioenergéticamente hablando. Produce mayor energía a la célula. d) No debe permitírsele a la Procaína. Es mejor no utilizar aquella Procaína que viene en frasco trasparente ya que tiene estabilizantes. El color normal de la Procaína es como el agua pura: 100% transparente. produce impurezas en la Procaína. Ya que la Cafeína se ha demostrado que: Refuerza el efecto REPOLARIZANTE DE LA PROCAINA. La pureza de la Procaína es un requisito fundamental que garantiza su mejor acción en Terapia Neural según Huneke.Así sean inoxidables. que es uno de los requisitos para su acción. Aumenta la irrigación sanguínea del sitio. sometida a la luz intensa. Los médicos neural terapeutas que mezclan la Procaína con diluyentes deberán cubrir la preparación con una tela obscura y además el equipo pericraneal. ya que la cafeína impide o bloquea la desactivación del AMP cíclico . es la que permite ser desintoxicada rápidamente a nivel tisular con la ayuda de las esterasas. razón por la que se debe envasar en frasco de vidrio de color café u obscuro.También es necesario tener en cuenta que toda dilución preparada en casa tiene su tiempo de expiración que varía según la asepsia y prolijidad del método empleado. no debe ser sometida a temperaturas superiores a los 90o C debido a que sus propiedades hidrolíticas de degradación.CONSERVACION a) La Procaína.

Puede producir ocasionalmente vértigo y mareo temporal. De procaína al 1%) pueden ocurrir las siguientes reacciones adversas: bradicardia. Dosis máxima: Adultos (peso del cuerpo 70 Kg) no se debe exceder una dosis diaria de 15 ml. MED. del peso del cuerpo. y subcutánea se han observado las siguientes reacciones: eritemas. Contraindicaciones: Contraindicaciones absolutas: Hipersensibilidad de anestésicos locales de tipo éster.La única precaución que se debería tomar al utilizar Procaína más cafeína. Como resultado de altas dosis de procaina (más de 400 mg que corresponden a 40 ml. terminación de nervios. Efectos secundarios: La Procaína es generalmente bien tolerada. depresión respiratoria. miastenia gravis.arritmia. subcutáneo e intramuscular. . es que ciertos individuos son sensibles a la cafeína. La adrenalina y noradrenalina pueden intensificar los efectos secundarios de la procaína. aplicación perineural/ paraganglionar. Contraindicaciones relativas: Deficiencia de pseudocolinesterasa.3 mg/kg. En la aplicación local intramuscular. DR. inyección en una área infectada aplicación intra vascular de procaína en el área de la cabeza y cuello es contraindicada. Dosis y modo de administración: Dependiendo de la indicación se administra de acuerdo a los lineamientos del tratamiento neural y segmental: Intracutáneo. inyección periarticular dentro del tejido conectivo. Interacción con otros medicamentos: Si se administra procaína con sulfonamidas concomitantemente el efecto de las sulfonamidas se puede reducir. Niños y pacientes con salud irregular general: no se deberá exceder una dosis de 0. necrosis superficial y profunda. Autor: PROF. FERNANDO PINTO FLORIL Prohibida su reproducción parcial o total. ácido p-amino-benozoico. puntos de inserción en el tendón. Sulfonamidas. Para terapia de infiltración local inyectar de uno a diez mililitros en el tejido. Pueden ocurrir reacciones alérgicas a la procaína. hematoma. shock. aunque si bien es cierto ésta se la aplica en dosis muy bajas. vómito. eczemas papulovesiculares. Derechos Reservados. Inhibidores de colinesterasa pueden reducir el efecto de la procaína. calambres.

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